B超诊断阑尾黏液囊肿1例

患者男性,72岁。因腹泻就诊,临床检查发现右下腹包块做超声检查。B超示:右下腹髂血管前方见一约79mm×29mm腊肠样无回声肿块,壁厚,内透声差,见点状回声,后回声增强(图1),周围未见液性暗区。超声提示:右下腹囊性占位,考虑声肿块,壁厚,内透声差,后方回声增强A髂动脉V髂静脉阑尾黏     

盆腔巨淋巴结增生一例

患者男,64岁。发现左下腹进行性增大包块1年入院。患者于1年前无意间扪及左下腹包块,约蚕豆大小,无明显压痛;在当地医院行B超检查,提示左下腹及盆腔内一5.0cm×4.5cm×4.0cm大小类圆形低回声团块,边界可辨。考虑包虫囊肿。CT检查:左侧盆壁内侧见大小不等的略高密度结节影(图1),     

彩色多普勒超声诊断子宫下段切口处与膀胱异物存留1例

1病例简介患者女,25岁,因剖宫产后阴道流血3个月来九江市妇幼保健院就诊。患者3个月前因前置胎盘和胎盘植入在外院行剖宫产术,术后阴道流血3个月。超声检查见:子宫形态稍饱满,大小约53mm×40mm×50mm,宫颈厚约29mm,子宫下段切口处回声不均匀,可见强回声团,该强回声团与膀胱壁相连(图1)。膀胱充盈后观察示:膀胱壁与膀胱腔内可见41mm×21mm的强回声团,与子宫下段强回声团相连     

胆石性十二指肠梗阻1例

患者女,80岁,反复右上腹疼痛6 d加剧8 h伴呕吐入院.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹平,右上腹压痛(+),反跳痛(-),墨菲征(+),未扪及包块,腹腔移动浊音(-).血常规检查:WBC 9.7×109/L,Hb 109 g/L,N 82%.肝肾功能正常.B超检查(2009-09-13)提示胆囊大小正常,壁厚约7 mm,囊内探及1枚强回声团块,大小42 mm×26 mm.入院诊断:慢性结石性胆囊炎.患者症状加重实施CT检查.MSCT检查:首次CT(2009-09-23)显示未见明确胆囊及囊内阳性结石,胆囊窝结构显示不清,见含气的囊状影与十二指肠球部分界不清;十二指肠降段下部近第二弯曲可见肠腔内低高混杂密度影,高密度影呈半环状居于一侧,其上方十二指肠和胃充盈扩张,且十二指肠降段管壁增厚水肿,远侧十二指肠水平段空虚(图2).考虑:肠石致十二指肠降段和胃梗阻性改变.第2次CT检查(2009-10-01)可见肠腔内异物已经移位于十二指肠远端和空肠起始部的交界区.     

右心房内中间型血管源性梭形细胞瘤1例

患儿女,15天。哭闹口唇青紫1天入院,患儿出生时于当地超声检查发现右心房内囊实性包块(考虑黏液瘤)。于我院超声心动图检查显示右心房稍大,右心房内见囊实性回声,大小约20 mm×18 mm,附着于冠状静脉窦入口处与三尖瓣隔叶根部之间,活动度不大,质地中等。CDFI:囊实性回声内未见明显血流信号;舒张期:三尖瓣血流速度约1.3 m/s。超声提示:右心房内囊实性占位(图1)。     

子宫多发平滑肌瘤合并静脉内平滑肌瘤病1例

患者,女,46岁。于2012-10-30收住我院,彩超提示:子宫前壁见直径11 mm,底前壁见30 mm×24 mm,底后壁见17 mm×17 mm低回声结节。术前诊断:子宫多发性平滑肌瘤。术中所见:子宫增大约孕50 d大小,可触及前壁有一约3.0 cm大小肌瘤,左侧宫旁阔韧带内增厚,可触及大小约5 cm×4 cm×3 cm大小囊实性包块,质软,与周围组织边界     

手掌部巨大腱鞘巨细胞瘤1例

正患者男,72岁。因右手掌肿块逐渐增大10余年来院就诊。专科检查:右手掌食指桡侧至环指尺侧见一大小约6cm×5cm圆形包块(图1),边界清晰,有压痛。主动屈伸受限,患指远端血运正常。超声检查:右手掌可见一中等回声肿块,边界清晰,内部回声不均,可见小片状无回声区,大小约62mm×55mm×44mm,其后方骨皮质回声连续。CDFI显示:上述肿块内可见丰富血流信号(图2)。超声提示:右手掌软组织肿块,性质待定,建议进一步检查。MRI检查:右手     

左颌下腺鳞状细胞癌并侵犯周围神经1例

患者男,68岁。7月前因牙痛外院发现颌下腺区局部包块,质硬,无疼痛不适。现发现包块逐渐增大。高频超声检查:可见左侧颌下区大小约4.4 cm×1.9 cm混合回声团块,紧邻颌下腺上极,边界欠清,形态不规则。CDFI:混合回声团块内可见较丰富血流信号(图1,2)。超声检查提示:左侧颌下区混合回声团块不除外肿瘤性病变。CT检查:左颌下区见团片状稍高密度灶,边缘模糊,约4.2 cm×1.8 cm,CT值约35 HU,邻近脂肪间隙模糊,考虑左颌下区占位性病变(图3,4)。     

肝胆管囊腺癌1例报告

1一般临床资料患者,女,42岁。无明显诱因出现上腹部包块,近期包块增大来我院就诊。查体:右上腹可触及一软性包块,大小约3cm×5cm,质软有弹性,边界清,无压痛。实验室检查:血常规及肝功能均正常。2辅助检查C T:肝左叶外侧段可见一囊性影(见图1),大小约11cm×10cm×8cm,边缘及囊壁光滑清晰,但前壁可见短条状改变突入囊腔且偏前左侧密度不均(见图2),CT值-20H U～40H U。CT诊断:肝左叶区胆管源性囊腺瘤可能性大。B超:肝左叶见88m m×82m m混合回声反射光团,边界清,包膜光整,周围可见彩色血流绕行,内可见小的无回声暗区。诊断:肝内占位性病变…     

局限性腹膜播散性平滑肌瘤病一例

患者男,40岁,右下腹痛1个月。外院 B 超提示右下混合性包块(炎症性)而来院检查。既往2001年行右腹股沟疝手术。体检:右下腹可触及一约9 cm×10 cm 包块,质地硬,无压痛。边界尚清楚。腹部 CT 检查:盆腔内右侧腰大肌内前方的腹膜外间隙内见一巨大团块占位,背景衬以脂肪及毛玻璃密度,其中央区见一茧形软组织密度肿块,密度较均质,内有一小钙化斑(图1)。毗邻肠腔向内推移,提示腹膜后占位。其外周部腹膜下区见多枚散在软组织密度小结节,直径10～20 mm,增     

乳腺包块超声误诊为乳腺癌1例分析

患者,女,37岁,发现左乳包块1周,伴间歇性隐痛,无红肿,无乳头溢乳。乳腺钼靶片提示：左乳外结构不良并多枚散在钙化。彩色多普勒超声检查：左乳外上象限2点位可见一大小约9．9mm×7．7mm的中低回声包块,界尚清,周边可见低回声,内回声欠均匀,见图1。彩色血流显示周边可见血流信号。左侧腋窝及锁骨下可见多个肿大淋巴结低回声,较大者大小约23mm×3mm,内部血流信号丰富。超声提示：左乳低回声占位,恶性可能性大：左侧腋窝及锁骨下多发淋巴结肿大。     

真两性畸形伴右侧睾丸异位一例

病例资料患者,男,49岁。因左侧腹股沟疝20余年,不能回纳4个多小时入院。查体:左侧腹股沟区见大小约2.0cm×3.0cm包块,质稍硬,张力高,边界尚清,不能回纳,伴压痛;肛门、直肠及外生殖器未查。术前超声:左侧阴囊内见大小约4.4cm无回声,内见网状分隔及稍强回声(图1);另见大小约5.0cm×3.4cm的不均质稍强回声团,CDFI示其内可见血流信号,彩超诊断为左侧阴囊内异常回声并左侧睾丸鞘膜腔积液。腹、盆腔CT增强:盆腔左份     

臀部低度恶性纤维粘液样肉瘤1例

正患者女,19岁。9个月前无明显诱因发现臀部一包块,起初无不适,1周前包块明显增大并伴疼痛,遂来我院就诊;查体,左侧臀部皮下触及约5cm×4cm×3cm包块,活动度尚可,质地较韧,压痛(+),余(-)。超声检查:左侧臀部皮下肌肉层内见约3. 9cm×3. 1cm×2. 9cm低回声包块,无明显包膜,边界较模糊,局部边缘呈极低回声,包块长轴与皮肤长轴垂直,探头加压,包块不变形其活动度小(图1);CDFI:     

双子宫、左子宫宫血潴留合并左肾缺如1例

1 病历简介 患者,15岁.经期下腹痛2年,进行性加重3个月,发现盆腔囊性占位1周.超声检查:盆腔内左侧附件区见124mm×73mm×79mm囊性包块,边界清,囊壁厚,均匀规则,似子宫肌壁回声(图1),紧邻其右侧见一子宫结构,与子宫分界不清.左肾未显示.超声提示:盆腔内囊性占位--考虑子宫畸形(双子宫?)伴宫腔积血可能,左肾缺如.     

超声诊断大隐静脉假性静脉瘤1例

女,56岁,因右下肢体表包块就诊,否认外伤史。超声检查：右下肢大隐静脉走行至膝关节内上方,其侧后壁探及2～3mm裂隙回声,破口前外侧见35mm×25mm×18mm包块,内呈云雾状浮动的密集点状回声（见图1）,边界尚清,裂隙处PW探及双向血流信号（见图2）。超声诊断：右大隐静脉假性静脉瘤。手术所见：右下肢膝关节内上方大隐静脉侧壁外见约40mm×20mm×20mm膨出,切开见静脉内膜裂口约3mm,为假性静脉瘤。术后证实诊断。     

阑尾黏液性囊腺瘤1例

<正>男,45岁,5年前无意中触摸到右下腹"鸡蛋样"大小包块,无不适,未行诊治,近半年来触感包块增大,偶伴隐痛,无发热、畏寒,两便正常,于2013年4月就诊。20年前有阑尾炎病史。外科检查:腹软,右下腹触及6cm×5cm大小包块,边界清,活动度好,轻压痛。实验室检查:WBC 7.8×109/L,尿常规检查阴性。腹部超声检查:右下腹探及5.4cm×3.5cm椭圆形混合回声包块,边界清,有包膜,内部透声差,超声诊断:右下腹囊实性混合包块(性质待定)。腹部CT平扫(见图1):阑尾增粗,盲肠左侧旁见一6.5cm×3.4cm椭圆形肿块,壁呈"蛋壳样"钙化,内部密度均匀,CT值约25 HU,边界清楚。     

膀胱肿瘤破裂1例

患者　女 ,35岁。阵发性下腹痛 1天来诊。查体 :一般情况可 ,腹肌紧张 ,下腹痛压痛、反跳痛 ,移动性浊音± ,尿hcG定性阴性。彩色多普勒超声显示 :子宫后位 ,大小形态可 ,于其右前方探及一 3 5cm× 5 2cm大团状不均质低回声 ,图 1　子宫前方不均质低回声团块 ,大小 3 5cm× 5 2cm　图 2　包块与膀胱右后壁关系密切 ,膀胱内壁不光滑边界欠清 ,形态不规则 (图 1) ,此包块与膀胱右后壁关系密切 ,膀胱内壁不光滑 (图 2 )。CDFI示包块内见散在索条状血流信号。腹腔内探及深处约 5cm的无回声区。超声论断 :①右附件区低回声包块 ;②中量腹腔…     

胃肠间质瘤误诊卵巢肿瘤1例

<正>病人,女,32岁。1个月前无意中触及下腹部包块,在当地医院查超声提示盆腔囊实性包块、盆腔积液。我院门诊复查妇科超声:子宫前方可见约12.3 cm×9.1 cm囊实性包块,其内见不规则偏强回声及液性暗区,透声差。内可探及丰富血流信号。双侧卵巢显示不清。提示:盆腔囊实性包块。妇科检查:子宫前方偏左侧附件区可扪及一约13 cm×12 cm大小包块,边界欠清,活动欠佳,无压     

B型超声诊断肠系膜脂肪肉瘤1例

患者　女 ,3 7岁。下腹部逐渐增大三个月 ,近几天明显并伴胀痛 3天来我院妇科就诊。查体 :下腹部正中可扪及一包块 ,上起脐上三指 ,下止盆腔 ,左、右侧至腋中线 ,活动欠佳 ,无压痛 ,边缘不清。Ｂ超检查 :右肋下缘至盆腔 (子宫上方 )见一实性包块图 1　右肋下缘至盆腔见实性包块 ,内呈点状密集的中等回声 ,分布不均匀 ,散在不规划小暗区 ,可见强回声包膜。大小约 2 0 0ｃｍ× 2 5 .0ｃｍ× 30 0ｃｍ　图 2　腹部见略高回声肿块 ,形态不规则 ,内呈点状致密等回声 ,分布不均匀 ,大小约 8.0ｃｍ× 10 .0ｃｍ× 15 .0ｃｍ ;周围可见无回声腹水…     

超声诊断盆腔Castleman病1例

患者,男,55岁,主因发现左下腹包块1年于2008-03-15入院.患者缘于2007-04无意间扪及左下腹包块,约蚕豆大小,相对固定,无明显压痛;近半年患者自觉包块进行性增大,约有鸡蛋大小,质硬且有压痛.自患病以来患者无发热,无排便、排尿困难,大小便正常,体重无明显减轻.超声检查：左下腹可见多个大小不等的低回声团,界限可辨,内回声尚均匀,部分融合,最大约6.0 cm×3.2 cm,CDFI其内见较丰富的血流信号.超声诊断左下腹实性占位性病变,考虑肿大淋巴结可能性大.CT增强扫描于左侧盆壁见串珠状结节,动脉期强化程度与髂动脉相仿.