基于预防失禁性皮炎的护理干预方案在加强监护病房大便失禁患者中的应用

目的:探究加强监护病房(intensivecareunit,ICU)大便失禁患者实施基于预防失禁性皮炎(incontinence-associateddermatitis,IAD)的护理干预方案的影响情况。方法:选择2016年5月至2 0 1 8年5月首都医科大学宣武医院I CU收治的大便失禁患者1 0 4例,随机分为观察组与对照组,每组各52例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于预防IAD的护理干预方案。观察两组护理期间IAD发生率、发生时间、评分情况、护理时间,护理干预期间肛周皮肤浸渍损害程度、压疮分期,护理干预后大便管理效果及损伤愈合情况。结果:观察组护理期间IAD发生率为7.69%,低于对照组(25.00%,P0.05);观察组IAD发生时间明显长于对照组(P0.05),观察组IAD严重程度(IAD and its severity,IADS)量表评分情况、护理时间均明显短于对照组(P0.05)。观察组护理期间肛周皮肤浸渍损害程度、压疮分期情况均优于对照组(P0.05)。观察组护理干预后大便管理效果优于对照组(P0.05);观察组皮肤愈合有效率为100.00%,明显高于对照组(57.89%,P0.05)。结论:ICU大便失禁患者实施基于预防IAD的护理干预方案,能在缩短护理时间的同时减少IAD发生率,延长IAD发生时间,同时减少肛周皮肤浸渍损害程度及压疮分期,提高大便管理效果及皮肤愈合情况。     

分级护理干预在预防骨科大便失禁患者失禁性皮炎中的应用

目的:探讨分级护理干预在预防骨科大便失禁患者失禁性皮炎(IAD)中的应用效果。方法:将2016年12月1日～2019年12月1日接受治疗的80例骨科大便失禁患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上实施分级护理干预;比较两组干预前、干预6个月心理状态[采用状态特质焦虑量表(STAI)、贝克抑郁问卷(BID)]、自护能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]、生活质量[采用简体中文版粪失禁生活质量评分(FIQL)],并记录两组IAD发生率、持续时间、严重程度及分级。结果:干预6个月,两组STAI、BID评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预6个月,两组ESCA、FIQL评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组IAD发生率、持续时间、IADS评分及严重程度均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:分级护理干预能改善骨科大便失禁患者的心理状态,提升其生活质量及自护能力,预防IAD发生。     

基于个性化多媒体技术指导的居家护理在眼科护理管理中的作用

目的探讨基于个性化多媒体技术指导的居家护理在眼科护理管理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2020年1月—2021年12月郑州大学第一附属医院的120例眼科疾病患者为研究对象, 按照入组顺序对患者进行编号, 采用随机数字表法均分为观察组和对照组各60例, 对照组采用常规健康教育模式进行指导, 观察组采用个性化多媒体技术进行护理管理。比较两组的自我护理能力测定量表(ESCA)、正负性情绪量表(PANAS)、低视力者生活质量量表(LVQOL)评分。结果观察组干预期间脱落2例(3.33%), 对照组脱落4例(6.67%)。干预后, 两组的ESCA总分高于干预前, 观察组高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);两组的PANAS正性情绪评分均高于干预前, 负性情绪评分低于干预前, 且观察组的正性情绪评分高于对照组, 负性情绪评分低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);两组的LVQOL总分及各维度评分高于干预前, 且观察组高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用个性化多媒体技术进行眼科疾病患者的居家护理管理有利于提升其自我护理能力, 改善...     

一件式造口袋配合伤口一抹得对大便失禁相关性皮炎(IAD)患者的影响

目的探讨一件式造口袋配合伤口一抹得对大便失禁相关性皮炎(IAD)患者IAD发生状况、皮肤愈合情况及骶尾部压力性损伤发生率的影响。方法选取2018年6月至2019年9月我院医治的大便失禁相关性皮炎(IAD)患者40例为研究对象,按照治疗先后顺序将其等分为对照组和干预组。对照组患者给予传统护理干预,干预组患者给予一件式造口袋配合伤口一抹得联合护理,观察并比较两组患者干预后IAD发生状况、皮肤愈合情况及骶尾部压力性损伤发生率。结果干预组患者IAD总发生率明显低于对照组(P 0. 05),干预组患者皮肤愈合总有效率明显高于对照组(P 0. 05),干预组患者的骶尾部压力性损伤发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论将一件式造口袋配合伤口一抹得应用于IAD患者中,可有效减少重复护理次数,提升护理质量和效果,促进患者肛门周围皮肤愈合效率,降低和减少IAD发生率和骶尾部压力性损伤发生率,提高患者生存质量。     

集束化护理策略对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响

目的探讨集束化护理策略对经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的影响。方法选择2018年8月—2020年8月医院泌尿外科收治的行TURP治疗且术后发生膀胱痉挛的100例患者作为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规膀胱痉挛护理,观察组在对照组基础上实施集束化护理策略,比较两组患者干预后膀胱痉挛改善情况、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表评分(SDS)、护理质量、满意度评分。结果观察组TURP后膀胱痉挛发生次数少于对照组,每次膀胱冲洗持续时间、冲洗液转清时间短于对照组,SDS、SAS评分均低于对照组,护理质量、护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理策略可有效降低膀胱痉挛发作频率,缩短膀胱冲洗持续时间、冲洗液转清时间,缓解焦虑、抑郁负性情绪,提高护理质量与护理满意度。     

基于信息共享的多维照护策略对恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐、心理应激的影响

目的：探讨基于信息共享的多维照护策略对恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐、心理应激的影响。方法：选取肿瘤内科2019年8月1日～2021年8月31日收治的80例恶性肿瘤患者为研究对象，根据入院时间分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规照护干预，观察组采用基于信息共享的多维照护策略；比较两组恶心呕吐发生情况，干预前后心理状态[采用正负性情绪量表(PANAS)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]及睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果：观察组恶心、呕吐分级均低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后，观察组PANAS中正性情绪、负性情绪评分均优于干预前和对照组(P<0.05,P<0.01);干预后，观察组CD-RISC中坚韧性、力量、乐观评分及总分均高于干预前和对照组(P<0.01,P<0.05);干预后，两组PSQI各维度评分及总分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：基于信息共享的多维照护策略能减少恶性肿瘤患者化疗性恶心呕吐的发生，缓解患者负性情绪，提高心理弹性，改善睡眠质量。     

集束化护理干预对抗结核药物致肝损伤患者负性情绪及用药依从性的改善作用

目的探讨集束化护理干预对抗结核药致药物性肝损伤(DILI)患者负性情绪及用药依从性的改善作用。方法选择2017年8月～2018年10月在我院接受抗结核治疗致DILI患者90例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理。研究组施行集束化护理干预。比较两组干预前、干预6个月负性情绪、用药依从性评分、DILI护理知识知晓水平。结果研究组干预6个月后SAS评分、SDS评分明显低于对照组(P0.05),研究组用药依从性评分、护理知识知晓度评分明显高于对照组(P0.05)。结论抗结核药物致DILI患者施行集束化护理干预能够有效改善患者负性情绪,提高护理知识水平、用药依从性及护理质量。     

集束化护理干预在重症大便失禁患者中的应用

目的 探讨集束化护理在重症大便失禁患者中的应用。方法 选取2017年6月至2018年6月EICU收治的重症大便失禁患者86例为研究对象,将2017年6—12月收治的31例患者设为对照组,将2018年1—6月收治的55例患者设为观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化护理。比较两组患者失禁相关性皮炎(IAD)发生情况、护理满意度、护理用时及护理费用。结果 观察组IAD发生率低于对照组(P 0. 05);观察组护理满意度高于对照组(P 0. 05);观察组护理用时短于对照组,护理费用低于对照组(P 0. 05)。结论 对重症大便失禁者给予集束化护理,可有效预防IAD发生,降低护理费用,提高患者满意度。     

补充与替代医学心身疗法对癌性疼痛患者的影响

目的 研究补充与替代医学(CAM)心身疗法对癌性疼痛患者负性情绪、睡眠质量和应对方式的影响。方法 选择本院2018年8月—2019年10月诊治的75例癌性疼痛患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组(36例)和试验组(39例),对照组采用常规护理，试验组在常规护理的基础上采用CAM心身疗法，两组均干预1周，比较两组患者的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、正负性情绪[采用正性负性情绪量表(PANAS)评估]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估]和应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)评估]。结果 重复测量方差分析显示，两组患者VAS评分的组间效应、时间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.05);干预后，试验组患者PANAS正性情绪维度评分高于对照组，负性情绪维度评分低于对照组(P<0.05);干预后，试验组患者的PSQI各维度评分和总分低于对照组(P<0.05);干预后，试验组患者的MCMQ面对维度评分高于对照组，回避、屈服维度评分和总分低于对照组(P<0.05)。结论 将CAM心身疗法应用于癌性疼痛患者，可有效控制患者的疼痛，...     

卫生棉条和济安舒能用于危重大便失禁患者32例效果观察

目的:探讨内置式卫生棉条和济安舒能预防和治疗重症监护病房(ICU)大便失禁患者肛周皮肤损伤的效果。方法:将各种危重患者685例中发生大便失禁的患者62例随机分为实验组32例和对照组30例,实验组采用内置式卫生棉条和济安舒能护理,对照组采用我院传统的方法进行护理,比较两组肛周皮肤损伤发生情况及愈合情况。结果:实验组肛周皮肤损伤的发生显著低于对照组(P<0.01),平均愈合时间和平均护理次数均少于对照组(P<0.01)。结论:内置式卫生棉条和济安舒能联合使用有助于降低ICU大便失禁患者肛周皮肤损伤的发生,减轻损伤程度,缩短愈合时间,,减轻护理工作量,从而减轻患者痛苦,提高护理质量。     

3M皮肤保护膜联合造口粉预防大便失禁相关性皮炎的效果观察

目的探讨3M皮肤保护膜联合造口粉预防大便失禁相关性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)的效果。方法按随机数字表法将大便失禁的63例患者随机分为观察组32例与对照组31例,对照组患者肛周局部皮肤给予常规护理,观察组患者肛周局部皮肤给予3M皮肤保护膜联合造口粉预防失禁性皮炎。比较两组患者IAD发生时间、发生率及严重程度。结果观察组患者IAD发生时间明显长于对照组,IAD发生率明显低于对照组,严重程度明显轻于对照组,两组比较,均P0.01,差异具有统计学意义。结论使用3M皮肤保护膜联合造口粉可预防IAD或延长其发生时间,从而减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

集束化延续护理对慢性伤口患者伤口结局的影响

目的探讨集束化延续护理对慢性伤口患者伤口结局的影响。方法按照简单随机化法将华中科技大学同济医学院附属协和医院2018年3月至2019年5月收治的200例慢性伤口患者分为对照组(常规护理)和观察组(在对照组基础上予以集束化延续护理),各100例。连续干预6个月,观察两组患者伤口愈合效果、负性情绪及生活质量。结果干预6个月后,观察组总有效率较对照组高,观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分较对照组低;观察组简明健康调查量表(SF-36)评分较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化延续护理应用于慢性伤口患者中可改善伤口结局,缓解焦虑抑郁情绪及提高生活质量水平。     

透明贴联合造口袋用于ICU大便失禁或腹泻患者的效果观察

目的：研究透明贴联合造口袋用于ICU大便失禁或腹泻患者的效果。方法选取2014年9~10月我院ICU符合条件的89例大便失禁或腹泻患者为对照组;2015年1~3月我院ICU符合条件的123例大便失禁或腹泻患者为实验组。对照组采用常规护理,实验组采用透明贴联合造口袋进行护理,比较两组患者IAD的发生率及肛周皮肤损害程度。结果实验组IAD的发生率12.2%,低于对照组24.70%,差异有统计学意义( P<0.05);实验组IAD中度、重度的病例数低于对照组,肛周皮肤损害程度明显减轻,差异有统计学意义( P<0.05)。结论透明贴联合造口袋用于大便失禁或腹泻患者的肛周护理,能明显减少IAD的发生;有效减轻肛周皮肤损害的程度,提高护士的工作效率。     

膀胱功能评估护理在前列腺癌根治术后患者中的应用

目的：探讨膀胱功能评估护理在前列腺癌根治术后患者中的应用效果。方法：选取2018年1月1日～2023年5月31日泌尿外科收治的108例前列腺癌根治手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各54例,对照组实施常规护理干预,观察组实施膀胱功能评估护理。比较两组生活质量[采用生活质量量表(QOL)]、情绪状态[采用中文版正性负性情绪量表(PANAS)]、功能情况[采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)]。结果：干预4周后,两组正性情绪(PA)评分高于入院1 d(P<0.05),负性情绪(NA)评分低于入院1 d(P<0.05),且观察组PA评分高于对照组(P<0.05),NA评分低于对照组(P<0.05);干预4周后,两组情感功能、认知功能、社会功能、生理功能、角色功能评分高于入院1 d(P<0.05),且观察组情感功能、认知功能、社会功能、生理功能评分高于对照组(P<0.05);干预4周,两组漏尿次数、漏尿量、漏尿对日常生活影响程度评分均低于入院1 d(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：膀胱功能...     

多元化护理联合关爱服务模式对住院卧床保胎患者的影响

目的:探讨多元化护理及关爱服务模式对住院卧床保胎(ABR)患者的影响。方法:选取2018年2月1日～2019年2月1日收治的ABR患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例,两组均给予黄体酮等常规保胎药物治疗,对照组给予常规护理干预,观察组给予多元化护理及关爱服务模式干预;比较两组妊娠结局[包括流产、妊娠成功的分娩孕周、新生儿体重、新生儿评分(Apgar)]及干预前后负性情绪[采用正性负性情绪量表(PANAS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠障碍指数量表(PSQI)]、自护能力[采用自护能力测定量表(EACA)]、生活能力[采用日常生活活动能力量表(ADL)]。结果:观察组流产率低于对照组(P 0. 05),妊娠成功的分娩孕周长于对照组(P 0. 05),新生儿体重、Apgar评分均优于对照组(P 0. 05);干预2周后,两组PANAS中正性情绪(PA)评分、EACA中护理技能、责任感、知识掌握程度、自护概念评分均高于干预前(P 0. 01),且观察组均高于对照组(P 0. 05);干预2周后,PANAS中负性情绪(NA)评分、PSQI中睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率、日间功能、催眠药物评分及总分、ADL中躯体生活自理量表(PSMS)及工具性日常生活活动量表(IADL)评分均低于干预前(P 0. 05),且观察组均低于对照组(P 0. 05)。结论:多元化护理及关爱服务模式干预能显著改善ABR患者的妊娠结局,缓解负性情绪,并有效提高其睡眠质量、自护能力、生活能力。     

正念减压疗法对神经源性膀胱行清洁间歇性导尿患者治疗接受度和心理状态的影响

目的:探讨正念减压疗法对神经源性膀胱行清洁间歇性导尿患者治疗接受度和心理状态的影响。方法:选取2017年1月1日~2019年12月31日神经源性膀胱行清洁间歇性导尿治疗患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例;对照组接受常规心理护理,观察组接受正念减压疗法,两组均从接受导尿治疗后第3天开始干预治疗;比较两组干预前和干预1个月后患者对清洁间歇性导尿治疗的接受度[采用间歇性导尿接受度量表(I-CAT)]和心理状态[采用正性情绪负性情绪量表(PANAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:干预后,两组I-CAT评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组PANAS评分中正性情绪因子评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组PANAS评分中负性情绪因子评分及SAS评分、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:与常规心理护理比较,正念减压疗法能够提高患者清洁间歇性导尿治疗接受度,改善患者心理状态。     

结构化皮肤护理管理模式在神经内科失禁患者中的应用

目的:探讨结构化皮肤护理管理模式在神经内科失禁患者中的应用效果。方法:将2015年2月1日~2018年3月31日收治的82例神经内科失禁患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予大小便失禁常规护理,观察组给予结构化皮肤护理管理干预;比较两组失禁性皮炎(IAD)、压力性损伤发生情况、生活质量[采用生活质量调查量表(SF-36中文版)]、护理满意度。结果:观察组IAD、压力性损伤发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组SF-36中文版中生理职能、生理功能、躯体疼痛、生命活力及总体健康评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:结构化皮肤护理管理模式可有效预防神经内科失禁患者发生IAD,进一步防止压力性损伤的发生,有利于患者生活质量的改善和护理满意度的提高。     

基于风险评估的3C集束化方案预防ICU大便失禁相关性皮炎的效果观察

目的探讨基于风险评估的3C集束化方案预防ICU成年患者大便失禁相关性皮炎(IAD)的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2019年11月-2020年11月入住某三级甲等神经精神病专科医院ICU的170例患者作为研究对象。将其中2020年6-11月开展3C集束化方案后的86例患者设为观察组,将2019年11月-2020年4月开展3C集束化方案前的84例患者设为对照组。比较2组患者IAD发生率、IAD发生严重程度之间的差异。结果观察组IAD发生率为17.4%,低于对照组的36.9%,差异具有统计学意义(x2=8.156,P=0.004);观察组发生轻度IAD 14例(16.3%)、中度1例(1.2%)、重度0例(0.0%),低于对照组的轻度19例(22.6%)、中度9例(10.7%)、重度3例(3.6%),2组比较差异具有统计学意义(Z=-2.261,P=0.024)。结论基于风险评估的3C集束化方案有助于降低ICU患者大便失禁相关性皮炎的发生率,减轻其严重程度,改善大便失禁患者皮肤的护理质量。     

基于风险评估的集束化护理干预对神经外科昏迷患者压力性损伤的护理实践

目的:探讨基于风险评估的集束化护理干预对神经外科昏迷患者压力性损伤的实践效果。方法:选取2017年1月至2019年6月本院神经外科昏迷患者52例,按照收治时间先后依次分为对照组和观察组各26例。对照组给予常规护理,观察组应用Braden评分法、营养风险NRS-2002评分法并结合GCS评分,综合评估患者压力性损伤发生风险,采取集束化护理干预措施。干预8周后,比较两组压力性损伤发生率、压力性损伤面积、GCS评分、营养状态、住院时间和费用。结果:干预8周后,观察组压力性损伤发生率明显低于对照组;观察组压力性损伤面积、住院时间、住院费用明显少于对照组;两组GCS评分、血清白蛋白和血红蛋白均有明显提高,但观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于风险评估的集束化护理干预,能明显降低神经外科昏迷患者压力性损伤的发生率,患者营养状况和昏迷程度有明显改善,缩短住院治疗时间,节约医疗支出,促进康复进程。     

腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤损伤的预防

目的：通过对腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤的不同护理方法，观察其对肛周皮肤损伤的预防效果。方法：随机将97例腹泻或大便失禁的危重患者分为对照组（清水擦拭法）、实验组（婴儿用湿巾纸擦拭法、棉条塞肛法、或两种方法联用）进行肛周皮肤护理。结果：实验组和对照组对腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤损伤的预防效果比较存在显著差异（P〈0.05），而两种方法联合应用组效果优于其他两组（P〈0.05）。结论：婴儿用湿巾纸擦拭法及棉条塞肛法能有效预防腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤损伤。