腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对机体卵巢功能的影响

目的比较腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对机体卵巢功能的影响。方法选择2014年3月—2017年3月我院收治的卵巢良性肿瘤患者60例,按照随机数字表法分为2组。其中观察组30例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,对照组30例行开腹卵巢囊肿剥除术。结果两组患者术前各指标比较,差异并无统计学意义(P0.05)。对照组术后6个月FSH、LH较前升高、E_2较前下降,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月两组相比,观察组FSH、LH低于对照组、E_2高于对照,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术不但具有微创、术后恢复快等特点,对患者卵巢功能的影响也较小。     

腹腔镜卵巢囊肿剥除术两种不同止血方法对卵巢功能的影响的临床观察

目的对于卵巢囊肿手术出血治疗,两种不同止血方法对腹腔镜剥除术后卵巢功能影响的对比探究。方法将我院2010年6月~2014年3月接受经腹腔镜卵巢非子宫内膜样良性囊肿保守性手术的育龄妇女90例,随机分为三组,其中A组采用双极电凝止血,B组采用缝合止血。对比两种止血方式对患者卵巢功能的影响。测定其术前、术后2个月血清基础FSH、LH、E2及窦状卵泡F0数比较,进行卵巢储备功能的评价。结果术前各组患者3种激素水平及窦状卵泡F0数比较,差异无统计学意义(P0.05)有可比性。术后2个月FSH值和LH值A组B组,A、B两组的差异较大(P0.05);B组的F0数和E2值明显大于A组,A、B两组这种差异较大(P0.05)。A组和B组比较,差异无统计学意义(P0.05)有可比性;结论采用缝合法可以最大限度的保护卵巢功能,建议临床上使用缝合法进行卵巢创面的止血修复。     

AMH检测在卵巢囊肿手术对卵巢功能影响的临床意义

目的探析血清苗勒管激素(AMH)检测在卵巢囊肿手术中的意义及对卵巢功能的影响。方法选取在连云港市妇幼保健院2015年3月—2017年3月收治的80例卵巢囊肿患者,作为研究组;另选取同期80例因宫颈疾病住院的患者,作为对照组,两组患者均行AMH检测,分析检测结果。结果 (1)组间比较:术前两组AMH水平比较,差异不具有统计学意义(P0.05);研究组术后24小时、术后3个月AMH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组术后半年及术后1年AMH水平,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P0.05);(2)组内比较:研究组术前AMH水平与术后24 h、术后3个月水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);与术后半年及1年比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论以AMH检测卵巢囊肿手术患者卵巢储备功能,简便、易行,可作为评价卵巢功能的重要指标。     

垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察

目的探究垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果。方法将2015年3月-2016年8月在我院妇产科接受腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者92例纳入研究,随机分为两组,每组各46例。对照组予以腹腔镜手术治疗,观察组予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗。术后,对比两组性激素指标、手术耗时及出血量。结果观察组的孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平均高于对照组,手术耗时、术中出血量等均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对卵巢子宫内膜异位囊肿患者予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗对降低术中出血量、缩短手术时间及保护卵巢功能具有积极意义。     

应用不同止血方式对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响

目的探讨应用不同的止血方式对腹腔镜下单侧或双侧卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法选取于我院妇产科行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者52例,随机分为电凝组和缝合组,各26例;于术前、术后第1次月经来潮和第6次月经第2天空腹抽血测雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)水平,并经阴道B超探测卵巢大小、窦状卵泡数(AFC),观察比较术后卵巢功能的恢复情况。结果术后第1次和第6次月经来潮电凝组E2下降和FSH升高均显著高于缝合组(P0.05),LH和P水平术前后差异无统计学意义(P0.05);而术前后AFC电凝组差异有统计学意义(P0.05),缝合组差异无统计学意义(P0.05)。结论电凝止血法由于其特殊性,在应用过程中会损伤卵巢细胞,影响术后卵巢的功能,应在术中尽量少用,多采用缝合法确切止血,以最大限度保留卵巢功能。     

亮丙瑞林联合二仙汤治疗子宫内膜异位症术后不良反应的疗效观察

目的探讨亮丙瑞林联合二仙汤治疗子宫内膜异位症的不良反应与激素水平的变化。方法将60例行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后的患者随机分成2组,分别为实验组和对照组,每组各30例进行临床观察。术后观察组给予注射亮丙瑞林3.75 mg联合二仙汤治疗,对照组注射亮丙瑞林3.75 mg,两组均治疗3~6个月。观察2组的近期不良反应,同时测定用药当天及第21天血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)和雌二醇(E2)的水平。结果实验组27例与对照组30例患者均可发生潮热、盗汗,烦躁、失眠,肌肉、关节痛,头痛等不良反应,除头痛外,其它不良反应的发生率差异有统计学意义(P0.05)。两组患者用药前性激素水平差异无统计学意义(P0.05);用药治疗21天后血清FSH、LH、E2差异有统计学意义(P0.05);结论亮丙瑞林联合二仙汤治疗子宫内膜异位症不仅降低单用亮丙瑞林不良反应发生的高风险、提高疗效,而且明显改善了患者的生活质量,提高了患者的用药依从性及满意度。     

腹腔镜治疗卵巢囊肿预后效果分析

目的分析腹腔镜对卵巢囊肿预后的治疗效果。方法给予对照组进行常规开腹下卵巢囊肿的剥除术,给予研究组进行腹腔镜下的卵巢囊肿的剥除术。记录两组患者的手术时间、住院时间、肛门的排气时间、术中的出血量、术后的并发症以及1个月后患者的卵巢功能。结果 (1)研究组各项手术指标较对照组低(P 0.05);(2)研究组并发症发生率较对照组低(P 0.05);(3)研究组中患者的FSH、LH均显著低于对照组,而E_2则明显高于对照组(P 0.05)。结论腹腔镜下对卵巢囊肿的治疗效果较好,且具有手术的创口小、恢复快,出血量较少等优点,另外,对卵巢功能的损伤也较小。     

子宫全切时输卵管不同处理方式对卵巢功能影响的研究

目的研究非绝经期女性因子宫良性疾病行腹腔镜下子宫全切时是否切除及不同方式切除双侧输卵管术后对其卵巢功能的影响。方法选取2016年8—12月在潍坊医学院附属医院因子宫良性疾病行腹腔镜下全子宫切除术的非绝经期女性45例作为研究对象。将其随机分为A组、B组、C组,每组各15例,分别采用单纯全子宫切除、同时传统法切除输卵管、同时抽芯法切除输卵管,随访至术后6个月。结果 (1)三组术前血清AMH水平、Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。(2)三组术后1个月及6个月血清AMH均较术前下降,差异均具有统计学意义(P 0.05);术后1个月AMH组间比较,仅B组与A组比较,差异有统计学意义(P 0.05);术后6个月血清AMH组间两两比较,差异均不具有统计学意义(P 0.05)。(3)术后1个月及术后6个月围绝经期症状发生率B组高于C组及A组,但组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);三组术后6个月改良Kupperman评分均较术前明显升高,差异均具有统计学意义(P 0.05),但术后1个月较术前及术后同时间点组间两两比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论全子宫切除术后血清AMH水平下降,加速卵巢功能的衰竭,但术中是否切除及不同方式切除双侧输卵管,对卵巢功能的影响无差别。     

开腹手术和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效对比分析

目的对比分析开腹手术和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法回顾性分析2012年4月~2014年5月间我院接治的116例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、平均出血量、术后发热时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组,均具有显著性差异(P0.01);治疗组的止痛药应用率、术后并发症发生率均低于对照组,妊娠率高于对照组,均具有显著性差异(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效显著。     

腹腔镜手术治疗对妊娠合并卵巢囊肿的疗效研究

目的研究对妊娠合并卵巢囊肿的诊治临床效果分析。方法选取2017年8月—2019年7月在本院治疗的94例妊娠合并卵巢囊肿患者作为研究对象,依据奇偶数分组法将其分为两组,即观察组和对照组,各47例。对照组采取开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜术治疗,比较两组手术指标、并发症情况、剖宫产、早产率以及术前术后的黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E_2)水平。结果观察组术程历时、排气时间、下床时间、住院时间、术中出血量均短于和低于对照组(P 0.05);观察组并发症发生率为4.26%低于对照组的17.02%(P 0.05);观察组剖宫产率、流产率分别为0.00%、27.66%,均低于对照组的8.51%、51.06%(P0.05);术前,两组LH、FSH、E_2水平相比,差异无统计学意义(P 0.05);术后LH、FSH、E_2水平均较术前有所升高,观察组的高于对照组(P 0.05)。结论在妊娠合并卵巢囊肿的治疗中,采用腹腔镜术治疗,可减轻对机体的损伤,改善妊娠结局,促进患者恢复。     

腹腔镜手术与促性腺激素对卵巢巧克力囊肿的效果

目的研究腹腔镜手术与促性腺激素对卵巢巧克力囊肿的效果。方法根据入院先后顺序将本院2016年1月—2016年12月期间接收的卵巢巧克力囊肿患者74例分为对照组和观察组,每组37例,对照组实施腹腔镜手术治疗,观察组加用GnRH-a促性腺激素治疗。将两组患者的临床效果、性激素水平、妊娠率进行比对。结果两组卵巢巧克力囊肿患者的临床总有效率进行比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者术后2年时的FSH、LH水平高于对照组,P、E_2水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组卵巢巧克力囊肿患者术后1年内妊娠率、2年内妊娠率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 GnRH-a促性腺激素辅以腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者有助于卵巢功能的改善和妊娠率的提高。     

坤泰胶囊联合戈舍瑞林在卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜术后辅助治疗中的应用

目的探讨坤泰胶囊联合戈舍瑞林在卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜术后辅助治疗中的应用效果。方法抽取2019年12月至2022年5月商丘市中心医院收治的68例行腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组34例。对照组术后采用戈舍瑞林治疗, 研究组在对照组基础上采用坤泰胶囊治疗。比较两组治疗效果、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、血清糖类抗原125(CA125)水平及不良反应发生率、复发率、妊娠率。结果研究组总有效率(88.24%, 30/34)与对照组(97.06%, 33/34)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后, 两组FSH、LH、E2水平均低于治疗前(P均<0.05), 但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后, 两组MMP-9、CA125水平均低于治疗前(P均<0.05), 但组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率(5.88%, 2/34)低于对照组(23.53%, 8/34), P&l...     

腹腔镜手术与GnRH-a治疗DIE的疗效

目的探讨深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的效果。方法选取2014年2月—2015年2月本院收治的68例DIE患者作为研究对象。根据治疗方法的不同,将其分为研究组(腹腔镜手术+GnRH-a,n=34)与对照组(单纯腹腔镜手术,n=34)。治疗后随访12个月,对比两组患者治疗效果。结果治疗后随访12个月,研究组患者的治疗总有效率为94.1%,对照组为76.5%,两组对比,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FSH、LH、E_2、P水平对比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论深部浸润型子宫内膜异位症采用腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,能显著提高临床疗效,改善性激素水平。     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中双极电凝止血对卵巢功能的影响探讨

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中双极电凝止血对患者卵巢功能的影响。方法选取本院2010年2月至2013年5月收治的72例腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者,按照止血方式不同分为观察组(双极电凝止血)37例与对照组(缝合止血)35例,比较两组患者术前、术后卵巢功能变化,探讨双极电凝止血对卵巢功能的影响。结果术后1个月、3个月观察组雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)及窦状卵泡数(F0)均较术前、同期对照组有明显差异(P<0.05),但术后6个月均恢复至术前水平。术前、术后6个月两组患者卵巢功能状况比较差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剔除术中双极电凝止血可对卵巢功能造成短暂影响,临床应尽量减轻损伤,提高手术安全性。     

探究腹腔镜术后联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗子宫内膜异位囊肿的效果

目的 探究腹腔镜手术术后联合应用醋酸戈舍瑞林(诺雷德)治疗子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法 随机抽取2012年6月~2014年6月来我院接受腹腔镜联合应用诺雷德的76例患者和术后应用孕三烯酮的76例患者的临床资料进行回顾性分析。观察两组的子宫内膜异位囊肿的治疗效果、激素水平、复发率以及妊娠率等。结果 诺雷德组患者的E2水平较孕三烯酮组低。诺雷德组患者的治疗有效率、妊娠率、复发率分别为85.52%、61.84%、19.73%,孕三烯酮组则分别为76.31%、44.73%、42.10%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜术后联合应用诺雷德治疗子宫内膜异位囊肿具有明显的治疗效果。子宫内膜异位囊肿的治疗有效率高、复发率低,患者的受孕率高。     

腹腔镜下卵巢肿瘤剥离术中不同止血方法对卵巢功能的影响

目的探讨分析腹腔镜下卵巢肿瘤剥离术中,电凝止血及缝合止血对卵巢功能影响的差异。方法回顾性分析我院接治的116例卵巢良性囊肿患者的临床记录资料。结果治疗后,两组的FSH、LH水平均有升高,E2水平有所下降(P0.05),但治疗后观察组的FSH、E2、LH水平均明显低于对照组,观察组在术后1个月、术后3个月的窦卵泡数也均多于对照组,其月经正常例数也多于对照组,均具有显著性差异(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥离术中缝合止血对卵巢功能影响轻微。     

米非司酮在腹腔镜子宫内膜异位症术后应用的效果

目的探讨米非司酮在腹腔镜子宫内膜异位症术后的用药治疗中的应用效果。方法将80例采用腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用孕三烯酮治疗,观察组术后采用米非司酮治疗,比较两组治疗的效果。结果观察组的总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗6个月后的E2、LH、FSH、PRL均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论米非司酮用于腹腔镜子宫内膜异位症术后治疗中的疗效较好,且能较好的改善患者的性激素水平。     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除联合亮丙瑞林的疗效分析

目的探究腹腔镜下剥除联合亮丙瑞林治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果。方法选择我院2013年1月~2015年8月收治的60例卵巢巧克力囊肿患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,分别在术后3个月、6个月和1年后复查,观察患者囊肿的复发情况及痛经缓解情况。结果观察组患者术后3个月后复发率为3.33%、6个月复发率为6.67%、1年后复发率为6.67%、观察组患者各阶段囊肿复发率均低于对照组患者(P0.05),差异具有统计学意义;观察组患者术后3个月、6个月、1年后经期疼痛评分低于对照组患者(P0.05),差异具有统计学意义。结论腹腔镜下剥除联合亮丙瑞林治疗有效减少囊肿复发,缓解患者痛经、慢性盆腔痛等症状。     

中药治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效观察

目的观察血府逐瘀汤加减对宫腔镜术后子宫内膜息肉不孕患者的疗效。方法选取本院收治的子宫内膜息肉不孕患者60例为研究对象,分为研究组和对照组各30例,均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术,对照组术后口服地屈孕酮片,观察组口服血府逐瘀汤。比较两组治疗前及术后3个月、6个月及1年月经周期、月经量、子宫内膜厚度、血红蛋白变化,测定血清E2,FSH,LH及P数值,记录复发率、妊娠率、妊娠合并流产率及不良反应发生率。结果与术前比较治疗后两组临床症状均改善,月经周期、月经量、子宫内膜厚度术后3个月、1年研究组改善程度优于对照组;术后两组卵巢功能未见明显改变,术后3个月、6个月研究组E2较对照组显著下降;复发率、妊娠率及不良反应率研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论血府逐瘀汤可有效改善宫腔镜术后子宫内膜息肉不孕患者临床症状,降低复发率,提高妊娠率,改善体内雌激素状态,同时不良反应轻。     

四二五合方对早发性卵巢功能不全的疗效观察

目的观察四二五合方对肾虚血瘀证早发性卵巢功能不全患者AMH、FSH、LH、E_2影响,探讨四二五合方对提高女性卵巢功能的依据。方法采取病例对照研究法,选取2017年1月—2018年10月到本院妇科门诊就诊的中医辨证为肾虚血瘀证的早发性卵巢功能不全患者100例,随机分为实验组及对照组,各50例,实验组给予中药四二五合方加减治疗,对照组予以戊酸雌二醇联合黄体酮周期治疗,比较两组患者中医症侯积分及血AMH、FSH、LH、E_2的变化判断四二五合方治疗早发性卵巢功能不全(肾虚血瘀证)的临床疗效,连续治疗3个月,并随访3个月经周期,统计两组疗效并分析,同时观察血、尿常规及肝肾功检测药物安全性。结果经过3个月的连续治疗后,中医症侯积分实验组明显下降,对照组无明显变化,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05);实验组患者血清FSH、LH较前明显降低,E_2、AMH较前升高,对照组患者血清FSH、LH较前略降低,E_2、AMH无明显改善,实验组与对照组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗过程中患者未出现不良反应及药物毒副作用。结论四二五合方具有温肾活血功效,可影响肾虚血瘀证早发性卵巢功能不全患者AMH、FSH、LH、E_2,有效改善卵巢功能。