甲状腺手术引起呼吸困难26例原因分析

我院近22年间共施行各类甲状腺切除手术2040例，其中发生呼吸困难及窒息26例（1．3％），现报告如下。1临床资料我院施行各类甲状腺切除手术后发生呼吸困难及窒息共26例，男2例，女24例，年龄20～刀岁，平均45岁。手术因原发性甲状腺机能力进进行甲状腺大部切除术18例；甲状腺癌行颈廓清术2例；因甲亢复发而再次手术2例；结节性甲状腺肿行甲状腺大部切除术2例；巨大甲状腺瘤行一侧叶切除术2例。全部病例抢救成功，均痊愈出院。2讨论甲状腺切除术中、术后，发生呼吸困难、窒息是一种最严重、最危险的并发症，如不及时发现、正确处理，将危及…     

巨大甲状腺切除术中窒息病人的急救与护理

甲状腺切除术中发生窒息是甲状腺手术最危险的并发症，如抢救不及时或措施不当，病死率较高。本文对1993年1月-2004年12月实施的各类甲状腺切除术2816例中发生窒息的18例进行回顾性分析，其中16例抢救成功，2例死亡。现就其发生原因、急救护理体会报告如下。     

巨大甲状腺切除术中窒息病人的急救与护理

甲状腺切除术中发生窒息是甲状腺手术最危险的并发症,如抢救不及时或措施不当,病死率较高.本文对1993年1月-2004年12月实施的各类甲状腺切除术2 816例中发生窒息的18例进行回顾性分析,其中16例抢救成功,2例死亡.现就其发生原因、急救护理体会报告如下.     

甲状腺手术中喉返神经损伤的防治

喉返神经损伤是甲状腺手术中常见而较严重的并发症，一侧损伤引起声音嘶哑，两侧损伤则引起呛咳、误吸、声嘶、呼吸困难甚至窒息死亡。献报道术中喉返神损伤发生率0．6％-10．77％。本院1998至2004年行甲状腺手术346例，共发生一侧喉返神经损伤3例。报告如下。[第一段]     

甲状腺疾病再手术23例分析

我院自1985年一1995年共收治甲状腺病患者243M，其中再手术23例，再手术率为9．5％，较国内再手术平均数1．7％为高，就再手术原因及再手术的体会分析如下。l一般资料23例再手术病人，其中男5例，女18例。发病年龄35岁一67岁，平均年龄54岁。其中甲状腺机能亢进2例，结节性甲状腺肿9例，甲状腺癌10例，甲状腺癌2例。再手术距首次手术时间7天一13年。术后并发症喉返神经损伤2例，均为轻度挫伤，3个月一6个月恢复，无术后出血及窒息病例发生。再手术方式：双侧甲状腺次全切除2例，单侧甲状腺全切3例，单侧加峡部全切和淋巴清扫各1例，单侧囊…     

甲状腺术后出血的救治

甲状腺术后出血,是一种需要紧急处理的危急并发症,常发生于离开手术室数小时内,也可发生于术后1～2 d内,较剧的出血可立即压迫气管引起呼吸困难,甚至窒息死亡.我院普外科1997～2001年甲状腺手术537例中发生术后出血而再次手术5例,因发现救治及时而未发生死亡,救治体会如下.     

甲状腺手术过程中如何避免喉返神经损伤

目的探讨甲状腺手术过程中如何避免喉返神经损伤。方法对2005年1月1日至2010年10月31日期间我院所行245例甲状腺手术资料进行统计分析。结果 245例中无一例死亡,无甲状腺危象发生,术后切口出血致窒息2例,手足麻木5例,暂时性声音嘶哑4例,永久性声音嘶哑1例。结论术前对甲状腺病变正确评估,详细了解患者病情,充分暴露手术视野,手术操作轻柔细致以及手法的改进可以预防并减少并发症的发生。     

甲状腺术后不置引流92例分析

甲状腺周围血管非常丰富,术后创面渗血是其常见并发症。甲状腺紧贴气管前,空间狭小,积血50mL即可造成气管紧迫症状,积血超过100mL可明显压迫气管,引起呼吸困难或窒息。因此手术后常规放置引流的意义在于尽早了解创面渗血情况,防止术后积血或积液压迫气管导致窒息。笔者2004年2月至2008年3月在江西省上饶市人民医院普外科施行的各类甲状腺手术中有92例术后不放置引流,无一例发生并发症,总结如下。     

围手术期急性气道梗阻15例处理体会

围手术期一旦发生急性气道梗阻,处理不及时易造成窒息死亡。我院1995~2004年发生15例围手术期急性气道梗阻,现就其发生原因、处理方法及防范措施讨论如下。1临床资料1·1一般资料本组15例中,男11例,女4例;年龄4~61岁。开颅探查术4例,腭裂修补术3例,颌面外伤清创缝合术、胆囊切除术、甲状腺切除术各2例,重度烧伤去痂植皮术、食管癌根治术各1例,均采用全麻。气道梗阻发生于术中5例,术后4例,麻醉前、麻醉诱导时各3例。1·2气道梗阻原因胃内容物反流误吸5例,术后咽喉、舌体、甲状腺水肿或血肿压迫气管3例,术中气管导管脱出2例,导管受压变形、痰…     

102例甲状腺肿瘤手术病人的围术期护理

[目的]总结甲状腺肿瘤手术病人的围术期护理。[方法]对102例甲状腺肿瘤病人行手术治疗,同时加强围术期护理。[结果]本组甲状腺肿瘤病人均顺利手术,术后并发切口感染2例,肺内感染9例,声音嘶哑3例,经处理均治愈出院,术后无甲状腺危象、窒息及其他并发症发生。[结论]加强甲状腺肿瘤手术病人的围术期护理是手术成功的保证。