应用新造影剂的超声造影与彩色多普勒超声对肝实质性肿块诊断效果对比

目的分析超声造影与彩色多普勒超声在肝实质性肿块诊断中的价值。方法 2015年1月至2017年1月我院确诊的肝实质性肿块患者80例,均接受超声造影和彩色多普勒超声检查,并使用第二代氟碳类声学造影剂,以手术及病理结果为标准,分析两种方法的诊断价值。结果超声造影诊断肝癌准确率91.43%,明显高于彩色多普勒超声75.71%,超声造影诊断肝实质性肿瘤准确率93.41%,高于彩色多普勒超声64.84(P0.05);超声造影对直径10 mm、10～30 mm肝实质性肿块检出率高于彩色多普勒超声(P0.05),两种方法对直径30 mm肿块检出率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声造影和彩色多普勒超声对肝实质性肿块均具有一定的诊断价值,超声造影诊断准确性相对较高,更利于发现微小病灶。     

彩色多普勒超声检查在肾癌诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声检查在肾癌诊断中的应用价值。方法经手术及病理检查确诊的肾癌32例、肾脏良性占位病变20例,术前均行彩色多普勒超声检查。比较两种病变的超声二维声像图和多普勒血流检测指标,用Logistic逐步回归法筛选影响诊断的关键变量。结果肿物的形态、有无包膜、肿物内的血管密度、血管面积在两种病变中差异有统计学意义(P<0.01),Logistic回归分析显示肿物包膜、血管密度和血管面积对肾癌的诊断更具价值,回归模型诊断肾癌的灵敏度为85.4%、准确性为80.6%。结论彩色多普勒超声检查可以对肾脏肿物良恶性作出初步定性诊断。     

彩色多普勒超声判断女性附件区肿瘤蒂扭转的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在判断女性附件区肿瘤蒂扭转中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年7月在本院进行手术治疗的怀疑附件区肿瘤蒂扭转的女性患者,共22例。回顾性分析患者术前进行的彩色多普勒超声检查资料,并与病理诊断结果进行对比分析。结果超声检查中均可发现盆腔有肿块,多为囊性或囊实性回声,部分见一囊一实双肿块,囊腔内可有密集光点,血流信号消失或减少,盆腔内可探及积液。超声提示附件区肿瘤蒂扭转的22例患者中,其中病理证实的有18例,超声诊断符合率为81.8%。误诊的4例当中,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂3例,占13.6%,输卵管系膜囊肿合并同侧卵巢黄体囊肿出血1例,占4.5%。结论在诊断女性附件区蒂扭转中,彩色多普勒超声具有操作简单、准确率高、无创等特点,结合临床表现,可对附件区肿瘤蒂扭转做出及时有效的判断,为临床诊疗提供可靠的依据。     

94例乳腺肿瘤患者彩色多普勒超声检查特点分析

分析94例乳腺肿瘤患者的彩色多普勒(彩超)声像图特点.结果41例恶性肿瘤者肿瘤形态不规则.边界呈毛刺状,包膜不完整或无包膜,病灶内微小钙化灶、穿支血管及彩超血流信号的检出率明显高于良性肿瘤(P＜0.01).认为彩超在乳腺肿瘤性质的鉴别诊断中有重要作用.     

彩色多普勒超声与CT检查诊断甲状腺良恶性肿瘤良恶性的临床应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声和多层螺旋CT检查诊断甲状腺良恶性肿瘤良恶性的临床应用价值。方法选取为2015年5月至2017年10月在我院住院治疗的甲状腺肿瘤患者72例作为研究对象,患者入院后均进行彩色多普勒超声检查,并于1周后行多层螺旋CT检查,两项检查均完成后进行手术切除治疗,术中取病灶组织进行病理检查。以手术病理检查结果作为金标准,评价超声和CT检查诊断甲状腺肿瘤良恶性的灵敏度、特异度和符合率。结果彩色多普勒超声检查显示,72例甲状腺肿瘤患者中良性59例、恶性13例,诊断的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为82. 26%、20. 00%、73. 61%;多层螺旋CT检测结果显示,72例甲状腺肿瘤患者中良性58例、恶性14例,诊断的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为96. 77%、90. 00%和95. 83%。结论对疑似甲状腺肿瘤的患者可先行B超筛查,对B超检查怀疑为恶性肿瘤的患者可再进一步行CT检查,可有效节省医疗费用、提高诊断的准确率。     

肝内胆管细胞癌患者超声造影表现特征分析

目的 分析肝内胆管细胞癌（ICC）的超声造影 (CEUS)表现特征,旨在为临床诊断提供依据。方法 2014年8月~2016年8月我院诊治的ICC患者64例,接受常规CT、MRI和彩色多普勒超声检查,并与CEUS检查结果进行对比分析。结果 64例患者存在64个肝内病灶,其中46例（71.9%）病灶边界较为模糊,18例（28.1%）边界较为清晰;56例（87.5%）病灶呈低回声,术后组织病理学检查表现为中或低分化,8例（12.5%）病灶也呈低回声,但术后病理学检查提示癌细胞为高分化;彩色多普勒超声检查显示,64例肿瘤病灶少血供26例（40.6%）,无血供38例（59.4%）;CEUS显示,33例（51.6%）ICC患者病灶表现为环状增强向内充填, 10例（15.6%）表现为整体条片状高增强,21例（32.8%）表现为无强化。在门脉期,11个（17.2%）病灶可见造影剂灌注未消退,53个（82.8%）病灶未见造影剂灌注。延迟期均未见造影剂存留;超声造影显示病灶范围较大、不规则,无包膜样结构,而常规CT检查则形态较为规则,MRI平扫T1WI呈混杂低信号,T2WI呈混杂略高或高信号,DWI呈高信号。结论 ICC的超声造影主要表现为病灶边界较为模糊、环形灌注、病灶呈现低回声、于动脉期出现一过性增强、无包膜样结构,了解这些特征有助于作出临床诊断。     

彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺癌患者诊断中的应用价值。方法选择经病理检查确诊的58例乳腺癌患者作为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检查,将超声检查结果同病理诊断结果进行对比分析。结果 58例经病理诊断的乳腺癌患者中,其中以乳腺浸润性导管癌最为常见,占73.08%;彩色多普勒检查检出52例乳腺癌患者,诊断准确率为89.66%,其中误诊6例,5例患者被误诊为良性肿瘤,1例早期浸润乳腺癌被误诊为乳腺增生结节。结论彩色多普勒超声检查用于诊断乳腺癌患者,具有方便易行、安全无损伤、重复性强、诊断准确率高等优点,具有良好的临床应用价值,值得在临床中推广使用。     

慢性乙型肝炎彩色多普勒超声诊断与肝组织活检病理炎性反应和纤维化程度的对比分析

通过对比125例慢性乙型肝炎患者的彩色多普勒超声诊断及肝组织活检病理诊断,探讨彩色多普勒超声诊断对慢性乙型肝炎患者病变程度判断的使用价值.     

超声造影与彩色多普勒超声诊断老年患者肝脏肿块的对比分析

[目的]探讨超声造影与彩色多普勒超声在老年肝脏肿块诊断中的应用及意义。[方法]选取2012年10月~2015年1月来我院治疗的76例患者为研究对象,采用超声造影与彩色多普勒超声对患者肝脏肿块进行对比分析,比较两种方法在肝脏肿块诊断中准确性。[结果]76例患者经过病理检查诊断出86个肝脏病灶,超声造影诊断原发性肝癌的准确性显著高于彩色多普勒超声(P0.05);超声造影诊断肝血管瘤、局灶性结节增生、肝孤立性坏死结节、肝转移癌的准确性与彩色多普勒比较,差异无统计学意义(P0.05);86个肝脏病灶,11个直径30mm,41个直径在10~30mm之间,34个10mm,超声造影与彩色多普勒超声对不同大小病灶检出率差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于原发性肝癌诊断超声造影优于彩色多普勒超声,能增加肝组织内小病灶检出率。     

肝窦毛细血管瘤误诊肝包虫病

肝窦毛细血管瘤在CT和核磁共振中显示征象与肝包虫病完全一致,极易误诊;彩色多普勒超声检查发现,肝窦毛细血管瘤因有丰富血液供应,可有血流信号征象,肝包虫的囊泡中是不流动的囊液。现应用GElogiq7彩色多普勒超声仪,探头频率3.5MHz,对经CT、核磁共振检查后诊断为肝包虫病的1例患者,进行常规彩色多普勒超声检查,仔细动态观察囊泡状肿块中是否有血流信号出现,发现该患者囊泡状肿块中有血流信号的征象,因此诊断为肝窦毛细血管瘤。彩色多普勒超声检查对肝包虫病和肝窦毛细血管瘤的鉴别诊断有着十分重要的意义。     

彩色多普勒超声检查在甲状腺恶性肿瘤的诊断价值

目的分析彩色多普勒超声检查在甲状腺恶性肿瘤的诊断价值。 方法研究共纳入38例患者观察对象,均是肇庆市第二人民医院2018年1月至2020年12月收治的经手术病理学检查确诊的甲状腺恶性肿瘤患者,38例患者均接受彩色多普勒超声检查。将手术病理学检查结果作为参照,观察彩色多普勒超声检查的结果。 结果38例患者经彩色多普勒超声检查后,有2例误诊甲状腺结节,6例漏诊,余下30例诊断为甲状腺恶性肿瘤,诊断准确率为78.95%(30/38)。38例患者主要超声表现为低回声结节,内部结构较甲状腺周围正常组织的密度高,血流量丰富,边界欠规整。 结论彩色多普勒超声检查用于甲状腺恶性肿瘤的诊断价值显著,可以为甲状腺恶性肿瘤提供良好的诊断依据,提高诊断准确率。     

彩色多普勒超声经腹部检查与经阴道检查在瘢痕妊娠诊断中的价值对比分析

目的对比彩色多普勒超声经腹部检查与经阴道检查在瘢痕妊娠(scar pregnancy,CSP)诊断中应用价值,旨在为今后临床CSP诊断提供参考与借鉴。方法选取2015-12~2017-11该院收治疑似CSP患者58例,所有患者均在医师指导下分别行彩色多普勒超声经腹部检查与阴道彩色多普勒超声检查,其检查结果与手术后病理结果比较,对比两种彩色多普勒超声检查诊断灵敏度、特异度及符合率。结果经阴道超声在瘢痕子宫中诊断灵敏度、特异度均高于经腹部超声超声诊断(97.37%vs 81.58%,95.00%vs 75.00%,P0.05)。38例患者经腹部彩色多普勒超声检查,其囊样回声、孕囊、混杂回声检出总例数31例,而经阴道彩色多普勒超声检查其检出总例数37例,经阴道彩色多普勒超声检查诊断符合率显著高于经腹部彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查在CSP诊断中具有较高的诊断符合率,比经腹部彩色多普勒超声检查更具临床优越性,对CSP早期诊疗有十分重要的意义。     

经阴道彩超鉴别诊断子宫平滑肌瘤与子宫腺肌瘤39例分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声技术对子宫平滑肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值.方法 对39例患者进行术前经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声检查,并与术后病理结果对比分析.结果 39例患者经阴道彩色多普勒超声与术后对照,超声诊断符合率90%.超声特点子宫肌瘤瘤体有假包膜,边界清晰,瘤体假包膜血流成环状包绕,瘤体内血流呈条状、网状,频谱形态与子宫动脉略有不同,舒张期切迹模糊或消失,瘤体内阻力指数低于肌壁内子宫动脉的阻力指数.而子宫腺肌瘤无包膜,内部回声多是粗大颗粒状,后方常伴有放射状细淡声影,其内多见星点闪烁状彩色血流信号,频谱显示低速高阻动脉或静脉低速血流.结论 经阴道彩色多普勒超声能清晰地反映子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤特征,在二者的鉴别上有较好的可比性.     

肝泡型包虫病的超声诊断及其声像特征

目的探讨超声检查对肝泡型包虫病的鉴别诊断价值及不同类型肝泡型包虫病的影像学特征。方法对北京安贞医院2015年3月至2015年6月收治的怀疑为肝泡型包虫病肝实性占位病变患者117例进行回顾性分析,所有患者均具有完整的超声资料,以手术或穿刺活检病理结果作为金标准,评估超声鉴别诊断肝泡型包虫病的价值,并分析不同类型肝泡型包虫病的影像学特征。结果 117例患者经病理学确诊56例肝泡型包虫病患者,超声正确诊断肝泡型包虫病患者42例,诊断符合率为75.00%;超声诊断肝泡型包虫病的灵敏度75.00%、特异度81.97%、漏诊率25.00%、误诊率18.03%、阳性预测值79.25%、阴性预测值78.13%、诊断一致性Kappa=0.571(P0.001)。56例肝泡型包虫病患者中,浸润增殖型患者20例,超声表现为肝泡型包虫实性肿块,病灶呈实质性回声,边界欠清,周边没有包膜,与肝组织具有较为清晰的界限;纤维钙化型患者15例,超声表现为肝内肿块形态不规则,边界欠清,内部回声不均匀,而且周边出现毛糙的团块状强回声;坏死液化型患者21例,超声表现为肿块呈巨大混合回声,多在中心部位出现坏死液化区,且透声下降,周边为实性部分。结论超声对肝泡型包虫病的诊断结果与病理学结果的一致性尚可;浸润增殖型、纤维钙化型、坏死液化型患者的超声表现有明显差异性,对鉴别肝泡型包虫病类型有一定作用。     

彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的应用价值

目的通过对卵巢囊肿蒂扭转患者进行检查,采用彩色多普勒超声的形式,进行相关诊断准确率探究。方法选取参与本次研究的21例卵巢囊肿蒂扭转患者,患者就诊时间均在2018年1月-2019年1月,并给予21例患者彩色多普勒超声进行卵巢囊肿的查验。结果本文通过进行临床彩超诊断,其中经彩超检查5种类型卵巢囊肿蒂扭转患者准确率分别为92.30%、66.67%、100.00%、100.00%、100.00%,经临床病理比较无较大差异(P>0.05)。结论对于卵巢囊肿蒂扭转患者进行彩色多普勒超声进行检查,诊断准确率较高。     

4例肝炎性肌纤维母细胞瘤的超声表现特征分析

目的分析总结肝炎性肌纤维母细胞瘤(HIMT)的超声表现特点。方法回顾性分析2007年2月-2017年7月在盛京医院经病理证实为HIMT(4例)患者的超声图像特点,分析病灶的位置、大小、边界、形态、内部回声特点及血流情况。结果患者年龄2~69岁,其中男性、女性各2例。4例患者均为单发,肿物最大径3.4~21.2 cm。2例边界清晰,2例边界模糊。2例为实性,内呈不均质低回声,2例为囊实混合性,肿物内彩色多普勒血流成像均可检出血流信号。结论超声检查能够较为明确地提示HIMT大小、内部回声特点及血流情况,但HIMT的超声图像缺乏特异性,确诊仍需病理组织学检查。     

高频超声联合TSH检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值

目的分析高频超声联合血清促甲状腺激素(TSH)检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值。方法选取符合甲状腺囊实性结节诊断标准的247例患者纳入实验。以甲状腺手术病理活检或细针穿刺抽吸病理活检的结果为"金标准";高频超声从甲状腺实质回声、结节回声边界、形态、纵横比、结节与甲状腺被膜的关系、结节内是否钙化及钙化类型、声晕、结节血流分布特征等方面对患者进行评估;并通过检测血清TSH水平,分析高频超声联合TSH检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值。结果经过病理检查确诊的良性甲状腺囊实性结节159例,恶性甲状腺囊实性结节88例;高频超声检查对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度为76.10%、特异性65.91%、良性预测值80.13%及恶性预测值60.42%,与病理活检检测比较Kappa值=0.429,一致性一般;高频超声联合血清TSH表达水平检测对甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度为90.57%、特异性89.77%、良性预测值94.12%及恶性预测值84.04%,与病理活检检测比较Kappa值=0.791,一致性较好;相较于高频超声检测,高频超声联合血清TSH表达水平检测对于甲状腺囊实性结节良恶性的诊断灵敏度、特异性、良性预测值及恶性预测值比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高频超声联合血清TSH表达水平检测对于甲状腺囊实性结节良恶性的诊断价值高于仅使用高频超声检测。提示针对甲状腺囊实性结节良恶性的术前评估,高频超声联合血清TSH表达水平检测具有更高的诊断价值。     

超声诊断胆囊结石误诊和漏诊原因分析

目的分析超声诊断胆囊结石患者出现误诊和漏诊的原因,提高诊疗水平。方法回顾分析150例拟诊断为胆囊结石并实施手术治疗患者的临床资料,对彩色多普勒超声诊断胆囊结石的漏诊和误诊情况进行统计分析。结果以手术病理检查结果为诊断标准,彩色多普勒超声诊断胆囊结石准确率为94.67%,误诊率为60.00%,漏诊率为3.44%。结论彩色多普勒超声诊断胆囊结石有较高的准确率,但医生在对患者进行检查过程中需进行多角度,多方位操作,或辅以CT,X线等检查进一步明确诊断,才能有效减少误诊和漏诊现象的发生。     

介入性超声诊断后方衰减乳腺肿物良恶性的价值

目的探讨介入性超声诊断后方衰减乳腺肿物良恶性的价值。方法选择60例乳腺肿物患者,分别进行彩色多普勒超声、介入性超声检查,并与肿物切除后手术病理结果对照,比较其诊断乳腺肿物良恶性的价值。结果 60例患者均成功穿刺,术前经彩色多普勒超声检查均伴有后方衰减。其中包膜光整、内回声均匀的良性肿物30例,介入性超声诊断10例为恶性,阳性预测值为73.3%;包膜尚光整、内回声欠均匀的恶性肿物30例,介入性超声诊断8例为良性,阴性预测值为66.7%。经术后病理证实,彩色多普勒超声诊断的特异度为72.4%、灵敏度为71.0%、诊断符合率为71.7%、误诊率为27.6%、漏诊率为29.0%;介入性超声诊断的特异度为96.6%、灵敏度为100%、诊断符合率为98.3%、误诊率为3.4%、无漏诊。两种检测方法的特异度、灵敏度、诊断符合率、误诊率、漏诊率比较P均<0.05。结论介入性超声可作为诊断后方衰减乳腺肿物的良、恶性的检查手段。     

肝脏血流动力学变化对肝纤维化分期诊断价值

目的 探讨肝脏血流动力学软件在肝纤维化分期中的应用价值。方法 选取2017年1月—2021年10月于石家庄市第五医院就诊行彩色多普勒检查肝脏检查并行肝组织穿刺活检的慢性乙型肝炎患者148例。应用彩色多普勒超声检测门静脉、肝左静脉、肝中静脉及肝右静脉频谱波形,M型超声测量心率。将频谱图像及心率上传至杭州精康科技有限责任公司生产的肝脏血流动力检测软件系统内,计算出肝纤维化值,与肝组织穿刺活检病理诊断对照。结果 148例患者肝组织活检病理诊断0期32例,1期39例,2期24例,3期12例,4期41例。根据肝血流动力学软件诊断值,将148例患者分为4组,其ROC曲线下面积分别为AUC=0.91(95%可信区间0.867～0.959)、0.962(95%可信区间0.938～0.987)、0.975(95%可信区间0.956～0.994)、0.966(95%可信区间0.940～0.993)。根据约登指数最大原则,肝血流动力学软件诊断≥S1、S2、S3、S4期的截断值分别为1.27、3.78、3.98、5.85。肝脏血流动力学软件在评估有无严重纤维化、肝硬化时评估准确性较高,各期AUC均大于0.9,...