早产低出生体重儿88例临床护理

早产低出生体重儿是婴儿死亡的一个重要原因，及时有效的护理措施直接影响早产低出生体重儿的预后。我院从1998—2005年共收治早产低出生体重儿（胎龄〈37周，体重〈2500g）共88例，经过综合治疗及护理，成活81例，死亡5例，自动出院2例，成活率约92％。现将护理体会总结如下。     

早产低出生体重儿107例临床分析

当前如何降低早产儿、早产低出生体重儿死亡率，提高其存活率与质量，是儿科医师关注的问题。我院新生儿科自2000年1月至2006年11月全部住院新生儿861例中早产低出生体重儿共107例，早产儿占住院新生儿12．4％，临床分析如下。     

三胞胎早产儿同患低钙血症及房室传导阻滞

例1,三胞胎之大子,第1胎第1产,生后30 min因"早产儿,低出生体重儿"入院.其母因"先兆早产,多胎妊娠"剖宫产分娩,胎龄33周,出生体重1990 g,无宫内窘迫,生后无窒息,羊水、脐带、胎盘无异常,母孕期体健.     

同卵三胞胎中神经母细胞瘤二例

同卵三胞胎,女,6月龄,其中三胞胎之一、之二完善腹部超声、肝脏穿刺活检、神经元特异性烯醇化酶及肝脏穿刺病理等检查,诊断为神经母细胞瘤(国际神经母细胞瘤4S期,低危组),原发灶位于三胞胎之一左侧肾上腺。三胞胎之一经手术及化疗,三胞胎之二经化疗,随访肝功能正常,腹部超声示肝脏不大,腹部未见新发病灶。三胞胎之三经肝脏穿刺病理提示非嗜肝病毒性肝损伤改变。三胞胎中2例同时患有神经母细胞瘤罕见。     

48例极低出生体重儿临床随访分析

为进一步探讨极低出生体重儿（VLBWI）的存活率与存活质量，现将我院收治的48例临床资料与追访材料比较完整的病例整理分析如下：临床资料一般情况：48例中男15例，女33例，男女之比为1·2．2，最低体重6509，wt10O09者9例，平均体重1277．4g，股龄最小为25周．平均33．1周，适于股龄儿17例，小于股龄儿对例．孕期因素：三胞胎伴早产6例，双胞胎伴早产13例，单股29例．单胎中前置胎盘6例，妊高征5例，其中伴产前于病1例，心脏病伴心衰5例，胎儿立内感染3例，习惯性早产2例，恶性贫血2例，急性淋病早产1例，原因不明5例．新生儿期患病与转…     

外周静脉营养在早产低体重儿的治疗应用

早产低体重儿特别是极低出生体重儿，常出现喂养困难致热量不足而造成营养不良，易出现各种并发症，此时营养物质的及时适量补充对早产儿的生长发育、予防并发症十分重要、本科新生儿病房自1995年6月～1997年1月对单纯早产低体重儿，经口喂养热卡不能达到基础热卡60％者，在出生48小时后，采用周围静脉供给营养报告如下。资料与方法早产低体重共17例，治疗组9例，男7例，女2例，入院时时龄17．3±15．7小时，孕周引上3周，出生体重1725±275g。对照组患儿8例，男6例，女2例，入院时龄18．3±15.8小时．孕周30．5±2.5周．出生体重1730±230g…     

早产儿生后72小时内致死性疾病与围生期高危因素分析

观察对象 :为本院 1994～ 2 0 0 1年出生活婴中的 811例早产儿 ,胎龄 2 8～3 7周 ,出生体重 5 0 0～ 2 5 0 0g ;单胎组64 2例 ,多胎组 169例 ,分别为双胎 78对 15 6例 ,三胞胎和四胞胎 13例。男婴 482例 ,女婴 3 2 9例 ,共 811例 ,其中死亡 43例。分娩方式分别为正常阴道产 414例 ,异常阴道产 64例 (臀牵、臀助、产钳 ) ,剖宫产 3 3 3例。方法 :用统一表格调查 :调查内容包括①早产活婴出生记录 ,孕母围产史 ,产妇分娩记录和手术记录。②确定早产儿发病时间及主要疾病诊断。③统计死亡早产儿的存活时间 ,④分别观察单胎组和双胎组围生期高危…     

分期修补可提高高危早产婴食管闭锁和气管食管瘘的疗效

分期修补可提高高危早产婴食管闭锁和气管食管瘘的疗效１９６６～１９８６年Ｃｉｎｃｉｎｎａｔｉｃ儿童医院共收拾新生儿食管闭锁和气管食管瘘１１８例，其中体重２．０ｋｇ以下高危早产婴２５例，２５例中１８例为Ｃ型，５例Ａ型，１例Ｆ型，其余１例为Ｈ型气管食管瘘。...     

59例低出生体重儿近期智能随访观察

为了解小样儿智能发育情况,以南方七省区协作测定的不同胎龄新生儿出生体重为标准,筛选出本院1986年出生的<2500g低出生体重儿118例,随机取59例在二年中作了随访及DDST智能筛选检查,并与广州市儿童1985年体格的衡量数字作比较,随访同时作护理喂养指导,并指导加强锻炼及早期教育。资料与结果一、一般资料男31例,女28例;出生体重<1500g 1例,～1999g 10例,～2499g 48例,其中7例为双胎之一,2例为三胎之二;胎龄最小者32周。共分三组,早产低体重儿(32～36周)29例,足月低体重儿(37～42周)27例,过期低体重儿(>42周)3例,除早产低体重儿中     

早产低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎29例

目的　探讨早产低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎 (NEC)的诊治及预防。方法　回顾性分析我院1998年 5月～ 2 0 0 3年 5月收治 2 9例早产低出生体质量儿NEC临床资料。结果　NEC发病与早产、低体质量、感染有关。以腹胀、腹泻、呕吐、便血为主要表现 ,严重者可出现败血症、休克、肠穿孔 ,病死率较高。治疗以保暖禁食、胃肠减压、抗感染同时予静脉高营养和增强免疫力。结论　减少早产低出生体质量儿发生 ,及早对早产低体质量儿加强喂养管理和加强肠道生物屏障功能 ,可降低NEC发病率     

新生儿期阑尾炎误诊三例

新生儿期患阑尾炎较少见,北京、上海各报道一例,日龄分别为10及17天。我院自1953～1984年共收治小儿阑尾炎4017例,其中新生儿3例。例1 男,15天,因生后哭声低4小时,于1984年7月25日入院。患儿系29周早产。体检:体重2250g,呼吸52次,神志清,哭声低,口周微绀,两肺未闻及罗音。心率120     

免疫球蛋白预防早产儿院内感染的临床疗效观察

临床资料 :1994年 1月至 1997年12月本院收治日龄满 3天、临床无感染征象的早产低体重儿共 2 83例 ,其中男15 4例、女 12 9例。随机分为免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)预防组 149例 ,男 83例、女 6 6例 ,胎龄 (32 86± 2 0 3)周 ,出生体重(1 6 7± 0 2 5 )ｋｇ ;对照组 134例 ,男 71     

脑性瘫痪152例临床分析

目的调查我市近10年伤残儿鉴定中脑性瘫痪的流行病学特点并进行临床分析。方法回顾性调查1996-2005年10年中淮南市伤残儿鉴定中脑性瘫痪小儿的患病情况。结果10年中伤残儿鉴定总例数共1089例，脑瘫小儿152例，占总数的13．96％。其中痉挛型87例（57．24％），肌张力低下型20例（13．16％），共济失调型14例（9．21％），手足徐动型7例（4．61％），强直型6例（3．95％），痉挛合并手足徐动型18例（11．84％）。头颅CT检查134例，异常124例（92．54％）。智商测定：轻度智力低下58例（38．16％），重度智力低下42例（27．63％）。脑瘫高危因素主要为新生儿窒息、早产低体重、高胆红素血症等。结论加强围产期保健，防止窒息、早产、胆红素脑病是降低脑瘫发病的主要因素。普及脑瘫患儿各种康复干预治疗，已成为当前儿科界亟待解决的问题。     

新生儿尿路感染107例

我院自1986年～1996年共收治新生儿尿路感染107例，总结如下。临床资料一、一般资料：IO7例中男58例，女49例；足月104例，早产3例；＜7天15例，～14天27例，～28天65例。尿常规白细胞＞10个／高信视野和（或）尿培养菌落计数＞105／ml，入院以尿路感染为可疑诊断者2例，其余为     

早产低出生体重儿107例临床分析

当前如何降低早产儿、早产低出生体重儿死亡率,提高其存活率与质量,是儿科医师关注的问题。我院新生儿科自2000年1月至2006年11月全部住院新生儿861例中早产低出生体重儿共107例,早产儿占住院新生儿12.4%,临床分析如下。资料与方法一、一般资料全部病例为我院产科转入和来院就诊者,107例早产儿中男48例,女59例,胎龄<29周2例,29~32周6例,32~34周51例,34~37周48例(最小28 1周,最大36 4周),平均胎龄33.4周;出生体重900g1例,1300g2例,1350g2例,1400g3例,1500g~2000g52例,2000g~2450g47例,平均出生体重1920g。在本科室最早出生20min,最晚27h,平均…     

吸毒孕妇所生新生儿临床结局分析

目的 分析吸毒孕妇围生儿的临床结局.方法 回顾性分析105例吸毒孕妇所生新生儿的临床资料,包括早产儿、低体重儿、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、颅内出血、先天畸形及死亡,并与50例健康孕妇所生的新生儿(对照组)进行比较,同时观察新生儿戒断综合征的发生情况.结果 105例吸毒孕妇中,自然分娩80例,剖宫产25例.早产56例(53.3％),平均出生体重(2 534±1 234)g,新生儿窒息25例(23.8％),NRDS 18例(17.1％),颅内出血16例(15.2％),先天畸形3例(2.9％).吸毒孕妇所生新生儿胎龄及出生体重低于对照组,吸毒孕妇围生儿发生早产、低体重儿、新生儿窒息、NRDS及颅内出血的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与吸毒时间≤2年者比较,吸毒时间＞2年者所生新生儿早产、低体重儿、新生儿窒息、NRDS的比例更高,差异有统计学意义(P＜0.05).静脉注射吸毒孕妇发生早产、低体重儿、新生儿窒息、NRDS的比例高于口服吸毒者,差异有统计学意义(P＜0.05).吸毒组新生儿红细胞、白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸转氨酶高于对照组,血小板及白蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).共30例新生儿出现新生儿戒断综合征表现.105例新生儿中治愈99例,死亡6例,死亡原因包括3例NRDS合并肺部感染,1例严重颅内出血,1例窒息,1例多器官功能衰竭.结论 吸毒会导致新生儿早产增加,窒息及NRDS的比例升高.妊娠晚期吸毒会导致新生儿戒断综合征.     

31例早产低体重儿胃肠道外营养的临床应用

我科在１９９６年１２月至１９９８年３月对３１例早产低体重患儿应用周围静脉胃肠外营养（简称静脉内营养），收到良好的临床效果。现报告如下。资料与方法一、一般资料本文中男１９例，女１２例。最小胎龄３１周，平均胎龄３４周。体重１５００克最小，平均体重１９７５...     

新生儿硬肿症相关因素临床分析

随着围产医学的迅速发展,新生儿成活率有了明显增高,但新生儿硬肿症仍是造成新生儿死亡的重要原因之一。目前其病因尚不完全清楚,常与寒冷、早产、低体重、缺氧、入量不足、感染等因素有关。本文对我院新生儿科1988年10月至1990年4月入室的2639例活产婴中,早产低体重儿149例,发生硬肿33例,死亡3例,病死率9％,进行临床分析。一般资料:同期入婴儿室活产婴2639     

应用间隙正压通气致支气管肺发育不良1例报告

病历摘要男,三胞胎,31周早产,顺产,Apgar评分6分,出生体重1250g。生后即有气促,经当地产院吸氧等处理后,转入本院。体检:T29℃,反应差,面色微绀,四肢青紫,呼吸50次/分。心脏(-),两肺(-)。肝肋下2cm,脾未及。右腹股沟斜疝及隐     

193例新生儿低钙血症病因分析及治疗体会

新生儿低钙血症是新生儿常见疾病之一,病因复杂,现将我科诊治的193例低钙血症患儿的临床资料总结分析如下。1临床资料1·1一般资料2001年1月~2004年12月,我科共收治新生儿948例,其中早产儿210例,足月儿738例;抽搐265例;血钙测定543例,其中母孕期健康、足月分娩、患儿出生体重正常的405例患儿未进行血钙测定。血钙测定543例中低钙血症者193例,男104例,女89例;日龄~72 h 51例,~21 d 118例,~28 d 24例;发病时间最早为生后25min,最晚28 d。不同胎龄、不同出生体重患儿,其低钙血症的发生情况不同,见表1、2。低钙血症与早产、低出生体重等患儿本身…