胃原发恶性淋巴瘤临床特点剖析

胃原发恶性淋巴瘤在胃部恶性肿瘤中居第２位,仅次于胃癌,其发病率为３％～５％。尽管本病发病率不高,但本病在处理方法、预后等方面与胃癌迥然不同,具有其独特的临床特殊性。也由于本病发病率不高,临床工作者对本病的认识、诊断水平远远不如胃癌高,常造成漏诊、误诊...     

肉芽肿性小叶性乳腺炎中西医研究进展

肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种以小叶为中心的非干酪样坏死、以肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病,也是一种发病率较低的良性疾病。既往关于本病的研究较少,近年来,随着发病率不断升高,本病越来越多地引起国内外学者的关注。本病的病因及发病机制目前尚不明确,主要考虑与自身免疫、感染、泌乳等因素有关。本病临床表现及影像学特征缺乏特异性,易与炎性乳腺癌、乳管周围炎等混淆,病理学检查是诊断的金标准。本病的临床治疗方法多样,包括激素治疗、手术治疗、免疫抑制剂治疗、中医药治疗等,各有优劣。目前,国内初步构建了本病的诊疗共识,但临床实践中仍存在很多疑点、难点,需要进一步探讨。     

食管癌肉瘤的临床及X线诊断

目的:分析食管癌肉瘤的临床X线特征,提高对本病的认识。方法:9例食管癌肉瘤行钡餐检查。结果:本病好发于食管中段,以腔内息肉样充盈缺损并伴有分叶、局部食管扩张为特征,它可以带蒂,一般不引起梗阻。结论:本病临床症状出现晚,病史较长,结合钡餐检查的腔内息肉样充盈缺损,应考虑食管癌肉瘤,本病均需组织学检查才能确诊。     

食管癌肉瘤的临床及X线诊断

目的；分析食管癌肉瘤的临床X线特征，提高对本病的认识。方法：9例分管癌肉瘤行钡餐检查。结果：本病好发于食管中段，以腔内息肉样充盈缺损并伴有分叶，局部食管扩张为特征，它可以带蒂，一般不引起梗阻。结论：本病临床症状出现晚，病史较长，结合钡餐检查的腔内息肉样充盈缺损，应考虑食管癌肉瘤，本病均需组织学检查才能确诊。     

恶性肿瘤合并带状疱疹的综合治疗及护理

恶性肿瘤合并带状疱疹的综合治疗及护理李莉四川省肿瘤医院（６１００４１）带状疱疹系由病毒感染引起的急性渗出性炎症改变。临床以成簇疱疹沿着周围神经分布，神经痛为本病的突出症状。据文献报道，恶性肿瘤患者合并本病的发病率达０．８５％〔１〕。本病虽有自限性，但...     

胆管癌21例分析

作者报道了1977～1989年收治的21例胆管癌。本病并非罕见,但诊断困难,预后极差。其常见症状有进行性黄疸、上腹胀痛、体重减轻。本病主要根据症状、体征并结合B超、PTC、ERCP、CT等诊断,有时误诊为传染性肝炎、胆石症。本病的治疗应针对减轻黄疸,可能时应做根治性切除,否则行姑息性手术。     

原发性胃恶性淋巴瘤13例临床分析

本文报道13例原发性胃恶性淋巴瘤,结果表明:本病临床表现缺乏特异性,容易被误诊。X线钡餐检查对本病的诊断有一定限制,胃镜及粘膜活检的确诊率为46.2％。可疑病例应尽早行剖腹探查术,能耐受手术者应力争行肿瘤根治术。手术辅以化/放疗可能是本病治疗的最佳选择。本文还就本病X线钡餐及胃镜表现进行讨论。     

桥本氏病误行手术15例分析

探讨桥本氏病误诊及其误行手术的原因 ,总结防止误行手术的方法 ,提高诊治水平。回顾性分析 1986年 1月～ 1999年 12月我院误诊手术 15例桥本氏病的病例临床资料。本组 15例术前均误诊为甲状腺肿瘤而行手术切除 ,术后病理均为桥本氏甲状腺炎。充分认识本病 ,采取必要的穿刺细胞学检查及术中冰冻切片检查 ,是提高本病诊断水平 ,降低本病误诊和误治的关键。     

伴有巨块性淋巴结肿大的窦组织细胞增生症(Rosai-Dorfman病)

本病的最初报告者为 Azoury 与 Reed(1966年)1969年 Rosai-Dorfman 首次用伴有淋巴结肿大的窦组织细胞增生症(SinusHistiocytosis With Masive Lymphaden-opathy 简称 SHML)报告4例。并定为独立的疾病。本病较为罕见。至1988年国外文献共报告300余例。国内1990共8例报告,我们遇到2例报告如下,并着重对本病的命名、诊断、鉴别诊断及预后,治疗等问题结合文献进行了深入的讨论     

残胃癌及其外科治疗

残胃癌是Balfour于1922年首次提出，自80年代以后，国内外学者对其进行了深入的研究，从多个方面论述了本病的特点，且近年来的报道有所增加。现将本病综述如下。     

胃肠间质瘤诊治共识与个体化治疗

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)并不常见,但在近十年中却成为胃肠肿瘤外科关注的热点."靶向药物"的出现,彻底改变了本病晚期胃肠间质瘤患者的临床预后,也从根本上改变了本病以往单一的、仅仅依靠外科手术的治疗模式.多学科,特别是外科手术和靶向药物联合的综合治疗,显著地提高了本病的治疗效果.美国综合癌症网络(NCCN)每年至少对本病的诊疗指南更新两次.对于这个较新的肿瘤概念,知识更新和规范诊疗意义重大.     

大肠癌的流行病、病因学

大肠癌为我国常见的恶性肿瘤,据近年来一些省市统计,其死亡率在恶性肿瘤中占第1～6位(表1)。值得注意的是本病发病率正在日渐上升。以上海市为例,1963～1976这14年间直肠癌的发病率增加了101％,结肠癌的发病率则增加达158％。为了预防、减少本病的发生,必须对本病的流行病学及病因学加以重视和研究。近年来有关这方面的研究已取得显著的进展,以下分别介绍之。     

癌症恶病质研究进展

癌症恶病质是导致晚期癌症患者死亡的主要病症之一.但至今尚无满意可解释本病发病机制的理论,更无有效手段控制癌症恶病质的发展.本文从晚期癌症患者机体营养摄取不足、恶性肿瘤能量消耗增加、代谢紊乱、细胞因子的作用等角度出发来阐释本病的发病机制,并介绍了国际、国内针对本病的治疗方法.     

癌症恶病质研究进展

癌症恶病质是导致晚期癌症患者死亡的主要病症之一.但至今尚无满意可解释本病发病机制的理论,更无有效手段控制癌症恶病质的发展.本文从晚期癌症患者机体营养摄取不足、恶性肿瘤能量消耗增加、代谢紊乱、细胞因子的作用等角度出发来阐释本病的发病机制,并介绍了国际、国内针对本病的治疗方法.     

局限型细支气管—肺泡癌44例的临床手术X线分析

本文收集经我院手术病理确诊的局限型肺泡癌44例。男26例,女18例,其中50岁以上者32例(72.7％),多数无明显症状而经体检发现。因此,强调老年人体检发现肺部局限性肿块时,应警惕本病的可能。本文描述了本病的X线表现,着重分析本病与其它外围型肺癌的异同,其主要不同点是病灶内出现支气管气相征或多个小空泡征或支气管气相征与胸膜凹陷征同时出现,均是本病较为典型的X线表现,对诊断有帮助。最后讨论了有关早期诊断的检查方法以及治疗和预防。     

原发性腹膜后软组织肉瘤的诊断与治疗

原发性腹膜后软组织肉瘤是一类临床上比较罕见的局部侵袭性肿瘤，其治疗效果远比四肢软组织肉瘤差。为了提高本病的临床诊断符合率，影像学的检查是必不可少的，尤其是Ｂ超、ＣＴ以及ＭＲＩ的检查，对于确定肿瘤大小、部位、与邻近器官的关系和有无肝脏及腹腔的转移，具有特殊的价值。主张通过开放活检，获取组织学诊断。手术是治疗本病的主要手段，提高本病疗效的关键是手术彻底切除肿瘤。因此，我们主张在明确本病诊断后，尽可能完全或大部分切除肿瘤，对术后复发者，也要争取再次、多次手术切除，并于术后酌情辅加放疗。     

鼻咽癌放射性脑病发病率的有关因素分析

分析２０例鼻咽癌放射性脑病（ＲＥ）发病率的有关因素，结果表明再程放疗患者本病发病率上升非常显著；与双耳前野照射剂量增加也有显著关系。对于上行型患者应在首程放疗给颅底部以足够剂量，防止复发而避免再程放疗为宜。分析了Ｔ３，４患者本病发病率稍高可能的原因。双耳前野低分割放射是使本病发病率上升的不利因素，但其影响的严重程度尚待进一步观察确定     

手术治疗98例基底细胞癌临床病理分析

本文统计，分析了98例头颈基底细胞癌的临床及病理资料，结果如下：本病好发于老年，男性，以农民多见，临床分型以结节溃疡型和色素型占绝大多数（约94%）；病理分型多为未分化型的实质和色素型（约92%）；本病的临床分型较其病理分型有更大的实用价值；呈匐性生长，伴有感染等因素可能影响了本病的恶性程度，本病的复发均由于手术过于保守所致，经扩大根治仍可治愈，对于50岁以上位于眼睑，鼻翼等部位的黑痣可尽早做预防性切除，如果痣出现异常症状，应按恶性处理。     

食管癌遗传因素探讨——山西阳城食管癌患者死亡年龄分析

作者等曾报道食管癌高发区山西阳城县81388户中,本病患者的家族集聚性,发病的代数分布及其血缘家族史资料,并阐述其遗传背景与防治措施。调查中还发现患者的一级亲属,尤以同胞之间常有同期罹患,甚至死亡年龄十分接近。本文通过死于本病     

原发性小肠肿瘤44例诊断探讨

本病临床表现多种多样。７例高位小肠梗阻酷似幽门梗阻，３例恶性肿瘤侵犯膀胱产生尿路刺激症状。Ｂ超检查空、回肠肿瘤１３例，假肾征６例（４６．２％）。术前确诊１１例（２５．０％）。提高本病诊断率主要在空回肠病变。各种不明原因的消化道症状都应进行鉴别性检查并随诊，重视慢性高位小肠梗阻与幽门梗阻的鉴别。宜采用排除诊断法。讨论了本病与结肠、胃肿瘤及小肠其他病变出现假肾征的鉴别。