类风湿性关节炎合并非霍奇金淋巴瘤1例

1 病历摘要 男性,61岁.因"左颈部肿块1月"于2007年11月2日入我院.入院前1月无意中发现左颈部肿块,初约花生米大小,进行性增大至蚕豆大小,局部无红肿热痛,无发热盗汗,无消瘦皮肤瘙痒,无腹痛腹泻,无黑便便血,无鼻塞头痛,无对称性小关节疼痛,精神食纳佳.     

类风湿性关节炎合并非霍奇金淋巴瘤1例

1 病历摘要 男性,61岁.因"左颈部肿块1月"于2007年11月2日入我院.入院前1月无意中发现左颈部肿块,初约花生米大小,进行性增大至蚕豆大小,局部无红肿热痛,无发热盗汗,无消瘦皮肤瘙痒,无腹痛腹泻,无黑便便血,无鼻塞头痛,无对称性小关节疼痛,精神食纳佳.     

甲状舌管囊肿并发鳞癌1例

患者女性,66岁.左侧颈部肿块1月余,伴声音嘶哑.局部检查：颈部肿块大小约4 cm,质偏硬,无压痛.行左甲状腺次全切除术,术中见一个囊肿,囊肿内为坏死组织和黑色液体,囊壁与食管及气管紧密相连,甚难分离（图1）.     

读片窗

病例女,55岁,以"发现左颈部肿块,伴随吞咽困难1月余"为主诉入院。查体:左颈部可触及一肿块,质韧,随颈动脉搏动而搏动,无压痛。血常规化验正常。颈部CT平扫及三维重建:左侧颈总动脉远端近分叉处可见软组织肿块,长径     

彩超诊断罕见的支气管囊肿1例

患儿 ,男性 ,1个月 ,因发现左颈部肿物来我院诊治 ,查体 :发育良好 ,无特殊面容 ,呼吸闻喉鸣音。彩超检查 :左颈部至胸骨上显示一约 3.4cm× 2 .2 cm大小单房性肿块 ,壁薄 ,光滑欠完整 ,肿块上部随患儿哭闹可见气体反射 ,其余大部分均为细密小点状回声 ,加压可移动 ,后方无声影 ,后壁回声增强 (见图 1)。肿块与颈部动静脉无相通。气管及甲状腺左叶受压前移。CDFI:肿块内无彩色血流信号。提示 :左颈部含气囊性占位 (支气管囊肿可能 )。X线报告 :左颈部可见 3.8cm× 2 .6 cm大小囊性占位 ,内可见小液平面 ,气管明显受压前移。提示 :符合支气…     

超声误诊巨大甲状腺血管瘤1例分析

患者,女,78岁,2007年1月因发现"颈部肿块30余年,增大两周",质地较硬来我院就诊.左颈部肿块,指腹大小,中等质地,可随吞咽上下活动,无其他不适.行高频超声检查见:甲状腺右叶约1.7 cm×1.3 cm,包膜光整,内部回声不均,可探及多枚低回声结节,大者约2.9 cm×1.5 cm×2.1 cm.边界尚清,内以囊性回声为主,后方效应增强.     

左颈部异位A型胸腺瘤1例

患者女性,66岁.发现左颈部肿块1年余.查体:左甲状腺下极扪及一个实性肿块,大小3cm×4cm,不随吞咽活动;全身其他部位检查无异常发现.     

Castleman病一例

1临床资料患者男性,74岁。发现左颈部肿块10年,4年前曾在外院行手术切除,病理报告淋巴结炎性增生。3年前肿块复发,呈缓慢增大趋势,无任何不适症状,于2004年6月1日入住我院。查体:左锁骨上区及颈前三角区可见一凸出皮肤表面之肿块,触诊约8.0cm×7.0cm大小,质硬,表面光整,边界欠清,活动度差,无压痛。颈部B超示左锁骨上多发淋巴结肿大,最大6.1cm×5.2cm×3.5cm。颈部MRI示左颈部淋巴结肿大伴融合。全麻下行左颈部肿块切除术,术中见肿块8.0cm×6.0cm×5.0cm大小,包膜大部分完整,将肿块完整切除,手术顺利,出血少。患者术后恢复良好。病理报告:…     

超声诊断家族性颈动脉体瘤1例

例1,男性,22岁。发现左侧颈部搏动性肿块8年余,体检:左颈部甲状软骨处一拳头大小肿块,有搏动感,表面并滑,无压痛。1991年8月行B超检查,发现左颈部实质性肿块,大小约 42mrn X 28mm X 26mm,边缘清楚,内为实质性强弱不均回声,内伴小血管,肿块包绕颈部动脉上段,致其略变窄,诊断为:左颈动脉体瘤。近二年来肿块日渐增大,转颈困难,1993年8月再次来我院彩超检查,发现肿块范围增至85mmX58mmX48mm大小,边缘包膜仍清楚,左颈总动脉、     

腮腺嗜酸细胞腺癌伴颌下淋巴结转移并复发1例

患者男,68岁,既往健康,无高血压、糖尿病史,否认乙肝及结核传染病史,因"左耳前无痛性渐大肿块3个月余"于2003年1月23日收入院,入院常规胸片、颈部、腹部B超检查未见异常.查体:左耳前方触及一肿物,大小约3.5 cm × 2.5 cm,质中等偏硬,边界尚清,活动度可,无压痛,无面瘫症状,左腮腺导管口无红肿,左颌下触及一大小约1.5 cm × 0.8 cm淋巴结,活动无压痛,其他系统无占位体征.     

发热、淋巴结肿大、肝功能异常

1 病历摘要患者女,36岁,因左颈部肿块伴发热、乏力半月余.于1992年10月10日住院.半月前无明显诱因,左颈部出现数个肿块,蚕豆大小,轻压痛.发热,体温37.5℃左右,服先锋Ⅵ号等抗生素,无明显好转.颈部肿块增大至大枣大小,疼痛加重,体温升至39℃左右.当地医院按“淋巴结炎”治疗,静点悉复欢、青霉素约10天,体温仍在38.5～39℃.化验GPT升高.发病以来无关节疼痛、皮疹、胸痛、咳嗽、盗汗及皮肤粘膜出血史.既往在1972年～1984年曾有数次不明原因类似发热,淋巴结肿大.经正规消炎抗痨治疗无效,2～3个月后可自行缓解.     

临床表现不典型的川崎病误诊为颈部淋巴结炎

1 病例资料 男,6岁11个月.因发热4 d伴左颈部肿块就诊,体温38.0～39.5℃,除左颈部肿痛外无其他异常表现,门诊以"左颈部淋巴结炎"收入院.查体:体温39.1℃,意识清,热性病容,口唇无皲裂,口腔黏膜无充血,无杨梅舌,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,未见渗出物,双眼球结膜不红.左颈部可触及直径5 cm肿块,皮肤不红,质中,压痛明显,无波动感.全身其他部位浅表淋巴结未触及肿大.双肺未闻及啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,无压痛,肝脾肋下未触及.     

老年非何杰金恶性淋巴瘤一例

1 病例资料 患者男性,80岁,因左颈部包块6个月,于2001年9月4日入院.半年前自己发现左颈部有一核桃大小包块,因无疼痛发热未介意,后来肿块有所增大,到当地医院就诊,行左颈部包块穿刺,病检提示:淋巴结炎,建议抗炎治疗半月后复查.     

临床少见的肉芽肿性乳腺炎

[病例] 女,23岁.因左乳腺肿块5年余,近半个月增大就诊.5年前左乳腺出现肿块,无红肿、疼痛,未诊治.近半个月肿块逐渐增大,并出现触痛.门诊以"左乳腺肿块原因待查"收住院.发病前无外伤史.查体:左乳腺外上象限见皮肤局部隆起,无明显"橘皮"样改变,可触及2.5 cm×1.5 cm大小肿块,质硬,固定.     

甲状腺肿瘤的影像诊断思维

正病例资料患者,女,17岁,因偶然发现左颈部肿块10 d入院。患者10 d前偶然间触及到左颈部一肿块,大小如鸡蛋,无疼痛不适感;当地医院B超:甲状腺左叶等回声结节;我院B超示甲状腺左叶实性肿块,TI-RADS分级3类。病程中无声音嘶哑及吞咽困难,无胸痛咳嗽,无怕热多汗。临床查体:颈软,颈部正中线偏左侧可触及一大小约2 cm×3 cm中等质地肿块,活动度可,并且可随吞咽上     

木村病1例报告

患者男,43岁,因"发现左腹股沟肿块7个月"人院.患者7个月前无意中发现左腹股沟区有一鸽蛋大小肿块,质地较硬,无明显疼痛,无局部皮肤红肿.起病后患者到当地县医院就诊,查左腹股沟彩超示:"左腹股沟实质性肿块",诊断为:"慢性淋巴结炎",予"阿奇霉素"口服治疗后肿块无明显变化,但患者未再进一步治疗.     

左颈部囊性肿块半月

病例摘要患者男性,61岁,住院号864411,因左侧颈部出现肿块半个月于1986年6月25日入院。2个月前患者因发热、咽喉疼痛去医院就诊,检查时发现左颌下有一2×2cm大小之肿块,压痛明显,经抗炎治疗后,肿块逐渐消失。半月前无意中发现左颈部有核桃大小(3×2cm)之肿块,触摸时无任何不适。自发现颈     

不典型川崎病误诊为急性颈淋巴结炎

1 病例资料 女,6岁.因右颈部肿块伴高热4天入院.患儿入院4天前出现右颈部肿块,局部疼痛.门诊查血白细胞22.7×109/L,中性粒细胞0.80,以"急性颈淋巴结炎"收入院.查体:体温39.2℃.双眼结膜充血,面部、躯干、四肢皮肤见红色斑丘疹.右颈上胸锁乳突肌表面可触及2枚直径约3 cm大小增大淋巴结,左颈上三角可触及1枚直径1 cm大小增大淋巴结,表面皮肤均不红,质中,光滑,无触痛及波动感.咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大、充血.     

左颈部异位胸腺1例报道

1 临床资料 患者,女,39岁,因发现左颈部肿块伴疼痛1个月余入院.患者1个月前发现左颈部肿块伴疼痛,呈持续性,无畏寒发热、声音嘶哑、胸闷气促、呛咳、四肢无力及麻木.1个月间肿块无明显增大,但疼痛无缓解.     

多发性基底细胞癌合并弥漫大B细胞淋巴瘤一例

患者,男,65岁.因"发现双颈肿块进行性增大4个月余"于2009年3月入院.患者4个月前无明显诱因发现双颈部肿块,初约黄豆大小,后进行性增大至蚕豆大小,局部无红肿、热痛,精神食纳尚可.