89Sr及联合治疗转移性骨肿瘤的临床应用

放射性核素治疗在临床上主要以一种单一的方法在使用，很少作为治疗规范有效地与化学治疗、免疫治疗或放射治疗联合应用。转移性骨肿瘤的疼痛缓解是近来放射性核素治疗的重要领域，89Sr是常用的治疗这种疾病的放射性核素，它与阿霉素、吉西他滨和顺铂等化疗药物或放射治疗联合应用后可以增强放射性核素的治疗作用，延长疼痛缓解的时间。这种联合治疗的方法也被用来治疗淋巴瘤、神经母细胞瘤和脑胶质瘤等其他恶性肿瘤，显示出良好的应用前景。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例分析

非小细胞肺癌（Non—small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌的70％～80％,而且70％左右的患者在初诊时已经处于Ⅲ～Ⅳ期,无手术机会,预后差,因此以化疗为主的综合治疗目前已经成为晚期非小细胞肺癌的重要治疗方案。自2006—07～2008—08笔者应用吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）37例,取得较好的疗效,报道如下。     

吉西他滨联合顺铂治疗62例晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的探究吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取确诊的晚期非小细胞肺癌患者142例,随机分为对照组(n=80)和治疗组(n=62)。对照组行吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌,治疗组行吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,观察、比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率(CR+PR)54.8%,对照组的总有效率(CR+PR)30.0%。两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合顺铂疗法疗效显著,且毒副反应可接受,值得在临床上进一步推广应用。     

卡培他滨联合顺铂治疗耐药晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的：探讨卡培他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期三阴性乳腺癌的临床疗效。方法：22例蒽环类及紫杉类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者,给予卡培他滨1000mg／m^2口服,2／d,d1～14;顺铂25mg／m^2,静脉滴注,1／d,d1～3。21d为1个化疗周期,所有患者均治疗2个周期以上,观察临床疗效及毒副反应。结果：CR1例,PR6例,SD12例,PD3例,总有效率为31．81％（7／22）。中位疾病进展时间（TTP）5．6个月（3～11个月）。主要的毒性反应有骨髓抑制、乏力、胃肠道反应及手足综合征等,为可逆性,无治疗相关死亡。结论：卡培他滨联合顺铂近期疗效较好,毒性反应可耐受,可作为蒽环类及紫杉类耐药的晚期三阴性乳腺癌患者的治疗选择。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌45例

化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要手段之一，但目前疗效仍不够理想。长春瑞滨作为一种新型半合成长春碱类抗癌药，是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物，用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC）。自2000年3月-2002年4月采用长春瑞滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)45例，取得较好近期疗效，现报告如下。     

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的80例老年晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。结果：80例老年晚期非小细胞肺癌患者,中位生存时间38.6周,1年生存率为43.75%（35/80）。其中,鳞癌44例,客观有效率为43.18%,疾病控制率为77.27%。腺癌36例,客观有效率为38.89%,疾病控制率为75.0%。两种不同病理类型的晚期非小细胞肺癌患者,临床疗效经统计学分析,P〉0.05,无明显差异性。白细胞下降Ⅲ～Ⅳ级发生率31.25%,居毒副反应的首位,但所有毒副反应经对症处理患者均可耐受,无化疗相关死亡病例。结论：吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效确切,毒副反应可以耐受,值得临床推广使用。     

多烯紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的评价多烯紫杉醇（TAx）联合顺铂化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法30例晚期NSCLC患者采用多烯紫杉醇75mg／m^2、d1,顺铂30mg／m^2、d。进行治疗。3周为1个周期,均治疗2个周期。结果30例NSCLC中,完全缓解2例、部分缓解14例、稳定7例、进展7例,总有效率53．3％（16／30）。主要毒副作用为骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉及关节疼痛。结论TAX联合顺铂治疗NSCLC具有较好的疗效,毒副作用可以耐受。     

吉西他滨与顺铂联用方案治疗52例耐药晚期乳腺癌的临床疗效观察

目的探讨吉西他滨与顺铂联用方案治疗耐药晚期乳腺癌的疗效,分析吉西他滨与顺铂联用方案的治疗价值。方法选取2010年3月～2012年1月肿瘤科治疗的耐药晚期乳腺癌患者共52例,随机分为观察组26例（应用吉西他滨与顺铂联用方案）和对照组26例（应用卡培他滨与顺铂联用方案）,回顾性分析两组患者的临床效果。结果观察组总缓解率为57．7％;对照组总缓解率为53．8％,P〉0．05,无显著差异;观察组不良反应发生率为19．2％。对照组不良反应发生卒为38．5％,经统计分析,P〈0．05,差异存在显著性。结论吉西他滨与顺铂联用方案是耐药晚期乳腺癌的较为安全有效化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性分析

目的 分析吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效和安全性.方法 入选2014年5月-2016年5月的晚期肺鳞癌患者76例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各38例.对照组采用紫杉醇联合顺铂治疗,观察组应用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组的临床疗效和不良反应情况.结果 观察组的近期总的有效率为44.7％,明显高于对照组的近期总的有效率21.0％,差异有统计学的意义(P＜0.05).不良反应发生中,观察组的血小板减少,红细胞减少和脱发的发生率明显低于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的临床疗效显著,不良反应发生率低,可在晚期肺鳞癌治疗中广泛应用.     

诺维本和顺铂方案联合化疗非小细胞肺癌24例

肺癌是最常见的恶性肿瘤，发病率和病死率逐年上升。非小细胞肺癌化疗疗效还不理想。我们于2000年10月～2003年6月采用诺维本(NVB)和顺铂(DDP)对非小细胞肺癌24例进行联合化疗，取得较好的近期疗效。     

89Sr及联合治疗转移性骨肿瘤的临床应用

放射性核素治疗在临床上主要以一种单一的方法在使用,很少作为治疗规范有效地与化学治疗、免疫治疗或者放射治疗联合应用。转移性骨肿瘤的疼痛缓解是近来放射性核素治疗的重要领域,89Sr是常用的治疗这种疾病的放射性核素,它与阿霉素、吉西他滨和顺铂等化疗药物或者放射治疗联合应用后可以增强放射性核素的治疗作用,延长疼痛缓解的时间。这种联合治疗的方法也被用来治疗淋巴瘤、神经母细胞瘤和脑胶质瘤等其他恶性肿瘤,显示出良好的应用前景。     

survivin在肝癌细胞株Hep G2表达与化疗药物敏感性的关系

 目的 探讨肝癌细胞株Hep G₂中凋亡抑制因子survivin与化疗药物敏感性的关系。方法 通过MTT检测肝癌细胞株Hep G₂对于1.0 μg/ml顺铂, 1 μmol/L阿霉素,及1.0 μg/ml吉西他滨的敏感程度;通过Western blot 检测Hep G₂中survivin 蛋白在顺铂、阿霉素、吉西他滨处理后不同时间段表达水平的变化。结果 在药物作用72 h后,10%~20%的肝癌细胞仍然存活并具有代谢活性。顺铂和吉西他滨处理48 h后survivin蛋白表达升高(2.04±0.05 vs 1.25±0.05;1.84±0.02 vs 1.25±0.05;1.92±0.05 vs 1.55±0.04;1.88±0.11 vs 1.55±0.04,差异有统计意义(P<0.05)。阿霉素处理48 h后survivin 蛋白表达并未见明显变化(1.73±0.11 vs 1.52±0.02;1.66±0.12 vs 1.52±0.02),差异无统计学意义。结论 survivin 蛋白水平升高与肝癌细胞株Hep G2部分化疗药物敏感性相关。     

艾迪联合长春瑞滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察和评价艾迪注射液联合长春瑞滨加顺铂方案（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法将我科近几年收治的52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为联合治疗组和化疗组：联合治疗组采用艾迪注射液联合长春瑞滨加顺铂方案，化疗组采用长春瑞滨加顺铂方案（NP方案）。3周期化疗后进行疗效，毒性对比研究。结果联合治疗组和化疗组近期有效率分别为46％和42％，疾病进展时间（TTP）分别为6．8月和5.3月．中位生存时间分别为10．7月和9．4月，1年生存率分别为42％和38％。两组间比较差异均无显著性（P〉0．05）。联合治疗组在恶心、呕吐、骨髓抑制等毒性反应发生率方面低于化疗组，差异有显著性（P〈0．05）。结论艾迪注射液联合长春瑞滨加顺铂方案与NP方案相比．疗效相似，但毒性反应低于NP组，患者更易接受，可广泛用于临床。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗中晚期肺鳞癌的疗效评价

目的比较紫杉醇脂质体联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗中晚期肺鳞癌的临床疗效及毒副作用。方法62例Ⅲ/Ⅳ期肺鳞癌患者随机分为观察组和对照组,每组31例。观察组给予注射用紫杉醇脂质体175 mg/m2和顺铂75 mg/m2治疗,对照组给予注射用吉西他滨1000 mg/m2和顺铂75 mg/m2治疗,两组均是21 d为1个治疗周期,治疗2个周期后评价其临床疗效及毒副作用。结果治疗后两组肺部原发灶的治疗有效率及疾病控制率间均无明显差异(P>0.05),观察组区域转移淋巴结治疗有效率和疾病控制率分别为45.2%和90.3%,均显著高于对照组(P<0.05);观察组无进展生存期(PFS)为8.0个月,明显高于对照组的5.0个月(P<0.05);两组主要毒副反应均主要是血液学毒性和胃肠道反应,其中观察组血小板降低及胃肠道反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗中晚期肺鳞癌疗效确切,毒副反应患者可耐受,对于伴有区域淋巴结转移的患者,该方案可获得更高的无进展生存期。     

恩度联合吉西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比

目的探究恩度联合吉西他滨及顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效评价。方法按照不同的治疗方法将2016年10月~2018年1月接收的84例晚期非小细胞肺癌患者分为对照组和研究组,对照组(n=42)给予吉西他滨+顺铂联合治疗,研究组(n=42)给予恩度联合吉西他滨和顺铂治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,研究组有效率为57.76%显著高于对照组30.95%的有效率,差异具有统计学意义(χ^2=5.953,P<0.05);两组患者Ⅲ-Ⅳ度毒副反应比较,恶心呕吐的概率、中性粒细胞下降、肝功能损伤等概率差异不具有统计学意义(P>0.05),其中,研究组患者心率失常的的概率显著较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩度联合吉西他滨及顺铂治疗非小细胞肺癌临床效果较好,且具有较高的安全性,应在临床广泛应用。     

索拉非尼联合顺铂抑制肝癌HepG2细胞生长的体外研究

目的探讨索拉非尼联合顺铂(DDP)对肝癌细胞HepG2生长的抑制作用及其可能的分子机制。方法实验细胞分为4组:空白对照组、索拉非尼单药组、顺铂单药组、索拉非尼联合顺铂组。索拉非尼和顺铂单独或联合作用于细胞,以MTT法检测24、48、72、96h时间点药物对HepG2细胞的增殖抑制率,流式细胞仪检测24、48h时间点的细胞周期与凋亡率。在药物作用后24h,用荧光染料罗丹明123(Rh123)染色细胞,流式细胞仪测定线粒体跨膜电位(ΔΨm),分光光度法检测caspase-3活性。结果索拉非尼及顺铂单独应用对HepG2生长均有抑制作用,且低剂量联合具有协同作用。联合用药可以使细胞周期阻滞于G0/G1期和G2期,且凋亡率明显高于单药组(P<0.05)。单独应用顺铂和索拉非尼均能使线粒体跨膜电位降低,而联合组作用强于单药组(P<0.05)。药物作用后caspase-3活性增高,联合组高于单药组(P<0.05)。结论索拉非尼联合顺铂能更好地抑制肝癌HepG2细胞增殖,并促进其凋亡,其机制可能与细胞周期阻滞、线粒体跨膜电位降低及caspase-3活性增加有关。     

二种化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌临床对比研究

目的：对比观察健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,为临床用药提出指导。方法：以自2009-12～2011-12于我院进行晚期非小细胞肺癌化疗的112例老年患者为研究对象,随机平均分为2组,GP组进行健择联合顺铂治疗,NP组进行长春瑞滨联合顺铂治疗,观察两组患者治疗后有效率,毒性反应等情况。结果：两组患者经过2周期治疗后观察,GP组有效率为39.29%,NP组有效率为37.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）;GP组以血小板减少为主要毒副反应,NP组以白细胞减少、静脉炎等为主要毒副反应（P〈0.05）。结论：健择联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌均有效,且毒副反应较轻,均可根据患者不同情况进行选择,作为一线药物使用。     

吉西他滨、顺铂动静脉联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的 探讨选择性经支气管动脉灌注(BAI)吉西他滨、顺铂结合吉西他滨静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效;方法 随机选择60例经病理证实的原发性晚期NSCLC初治病例行GP方案(吉西他滨 1 000 mg/m2 BAI d1,顺铂 50 mg/m2 BAI d1;吉西他滨1 000 mg/m2 静脉滴注 d8)治疗.结果 在可评价的60例患者中,CR 3例,PR 35例,SD 17例,PD 5例,总有效率63%.其中腺癌22例,有效率45%;鳞癌38例,有效率74%(P ＜ 0.05);中央型37例,有效率73%;周围型23例,有效率48%(P ＜ 0.05).结论 GP方案经动静脉联合化疗治疗晚期NSCLC的近期效果确切,疗效与肿瘤的解剖部位、病理分型有明显相关性.