囊性肾癌的影像诊断研究

目的：分析囊性肾癌（CRCC）的影像学表现,提高囊性肾癌的影像诊断水平。方法：回顾分析经手术病理证实的9例囊性肾癌病例。结果：9例患者,6例囊壁增厚或厚薄不均,1例囊壁菲薄均匀,3例内壁毛糙,5例囊壁厚度〉1mm,5例囊间壁厚度〉1mm,4例囊壁上可见多枚结节状异常强化影,均未见明显肿块。囊液清亮5例,血性3例,浑浊1例,隐约见碎屑、絮状物,CT值为12～27HU。最终均经病理证实为CRCC。结论：囊性肾癌的影像学表现有特征性改变,绝大多数囊性肾癌都能明确诊断。     

囊性肾癌5例诊治体会

目的探讨囊性。肾癌（RCC）的诊断与治疗。方法复习文献对例5囊性肾癌的临床、超声及CT的特点以及手术方式和预后进行回顾性分析。结果术前超声诊断囊性肾癌2例;CT诊断囊性肾癌3例,2例诊断肾囊肿,肿瘤不能除外。术后病理回报均为透明细胞癌。5例均行根治性肾切除术。随访1～5年无复发。结论熟悉囊性肾癌的影像学特点是提高囊性肾癌诊断率的关键。     

囊性肾癌12例分析

目的:提高对囊性肾细胞癌的认识。方法:对12例囊性肾细胞癌的临床资料进行回顾性分析。术前诊断囊性肾癌9例,单纯性肾囊肿1例,复杂性肾囊肿2例;其中9例行根治性肾切除术,3例行肾部分切除术。结果:术后病理结果均为囊性肾透明细胞癌。其中肾癌囊性坏死1例,多房囊性肾癌7例,单纯型囊肿恶病变1例,单房性囊性肾癌3例。随访12例,11例术后生存至今,1例术后6个月死于脑血管意外。结论:囊性肾癌是肾癌的一种特殊类型,诊断主要靠影像学检查,术前鉴别非常困难。对于诊断不清的病例,尤其对于Bosniak分级在Ⅲ级或以上者,行术中冰冻病理检查或采用保留肾组织的手术治疗,可使患者获益。     

囊性肾癌的诊治体会

目的提高囊性肾癌的诊治水平。方法回顾性分析我院2002～2011年间诊治的11例囊性肾癌患者临床资料,分析其影像学特点、病理检查结果及预后情况。结果 11例患者中10例行肾癌根治术,1例行肾部分切除术。囊腔直径2.8～8.5cm。2例术中行冰冻病理:肾透明细胞癌2例,术后病理诊断:肾透明细胞癌9例,颗粒细胞癌2例。病理学分型:5例为单房囊性肾癌,2例为多房囊性肾癌,肾囊肿恶变型2例,肾癌囊性坏死2例。11例均获随访,随访时间3-60个月,平均28.6个月,无瘤存活10例,1例因其他原因死亡。结论囊性肾癌诊断较为困难,应结合术前影像学检查、术中冷冻切片以及术后病理检查结果确诊,以免漏诊,囊性肾癌同肾癌一样采用肾癌根治术或肾部分切除术治疗,效果满意,预后佳。     

囊性肾癌的影像学诊断

目的 : 探讨囊性肾癌的影像学表现特点,提高对囊性肾癌的影像学诊断水平.方法:总结本院 6 例囊性肾癌的诊断、治疗与随访.结果:囊性肾癌在超声、CT 及MR 的影像学表现的主要特点为囊壁厚、可呈多房分隔,可有附壁结节、可见不规则钙化,边缘不清晰,囊性占位性病变彩色多普勒检查囊壁或分隔上有明显的血流信号.CT增强扫描后囊壁、壁结节及分隔强化.MR检查T1WI像呈近似等信号,T2WI 像呈稍高信号的囊壁及分隔,增强表现其囊壁及分隔信号增强.术后病理证实全部为囊性肾癌.随访2年,未见肿瘤复发与转移.结论:综合运用超声、CT及MR检查,可以提高囊性肾癌的术前诊断率.     

超声诊断在早期肾癌诊断中的应用

目的探讨肾癌的超声表现,以提高超声对肾癌的诊断水平。方法临床2008至2009年收治30例经手术和病理证实的肾癌术前超声诊断资料进行回顾性分析。结果肾癌的声像图表现为多样性,以不均质中低回声病灶最多见,超声诊断符合率91.9%。结论超声检查对肾癌有较高的诊断价值,但需加强对囊性肾癌的认识,以提高囊性肾癌的术前诊断正确率。     

31例囊性肾癌的诊治体会

目的：探讨囊性肾癌的诊治方法及预后。方法：回顾性分析31例囊性肾癌患者的临床资料，并与TNM分期构成与囊性肾癌组相同的21例非囊性肾癌比较其预后。结果：囊性肾癌临床表现无特征性，术前影像学检查可以提供诊断线索。经病理确诊肾癌囊性变19例，多囊性肾癌9例，单纯性囊肿癌变3侧。17例行根治性肾切除术，14例行单纯性肾切除术。结论：囊性肾癌术前正确鉴别各亚型是选择手术方式和判断预后的关键。     

CT诊断囊性肾癌

目的 分析囊性肾癌的螺旋CT表现,提高其术前正确诊断率。方法 分析经手术病理证实的8例囊性肾癌的螺旋CT表现。结果 左肾肿瘤5例,右肾肿瘤3例。单囊6例,多囊2例。囊壁及房间隔不规则增厚6例,伴有囊壁结节2例,囊内见片状悬浮物3例。8例囊性肿瘤中实性成分、不规则增厚之囊壁或房间隔及壁结节增强后均有中高度以上强化,以肾皮质期为显著,实质期强化程度减弱。结论 囊性肾癌的螺旋CT表现有一定特征性,螺旋CT是诊断囊性肾癌有价值的常用检查方法。     

囊性肾癌的诊断与治疗

目的 探讨囊性肾癌的诊断与治疗,以提高对该病的认识及诊断准确率.方法 回顾性分析2004年12月至2011年12月本院收诊的13例囊性肾癌病例的临床特点、影像学表现、手术治疗方式的选择、病理特点以及随访的情况.结果 术前影像学检查提示囊肿相关肾占位性病变9例,单纯性囊肿4例,13例中行根治性肾切除术10例,3例因病变直径小于4 cm而行肾部分切除术,13例均获随诊,存活时间3～8年,平均5.5年.结论 囊性肾癌有其独特的临床、影像学及病例学特征,对不符合典型单纯性肾囊肿病变应考虑存在囊性肾癌的可能.     

囊性肾癌的诊断和治疗

囊性肾癌是肾癌的一种,临床较少见,约占肾癌的2％．15％^[1,2]。囊性肾癌在诊断上和单纯性肾囊肿很难区分,确诊有赖于术后病理检查。因此误诊率较高,严重影响了患者的治疗结果。2002年4月至2008年12月,我们共治疗囊性肾癌7例,术前诊断3例,报告如下。     

囊性肾癌32例超声声像特征体会

回顾分析32例经手术和病理证实囊性肾癌患者的超声检查结果,根据病理可将声像图分为3型：单房囊肿型、多房囊肿型和囊实型,表现为囊肿型的囊性肾癌误诊率较高,故超声诊断单纯肾囊肿应慎重,以减少误诊率。     

声诺维超声造影对囊性肾癌诊断的探讨

目的:通过对肾不典型囊性肿物的声学造影分析,探讨超声造影对提高囊性肾癌诊断率的价值。方法:对21例可疑囊性肾癌患者用声诺维(SonoVue)进行超声造影,记录并分析造影灌注过程。结果:注射造影剂后,8例囊性肾癌的实性部分或分隔或囊壁上见造影剂快速灌注,后经病理证实为肾细胞癌,13例肾囊性肿物内始终未见造影剂进入。结论:超声造影能清楚显示囊性肾癌的血流灌注情况,对囊性肾癌的诊断与鉴别诊断具有重大价值。     

囊性肾癌的CT诊断及鉴别诊断

肾脏的囊性病变是肾脏极其常见的病变 ,5 0岁以上的人群中约 5 0 %有囊性病变 ,由于此类病变是临床、影像和病理互不统一的一种疾病 ,故分类繁琐 ,各家意见不统一。根据CleasonMcalisterandKissane分类提出的方案中将这一组疾病又分为 9种 ,此病变多为良性 ,但其中囊性肾癌较罕见 ,易被误诊为良性。我们从影像学角度对 16例经手术病理证实的囊性肾癌的CT资料进行分析 ,以期提高囊性肾癌的诊断率。1　临床资料本组 16例为我院 1994年至 2 0 0 1年间经手术病理证实的患者 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 3 2～ 75岁。临床表现 :无痛性肉眼血尿 5例 …     

肾错构瘤的误诊分析及治疗

目的探讨肾错构瘤误诊的原因,提高肾错构瘤诊治水平。方法回顾性分析7例不典型肾错构瘤的临床和影像学资料,并与病理结果对照。结果7例患者术前影像学检查均诊断为肾癌,但术中冰冻活检及术后病理证实为肾血管平滑肌脂肪瘤。结论影像学检查对脂肪成分少的肾错构瘤与肾癌的鉴别诊断仍有困难,术中冰冻活检对明确诊断和指导治疗有决定性的意义。     

囊性肾癌的CT和MRI表现

目的回顾性分析囊性肾癌的CT和MRI表现,进一步提高正确诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的13例性肾癌的CT表现和其中8例病例的MRI表现。结果囊性肾癌13例,囊壁不规则增厚11例,间隔不规则增厚11例,囊壁结节5例,钙化2例,增强扫描实性部分高度增强8例,中度增强5例,轻度增强3例。结论囊性肾癌的CT和MR表现有一定特征,表现典型者可做出诊断。     

囊性肾癌的诊断和治疗

目的探讨囊性肾细胞癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005年5月至2010年5月淮安市第二人民医院收治的30例肾癌中存在囊性成分病例的临床特点、影像学表现、手术治疗方式的选择、病理特点以及随访的情况。结果本组30例患者均获随访,随访时间为1～12年,其中28例定期复查未见肿瘤复发及转移。死亡2例,分别于术后第67,年死于癌肿复发转移。结论囊性肾癌是一种少见的临床病理亚型,手术切除特别是保留肾单位手术能有效地治疗囊性肾癌,临床预后很好。     

声诺维超声造影在囊性肾癌中的诊断价值

目的：分析囊性肾癌的超声造影表现，探讨其在囊性肾癌中的诊断价值，以提高囊性肾癌的诊断率。方法回顾性分析我院经手术病理证实的21例囊性肾癌的常规超声及超声造影表现，评估指标包括囊壁厚度、囊隔数目、有无实性结节以及囊壁、囊隔或结节处血供情况（包括彩色多普勒及超声造影检查）。结果术前超声诊断符合率90％（19／21），单房囊肿型3例，多房囊肿型12例（2例误诊为复杂性囊肿），囊实混合型6例。注射造影剂后，21例囊性肾癌病灶的囊壁、囊隔或结节均可见造影剂灌注增强，灌注率为100％（21／21）。多表现为早于自身肾皮质的快速高增强，各病灶比常规超声检查显示的更清晰，其中1个病灶的囊隔数目在造影检查后由常规声像图上的无分隔增至少量分隔，2个病灶由少量分隔增至多条分隔。3个病灶的超声造影检查显示囊壁或囊隔厚度大于常规超声所见。超声造影显示6个病灶内有实性附壁结节，其中2个病灶内的附壁结节在常规超声中未探及。结论与常规超声检查相比，超声造影检查能清晰显示囊性肾癌的血供和复杂的内部结构，极大提高了囊性肾癌的诊断。     

超声造影对囊性肾癌的诊断价值

囊性肾癌是肾癌的一种少见类型，常难以与良性囊性肾脏病灶相鉴别。对肾脏囊性病变的鉴别诊断以往借助于增强CT或增强磁共振成像（MRI）。新型超声造影技术的应用能观察组织血流灌注，文献报道超声造影诊断实性肿块的价值并不高，而在诊断囊性肿瘤中有较高应用价值。本文回顾性分析经手术病理证实的8例囊性肾癌患者的超声造影表现，探讨超声造影对其的诊断价值。     

肾囊性病变100例的影像学诊断分析

目的探讨影像学对肾囊性病变的诊断和鉴别诊断的价值。方法回顾性分析100例部分经皮穿刺抽吸证实或手术证实的肾囊性病变影像学资料（CT/MRI）。结果肾实质囊肿90例,肾盂旁囊肿6例,囊性肾癌3例,肾盏憩室1例。结论认识各种肾囊性病变的影像学表现,有利于诊断和鉴别诊断,对肾囊性病变的临床治疗具有指导意义。     

超声在囊性肾癌诊断与鉴别诊断中的价值

目的通过观察囊性肾癌的声像图特点探讨超声在囊性肾癌诊断与鉴别诊断中的价值。方法对临床上疑似囊性肾癌的15例患者进行超声检查,记录其声像图特点及血流情况。结果 15例患者12例超声检查与术后病理检查一致。结论超声在囊性肾癌的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床意义。