脾动脉瘤自发性破裂大出血1例报告

患者,女,21岁,未婚。因左上腹剧烈疼痛6小时昏厥1次,于1990年3月20日12时急诊入院。患者于当日晨6时突然感到左上腹持续性剧烈疼痛,并向左肩背部放射。入院前1小时昏厥1次。发病前无慢性腹痛史,无外伤史,无肝炎、肝硬化史,无高血压史。月经正常,未次月经1990年3月13日。体检:BP10/8kPa,P110次/分,面色苍白,重度贫血貌,皮肤湿冷。心肺无明显异常。腹部稍胀,全腹肌紧张,满腹有压痛及反跳痛,尤以左腹部为甚,移动性浊音阳性。腹部听诊:肠鸣音消失,在腹主动脉、肝动脉、脾动脉投影区未闻及血管杂音。请妇科会诊排除宫外     

阑尾黏液性囊腺瘤1例

1 病例介绍 患者,男性,61岁,因便血半月余入院.查体:心率82次/分,呼吸18次,分,血压130/85mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).体温36.8℃.专科体征:腹部平坦,无腹壁静脉曲张,腹软,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部未触及明显包块,肝脾肋下未触及,Murphy(一),腹部叩诊呈鼓音,肝肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常存在.     

吞腹折叠小剪刀经肛门排出1例

病员女,21岁。入院前4小时与男友口角后将1把小剪刀折叠经口吞腹,自觉上腹部钝痛不适。查体:T36.5℃,P80次/分钟,R19次/分钟,BP17.4/11.5kPa。神清、情绪低,心肺未见异常,全腹平软,无肠型及胃肠蠕动波,无明显触压痛,肝浊音界存在,无移动性浊音,肠鸣5次/分钟,未闻气过水音     

蛔虫所致肝破裂一例

患者男,65岁。4日前右上腹阵发性疼痛,服止痛剂可暂缓解。4小时来右上腹疼痛加剧,伴呕吐数次,于1979年10月15日入院。体检:急性痛苦病容,血压80/60毫米汞柱,脉搏103次/分,心肺无异常。腹部较饱满,全腹压痛,尤以右上腹为甚,肝脾胆囊均未触及,莫菲氏     

巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例报告

患者女,21岁。因腹部膨大3年余,下腹痛2月于1997年11月10日入院。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP12/8 kPa,心肺无明显异常。腹隆,如8月孕大,叩诊呈浊音,移动性浊音(一),全腹无压痛及反跳痛,肝、脾未触及,肠鸣音遥远,双下肢无浮肿。妇科检查:外阴、阴道(一),宫颈光滑,宫体后     

回肠粘膜下异位胰腺继发肠梗阻

患者,男性,4岁,于1964年8月10日因阵发性全腹疼痛,恶心,呕吐入院。入院前一日晨,无原因的突然阵发性全腹疼痛,停止排便及自肛门排气。生后4年来,类似腹疼发作5次,均经保守治疗而腹疼消失。大便平常无变化。入院检查:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸27次/分。急重病容。心肺未发现异常。腹部有明显肠型,腹壁软,有明显压疼。脐左侧可触到一如鸡蛋大小肿块。肠蠕动音减弱,可闻到气过水声。血尿常规检查无异常。X光腹部平片,中腹有中等量积气,并     

残角子宫双胎妊娠破裂并胎盘植入误诊一例报告

患者２２岁 ,住院号２５９５７ ,因停经４月 ,腹痛、腹胀３天 ,加重１小时 ,于１９９８年４月９日急诊入院。入院查体 :体温３５．３℃ ,脉博１００次 /分 ,呼吸２２次 /分 ,血压８/５ｋＰａ ,腹部稍膨隆 ,腹肌紧张 ,全腹有压痛及反跳痛 ,移动性浊音阳性。患者于入院前３天曾因     

斑疹伤寒并发腹水一例报道

患者　男,17岁。入院前8天突起畏寒、发热,体温升至39℃,伴腹痛、头痛、周身关节酸痛。按“上感”应用抗生素输液治疗无效。4天后,胸部、腹部、背部皮肤出现浅红色斑疹,数小时后延及全身,手、足心可见红疹。出疹期间高热不退,腹痛、头痛无缓解。患者既往健康,无急慢性肝炎病史及接触史,也无乙肝表面抗原携带史。入院查体:体温38.9℃,呼吸24次/分,脉搏98次/分,血压16/9.8kPa。神志清,痛苦病容。皮肤可见暗红色斑疹,无蜘蛛痣。眼结膜明显充血,巩膜轻度黄染。咽无充血,颈软。心肺检查无异常发现。腹肌轻度紧张,全腹弥漫性压痛,无反跳痛。肝脾…     

经腹心脏按摩抢救心脏骤停一例报告

患者男,18岁,入院前8小时突发上腹剧痛,漫延全腹,持续痛。1975年2月5日下午3点50分入院。有嗳酸,心窝痛史半年。检查:体温38.6℃,血压100/60毫米汞柱,心肺正常,腹部平坦。腹式呼吸消失,全腹腹肌紧张,明显压痛及反跳痛,尤以上腹及右下腹为重,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。X线透视:膈下有游离气体。诊断:胃、十二指肠溃疡穿孔,弥漫性腹膜炎。 2月6日中午12点在硬脊膜外麻醉下行剖腹探     

小肠淋巴肉瘤并发肠破裂1例

患者,男,47岁。因腹部突然剧痛14小时急诊入院。患者两个月来经常低烧,食欲不振,间断腹泻,不定时腹痛,体质逐渐消瘦,经医院多次检查均诊为肠炎。既往无溃疡病及肝病史,体格健壮。查体:神志清,急性病容。血压08/60mmHg,脉薄128次/分。全腹有明显压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣消失。腹穿有混浊血性液体。X线查,膈下大量游离气体,诊为     

开放性腹外伤1例报告

1临床资料 病例:男,36岁,因与他人发生口角,被人用刀刺伤左腹部2小时入院查体:体温,37.2℃,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg,左中腹部见一长约2cm的伤口,有少量血性渗出,未见粪便及其它渗出液,无脱水貌,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小.     

十二指肠溃疡穿孔并大出血1例报告

病人女性,48岁,因突发性上腹部剧痛并迅速扩散全腹16小时入院。既住有“十二指肠溃疡”病史5年。查体:T37.8℃,P96次/分,BP13/10kPa,表情痛苦,全腹肌紧张,呈“板状腹”压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+),右下腹穿刺抽出5ml     

回肠浆膜层血管瘤蒂扭转坏死1例

我院收治1例回肠浆膜层多发性血管瘤蒂扭转坏死,误诊为急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎,现报告如下。患者男,14岁。因右下腹部持续性疼痛伴阵发性加剧36小时急诊入院。入院检查:T39.9℃,P130次/分,BP95/70mmHg。急性病容,皮肤粘膜无黄染,全身淋巴结无增大,心肺无异常。腹部膨隆,腹式呼吸减弱,未见肠型及蠕动波。全腹广泛性压痛及反跳痛,尤以脐右旁为明显,未扪及肿块,肝脾未触及。叩诊为鼓音,肝浊音界存在,无明显移动性浊音,肠鸣音明显减弱。检验:WBC 13,500/mm~3,N77％,L23％。大小便常规正常。临床诊断急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。在腰椎麻醉下行剖腹探查术。术中     

胆道感染诱发甲状腺危象1例

患者女 62岁。入院前 12小时起感右上腹持续性疼痛 ,阵发性加剧 ,放射右肩背部 ,并伴恶心、发热。在院外予以输液解痉治疗 ,症状无明显改善。既往 2 0年前有甲亢病史 ,未经正规治疗。入院时查体 :Ｔ37 7℃ＨＲ12 5次 /分ＢＰ15 0 /60ｍｍｇ ,Ｒ2 5次 /分 ,神清 ,急性痛苦面容 ,巩膜轻度黄染 ,腹平坦 ,右上腹及上腹剑下明显压痛 ,以右上腹为重并稍感肌卫 ,无反跳痛 ,腹部移动性浊音阴性 ,肠鸣正常。血常规 :ＷＢＣｌ2 4× 10 9/Ｌ ,ＮＣ85 % ,Ｈｂ12 1ｇ/Ｌ。血淀粉酶 :75Ｕ ,尿淀粉酶 :85Ｕ。Ｂ超示 :胆囊肿大 ,胆总管及肝内胆管扩张 ,胆总…     

腹膜转移癌致广泛性肠梗阻1例

<正>1病例资料患者男性,72岁,因"腹胀、腹痛2月余"入院。查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,心率78次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹膨隆,可见胃肠型及蠕动波,全腹散在压痛,无反跳痛,肝、脾触诊不满意,肠鸣音2次/分,双下肢无浮肿,神经系统检查未见异常。腹部B超提示:全腹内肠管明显扩张,蠕动减慢(肠梗阻待排)。腹部立位平片提示:肠梗阻征象。术中见:①整个后腹膜呈"冰冻状",质地坚     

"肝胆分离"胆囊1例

患者男,51岁.因"右上腹部胀痛不适1月余"于2005年4月29日入院.入院前1月患者出现右上腹部不适,呈阵发性胀痛,无其他特殊不适.外院B超检查提示:胆囊息肉.入院后查体:T:36.6℃,P:72次/min,R:18次/min,BP:130/80 mm Hg.腹平坦,未见肠型及蠕动波,腹软,全腹无压痛,无反跳痛,Murphy征(-),肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,4次/min.     

胆囊双腔畸形并自发性穿孔1例

患者,男,19岁。突然上腹部剧痛,迅即扩散至全腹,伴恶心、呕吐酸水15小时急诊入院。发病前无进油腻食及外伤史。既往体健。体检:T37.4℃,BP12/8kPa。腹膨隆,全腹肌紧张,压痛及反跳痛明显,以右上腹更甚,移动性浊音不明显,肠呜音消失。辅助检     

阑尾结石误诊为膀胱结石1例

病人男 ,32岁 ,因尿频、尿急、尿痛1天 ,加重伴发热8小时入院。3月前曾出现右下腹部疼痛 ,但无放射痛 ,曾在当地给予抗炎治疗而愈。入院时体查 :T38 6℃ ,P86次/分 ,R22次/分 ,BP14 86/11 75Kpa ,急性病容 ,腹平坦 ,右下腹部及膀胱区压痛 ,反跳痛明显 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音2     

腹部切口骨化症(一例报告)

病史摘要:患者,男,53岁。因满腹剧烈疼痛24小时急诊入院。病人曾因胃溃疡合并大出血,而施行过胃次全切除手太,术后情况恢复良好,痊愈出院。出院后,体重增加,恢复原来工作。唯于入院前一天,因饱食后,突然出现满腹剧烈疼痛,伴有(口恶)心、呕吐,数小时后腹部膨胀,肛门不排气,亦无大便,经某医院治疗无效,转我院。体检:“体温37.6℃,脉搏86次/分,血压110/70毫米汞柱。心肺听诊正常。腹部膨隆,可见肠型,右上腹可见12厘米长切口瘢痕。腹肌紧张,压痛反跳痛明显。叩诊鼓音,肠鸣音亢进,有气过水声。肝脾无肿大。血、尿、大便常规及肝肾功能检查,均在正常范围。血钙18毫克。X 线胸透:心肺无异常。     

十二指肠旁疝1例

患者男,23岁,建筑工人,在施工中突发性腹部剧烈绞痛,阵发性加重,5小时入院。呕吐两次,黄色成形便2次。病前无饭后剧烈活动及外伤史。TPR正常,血压140/100mmHg。腹部明显膨隆,未见肠型及蠕动波,全腹压痛,反跳痛,无肌紧张,未触及肿物,肠鸣音弱,肛查无血迹。X线透视可见全腹肠管胀气及多个小液平面。血白细胞18,000