腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在前列腺电切术患者中的应用效果比较

目的：比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在前列腺电切术患者中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年6月在我院接受治疗的100例前列腺电切术患者，随机分为A组和B组，每组各50例患者。其中A组采用腰硬联合麻醉，B组采用连续硬膜外麻醉。观察分析2组前列腺电切术患者麻醉前后的SBP、DBP以及起效时间、麻醉效果等。结果 A组和B组阻滞效果对患者的影响比较一致，没有统计学上的差异（P>0.05）。 A组麻醉起效时间要比B组短；同时A组患者的麻醉效果总体满意率90%，B 组患者的麻醉效果总体满意率74%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在前列腺电切术中使用腰硬联合麻醉可比连续硬膜外麻醉取得更好的麻醉效果，应当在临床上推广。     

神经刺激仪在经尿道前列腺汽化电切术中的应用

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术中,使用神经刺激仪定位闭孔神经阻滞对闭孔神经反射的预防作用。方法：择期行经尿道前列腺汽化电切术患者60例,随机均分为两组,A组硬腰联合麻醉伍用神经刺激仪定位闭孔神经阻滞,B组单纯硬腰联合麻醉。记录两组患者麻醉起效时间、麻醉平面及肌松效果,术中闭孔反射出现的程度。结果：A组患者无闭孔反射出现,B组闭孔神经反射共出现6例,明显高于A组,其差异程度有统计学意义。结论：采用神经刺激仪定位进行闭孔神经阻滞可有效预防经尿道前列腺汽化电切术中闭孔神经反射。     

腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉用于经尿道前列腺电切术的效果和安全性。方法将2007年10月至2009年10月以来的70例前列腺增生肥大患者应用腰-硬联合麻醉（CSEA）,记录麻醉后测定起效时间、麻醉平面、镇痛和肌肉松弛、心率、血压、脉搏氧饱和度的变化。结果腰-硬联合麻醉（CSEA）技术以优良的镇痛、起效迅速、效果确切,用药量少,便于术中管理及术后硬膜外镇痛等优点。结论腰-硬联合麻醉（CSEA）可以安全可靠用于经尿道前列腺电切术,在经尿道前列腺电切手术中采用。     

腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺汽化电切术中的应用

目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在经尿道前列腺汽化电切术中的应用.方法 选择择期行经尿道前列腺汽化电切术的病人100例,随机分成2组.A组采用CSEA,B组采用传统的硬膜外麻醉(EA).麻醉过程中监测循环及呼吸的相关参数,同时观察麻醉效果.结果 A组的麻醉效果明显优于B组(P<0.01).结论 CSEA应用于...     

高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)应用腰-硬联合麻醉的效果

目的:观察经尿道前列腺电切术(TURP)应用腰-硬联合麻醉的临床效果和安全性。方法:选择65～81岁行经尿道前列腺电切术(TURP)手术患者120例,随机将患者分为两组,腰-硬联合麻醉为A组,硬膜外为B组,并记录麻醉前(T_0)、麻醉后5 min(T_1)、10 min(T_2)、15 min(T_3)、30 min(T_4),各时点的ECG、HR、SBP、DBP、SPO_2的变化。并观察麻醉起效时间(从给药到手术野针刺无痛的时间),麻醉效果,麻醉阻滞最高平面,术中使用升压药、镇静药和镇痛药的情况。结果:两组比较,A组起效时间,麻醉效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术中镇静镇痛药明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中阻滞最高平面相同。术中血流动力学基本平稳,与麻醉前相比,A组与B组之间相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腰-硬联合麻醉用于高龄患者TURP具有起效快,麻醉效果满意,血流动力学稳定等优点。     

腰-硬联合麻醉在高龄患者前列腺汽化电切手术中的应用

目的观察重比重布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在高龄患者经尿道前列腺汽化电切术的麻醉效果。方法回顾性总结CSEA下择期行前列腺汽化电切手术的高龄患者86例的麻醉效果,比较麻醉前后血压、心率、呼吸和血氧饱和度等生命体征的变化,记录麻醉后低血压、心率下降、头痛和神经损伤等不良反应及并发症的发生率。结果全组患者麻醉效果满意。麻醉后全组患者均有不同程度的血压下降,经过扩容和应用麻黄碱后恢复正常平稳。结论 CESA起效快,麻醉完善,对循环、呼吸影响较小,可安全地应用于高龄患者经尿道前列腺汽化电切手术。     

老年患者经尿道前列腺电切术两种麻醉方法比较研究

目的:探讨比较连续硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉对老年患者经尿道前列腺电切术的麻醉效果及安全性.方法:选择择期经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者120例,随机分为连续硬膜外麻醉组(I组)和腰硬联合麻醉组(Ⅱ组),每组60例,观察两组麻醉效果和不良反应.结果:Ⅱ组起效时间短,麻醉效果明显优于I组(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉应用于老年患者经尿道前列腺电切术是安全有效的.     

两种麻醉方法在老年人经尿道前列腺电切术中的比较

目的 比较腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在老年人经尿道前列腺电切术中的应用效果.方法 70例拟行经尿道前列腺电切术的老年前列腺增生随机分成腰硬联合麻醉(CSEA)组和连续硬膜外麻醉(CEA)组;每组35例.麻醉过程中密切监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度等.观察麻醉起效时间、阻滞完善时间、最高感觉阻滞平面,评价麻醉效果.结果 2组麻醉方式均对血流动力学影响轻微;CSEA组麻醉效果优于CEA组(P<0.05);2组均无术中恶心呕吐、术后头痛等不良反应发生.结论 腰硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉均可安全有效地应用于老年人经尿道前列腺电切术患者;CSEA组麻醉效果优于CEA组.     

腰硬联合麻醉用于经尿道前列腺汽化电切术的体会

目的 探讨腰硬联合麻醉用于经尿道前列腺汽化电切术(TURP)的麻醉效果及安全性.方法 ASAⅠ～Ⅲ级患者60例,经尿道前列腺汽化电切术患者,按数字随机法分成两组,分别采用硬膜外阻滞(EA)和腰硬联合麻醉(CSEA).两种方法 均选L2～3间隙穿刺,硬膜外用药为1.73%碳酸利多卡因和0.894%甲磺酸罗哌卡因等体积混合液,腰硬组硬膜外穿刺成功后置入针内针,见脑脊液后注入0.75%布比卡因1.2～1.6 ml,控制麻醉平面在T10以下.评定术中麻醉效果及副作用.结果 CSEA组麻醉效果满意率明显高于EA组(P＜0.01),两组的副作用相似(P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉用于经尿道前列腺汽化电切术安全有效,与单纯硬膜外阻滞相比,其镇痛效果确切,但应注意年龄与剂量的关系问题.     

腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的探讨腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的效果,从而为患者提供更好的服务。方法选取我院60例择期手术患者,采用腰硬联合麻醉行经尿道前列腺电切术。结果 60例患者在腰硬联合麻醉下都完成了手术,其中出现了3例血压下降,1例支气管哮喘,在术后采用硬膜外自控镇痛,手术的时间为25～90 min。结论在术前做好充分的准备,术中进行严密观察,腰硬联合麻醉能够在经尿道前列腺电切术中安全应用。     

盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉在前列腺增生症经尿道等离子电切除术中的应用

目的评价盐酸罗哌卡因重比重液腰-硬联合麻醉在前列腺增生症经尿道等离子双极电切除术中的麻醉效果和安全性。方法100例ASAⅠ-Ⅱ级良性前列腺增生症择期手术患者,年龄65—78岁,随机分为硬膜外麻醉组（EA组）和腰-硬联合麻醉组（CSEA组）,分别采用连续硬膜外麻醉和腰麻加硬膜外麻醉。术中输液10ml·kg^-1·h^-1,输入胶体液和乳酸钠林格注射液（1：2）。观察EA组和CSEA组局麻药用量,感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间,痛觉恢复时间。同时观察两组麻醉效果、镇痛效果、血流动力学及术后恢复、不良反应。结果CSEA组感觉阻滞起效时间明显快于EA组（P〈0．05）。两组对血流动力学的影响、术后镇痛效果、术后恢复不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸罗哌卡因重比重液腰-硬联合麻醉用于前列腺增生症经尿道等离子体双极电切除手术中有效、安全,麻醉效果优于硬膜外麻醉。     

腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电汽化切除术中应用

目的:观察腰硬联合麻醉(CSEA)和连续硬膜外麻醉(CEA)在经尿道前列腺电汽化切除术(TURP)的麻醉效果及其安全性的比较。方法:选择经尿道前列腺电汽化切除术50例,随机分为两组,即A组(CSEA)和B组(CEA),每组25例。A组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,退出腰穿针后行硬膜外腔置管。B组行硬膜外穿刺置管。观察脉搏、血压。麻醉效果。结果:A组比B组阻滞完善,效果满意,术中闭孔反射,心律失常,低血压等发生率低结论:CSEA用于老年患者的TUILP中镇痛效果优于CEA,安全可行。     

腰麻-硬膜外联合麻醉应用于经尿道前列腺电切术

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在经尿道前列腺电切术的应用。方法将150例择期手术患者,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA组n-80),和硬膜外麻醉组(EA组n-70)观察麻醉效果,起效时间,阻滞平面,心率,血压等改变。结果CSEA组起效时间短,镇痛效果好,心血管干扰小。EA组麻醉起效时间长,镇痛效果不全。结论腰-硬联合麻醉具有腰麻和硬膜外麻醉的双重特点,取长补短,结合二者优点,弥补二者缺点,易为手术医师及患者所接受。     

左布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄患者前列腺汽化电切术的观察

目的研究左布比卡因腰-硬联合麻醉（CSEA）应用于高龄患者前列腺汽化电切手术的临床麻醉效果,安全性及可行性。方法 80例高龄患者在CSEA下行前列腺汽化电切手术。随机分为左布比卡因组（观察组）和布比卡因组（对照组）,每组40例。观察组注射重比重左布比卡因注射液2～2.5 mL（0.75%左布比卡因1.5 mL＋10%GS1 mL）,对照组注射重比重布比卡因注射液2～2.5 mL（0.75%布比卡因1.5 mL＋10%GS 1 mL）、监测平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、心电图。记录麻醉起效时间及持续时间、麻醉平面、麻醉效果、不良反应及麻醉后并发症。结果全部患者麻醉效果满意,麻醉前后血流动力学无显著变化（P〉0.05）,起效时间（10±7）min,术中无恶心呕吐,术后无头痛及神经损伤等麻醉并发症。结论左布比卡因腰-硬联合麻醉对呼吸循环系统干扰小、效果确切,可安全应用于高龄患者前列腺汽化电切手术麻醉,     

腰-硬联合麻醉在前列腺电切的应用

目的：探讨腰-硬联合麻醉在前列腺电切的应用价值。方法：选择经尿道前列腺电切患者80例,其中硬膜外麻醉32例为EA组,腰硬联合48例为CSEA组,所有病例均为择期手术,术中改为全身麻醉除外。麻醉诱导时观察患者血压、心率、血氧饱和度、心电图及患者意识变化。结果：腰麻-硬膜外联合麻醉（ CSEA ）血流动力学稳定于EA组及患者麻醉效果与清醒程度明显高于EA组。结论：CSEA具有麻醉起效快,阵痛和肌松效果好,可临床推广应用。     

两种麻醉方法在高龄患者前列腺电切术中的临床观察

目的比较硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉在高龄前列腺增生患者电切术中的效果。方法选60例前列腺增生患者,年龄76-99岁,ASAⅡ-Ⅲ级。分为腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例。开放静脉后,分别进行硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉,对两组的血流动力学变化、运动感觉阻滞、麻醉镇痛及麻醉效果等进行比较。结果两组患者年龄、体重、手术时间和血流动力学比较差异均无统计学意义,术后均无头痛、恶心呕吐等并发症。CSEA组麻醉效果均满意,CEA组麻醉阻滞不全7例。结论CSEA用于高龄患者前列腺增生汽化电切术会比CEA更安全可靠。     

腰-硬联合麻醉在老年患者经尿道前列腺气化电切术中的临床应用

目的探讨腰-硬联合麻醉在高龄经尿道前列腺电切术(TURP)患者中的效果。方法对160例老年需行TURP的患者分为治疗组80例,给予应用腰-硬联合麻醉(CSEA组),对照组80例,应用硬膜外麻醉(EA组)。结果两组病人麻醉后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显下降(P<0.05),但心率(HR)变化不明显。CSEA组的感觉阻滞起效时间及阻滞完善时间明显比EA组快,CSEA无痛率为100%,EA组无痛率为73.75%,CSEA组不必应用辅助用药,而EA组辅助用药22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉具有麻醉起效快、镇痛效果好等诸多优点,应用于老年前列腺电切手术是一种安全可靠,值得临床推广。     

经尿道前列腺汽化电切术的麻醉体会

目的总结经尿道前列腺汽化电切术的麻醉经验。方法整理并分析34例经尿道前列腺汽化电切术的临床资料。其中腰硬联合麻醉28例,连续硬膜外麻醉6例,术中监测中心静脉压、动脉血气分析及电解质。结果27例顺利完成手术,6例出现稀释性低钠血症,1例出现寒颤。结论经尿道前列腺汽化电切术采用椎管内麻醉经过合理的术中监测及治疗能顺利完成手术。     

老龄前列腺增生患者经尿道汽化电切术的麻醉体会

目的探讨老龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的麻醉方法及其安全性。方法将70例65～83岁的患者随机分为硬膜外麻醉（EA）和腰．硬联合麻醉组（CSEA）,观察麻醉起效时间、麻醉效果及麻醉过程中的SAP、DAP、HR、SpO2。结果CSEA组比EA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好（P〈0．05）,麻醉中血流动力学变化两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论罗哌卡因CSEA用于老龄前列腺增生患者经尿道汽化电切术是较好的方法,安全有效。     

高龄高危患者经尿道前列腺切除术48例麻醉体会

目的:探讨高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术麻醉的方法及其安全性。方法:将48例70～94岁的患者随机分为腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)两组,每组各24例,观察各组麻醉起效时间,阻滞平面,镇痛和肌松效果,局麻药和静脉辅助药的用量及术中SAP,DAP,HR,RR,SpO2的变化,术后随访有无头痛、恶心、呕吐等副作用以及膀胱痉挛等并发症。结果:CSEA组比EA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好。局麻药和辅助药用量少(P<0.01),术中血流动力学变化及术后随访两组无显著性差异。结论:CSEA用于高龄高危前列腺增生患者经尿道电切术的麻醉安全有效,围手术期个体化处理及麻醉操作和用药是关键。