双钢板固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折效果观察

目的分析双钢板同定治疗成人肱骨髁间骨折的疗效。方法对我院2002年8月-2009年3月期间27例成人肱骨髁粉碎性骨折行切开复位双钢板固定治疗的患者进行随访分析。结果全部27例患者均得到随访,随访时间6～48个月,平均21-2个月,骨折全部愈合,术后患肢功能按Cassebaum法评分：优18例,良5例,可4例,优良率85．2％。结论双钢板固定法能使成人髁间粉碎性骨折得到稳定的固定,利于患肢行早期功能锻炼,是治疗成人肱骨髁间粉碎忡骨折的掂好的方法．     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内外侧柱内固定治疗肱骨髁间骨折临床观察

目的探讨经足骨鹰嘴截骨双钢板内外侧柱内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法 31例肱骨髁间骨折采用尺骨鹰嘴V型截骨双钢板内固定术。结果所有患者随访4～17个月,平均随访11个月。骨折愈合时间3～7个月,平均愈合时间4个月。骨折（包括鹰嘴截骨）全部愈合,无内固定松动及断裂,未出现肘关节骨化性肌炎。疗效评价参照Cassebaum评分系统,优11例,良15例,可4例,差1例,优良率83%。结论经尺骨鹰嘴截骨双钢板内外侧柱内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折对位准确,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复,是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法。     

肱骨复杂性髁间粉碎性骨折手术治疗11例分析

目的探索手术治疗复杂性肱骨髁间粉碎性骨折效果。方法采用尺骨鹰嘴Ⅴ型截骨入路,骨折块复位后,用双重重建钢板内固定,截骨处用张力带固定。结果11例患者均获得平均18．6个月的随访,骨折全部愈合。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路,能使肱骨髁间骨折块解剖复位,双钢板能提供牢固持久的固定,术后可以早期进行功能锻炼,显著降低相关并发症,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的理想手术方法。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨采用尺骨鹰嘴截骨入路双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法及治疗效果。方法对17例肱骨髁间粉碎性骨折采用后方经尺骨鹰嘴入路,解剖型钢板或重建钢板双柱固定治疗,术后指导肘关节功能锻。结果术后6～12个月骨折全部愈合,术后一年左右取内固定。肘关节功能按改良Cassebaum法评分：优9例,良5例,可2例,差1例。术后尺神经麻痹1例,鹰嘴角截骨延迟愈合1例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双侧柱内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折具有手术野清晰,内固定牢固,可早期进行功能锻炼。     

经尺骨鹰嘴截骨双重建钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折22例疗效分析

目的报告双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法2006年6月至2009年3月,采用双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折22例,男15例,女7例;年龄16～67岁,平均43岁。按照AO/ASIF分型均为C型骨折,其中：C1型5例,C2型11例,C3型6例。受伤至手术时间3～6d,平均4.3d。取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间骨折,其中2例伴有尺骨鹰嘴骨折,经骨折部显露肱骨髁间。先将髁间骨折复位固定,6例C3型骨折,由于骨折块粉碎,采用了自体髂骨植骨。然后用双重建钢板固定髁上骨折,两钢板呈90°角,鹰嘴截骨部用张力带固定。结果22例患者均获随访,时间10～22个月,平均16个月。术后1个月,肘关节屈曲80°～105°,平均86.2°;伸直丢30°～45°,平均40.7°。术后12个月,肘关节屈曲90°～135°,平均117°伸直丢失10°～35°平均23.2°。骨折愈合时间12～20周,平均15.7周。以Jupiter评分系统评价肘关节功能,优3例,良15例,可4例。4例伤口渗出,3例克氏针退出,1例尺神经病变。无1例出现切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂。结论双重建钢板法治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,有效地防止骨折不愈合或畸形愈合,显著降低相关并发症,促进肘关节功能的恢复。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方法自2007年5月至2009年5月采用双钢板治疗肱骨远端骨折共24例,男16例,女8例;年龄21～76岁,平均39岁。按AO/ASIF分型:A型3例,B型7例,C型14例。按照不同的骨折类型采用相应的内固定并进行功能锻炼。定期随访了解骨折愈合和关节功能恢复情况。结果 24例均获得随访,随访时间14～36个月。平均28个月,24例骨折均愈合,按改良Cassebaum法评价肘关节术后疗效:优15例,良6例,可2例,差1例,优良率87.5%。结论双钢板固定治疗成人肱骨远端骨折,固定确实,可早期进行肘关节功能锻炼,可以获得满意的治疗效果。     

应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2004年6月-2008年2月我科收治肱骨髁间粉碎性骨折31例,所有病例行后路经尺骨鹰嘴截骨入路,使用双钢板内固定,术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。结果31例随访6～24个月,平均11．5个月,骨折全部愈合,无肘内翻发生。伤口Ⅰ期愈合,无感染发生。尺神经损伤经神经营养药物治疗后恢复。肘关节功能恢复良好,根据Mayo肘关节功能评分,优21例,良10例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路应用双钢板固定技术是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的较好方法。     

双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会

目的介绍双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会。方法采用肘后正中纵行切口,行尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例。结果26例病人随访1～2年,术后肘关节功能评定:优10例,良11例,可3例,差2例,优良率为92.3%。结论我们认为采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折对位准确,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼;有利于肘关节功能的恢复,是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法。     

肘关节支架结合内外侧双钢板在老年肱骨髁间骨折中的应用

目的探讨肘关节支架结合双钢板在老年肱骨髁间骨折中的治疗效果。方法对18例老年肱骨髁间骨折行手术治疗,所有患者均采用肘关节支架结合内外侧双钢板内固定,定期复查。结果所有患者术后获得平均14个月（12-18个月）的随访。骨折均已愈合。根据Gassebaum评分标准优10例,良6例,可2例。结论肘关节支架结合双钢板治疗老年肱骨髁间骨折,有利于术后的早期功能锻炼,保护关节软骨面,减少术后并发症的发生。     

Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 观察Y型钢板在治疗肱骨髁间粉碎性骨折内固定的手术方法和疗效.方法 以Y型钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折21例,严格按照手术规范操作.结果 所有患者随访6-18个月,骨折愈合良好,临床功能恢复正常,获得满意疗效.结论 Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折符合生物力学要求,手术创伤小,有利于伤肢恢复,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折较好的内固定方法.但应该严格掌握手术操作技术和康复锻炼方法.     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板技术治疗肱骨髁间C型骨折

目的 探讨应用尺骨鹰嘴截骨入路双钢板技术治疗肱骨髁间C型骨折。方法2005年1月至2008年9月采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间c型骨折23例。结果23例患者术后获6～48个月（平均26个月）随访。术后患者切口均甲级愈合,无感染。肱骨髁间骨折和尺骨鹰嘴截骨均愈合,无内固定松动及断裂。术前2例尺神经损伤,术中松解尺神经,见连续性存在,术后2月症状消失。根据Cassebaum评分系统评定：术后肘关节功能：本组优16例,良4例,可3例,优良率87．0％。结论肱骨髁间C型骨折是比较难处理的关节内粉碎性骨折之一。手术入路有尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路。内周定方法有双钢板固定与Y型钢板固定。我们应用尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定技术取得了满意疗效。     

三叶草钢板治疗肱骨外科颈骨折50例疗效分析

目的：分析三叶草型钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将50例肱骨外科颈粉碎性骨折,行切开复位三叶草钢板内固定治疗,术后早期功能锻炼,并观察4、8、12周,6个月、12个月骨折愈合情况及肩关节功能恢复情况。结果：50例均获得平均16个月（6～36个月）随访。50例骨折均愈合,愈合时间为3～8个月,平均4.6个月。按Neer评分标准,优25例,良15例,可10例,总优良率达80.0%。结论：三叶草钢板内固定治疗肱骨近端骨折疗效良好,是一种较理想的治疗方法。     

锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板和骨痂植骨在治疗股骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法自2008年2月～2010年7月共收治的17例股骨髁间粉碎性骨折患者,AO分型C2型11例、C3型6例。均采用锁定钢板固定和骨痂植骨,术后第4天即开始早期膝关节的功能锻炼。结果所有病例均得到随访,随访时间为6～20个月。骨折均愈合,愈合时间为3～6个月,平均4.5个月。按Merchan[1]膝关节疗效标准,优10例,良4例,可3例,优良率82.3%。结论锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折可获得满意疗效,该方法具有内固定可靠、骨折愈合快、关节功能恢复良好等优点。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的 探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方 法回顾及分析我院1999年2月～2004年1月应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例，骨折按AO／ASIF分型，A2型3例，A3型5例，C1型4例，C2型5例。结果 随访时间10～18个月，平均11．0个月。按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定，结果 优12例，良3例，可2例，差0例，优良率88．2％。结论 双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折有适应症广及固定牢靠的优点，疗效满意。     

肱骨髁间粉碎性骨折双钢板技术尺骨鹰嘴截骨治疗的临床分析

目的 探究双钢板技术尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效和安全性。方法 选取自2009年6月至2011年7月期间我院收治的肱骨髁间粉碎性骨折患者36例,对其进行双钢板技术尺骨鹰嘴截骨治疗,术后指导其早期锻炼恢复。观察患者的愈合效果及时间,综合评价治疗效果。结果 所有患者手术均顺利,切口部位愈合,患者术后随访时间为14~26个月,平均(18.4±3.4)个月;骨折愈合时间为4~11个月,平均时间(6.8±1.4)个月;对患者的治疗效果按改良Cassebaum评分系统进行评分,治愈14例,好转13例,有效6例,无效3例,总有效率91.7%。术后并发鹰嘴截骨延迟愈合2例,尺神经麻痹1例。结论 双钢板技术尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折方法 内固定稳固,早期锻炼恢复快,综合治疗效果好,值得在临床上进一步推广使用。     

63例肱骨髁间骨折临床分析

目的:探讨肱骨髁间粉碎骨折手术治疗的效果。方法:对63例不同类型肱骨髁间粉碎骨折患者采用手术治疗,平均随访34个月(14～63个月),采用3种不同的评分系统进行功能评价。结果:经鹰嘴入路、钢板固定技术适应证广、功能恢复满意。结论:经鹰嘴入路和钢板固定技术应作为肱骨髁间粉碎骨折的首选治疗方案,损伤的严重程度、手术方式的选择、术后功能锻炼的方法和患者的配合程度对术后功能恢复至关重要。     

股骨髁间C型骨折手术治疗及术后功能锻炼的疗效评价

目的 股骨髁间C型骨折切开复位内固定手术治疗及术后功能锻炼的临床疗效观察.方法 回顾分析我院股骨髁间C型骨折患者84例,均行切开复位内固定手术治疗.结果 84例患者中获得随访75例,随访时间12～30月(平均18个月).术后经X线检查显示解剖复位65例(86.7%),近似解剖复位10例(13.3%),其中一期愈合70例(93.3%),切口感染至骨折延迟愈合2例(2.6%);给予二期植骨后愈合3例(4%);骨折愈合时间为3～20个月,平均7个月,术后随访75例患者通过X线检查均无钢板螺钉移位、骨折塌陷现象,膝关节功能根据Kolmert标准评定[3],优良率为82.67%.结论 经手术切开复位、坚强内固定,稳定关节及术后早期功能锻炼治疗股骨髁间C型骨折疗效满意.     

双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折34例

目的 评价双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折的效果. 方法 对我院34例粉碎性肱骨远端骨折采用AO重建双钢板固定技术行开放复位内固定,并早期进行功能锻炼. 结果 本组术后随访1～3年,5例失访.获随访的29例桡骨小头、尺骨冠状突、鹰嘴及肱骨髁上骨折均愈合,其中6例严重粉碎骨折1.5～2.0年延迟愈合,2例内髁骨折未愈合.无感染及肘内翻出现.根据Cassebaun评分系统对本组进行术后疗效评定:优10例,良12例,可3例,差4例. 结论 双钢板内固定治疗粉碎性肱骨远端骨折方法可靠,术后并发症少,肘关节功能恢复满意.     

27例老年肱骨上端骨折的钢板内固定治疗

目的探讨老年人肱骨上端骨折钢板内固定治疗的可行性。方法对27例老年肱骨上端骨折采用切开复位T型钢板内固定治疗。手术后尽早进行功能锻炼。结果本组病人均获随访，时间为3～14个月，平均7．7个月。术后按Neer标准进行评分，优16例，满意6例，不满意5例。结论老年肱骨上端骨折手术切开可进行良好复位，T型钢板固定比较可靠，有利于早期活动，预防并发症。     

64例肱骨髁间骨折临床分析

目的：总结肱骨髁间粉碎骨折手术治疗的效果并对其疗效进行分析。方法：对64例不同类型肱骨髁间粉碎骨折患者采用手术治疗,平均随访34个月（14～64个月）,采用3种不同的评分系统进行功能评价。结果：经鹰嘴入路、钢板固定技术适应证广、功能恢复满意。结论：经鹰嘴入路和钢板固定技术应作为肱骨髁间粉碎骨折的首选治疗方案,损伤的严重程度、手术方式的选择、术后功能锻炼的方法和患者的配合程度对术后功能恢复至关重要。