阿托伐他汀和辛伐他汀治疗混合型老年高脂血症的疗效比较

目的 :比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗混合型老年高脂血症的疗效及安全性。方法 :老年混合型高脂血症80例 ,随机分为二组 ,A组阿托伐他汀 10mg/d,B组辛伐他汀 10mg/d ,治疗 8周。观察治疗前后血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)的变化情况及两组不良反应发生情况。结果 :二组均能明显降低TC、LDL -C和TG水平 (P <0 .0 1)。二组比较 ,阿托伐他汀降LDL -C作用明显优于辛伐他汀 (P<0 .0 1) ,降TC和TG水平与辛伐他汀比较亦有统计学差异 (P <0 .0 5 ) ,二组不良反应均较轻微和少见。结论 :阿托伐他汀是老年人混合型高脂血症高效、安全的降脂药物     

阿托伐他汀与氟伐他汀治疗老年高脂血症的疗效和安全性

目的 :观察比较阿托伐他汀与氟伐他汀的临床调脂疗效及安全性。方法 :将 5 9例 TC≥ 5 .98mm ol/ L ,或合并 TG≥ 2 .0 0mm ol/ L或合并 HDL - C男 <1.0 4 mm ol/ L ,女 <1.17mm ol/ L的老年高脂血症患者随机分为阿托伐他汀组 (A组 ) 2 9例 ,氟伐他汀组 (F组 ) 30例 ,A组给予阿托伐他汀 10 mg/ d,F组给予氟伐他汀 2 0 mg/ d,晚上 8点口服 ,两组疗程均为 8周。治疗前 ,治疗后 4周、8周分别观察降脂疗效和不良反应。结果 :1两组治疗 4周后及 8周后 ,TC、TG、TDL - C、TC- HDL - C/ HDL - C水平与治疗前比较均有显著性下降 (P <0 .0 1) ,HDL - C水平与治疗前比较均有明显升高 (P <0 .0 5 ) ,两组间比较 ,治疗后 4周 ,TC降低差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,治疗 4周和 8周后 ,L DL - C、TG下降阿托伐他汀组明显优于氟伐他汀组 (P <0 .0 1)。结论 :阿托伐他汀降低 TG和 L DL - C的作用较氟伐他汀强 ,且不良反应轻微 ,耐受性好 ,可用于老年高胆固醇血症 ,特别是混合性高脂血症的治疗。     

阿托伐他汀对高血压患者脂代谢的影响

目的　观察阿托伐他汀对高血压患者脂代谢的影响。方法　追踪总结 79例合并脂代谢异常的高血压患者降脂治疗前后血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)及高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)水平变化。结果　经过服用新型降脂药阿托伐他汀 4、8周后 ,TC、TG、LDL -C分别下降 2 7.9% ,2 9.8% ;2 6 .9% 32 ,1 % ;33 .7,39.9%。HDL -C上升 1 1 .6 % ,1 5 .7%。与治疗前比较差异有显著性 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。结论　阿托伐他汀无明显的肝肾功能损害及其它毒副作用 ,降脂效果显著     

阿托伐他汀对家兔主动脉粥样硬化消退作用的初步观察

目的通过高脂饮食诱发家兔主动脉粥样硬化,观察阿托伐他汀对病变局部纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)表达的影响及其抗动脉粥样硬化(AS)的作用。方法24只大耳白兔随机分为常规饲料组、胆固醇饲料组和阿托伐他汀组,饲养16周。观察实验前后血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和体质量的变化,处死动物后取主动脉进行病理学检查,采用免疫组化方法检测主动脉壁PAI-1阳性表达百分比。结果16周后阿托伐他汀组血清TC和LDL水平明显低于胆固醇饲料组,分别为(23.51±10.58)mmol/L和(14.27±3.51)mmol/L(P<0.01)、(21.39±10.00)mmol/L和(14.23±4.01)mmol/L(P<0.01)。病理学大体观察,对照组、胆固醇饲料组和阿托伐他汀组斑块/内膜面积比分别为0、0.28±0.37和0.16±0.27,组间比较差异有显著性(P<0.01);光镜下三组内膜厚度分别为4.45±0.58μm、(67.47±7.13)μm和(38.11±6.02)μm、内膜/中膜比分别为(0.0537±0.007)、(0.878±0.370)和(0.391±0.213),组间比较差异有显著性(P<0.01)。免疫组化检测胆固醇饲料组和阿托伐他汀组AS局部PAI-1的阳性表达百分比明显高于对照组(P<0.01);阿托伐他汀组较胆固醇饲料组PAI-1的表达明显减少(P<0.01)。结论阿托伐他汀具有降脂以外的抗AS的作用,抑制PAI-1的过度表达可能是其抗AS的机制之一。     

阿托伐他汀与氟伐他汀对老年高脂血症强化降脂治疗的疗效和安全性观察

目的 观察比较阿托伐他汀20mg／d与氟伐他汀80mg／d对老年高脂血症病人的降脂疗效及安全性影响。方法 120例老年高脂血症患者以随机数字表法平均分成两组。A组：阿托伐他汀20mg／d；B组：氟伐他汀80mg／d。治疗前、治疗后2、4和8周检查血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸磷酸激酶（CK）。结果 A，B两组均能显著降低TC（P〈0．01）、LDL-C（P〈0．01）、TG（P〈0.01），A组作用强于B组（P〈0．05）；同样A，B两组均能升高HDL-C，终点时比较A组仍优于B组，差异有显著性（P〈0.05）。两组均有良好的安全性。结论 阿托伐他汀20mg／d与氟伐他汀80mg／d均能显著降低TC、LDL-C和TG水平，升高HDL-C水平；阿托伐他汀20mg／d作用明显优于氟伐他汀80mg／d，两者均有好的安全性。     

氟伐他汀治疗冠心病的疗效分析

目的　比较氟伐他汀与辛伐他汀对冠心病高脂血症的疗效。方法　 6 8例高脂血症患者随机分为两组 ,氟伐他汀组 34例 ,氟伐他汀 2 0mg ,1次 /d。辛伐他汀 2 0mg,1次 /d ,疗程均为 4周。 结果　两组患者治疗后TC、TG、LDL -C下降 ,HDL -C升高。组间无差别 (P >0 .0 5 )两组均无明显不良反应。结论　氟伐他汀与辛伐他汀疗效相似 ,均为安全、疗效好的治疗冠心病的降脂药物     

阿托伐他汀对高脂血症患者血小板CD62p的影响

目的 :探讨阿托伐他汀对高脂血症患者血小板活化功能的影响。方法 :测定 3 0例高胆固醇血症和混合性高脂血症患者 (治疗组 )降脂治疗前和治疗 (阿托伐他汀 2 0mg/d) 4周、8周后及 3 0例健康者 (对照组 )的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血小板表面激活标记物CD62p。结果 :治疗组患者CD62p较对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,阿托伐他汀治疗 4周、8周后CD62p较治疗前明显下降 (P<0 .0 1)。结论 :阿托伐他汀治疗高胆固醇血症患者 ,在降脂的同时 ,可抑制血小板活性     

氟伐他汀治疗高脂血症44例临床观察

目的 :通过测定 4 4例高脂血症肾脏病患者血清胆固醇 (TC) ,甘油三酯 (TG) ,高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)的变化 ,并用吉非罗齐降脂的高脂血症患者作回顾性对照 ,观察氟伐他汀对高脂血症的调脂疗效及安全性。方法 :氟伐他汀组及吉非罗齐组在治疗期间均行低脂饮食。氟伐他汀组给氟伐他汀 4 0mg ,每晚 1次口服 ;吉非罗齐组给吉非罗齐 0 .6g ,每日 2次口服。两者均持续给药 4周为 1个疗程。两组于治疗前后均分别测TC ,TG ,HDL -C ,LDL -C ,血糖 ,肝、肾功能各项指标 ,并随时记录服药后患者出现的任何不适。对合并有高血压、冠心病及糖尿病的患者分别给予相应的治疗。结果 :从本文观察结果可看出氟伐他汀能显著降低血清胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇 (P <0 .0 1) ,甘油三酯有所降低 ;还可看出氟伐他汀能明显地升高高密度脂蛋白胆固醇 (P <0 .0 5 ) ,而吉非罗齐降低LDL -C、升高HDL -C的作用则不明显。氟伐他汀的降脂疗效与吉非罗齐相似 ,但氟伐他汀的副作用少于吉非罗齐 ,尤其对肝脏 ,氟伐他汀无不良影响 ,优于吉非罗齐。再者氟伐他汀每日服药 1次 ,较吉非罗齐方便 ,大大增加了患者接受治疗的顺从性。结论 :氟伐他汀是一种广谱、高效、安全的理想调脂药 ,且副作用少 ,可被患者广     

阿托伐他汀治疗合并糖尿病的高脂血症30例疗效观察

目的：观察阿托伐他汀对糖尿病高脂血症的降脂作用。方法：合并糖尿病的高脂血症患者30例,用阿托伐他汀10mg,每晚1次,连服2周和4周后各复查血脂1次,进行疗效分析。结果：4周后,血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平均有下降,以LDL—C降低。结论：阿托伐他汀降血脂对合并糖尿病的高脂血症疗效快速、确切。     

阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性

目的：评估阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性。方法：试验组（阿托伐他汀10mg/d)44例，对照组（辛伐他汀20mg/d）33例，进行随机（4：3）单盲平行对照试验，观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果：经过8周治疗，阿托伐他汀组TC，LDLC，TG和（TC－HDL－C）／HDL－C分别下降了21％，31％，33％和21％（P＜0．01），HDL－C虽有升高5％，但是无统计学上的差别（P＞0．05）。组间比较，阿托伐他汀降TC、LDL－C和TG作用明显优于辛伐他汀（P＜0．05）。两组不良反应均较轻微和少见。结论：阿托伐他汀10mg/d治疗老年人混合型高脂血症可明显降低C，LDLC，TG和（TC－HDL－C）／HDL－C，且不良反应轻微，耐受性良好。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。