幽门管溃疡50例临床及内镜分析

幽门管溃疡为特殊类型的溃疡，临床表现不尽相同。1998-2003年经内镜诊断的幽门管溃疡50例，占同期胃溃疡检出总数的5．2％。现就其临床及内镜特点介绍如下，以期提高对幽门管溃疡的认识。     

老年人消化性溃疡特殊类型的临床分析

老年人消化性溃疡特殊类型的临床分析金醒 老年人消化性溃疡的特殊类型（ＳＴＯＰＵ）包括：１．发生于贲门下方、胃底或胃体小弯垂直部以上１／２处的高位溃疡，２．无症状性溃疡，３．发生于幽门括约肌至幽门口一段长约２～４ｃｍ的管道区域内的幽门管溃疡，４．直径超...     

65例幽门管溃疡的临床及内镜特点分析

幽门管溃疡为特殊类型的十二指肠溃疡。但临床表现不尽相同。自从纤维胃镜用于临床以来,更易准确诊断,检出率可达8～10％。本文报道65例幽门管溃疡,并对其临床表现、胃镜、并发症的特征及内科治     

幽门螺旋菌相关性胃病的临床观察

幽门螺旋菌相关性胃病的临床观察于静刘宜生钱宝延张昊王江桥（河南省人民医院郑州市４５０００３）我们于１９９３年～１９９６年，采用中药胃溃康汤治疗幽门螺旋菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ．ＨＰ）相关性疾病（包括慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡及部分消化...     

幽门管溃疡的临床及内镜特点

幽门溃疡（pyloric channel ulcer，PCU）是一种特殊类型的消化性溃疡（PU），较为少见，由于病变部位和表现特殊，临床难于确诊。我院自1996年至2005年共完成胃镜检查7165例，检出消化性溃疡923例，其中幽门管溃疡75例，占同期确诊为消化性溃疡的8．1％。现将其内镜特点与临床资料以及病理检查与治疗等进行分析讨论，以求提高对此病的认识。[第一段]     

保留幽门及幽门部迷走神经的胃大部切除术治疗高位胃溃疡(附7例报告)

保留幽门及幽门部迷走神经的胃大部切除术治疗高位胃溃疡（附７例报告）冶金部太原十三冶医院（０３０００９）李占科，张际昌长治市第三人民医院赵华善我们应用保留幽门及幽门部迷走神经的胃大部切除术（ＧＰＰＰＶ）［１］治疗高位胃溃疡７例，效果满意，现报告如下。资料与方法一、一般资料：本组男４例，女３例。年龄３４～６１岁。上消化道出血保守治疗好转后择期手术２例；３例急诊手术，其中１例为上消化道出血，２例为上消化道穿孔．以上５例中有３例术前曾行胃镜检查证实为高位胃溃疡。余２例为胃镜或上消化道造影确诊后择期手术者。溃疡直径０．５～１５ｍ；溃疡距贲门３．０＼５．０ｃｍ。二、手术方法：取上腹正中切口，明确溃疡部位和幽门后，自胃大弯侧幽门环上２ｃｍ处开始于血管弓内游离至胃网膜主动脉第１～２分支，小弯侧在距幽门９～１０ｃｍ处开始紧贴胃壁向左游离，保留“鸦爪”支，迷走神经前后主干和肝支，切断支配胃体的迷走神经分交。将溃疡连同胃体向下牵拉，在相应部位切断胃体。若溃疡位置过高或其周围充血、水肿、炎症严重，或者溃疡位于胃底体部，可局部切除溃疡缝合、关闭，在其下方横断上端胃，切除范围不宜过大，缝闭小弯侧，大弯侧留３／～４ｃｍ，粘膜下止血，备吻     

幽门管溃疡23例临床分析

幽门管溃疡为消化性溃疡中一种特殊类型,并不少见,但报道较少。由于其病变部位的特殊性,临床表现多种多样,过去的临床诊断比较困难,自从纤维胃镜用于临床以来,已能较准确地作出诊断。我院2005～2007年胃镜检查2183例次中发现幽门管溃疡23例,检出率1.05%,经病理检查进一步确诊,现就其临床表现,胃镜下所见,并发症的特征及内科治疗加以分析如下。     

儿童幽门管溃疡25例临床分析

目的探讨儿童幽门管溃疡的发病特点及诊断发法，提高诊疗水平。方法回顾2005年8月至2012年8月长春市儿童医院住院的25例幽门管溃疡的患者的临床表现，辅助检查，诊治及预后。结果本组病例中，以呕吐为主要表现的为23例，占92％。结论儿童幽门管的主要临床表现为呕吐，腹痛。胃镜是确诊此病的主要辅助检查。     

纤维胃镜诊断的老年人消化性溃疡263例分析

我院1973年11月至1986年3月经胃镜检查确诊而且临床资料较完善的消化性溃疡有1570例,其中60岁以上263例(16.75%),本文将其分为十二指肠溃疡、幽门管溃疡、胃溃疡和复合溃疡4组进行各年龄组的对照分析。     

洛赛克治疗幽门管溃疡36例疗效观察

１９９２年２月～１９９７年１２月，我们采用洛赛克治疗幽门管溃疡３６例，并与雷尼替丁治疗的３６例对照，获良好效果，现报告如下。１一般资料本文７２例均为胃镜检查证实的活动性幽门管溃疡患者，并经病理检查排除恶变。随机分为洛赛克治疗组和雷尼替丁对照组。洛赛克...     

幽门管溃疡临床特点与分析

报道收治的幽门管溃疡101例，以同期胃溃疡281例为对照组，经2年随机前瞻比较．幽门管溃疡组女性发病率明显增高（P＜0．05）。腹胀、呕吐及上消化道出血明显多见（P＜0．05）。而采用组胺H2受体拮抗剂等正规6周治疗后的溃疡愈合率明显低于胃溃疡组（P＜0．05）。年龄、胆汁返流、合并多发性复合性溃疡和伴随胃炎的急性活动两组间均无显著性差异（P＞0．05）、癌前病变两组间无显著性差异（P＞0．05），提示幽门管溃疡似与癌变有一定关系。     

幽门管溃疡228例临床分析

幽门管溃疡228例临床分析$贵阳医学院附属医院消化内科!550004@李丽滨 $贵阳医学院附属医院消化内科!550004@周力~~     

无幽门螺杆菌无溃疡？

无幽门螺杆菌无溃疡？北京医科大学消化病研究中心郑芝田自１８２１年Ｃｒｕｃｉｈｉｅｒ详细描述了胃溃疡的形态之后，溃疡病的发病机理一直为人们关注。１９ｌ０年Ｓｃｈｗａｒｔｚ提出了“无酸无溃疡”的论点，已被多数人接受，因而命名为“消化性溃疡”。但自从１９８...     

奥美拉唑治疗特殊类型消化性溃疡59例

我院于 1994年 2月～ 1998年 8月 ,应用阿斯特拉制药有限公司生产的质子泵抑制药奥美拉唑胶囊 (洛赛克 )及中美史克公司生产的西咪替丁片剂 (泰胃美 )治疗复合性溃疡、巨大溃疡、球后溃疡及幽门管溃疡 ,对其近期疗效进行了观察比较。1　资料与方法1.1　病例选择　复合性溃疡 3 5例 ,巨大溃疡 2 8例 ,球后溃疡2 5例 ,幽门管溃疡 2 3例 ,共 111例 ,均经胃镜证实。随机分组 ,治疗组 5 9例 ,男 3 6例 ,女 2 3例 ,年龄 ( 48± 14 )岁 ;其中复合性溃疡 18例 ,巨大溃疡 15例 ,球后溃疡、幽门管溃疡各 13例。对照组 5 2例 ,男 3 0例 ,女 2 2例 ,年龄…     

消化性溃疡120例临床分析

目的：分析120例消化性溃疡患者临床特点,提高对根除幽门螺杆菌重要性的认识。方法：采用回顾性分析的方法．选择根除幽门螺杆菌和未根除幽门螺杆菌各60例患者进行对比分析。结果：经根除幽门螺杆菌治疗的60例患者无胃癌发生,未经根除幽门螺杆菌治疗的60例患者有3例发生癌变,占5％。结论：根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合．而且可预防和减少胃癌的发生。     

胃空肠同步吻合术21例的应用

胃大部切除术返流性胃炎已逐渐被医务人员普遍认识。为了预防这种并发症的发生,我院近年来共施行胃空肠后同步吻合术２１例,疗效满意,现报道如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组男１８例,女３例,年龄２９～６７岁,其中十二指肠球部溃疡１６例,复合性溃疡２例,幽门管溃疡１例,胃窦部炎症伴肠上皮化生１例,多发性溃疡１例。１．２ 术式：常规作胃大部切除术,留大弯侧约４ｃｍ作吻合口待吻合。距屈氏韧带下８ｃｍ作空肠浆肌层横形切口（占空肠周径１／２）,沿横切口中点向上及纵轴方向浆肌层切开约５～６ｃｍ,如倒“┺”形态…     

消化性溃疡950例临床分析

目的：分析950例消化性溃疡患者临床特点,提高对根除幽门螺杆菌重要性的认识。方法：回顾性分析950例消化性溃疡患者的临床资料,并就临床特点进行对比分析。结果：6124例胃镜检查患者中共检出消化性溃疡患者950例,占15.5%;消化性溃疡的发病与年龄、性别、季节、环境等因素相关,幽门螺杆菌（Hp）为引起消化性溃疡的主要因素,消化性溃疡的并发症以出血为主。结论：根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防和减少胃癌的发生。     

消化性溃疡药物治疗的进展

消化性溃疡 (ｐｅｐｔｉＣｕｌｃｅｒ)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡 ,即胃溃疡 (ｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒ ,ＧＵ )和十二指肠溃疡 (ｄｕｏｄｅｎａｌｕｌｃｅｒ ,ＤＵ ) ,因溃疡的形成与胃酸—胃蛋白酶的消化作用有关而得名。其发生由于胃粘膜的防御因子和攻击因子失衡而引起的。防御因子有粘液、碳酸氢盐、粘膜屏障、粘膜血流、细胞更新、前列腺素和上皮生长因子等 ;攻击因子有胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌 (Ｈｐ)、非甾体类抗炎药、酒精、应激等。本文将从减少攻击因子及增强防御因子两方面对消化性溃疡的药物进行讨论。1　减少攻…     

雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡分析

消化性溃疡是临床常见疾病，在人群中的发病率高达5％～10％，目前根治幽门螺杆菌以治疗消化性溃疡已在临床广泛应用，质子泵抑制药（PPI）至今已被公认是治疗消化性溃疡的主要药物，其疗效和安全性已得到认同，而对新一代质子泵抑制药雷贝拉唑的报道不多，本文采用雷贝拉唑三联疗法和奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡，比较两种方案在活动期溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率。报告如下：     

雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床观察

探讨雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效。雷贝拉唑对十二指肠球部溃疡短期症状缓解明显,溃疡治愈率高,幽门螺杆菌根除满意,且无不良反应发生,具有速效、高效的特点。