心肌肌钙蛋白Ⅰ在鉴别氟乙酰胺、有机磷中毒中的临床意义

灭鼠药氟乙酰胺是一种直接作用于心肌并导致心肌损伤的有机化合物,可以引起中毒患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)的异常增高,并与中毒程度成正比。现将我院儿科自2 0 0 0年6月—2 0 0 2年6月对氟乙酰胺中毒和有机磷农药中毒的患儿进行cTn Ⅰ的检测,报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　选用来我院儿科抢救的中毒病例12例,其中男9例,女3例;年龄2～8岁;灭鼠药氟乙酰胺中毒患儿5例,有机磷农药中毒的患儿7例。试剂与仪器:血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)检测采用美国CHIRONACS 180型全自动化发光免疫分析仪和试剂:胆碱酯酶(CHE)检测采用日立…     

1,6-二磷酸果糖联用维生素C佐治一氧化碳中毒并发心肌损害的临床研究

目的 探讨在常规治疗的基础上加用1,6-二磷酸果糖及维生素C治疗急性一氧化碳中毒并发心肌损害的有效性.方法 将40例急性一氧化碳中毒合并心肌损害的患儿分为治疗组(25例)和对照组(15例),均予以常规治疗(高压氧及对症治疗),治疗组加用1,6-二磷酸果糖及维生素C,疗程均为14 d,比较两组治疗前后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)和肌酸激酶心型同工酶(CKMB)水平.结果 两组治疗前血清cTn-Ⅰ和CKMB水平比较差异无统计学意义;疗程结束时,治疗组血清cTn-Ⅰ和CKMB水平与对照组及治疗前比较,均显著降低,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 1,6二磷酸果糖联用维生素C可改善急性一氧化碳中毒患儿的心肌损害.     

CK-MB测定对氟乙酰胺中毒伴心肌损害的诊断价值

对 6 2例氟乙酰胺中毒患儿及 2 0例正常同龄儿进行ＣＫ ＭＢ活性测定 ,并结合临床对其在氟乙酰胺中毒时心肌损害的价值进行探讨。1　资料及方法1 1　一般资料　本组资料为 1998年 5月— 2 0 0 0年 6月在我院住院患儿。依据病史、临床表现、心电图检查结果设立对照组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄8个月～ 10岁 ,病史、体检、心电图检查均排除有氟乙酰胺中毒、心肌炎和缺氧性疾病。轻度氟乙酰胺中毒组和重度氟乙酰胺中毒组 6 2例 ,男 40例 ,女 2 2例 ,年龄 6个月～ 10岁 ,轻度中毒 38例 ,重度中毒 2 4例。氟乙酰胺中毒的诊断均依据患儿有误服…     

血液灌流联合血液透析治疗儿童氟乙酰胺中毒临床观察

目的 探讨血液灌流与血液透析治疗儿童氟乙酰胺中毒的价值.方法 对常宁市人民医院儿科2004年6月至2009年12月收治的12例氟乙酰胺中毒患儿的临床资料进行回顾性分析.在给予乙酰胺解毒等常规治疗的基础上加用血液灌流联合血液透析,观察12例患儿的临床表现及实验室指标.结果12例患儿均治愈,均无明显后遗症.结论氟乙酰胺中毒患儿表现危重,常规治疗基础上加用血液灌流联合血液透析是抢救儿童氟乙酰胺中毒的有效方法.     

氟乙酰胺中毒的临床表现分析

氟乙酰胺中毒快，潜伏期短，死亡率高。早期做出诊断甚为重要。根据我院1995～2000年收治氟乙酰胺中毒70例的临床表现做如下总结，以便早期诊断，早期干预治疗。     

抢救氟乙酰胺中毒12例临床体会

抢救氟乙酰胺中毒１２例临床体会山西省大同市第五人民医院（０３７００６）张德全屈新华１）周卫东郭春红１）曹月兰小儿误服氟乙酰胺中毒，近年本地区发生中毒病例有增加趋势，现将我院１９９６～１９９７年收治的１２例报告如下。本文１２例中男８例，女４例，年龄１?..     

小儿急性氟乙酰胺中毒26例临床分析

目的探讨小儿急性氟乙酰胺中毒的预防抢救及治疗措施。方法收集小儿急性氟乙酰胺中毒病例26例，总结出小儿中毒的常见途径、中毒特点，进行及时正确诊断的方法和步骤。结果提出了切实可行的预防抢救和治疗措施，对基层卫生工作人员有一定的借鉴作用。结论氟乙酰胺中毒患儿积极预防、抢救，绝大部分是可以抢救成功的。     

氟乙酰胺鼠药中毒抢救的护理体会

目的总结氟乙酰胺鼠药中毒病人抢救护理对治疗的影响。方法肘79例中毒患儿进行严密的病情观察及制定抢救护理措施。结果79例中毒患儿痊愈出院76例，死亡3例，治愈率为96．2％。结论氟乙酰胺鼠药中毒病情重、变化快、病死率高。我科医护人员密切配合，细致观察病情，制定抢救护理措施并及时进行抢救，对抢救成功具有重要意义。     

小儿误服氟乙酰胺4例的急救护理

氟乙酰胺作用快、毒性强，中毒后不易抢救。我科同时收住了4例氟乙酰胺中毒的患儿，经过积极的抢救和精心护理，4例患儿均无后遗症和并发症，痊愈出院。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断轻中度急性一氧化碳中毒患儿心肌损伤的临床研究

急性一氧化碳中毒（ACOP）是临床常见的急症之一，心脏是除了脑以外最常见的受累器官，可引起急性心肌缺血，导致心律失常、心肌损伤、心功能不全甚至心肌梗死等；心肌肌钙蛋白（cTnⅠ）是近年来应用于临床的检测心肌损伤的标记物，可以检测出心肌微小病变。本研究对30例轻、中度ACOP患儿的血清cTnⅠ水平进行检测，并与常见的心肌酶学及心电图检查进行对比，探讨cTnⅠ在ACOP心肌损伤诊断中的意义。     

氟乙酰胺中毒致多脏器损害4例

氟乙酰胺中毒致多脏器损害４例浙江省丽水市医院（３２３０００）王群华，雷后兴１９９３年９月至１９９４年１月间，我们收治５例误服氟乙酰胺中毒患儿，其中４例表现为多脏器损害，经抢救均痊愈出院。报道如下。一、一般资料男２例，女２例，年龄２岁、４岁、５岁和１０...     

肌钙蛋白Ⅰ测定在轮状病毒肠炎并心肌损害的意义

轮状病毒是引起婴幼儿秋季腹泻的主要病原体，除致严重水电解质和酸碱紊乱外，国内曾有多篇文章报道轮状病毒肠炎可出现心肌损害。为此，我院对2003年6月-12月收治并确诊的48例轮状病毒肠炎患儿进行肌钙蛋白Ⅰ(简称CTnⅠ测定，以了解其心肌损害情况，现报告如下。     

急性氟乙酰胺中毒100例

对我院儿科 1996～ 2 0 0 1年收治 10 0例氟乙酰胺中毒病例进行回顾性分析。轻度中毒 2 2例 ,表现为恶心、呕吐、流涎、口渴、腹痛、头痛、畏寒。中度中毒 4 1例 ,除上述症状外尚有发热、烦躁或嗜睡 ,血压下降 ,心电图示心肌损害。重症中毒 37例 ,表现为抽搐、昏迷、心律失常、急性呼衰、心衰、肾衰、消化道出血等。入院后经彻底洗胃、导泻、利尿、脱水及应用特效解毒剂乙酰胺 ,积极防治并发症及对症处理 ,92例痊愈出院 ,8例死亡 ,均因误诊时间长 ,存活者除 1例继发癫外 ,余随诊均无后遗症。说明乙酰胺为氟乙酰胺中毒的特效解毒剂 ,具有延…     

小儿氟乙酰胺中毒13例

１９９８年１月至１９９９年１２月我科收治小儿氟乙酰胺中毒１３例,男４例,女９例,年龄２～８岁。均因误服氟乙酰胺食饵中毒。均出现中毒的全身表现。检查心肌酶１３例,其中ＡＳＴ、ＡＬＴ增高各５例,ＣＰＫ－ＭＢ增高４例。血尿素氮、肌酐均正常。脑电图检查５例,均呈弥漫性轻至中度异常。检查心电图１３例,５例为窦性心动过速,３例为窦性心律不齐,余正常。１３例行胃内容物鉴定证实为氟乙酰胺中毒。经常规对症治疗,１３例均痊愈出院。其中１例留有失语后遗症。小儿氟乙酰胺中毒13例@邢愚$海南省海口市人民医院儿科!570208@徐惠…     

氟乙酰胺中毒46例抢救治疗体会

我科2005-2006年共收治氟乙酰胺中毒46例，均得到及时的抢救治疗，效果满意，现总结如下。[第一段]     

二巯基丙磺酸钠解救儿童毒鼠强中毒的临床观察

毒鼠强为19世纪的剧毒杀鼠剂，早已被国家明令禁止生产、销售和使用。从河南省中毒急救培训班（2003年12月）获悉，2003年7月专项治理鼠药中毒，9月份以后又有毒鼠强、氟乙酰胺中毒。2002年1月至2003年7月我们验证应用二巯基丙磺酸钠解救儿童毒鼠强中毒16例。     

氟乙酰胺中毒62例

目的总结氟乙酰胺中毒的临床及治疗特点。方法氟乙酰胺中毒62例,结合临床表现、实验室检查,进行诊断。并予洗胃、导泻等处理,应用特效解毒剂乙酰胺注射液0.1~0.3 g/(kg.d),肌肉注射。结果本组氟乙酰胺中毒临床以神经系统及心血管系统症状为主要表现。经综合治疗,治愈58例,死亡、自动出院各2例。住院时间5~15 d。1例遗留智力低下,2例继发癫。结论乙酰胺为氟乙酰胺的特效解毒剂,应尽早、足量、足疗程应用,配合使用钙剂效果更好。     

氟乙酰胺中毒118例抢救体会

氟乙酰胺是一种剧毒灭鼠剂。由于其投药方式的不当 ,造成儿童误服中毒较多 ,1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科共抢救经口误服氟乙酰胺中毒的患儿 118例 ,总结分析如下。临床资料1 一般资料 :118例中男 6 5例 ,女 5 3例。年龄 1 5～ 12岁 ,其中 1～ 3岁 6 1例 (5 2 % ) ,4～ 6岁 4 3例 (36 % ) ,7岁以上14例 (12 % )。学龄前儿童 10 4例 (88% )。多数患儿为误服喷洒有氟乙酰胺作为诱饵的食物 ,少数为玩耍装过氟乙酰胺的容器而致。2 临床症状及体征 :误服氟乙酰胺中毒后 ,一般潜伏期很短 ,约 1ｈ左右 ,最长 2～ 3ｈ ,最短 2 0～ 30ｍｉｎ。…     

有机氟鼠药急性中毒32例

氟乙酰胺为高毒性的神经毒药物 ,对有误服药物史 ,同时具有狂叫、昏迷、抽搐等一系列的神经系统、心血管系统、消化系统中毒症状 ,早期不伴瞳孔变化的患儿 ,应考虑氟乙酰胺中毒。不管何药中毒 ,应尽快用洗胃机温开水洗胃 ,同时用乙酰胺解毒及对症治疗。结果氟乙酰胺中毒 32例中除1例死亡外 ,余均痊愈。故抢救氟乙酰胺中毒应尽快洗胃 ,应用乙酰胺中和毒素 ,补充大量液体及电解质、止痉、给氧、利尿等。有机氟鼠药急性中毒32例$湖北省孝感市孝南妇幼保健院!432100@沈军 $广东省中山市东风镇卫生院!528425@沈莉莉     

小儿鼠药中毒79例临床分析

我科1984～1993年共收治鼠药中毒79例,年龄最小9个月,最大14岁;男44例,女35例。其中氟乙酰胺中毒37例,敌鼠钠中毒32例,磷化锌中毒10例。中毒方式以误服居多。临床表现除恶心、呕吐、腹痛等消化道症状外,氟乙酰胺中毒尚有发热(19例)、抽搐(14例)、昏迷(5例)、胸闷(6例)。其中7例尿氟呈阳性。7例心电图有T波改变。敌鼠钠中毒主要是出血