654-2消除小儿红霉素致胃肠道副反应临床观察

红霉素是临床上常用的抗生素之一。因常伴发胃肠反应以致使红霉素的使用受到限制。我们在采用静滴红霉素治疗的同时加 6 5 4- 2减少其胃肠道的副反应 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 10～ 2 0 0 1- 0 3我院共收治静滴红霉素患儿117例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 5 8例 ,男 38例 ,女 2 0例。对照组 5 9例 ,男 32例 ,女 2 7例。两组病种以呼吸道感染为多 ,观察组占 2 9.3% ,对照组占 80 .6 % (χ2 =2 .49,P>0 .0 5 ) ,无显著性差异。此外 ,两组患儿中均无腹痛、腹泻及恶心、呕吐等胃肠道症状 ,也未使用其他影响胃动力的…     

肺炎支原体感染红霉素治疗时不良反应预防的探讨

【目的】研究不同添加疗法预防肺炎支原体(MP)感染红霉素治疗时不良反应的效果,寻找最佳的添加方法。【方法】对350例因MP感染需要使用红霉素静脉滴注治疗的患儿,随机分为7组,每组50例,其中1组作为对照组,不使用任何添加治疗,另外6组为观察组,分别采用6542、思密达、西咪替丁、维生素K1、微量碳酸氢钠、维生素B6添加治疗,观察其预防红霉素不良反应的效果。【结果】6542组仅10例有轻度胃肠道反应,1例重度胃肠道反应;思密达组轻度胃肠道反应者11例,重度胃肠道反应者3例;西咪替丁组轻度胃肠道反应者17例,重度胃肠道反应者6例;维生素K1组轻度胃肠道反应者15例,重度胃肠道反应者8例;微量碳酸氢钠组轻度胃肠道反应者19例,重度胃肠道反应者5例;维生素B6组轻度胃肠道反应者18例,重度胃肠道反应者9例;对照组轻度胃肠道反应者19例,重度胃肠道反应者10例。6542组与思密达组比较无显著性差异(P>0.05),而与其他各组比较差异均非常显著(P<0.01)。【结论】添加6542或思密达预防MP感染红霉素治疗时的不良反应的效果最佳。     

吸入布地奈德治疗婴儿毛细支气管炎的疗效观察

毛细支气管炎是一种婴儿较常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下婴儿。多数是1~6月龄的小婴儿,本研究给予患儿吸入布地奈德与静点地塞米松做比较观察其疗效,现报告如下。1对象和方法1.1对象2002-12~2004-12在我科住院确诊为毛细支气管炎,并无心、脑、肾等器官功能障碍的或衰竭的患儿共186例,年龄2~10月龄,其中男122例,女64例,病程1~3周。入选对象均除外入院前已用过皮质激素或茶碱类药物或其他支气管扩张剂的患儿。1.2方法将以上患儿随机分为实验组94例和对照组92例,在常规综合治疗(给予抗感染、吸氧、镇静、吸痰等)基础上,实验组给予布地奈德…     

山莨菪碱降低红霉素胃肠不良反应(附47例观察)

红霉素为胃动力受体激动剂，因促进胃肠运动而采胃肠道不良反应。山英著碱为胆碱能神经M受体阻断药，可括抗红霉素的胃动力作用，显著减少红霉素所致的胃肠道反应。本文通过对照观察山英若碱对红霉素胃肠反应的影响，寻找出一种显著减少红霉素胃肠反应的用药方法，可扩大红霉素在感染性疾病中的应用范围。1临床资料1．1一般资料共选47例住院及观察患者，男30例，女27例，年龄13～60岁，平均34．6岁。其中急性支气管肺部感染19例，慢性支气管炎急性发作25例，支气管扩张感染6例，均无原发或继发胃肠肝胆疾患。1．2方法随机分两组，年龄、性…     

口服心痛定对静滴红霉素所致胃肠反应的预防

我科2001-06～2003-06在预防静滴红霉素所致胃肠道反应,效果较好,总结如下. 1对象和方法 1.1对象本组男57例,女41例,年龄2～12岁.其中肺炎50例,支气管炎32例,扁桃体炎16例.随机均分为2组,观察组和对照组.     

红霉素联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的 观察红霉素联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎的效果.方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分成2组:对照组50例常规给予吸氧、镇静、抗感染、应用支气管扩张剂及小剂量糖皮质激素,同时维持水电解质平衡等对症治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上,加用红霉素联合维生素C辅助治疗,疗程5d.发生肺外并发症作相应对症治疗.结果 治疗组显效率明显高于对照组,而发生肺外并发症例数明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红霉素联合维生素C辅助治疗毛细支气管炎起效快,疗效高,值得临床推广应用.     

老年下呼吸道感染抗菌药物使用及耐药性分析

1对象和方法1．1对象收集2001—01～2003—12我院住院的下呼吸道感染分离出病原菌的病例564例，符合中华医学会呼吸病学分会1999年标准，年龄60～86岁，平均78岁，基础疾病：COPD(慢性阻塞性肺病)307例，糖尿病70例，多脏器功能衰竭5例，脑出血5例，肺癌8例，特发性肺间质纤维化5例，支气管哮喘并感染3例，支气管扩张并感染27例，支气管肺炎102例，各种原因左心功能不全合并肺炎32例。     

静注免疫球蛋白治疗支气管哮喘25例疗效观察

本文应用静注免疫球蛋白（IVIG）治疗小儿支气管哮喘，观察其临床疗效，总结如下。1 对象和方法 1．1对象 收集2005—01～2005—12住院急性发作期哮喘患儿50例．均符合全国儿科哮喘防治协作组1998年制定的支气管哮喘诊断标准。随机分为两组，IVIG组25例，男18例，女7例。年龄10月龄～11岁；对照组25例，男17例，女8例，年龄1～10岁。两组患儿病情轻重无明显差异。     

氨茶碱联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析

我科2005—10／2007—04应用氨茶碱联合阿奇霉索治疗咳嗽变异性哮喘84例，并与传统治疗组相比较。取得满意疗效，现报道如下。 1对象和方法 1．1对象均符合全国儿科哮喘协作组咳嗽变异性哮喘的诊断标准168例，男102例，女66例，年龄1～3岁32例，4～7岁92例，8～12岁44例；病程1个月～1a，1～3个月78例，4～6个月58例，7～12个月32例；曾有过敏史者52例（30．23％）。患儿均表现为刺激性咳嗽，无痰或少量粘痰，夜间和（或）清晨咳嗽发作或加重。56例（32．55％）在剧烈运动咳嗽加重。     

头孢唑肟治疗婴幼儿支气管肺炎疗效观察

2005-06~2006-06我院儿科应用头孢唑肟治疗难治或反复婴幼儿支气管肺炎,疗效明显,现报告如下。1对象和方法1.1对象100例支气管肺炎患儿均符合《诸福棠实用儿科学》第6版的诊断标准。随机分为观察组51例,男30例,女21例,0~1岁33例,1~2岁12例,2~3岁7例;对照组49例,男26例,女23例,0~1岁30例,1~2岁13例,2~3岁6例。两组临床特点经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法两组均给予常规对症支持治疗。观察组给予头孢唑肟0.5g/次,2次/d;对照组分别给予头孢三嗪、头孢噻肟钠、头孢哌酮钠治疗剂量0.1g/(kg·d),1~2次/d。1.3疗效评价治疗5~10d,…     

维生素A辅助治疗婴幼儿肺炎疗效观察

对我院维生素A辅助治疗婴幼儿肺炎疗效观察总结如下。 1 对象和方法 1．1对象婴幼儿急性肺炎52例，无先天性心脏病及中、重度营养不良，年龄3月龄～2岁8月龄。所有患儿均在人院时留尿，尿常规检查除外泌尿系感染。取新鲜中段尿液10ml加1％龙胆素数滴，摇匀，上皮细胞计数〉3．0×10^3／L。对其中的30例加用维生素A，作为维生素A治疗组，其余22例作为对照组。入院时两组患儿的营养状况、喂养方式、性别比例、平均年龄基本相似，差异无显著性。入院前治疗组平均病程3．9d，中度以上喘憋占43．3％。对照组平均病程4．1d，中度以上喘憋占40．9％。     

盐酸氨溴索治疗祛痰的疗效观察

呼吸系统疾病是儿科最常见的疾病,特别是呼吸道的痰液需要及时处理,我们应用盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗祛痰取得较好疗效,现报道如下。1对象和方法1.1对象2005-10~2006-12我院收治急性支气管炎、支气管肺炎共126例,均符合《实用儿科学》第六版的诊断标准[1]。将患儿随机分为两组:盐酸氯溴过葡萄糖注射液64例,男36例,女28例,年龄31月龄~4岁;对照组62例,男34例,女28例。两组患儿开治疗时病程长短、病情轻重差异均无显著性。治疗组轻型22例,中型30例,重12例;对照组轻型26例,中型28例,重型8例。1.2方法所有患儿均在入院确诊后开始治疗。盐酸氨…     

布地奈德吸入与地塞米松静滴治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效比较

2002-01～2006-01我院儿科病房确诊为毛细支气管炎并无心、脑、肾等器官功能障碍或衰竭的患儿96例,现对其疗效总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象 男56例,女40例,年龄2～12月龄,病程1～3 d.均除外入院前已用过皮质激素或茶碱类药物及其他支气管扩张剂的患儿.按入院顺序随机分为实验组（布地奈德雾化吸入组）48例和对照组（地塞米松静滴组）48例.     

力欣奇序贯治疗儿童支气管肺炎疗效观察

对我们采用力欣奇序贯治疗儿童支气管肺炎疗效观察总结如下。 1对象和方法。 1．1对象2005-06～2005—12在我科住院的支气管肺炎患儿60例，其中男38例，女22例，年龄（3．8±3．1）岁。并随机平均分为2组：序贯疗法组30例，男19例，女11例，年龄（4．3±2．6）岁，其中发热15例，伴喘息15例；静脉注射组30例，男20例，女10例，年龄（3．4±2．7）岁，其中发热16例，伴喘息8例。[第一段]     

临床上滥用抗生素的危害及原因分析

现将滥用抗生素的危害和原因分析如下。 1 滥用抗生素的危害 1．1 对人体健康造成危害 研究表明，每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。链霉素、卡那霉素可引起眩晕、耳鸣、耳聋；庆大霉素、卡那霉素、万古霉素可损害肾脏；红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；氯霉素可引起白细胞减少甚至再生障碍性贫血。此外，由于儿童身体内的各种器官发育还不成熟，滥用抗生素会损害器官的发育，还可以造成儿童体内正常菌群的破坏，降低儿童机体抵抗力，进而引起二重感染。     

糖尿病酮症酸中毒20例抢救分析

我科2001-01～2006-12共收治糖尿病酮症酸中毒（DKA）20例，抢救及时，无一例死亡，分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男11例，女9例；年龄8～10岁8例，10～14岁12例。已确诊2例，首次发病18例。其中1例因家庭不合，经济困难，多次发作DKA。有呼吸道感染史8例，有胃肠道感染史2例，因胰岛素停用1例．其余无确切原因。     

雾化吸入氨溴索和布地奈德佐治婴儿毛细支气管炎疗效观察

我们于200512／2007—12应用氨溴索和布地奈德雾化吸入辅治54例毛细支气管炎患儿，疗效显著，现报道如下。 1 对象和方法     

硬性支气管镜在儿科气管及食管疾病中的应用

【目的】探讨硬性支气管镜技术在儿科气管及食管疾病诊断和治疗中的应用价值。【方法】回顾性分析湖南省儿童医院1998年9月至2012年6月6370例接受硬性支气管镜检查治疗的患儿资料。【结果】应用硬性支气管镜技术检查、治疗小儿疾病共6370例，其中男3623例（56．9％），女性2747例（43．1％）；年龄1个月至12岁，平均1．5岁。主要病因为气管或支气管异物（5475例），支气管肺炎（786例），支气管内膜结核（5例），急性喉气管支气管炎（15例），纤维素性支气管炎（12例），气管狭窄（13例），咯血（5例），食道狭窄（35例），食道异物取出（16例），气管食管瘘（3例），气管内肿瘤（3例），肺内真菌病（2例）。所有行支气管镜检患儿均接受全身麻醉。6171例一次手术成功，199例实施二次或二次以上手术。术后出现并发症363例，其中死亡病例2例。【结论】硬性支气管镜检查损伤小，方法简单，成功率高，是诊治儿童气管及食管疾病的有效方法。     

丁卡因胶浆对气管异物患儿气道的保护作用

目的探讨丁卡因胶浆对气管异物患儿气道的保护作用。方法 100例小儿气管异物患者随机均分为两组,每组50例。丁卡因胶浆组(A组)和空白组(B组),A组将丁卡因胶浆均匀涂于纤维支气管镜表面,并做会厌声门表面麻醉,B组不做处理。记录术后患儿严重声门水肿、支气管痉挛发生率的情况。结果 A组患儿术后出现支气管痉挛1例,严重声门水肿3例;B组患儿术后出现支气管痉挛8例,严重声门水肿12例。A组患儿术后患儿支气管痉挛及严重声门水肿情况与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁卡因胶浆组患儿术后的气道并发症明显降低。     

低分子右旋糖酐-40治疗失代偿期肝硬化问题分析

对低分子右旋糖酐-40（D-40）治疗失代偿期肝硬化问题分析如下。 1对象和方法 1．1对象2005—01／2008—04我院住院治疗的失代偿期肝硬化患者52例，男44例，女8例，年龄35～62岁，平均49．5岁。诊断按2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会和肝病学分会修订的诊断标准。其中乙肝肝硬化36例，丙肝肝硬化8例，酒精性肝硬化8例，其中2例为乙、丙型病毒混合感染。在肝硬化基础上出现慢性重型肝炎14例（27%），出现肝昏迷12例（23％），出现腹水36例（70％），