产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床意义探讨

凶险型前置胎盘合并胎盘植入是产前较为危险的症状之一,可能诱发产后出血,且对母婴健康乃至生命安全造成影响,需要早期发现并且积极应对[1].随着超声技术的不断进步,凶险型前置胎盘合并胎盘植入可利用产前超声在早期发现.本文探讨产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床意义,现报告如下.     

凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床意义分析

目的:分析产前超声诊断在凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者中的应用价值.方法:将我院2015年1月至2017年1月收治的45例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者纳入观察组研究对象,另选择同时期收治的52例单纯凶险型前置胎盘患者纳入对照组研究对象,均对其进行产前超声诊断,分析其临床价值.结果:以手术结果为依据,其中凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的检出率与漏诊率均与单纯凶险型前置胎盘患者具有显著的差异(P＜0.05);凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的多次宫腔操作例数较对照组具有显著的差异(P＜0.05);在临床治疗结果指标及随访情况方面,观察组均与对照组具有显著的差异(P＜0.05).结论:对凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者进行产前超声诊断,能够对患者进行较为显著的诊断,具有较高的诊断价值,值得临床广泛开展.     

胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前诊断及意义

目的探讨胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前诊断及其意义。方法选取2005年6月至2014年10月我院收治的16例胎盘植入合并凶险型前置胎盘、34例胎盘植入未合并凶险型前置胎盘以及78例凶险型前置胎盘未合并胎盘植入,总计128例患者作为研究对象,回顾性分析产前超声检查诊断检出率以及超声检查特点。结果合并前置胎盘组胎盘植入检出率明显高于未合并组,差异具有统计学意义(P<0.05);合并凶险型胎盘检出率较合并普通型组检出率高,差异具有统计学意义(P<0.01)。在凶险型前置胎盘中,合并胎盘植入的患者年龄≥35岁比例以及宫腔操作次数≥2次的比例较未合并胎盘植入患者高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入,对降低母亲以及胎儿的死亡风险有着积极的意义。     

产前超声在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用效果

目的:探讨产前超声在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用效果。方法:选取疑似凶险型前置胎盘患者100例为研究对象,对所有患者均行产前超声诊断。结果:通过对疑似凶险型前置胎盘患者进行病理诊断及分娩诊断得出,疑似凶险型前置胎盘患者均为凶险型前置胎盘,检查出胎盘前置98例,真阴性率为0,真阳性率为98.00%(98例),假阳性率为0,假阴性率为2.00%(2例)。结论:在凶险型前置胎盘患者进行产前超声检查之后发生的情况较多,针对疑似有凶险型前置胎盘患者,要及时给予解决办法并尽快处理,降低患者发生凶险型前置胎盘合并胎盘植入的风险,减少妊娠期间危险情况的发生,改善妊娠的危险结局。     

前置胎盘是否合并胎盘植入的产前超声诊断

目的探讨产前超声检查前置胎盘患者是否合并胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析前置胎盘患者92例,通过产前超声检查诊断是否合并胎盘植入,将超声诊断结果与手术和病理结果进行比较。结果产前超声诊断胎盘植入的敏感度为88.9%(16/18),特异度为90.5%(67/74);阳性预测值为69.6%(16/23),阴性预测值为97.1%(67/69)。结论产前超声检查是诊断胎盘植入的有效方法。     

超声联合甲胎蛋白检测预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床意义探讨

目的:探究超声联合甲胎蛋白检测预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床意义.方法:随机选取在2015年1月至12月期间,我院收治的60例凶险型前置胎盘孕妇作为研究对象,并通过是否为胎盘植入将这些患者分为植入组和非植入组,每组患者30例,另外随机选取我院怀孕次数在3次及以上、剖宫产次数在1次及以上的正常孕妇作为对照组,在孕妇34～38时通过超声联合甲胎蛋白检测预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入.结果:植入组的甲胎蛋白检测数值高于非植入组和对照组;通过超声显示中央型前置胎盘的孕妇在进行手术后出现凶险型前置胎盘伴随胎盘植入的几率相对于超声提示部分型前置胎盘和边缘型前置胎盘的孕妇;超声联合甲胎蛋白检对于预测凶险型前置胎盘合并胎盘植入有比较高的准确率.结论:对于孕妇的孕晚期凶险型前置胎盘合并胎盘植入来说,可以通过超声联合甲胎蛋白检测技术,具有比较高的检出率.     

产前超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值

目的探讨产前超声对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值,为临床疑诊胎盘植入的患者提供一个可靠的诊断依据。方法前瞻性研究我院2014年11月至2016年9月40例前置胎盘患者,所有患者均有剖宫产或刮宫史,收集产前超声检查图像及数据,记录手术结果,以剖宫产后手术病理结果作为金标准,评价超声检查结果。结果超声正确识别11例胎盘植入中的10例(敏感性91%),超声诊断胎盘未植入的30例中有29例没有植入(特异性97%)。结论产前超声检查可较为准确地诊断前置胎盘合并胎盘植入,并可描述胎盘植入肌层的程度,为临床提供可靠诊疗依据。     

彩超联合 MRI 诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值

目的：评价彩超、磁共振成像（ MRI）两种方法联合在凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值。方法收治的52例凶险型前置胎盘患者在产前进行彩超及MRI检查,将检查结果与手术及病理结果进行比较,并对彩超、MRI及两种方法联合的诊断价值进行分析。结果彩超产前诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的敏感度为62.86％,特异度为82.35％;MRI产前诊断的敏感度为62.86％,特异度为70.59％;彩超、MRI联合应用的敏感度为77.14％,特异度为64.71％。Kappa值分别为0.393、0.298和0.406。结论彩超和MRI对凶险型前置胎盘并胎盘植入有一定的临床诊断价值,两者联合检查能进一步提高胎盘植入检出率,降低漏诊率,为治疗方案的制定提供重要的信息。     

超声征象评分法诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的应用

目的 总结凶险性前置胎盘 (PPP) 合并胎盘植入时的超声特征, 探讨超声征象评分法用于评估PPP是否合并胎盘植入的临床价值.方法 对昆明医科大学附属延安医院行剖宫产分娩的179例PPP病例的超声特征进行回顾性分析, 以产后结果为金标准, 分为非植入型和植入型.结果 非植入型PPP与植入型PPP的超声评分有统计学差异 (P<0.05) ;将胎盘厚度、胎盘后间隙、胎盘实质旋涡情况、胎盘基底部-子宫交界面血流、子宫浆膜层-膀胱交界面情况、宫颈形态6个指标纳入ROC曲线分析, 非植入型和植入型的超声评分最佳分界点为6分.结论 超声征象评分法用来评估凶险性前置胎盘是否合并胎盘植入具有较高特异性和敏感度, 是可靠的辅助检查方法, 具有良好的应用前景.     

前置胎盘并胎盘植入中的产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声在产前诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。方法对187例前置胎盘患者产前行彩色多普勒超声检查,预测是否并发胎盘植入,并随访临床预后。结果在187例前置胎盘患者中,22例并发胎盘植入,发生率约11.8%(22/187例)。产前超声正确诊断19例,准确率86.36%(19/22例),漏、误诊3例。典型的声像图特征是:胎盘后间隙消失甚至无明显肌壁回声(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层。结论彩色多普勒超声检查能清晰显示胎盘后间隙,及胎盘实质内血流情况,是产前诊断前置胎盘并胎盘植入准确的方法,有较高的临床应用价值。     

前置胎盘并发胎盘植入中产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值。方法选择2008年1月至2013年3月在罗湖区人民医院产科病房住院待产的160例前置胎盘孕妇作为研究对象,患者均进行腹部和阴道超声检查,并将检查结果与病理结果进行比较。结果 160例前置胎盘孕妇中18例经病理证实存在胎盘植入,其中15例术前超声明确诊断,超声诊断准确率为83.3%,2例误诊,3例漏诊;声像主要表现为胎盘增厚,内可见胎盘漩涡,胎盘后间隙部分或完全消失,子宫壁肌层明显变薄或消失;彩色多普勒血流显像显示:胎盘漩涡中部多为无回声区,近子宫肌层区域的胎盘漩涡可见丰富的血流信号,子宫旁血管增粗,血流紊乱、湍急。结论彩色多普勒超声检查的灵敏度高,对于前置胎盘并发胎盘植入的产前诊具有重要意义。     

凶险性前置胎盘合并胎盘植入的手术方式探讨

目的：探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入手术治疗方法。方法回顾性分析2013-06~2014-02我院收治的20例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者的手术方式及处理流程。结果20例患者无1例死亡。19例患者术中行双侧髂内动脉结扎术+双侧子宫卵巢动脉交通支结扎术或子宫动脉下行支结扎术+球囊压迫填塞,成功保留子宫。1例术后因出血多行子宫切除。结论凶险性前置胎盘合并胎盘植入者,产后出血量大。双侧髂内动脉结扎+双侧子宫卵巢动脉交通支结扎术或子宫动脉下行支结扎术+球囊压迫填塞,能明显减少子宫出血,能最大限度地保留子宫。     

凶险性前置胎盘合并胎盘植入的手术方式探讨

目的 探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入手术治疗方法. 方法 回顾性分析2013-06～2014-02我院收治的20例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者的手术方式及处理流程. 结果 20例患者无1例死亡.19例患者术中行双侧髂内动脉结扎术+双侧子宫卵巢动脉交通支结扎术或子宫动脉下行支结扎术+球囊压迫填塞,成功保留子宫.1例术后因出血多行子宫切除. 结论 凶险性前置胎盘合并胎盘植入者,产后出血量大.双侧髂内动脉结扎+双侧子宫卵巢动脉交通支结扎术或子宫动脉下行支结扎术+球囊压迫填塞,能明显减少子宫出血,能最大限度地保留子宫.     

介入治疗在凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用

目的探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的治疗方法。方法回顾性分析15例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的病例资料。结果在介入血管科辅助下行剖宫产术可成功避免子宫切除。结论凶险型前置胎盘开发胎盘植入的发生率逐年升高,在手术过程中对产妇生命威胁极大,通过产前彩超检查可尽旱明确诊断,在介入科辅助下行剖宫产术可有效控制产时及产后出血,减少并发症,避免子宫切除,是值得推广的方法。     

彩超检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值分析

目的:研究凶险性前置胎盘合并胎盘植入采用彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:选择50位凶险型前置胎盘病患,均实施彩超诊断,并将结果与病理诊断作比较。结果:病理诊断显示存在胎盘植入病患为16例,彩超诊断显示存在植入为15例,两种诊断结果并无明显差异(p0.05)。结论:彩超诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入应明确指征、准确判断,结合临床表现,提升诊断准确性。     

凶险型前置胎盘并发胎盘植入的研究

目的:分析凶险型前置胎盘并发胎盘植入病例的临床特点,提高对其的认识。方法:对39例凶险型前置胎盘按是否并发植入分组后进行回顾性分析。结果:两组在产后出血、出血量、胎盘植入、输血、DIC、子宫切除的发生等方面差异均有统计学意义。结论:植入性凶险型前置胎盘严重危及母婴安全,应提高重视,产前及早发现,产时及时处理,改善妊娠结局。     

凶险型前置胎盘合并胎盘植入治疗的有效方法研究

目的探析临床治疗凶险型前置胎盘合并胎盘植入的有效方法。方法选择2014年6月至2015年6月期间我院收治的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者50例为研究对象,随机将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用结扎双侧子宫动脉上行支术治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果相比较对照组而言,观察组的新生儿窒息、子宫切除以及产后出血发生率均较低,组间比较差异有统计学意义(P0.05);同时,两组在术中出血量方面比较有统计学意义(P0.05)。结论临床上运用结扎双侧子宫动脉上行支术治疗凶险型前置胎盘合并胎盘植入,具有并发症少、出血量少等优点,并且还能保留子宫,是比较安全的一种方法。     

MRI联合超声诊断凶险型前置胎盘

目的 探讨MRI联合超声诊断凶险型前置胎盘的临床价值.方法 回顾性分析2015年4月～2020年3月我院就诊的97例疑似凶险型前置胎盘孕妇资料,探讨超声、MRI、超声+MRI(并联诊断)的诊断价值,并描述孕妇的妊娠结局和手术方式.结果 97例孕妇中,74例确诊为凶险型前置胎盘.超声、MRI、超声+MRI三种诊断方法的灵...