232例病毒性肝炎临床与病理活检诊断比较分析

目的：总结病毒性肝炎的临床诊断与病理诊断的符合率。方法：对232例病毒必肝炎患肝活检的病理诊断与临床诊断结果进行回顾性分析，结果：急性肝炎符合率为44．3％，慢性肝炎轻度符合率为48．3％，结论：急性肝炎、慢性肝炎轻度的临床诊断与病理诊断有相当差距，为明确早期诊断及早期针对性治疗，应及早行肝活检检查。     

病毒性肝炎60例临床与病理分析

对６０例病毒性肝炎患者进行肝穿刺活检，结果发现，临床与病理诊断的符合率为４６．６％，其中，急性肝炎的诊断符合率最低（２３．８％），慢性迁延型肝炎（慢迁肝）为４４．８％；ＨＢｓＡｇ阳性首次发病的患者中，急性乙型肝炎仅为１１．２％（２／１８）；临床诊断的慢性活动型肝炎（慢活肝）仅为病理检出的２５．７％（９／３５）；肝炎患者中脾肿大，凝血酶元时间延长、Ａ／Ｇ值＜１．２、抗ＨＢｃＩｇＭ阳性可作为慢活肝与慢迁肝鉴别的重要指标。这些对提高病毒性肝炎临床分型诊断的准确率及指导临床治疗有意义。     

肝炎肝硬变130例肝穿病理与临床比较分析

肝穿活检确诊病毒性肝炎及肝硬化130例,其病理与临床诊断符合率仅为61.5％,其中急性肝炎为84.8％,慢迁肝为67.6％,慢活肝为35.5％,重症肝炎为45.4％,肝硬化为62.5％。将病理诊断作为依据,结合症状、体征、肝功、免疫学检查改变,归纳出各型病毒性肝炎的临床特点,可作为临床分型的标准。     

256例病毒性肝炎临床及病理诊断对比分析

目的：分析病毒性肝炎临床诊断与病理诊断不符合的原因。方法：回顾性分析256例病毒性肝炎病人的临床资料与病理资料。结果：临床诊断与病诊断不符合率为30．1％，其中以亚急性重型肝炎，重度慢性肝炎符合率较低，结论：影响临床诊断的原因与肝脏的代偿功能和再生能力，临床症状体征，实验室检查以及使用降酶药物有关，影响病理诊断的原因与肝穿刺取材，死亡后穿刺，处于不同病期，慢性肝病各型之间存在一定的交叉有时难以明确分界有关。     

病毒性肝炎多重感染的临床分析

对３９例病毒性肝多重感染患者的临床特点，肝功能变化、临床转归与单纯 型慢性活动性肝炎患乾以比显示：各型肝炎病毒的检出率分别为Ｂ：９７．２０％，Ａ；８６．１１％、Ｃ：６１．１１％、Ｅ：５５．５５％、Ｄ；１５．８９％，以乙肝病毒感染率最高。多肝病毒感染率最高，多重感染能促进肝病加重。乙、丙肝病毒复制指的研究表明Ｌ：乙、丙肝炎病毒及甲肝病毒对乙、丙肝病毒均无干扰抑制现象。     

十二指肠引流液胆汁检测鉴别诊断婴儿肝炎与胆道闭锁的研究

十二指肠引流液胆红素定量及胆酸定性，鉴别婴儿肝炎（ＩＨ）或胆道闭锁（ＢＡ）。５６例日龄平均６３天的梗阻性黄疸婴儿共作十二指肠引流液检查７０次。十二指肠引流液最终胆汁阳性３０例，黄疸均消退，均符合ＩＨ；最终胆汁阴性２５例，手术均证实为ＢＡ；仅１例胆汁阴性者术中发现肝外胆管通畅但穿刺无胆汁，肝活检提示为毛细胆管性肝炎。十二指肠引流液胆汁检查与最后诊断的符合率为９８．２１％（５５／５６）。十二指肠引流液胆汁检测鉴别ＩＨ或ＢＡ简便、快速、安全、准确，是早期鉴别ＩＨ或ＢＡ具有特异性的诊断方法。     

248例慢性病毒性肝炎组织病理与临床分析

目的 分析比较慢性病毒性肝炎的组织病理及临床资料特点。方法 选择248例进行过肝组织病理活检的慢性病毒性肝炎患者，按现行病毒性肝炎诊断标准分别作出临床诊断与病理诊断，比较两者诊断的一致性。结果 临床诊断为慢性肝炎轻度的慢性病毒性肝炎，其临床诊断与病理诊断符合率最好，为90．7％。临床诊断为慢性肝炎中度的与病理诊断的符合率为76．6％，有部分慢性肝炎中度的患者已发展至肝硬化。肝硬化患者的临床诊断与病理诊断符合率为84．8％，临床诊断为慢性肝炎重度患者，其临床诊断与病理诊断符合率较差．为50％。临床诊断与病理诊断的总体符合率为78．6％。结论 临床诊断标准对慢性肝炎的诊断有指导意义．但仍不能完全客观反映肝脏的实际状况，必要时应临床诊断与病理诊断相结合．     

256例病毒性肝炎临床与病理诊断对比分析

目的　分析病毒性肝炎临床诊断与病理诊断不符合的原因。方法　回顾性分析 2 5 6例病毒性肝炎病人的临床资料与病理资料。结果　临床诊断与病理诊断不符合率为 3 0 .1% ,其中以亚急性重型肝炎、重度慢性肝炎符合率较低。结论　影响临床诊断的原因与肝脏的代偿功能和再生能力、临床症状体征、实验室检查以及使用降酶药物有关。影响病理诊断的原因与肝穿刺取材 ,死亡后穿刺 ,处于不同病期 ,慢性肝病各型之间存在一定的交叉有时难以明确分界有关。     

慢性乙型肝炎临床诊断与病理诊断的关系

目的探讨慢性乙型肝炎临床诊断与病理诊断的符合率及HBV DNA水平与肝脏病理炎症及纤维化程度的关系。方法88例病人均做肝活检组织检查，比较临床诊断与病理诊断的符合率，并检测其HBV DNA的水平。结果88例病人中肝炎肝硬化符合率最高为90．0％，慢性轻度肝炎符合率为84．0％，慢性中度为36．0％，慢性重度符合率最低为33．3％。病理改变的程度与HBV DNA水平无明显相关。结论高度重视病理诊断，以利提高慢性乙型肝炎临床诊断的正确性。     

81例病毒性肝炎临床与病理分型差异分析

为探讨病毒性肝炎临床与病理分型的差异，对８１例患者进行了肝活组织病理检查。结果显示，该组患者的临床分型均有一定的误差，与病理分型相比较，急性肝炎的符合率最低，为３９．３％，漏诊最多的是慢性活动性肝炎，同时在慢性肝炎病例中，有的呈现肝硬化病理特征。提示临床上应注意隐匿发病、表现不典型的慢性肝炎，并提倡多方面综合检查和评价，以提高对肝炎分型诊断的准确性。