胃肠道间质瘤28例分析

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断、治疗方法。方法回顾分析2002-2009年收治的28例胃肠道间质瘤（GIST）的临床资料。结果本组平均年龄56岁,全部病例均行手术治疗,病理检查证实为胃肠道间质瘤。术后随访2例局部复发再次来院手术,1例术后13个月广泛转移死亡。1例因急性心肌梗死于术后2 a死亡。结论 GIST的诊断有赖于内镜及影像学检查相结合。手术切除是有效治疗手段。手术操作应遵循无瘤操作及防止瘤体破溃原则。     

胃肠道间质瘤51例临床诊治分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床特点与诊治体会。方法对51例经手术治疗的胃肠道间质瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并应用3种抗体（CD117、CD34、SMA）通过免疫组化方法进行分析研究。结果 GIST主要发生于胃及小肠,在所有患者中CD117均呈阳性表达,胞质弥漫强阳性染色;CD34阳性表达率为86.3%（44/51）;SMA阳性表达率为41.2%（21/51）。结论 GIST的临床表现和组织学检查无特异性,CD117和CD34标记阳性是确诊GIST最有价值的诊断依据,手术切除是其主要的治疗手段。     

31例胃肠道间质瘤临床诊治分析

[目的]探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断、治疗及预后.[方法]回顾分析本院2002年10月到2005年12月收治的31例的GIST患者的临床及病理资料.[结果]全部患者均行手术治疗,31例胃肠道间质瘤良性者为11例,潜在恶性2例,恶性者18例.[结论]CD117及CD34等免疫标记物配合使用可以提高胃肠道间质瘤的病理诊断准确率.治疗以局部切除为主,恶性者应扩大切除范围.     

胃肠道间质瘤的临床诊治方式及临床病理特征

目的探究胃肠道间质瘤的临床病理特征及诊断治疗方案。方法选择我院收治的胃肠道间质瘤患者122例,分析患者的病灶分布情况、临床表现,所有患者实施病理诊断及治疗,探究诊疗效果。结果胃肠道间质瘤病灶发生在胃部最多,其次为结直肠、小肠部位,其他部位较少。临床特征多表现为腹部胀痛、腹部包块、消化道出血。经过病理诊断,良性52例(42.62%),恶性30例(24.59%),潜在恶性40例(32.79%)。所有患者手术治疗效果明显,实施根治性切除术50例,实施病灶部位切除术72例。结论胃肠道间质瘤在临床上罕见,容易被误诊为平滑肌肉瘤及平滑肌瘤,手术切除是胃肠道间质瘤的有效治疗手段,效果确切。     

胃肠道间质瘤40例免疫标记物检测分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及免疫组化标记物的表达特征,为其诊断及鉴别诊断提供依据。方法分析40例经手术切除的胃肠道间质瘤患者的临床和病理资料,用免疫组化方法检测细胞表面分化抗原(CD)117、CD34、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在胃肠道间质瘤表达的阳性率。结果 CD117阳性率为92.5%,CD34阳性率为77.5%,NSE阳性率为82.5%。30例同时表达CD117和CD34。CD34的表达与部位有关。结论 GIST中的CD117表达敏感性高于CD34,CD117、CD34、NSE联合应用足以明确诊断大多数GIST。根据肿瘤大小、细胞形态、核分裂像及结合免疫组化结果可对GIST危险性进行评估。     

胃肠道间质瘤65例诊治分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床病理特征及诊断治疗方法。方法回顾性分析2004-01-2009-12收治的65例GIST患者的临床和病理资料。结果 65例GIST患者中,胃31例,十二指肠6例,小肠17例,结直肠7例,腹膜后或原发不明4例。均经病理和免疫组化明确诊断。全组均行手术治疗,3例出现胃排空障碍,2例出现腹腔感染,1例出现胰瘘,经保守治疗后恢复。无手术死亡病例。结论 GIST患者临床症状缺乏特异性,易误诊、漏诊,病理及免疫组化是诊断胃肠道间质瘤的必要手段,手术整块切除是治愈GIST的惟一首选方法。     

胃肠道间质瘤的超声表现

目的：探讨超声对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值。方法：对7例经手术病理证实的GIST术前胃镜及超声检查结果进行回顾性对比分析。结果：超声发现5例胃和十二指肠GIST病灶，并有4例为超声首先发现，2例回肠GIST超声虽发现病灶但均定位错误。结论：超声结合胃肠镜检查是提高胃肠道间质瘤检出率的有效手段，彩色血流信号的丰富程度是否与病灶大小有关以及彩色多普勒检查对于良恶性鉴别的价值还需深入研究。     

胃肠道间质瘤的超声表现

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是一种少见的消化道肿瘤，属于间叶源性肿瘤的一种，由于其特殊的组织学、免疫学及分子遗传学特点，故Mazur等首次提出了GIST概念。手术切除是GIST主要治疗手段，分子靶向药物——格列卫在治疗晚期GIST方面有其独到之处，而早期发现对治疗极为重要，本文对26例GIST超声表现及诊断作回顾性分析，探讨超声在GIST诊断中的价值。     

不同风险程度的胃肠道间质瘤患者CT影像学特征及诊断意义

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)患者的CT表现及其诊断价值。 方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实的43例GIST患者CT平扫及增强扫描的不同表现。 结果胃部23例,十二指肠及小肠15例,结肠3例,肠外2例;肝转移6例(其中1例未发现原发灶),胃部GIST中高风险13例(57%),十二指肠及小肠中高风险8例(53.4%),结肠中高风险2例(66.7%),肠外的均为恶性。GT影像学显示,表现为软组织的肿块,肿块可较大也可非常微小,肿瘤的内部密度可均匀和(或)不均匀,肿瘤的体积大小没有特异性,只能作为GIST良恶性鉴别的一个参考条件。 结论CT检查有助于胃肠道间质瘤的定位及良恶性的判断,对指导临床治疗和预后评估有一定的价值。     

32例胃肠道间质瘤的诊断和治疗分析

目的；探讨胃肠道间质瘤的诊断和治疗方法。方法：对1998-2005年收治的32例胃肠道间质瘤病人的临床表现、手术处理及病理结果进行回顾分析。结果；肿瘤多位于胃部，最多的临床表现为腹部隐痛不适。手术前81．3％（26／32）的病例有不同程度的误诊。均行外科手术切除。其中因复发而行2次手术者10例。3次手术者8例。随访时间6个月～5年，死亡8例。结论：胃肠道间质瘤缺乏特异性临床表现，术前确诊率较低，其确诊依靠病理结果。目前胃肠道间质瘤的治疗仍以手术切除为主，对复发或远处转移者积极再次手术可延长生存期。     

胃肠道间质瘤21例临床分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断和治疗方法。方法:收集21例GIST临床资料,进行回顾性分析。结果:21例平均年龄56.2岁,主要临床表现为腹部胀痛、腹部包块、黑便及贫血,2例无任何不适于查体时发现。9例经超声内镜检查确诊。21例均行根治性手术,肿瘤位于胃14例,小肠5例,肠系膜2例。21例均经术后病理检查及免疫组化确诊GIST,免疫组化表型以CD117、CD34阳性率较高。根据Miettinen等原则分类,良性5例,低度恶性10例,中等度恶性3例,高度恶性3例。结论:GIST的术前诊断有赖于纤维内镜、超声内镜、B超、CT等检查的综合应用,病理检查及免疫组化表型分析是确诊金标准,手术切除是最有效的治疗手段。     

胃肠道间质瘤的超声诊断价值

目的：研究分析超声在胃肠道间质瘤（GIST）诊断中的价值。方法：回顾分析83例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的超声表现及诊断结果,并与CT诊断结果对照。结果：病理诊断良性6例,交界性16例,恶性61例。超声检查在胃、十二指肠及小肠GIST的诊断准确率分别为82.5%、50.0%和45.5%。声像图表现中,病灶大小及内部是否出现无回声区是判断肿瘤良恶性的重要依据。CT和超声检查在GIST的定位、定性准确率方面无明显差异。结论：超声检查在胃肠道间质瘤的诊断中具有重要价值,可为临床治疗方案的选择提供重要依据。     

多层螺旋CT增强扫描和多平面重建对胃肠道间质瘤的诊断价值

胃肠道间质瘤（GIST）是较少见的非上皮性肿瘤。此类肿瘤是一组独立来源于胃肠道管壁间叶组织的非定向分化的间叶性肿瘤。多层螺旋CT增强扫描和多平面重建对胃肠道间质瘤的诊断价值文献少有报道。本组回顾性分析10例经手术和病理证实的胃肠道间质瘤的资料来探讨多层螺旋CT增强扫描和多平面重建对胃肠道间质瘤的诊断价值。     

胃肠道间质瘤的CT诊断与临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的CT表现，以提高对GIST的诊断水平。方法搜集经手术和病理证实的胃肠道间质瘤32例，回顾性分析其CT和病理表现。所有病例均行CT平扫及增强扫描。结果32例肿瘤均为单发，位于胃部17例，空肠和回肠7例，结肠及直肠3例，食管1例，十二指肠和肠系膜各2例。良性9例，恶性23例。CT表现为黏膜下富血供性肿块，肿瘤倾向于腔外生长，可有囊变、坏死及钙化。双期增强扫描见静脉期较动脉期强化显著。结论CT是GIST的主要影像学检查方法，CT表现有一定的特征性，对胃肠道间质瘤的定位和定性判断，以及鉴别诊断有重要价值，但定性诊断需依赖免疫组织化学检查和电镜检查。     

螺旋CT增强扫描对胃肠道间质瘤的诊断价值

胃肠道间质瘤(GIST)是指起源于胃肠道壁及网膜、肠系膜上,以瘤细胞过度表达CD117和CD34为特点的间叶源性肿瘤[1], 以往常被误诊为平滑肌类肿瘤和神经原类肿瘤.随着免疫组化和分子技术的发展,对该肿瘤的病理诊断日益增多,但对其术前螺旋CT诊断报道相对较少.本文收集40例经手术病理证实的胃肠道间质瘤螺旋CT表现进行回顾分析,探讨GIST的螺旋CT表现特征及术前CT诊断价值.     

胃肠道间质瘤39例分析

胃肠道间质瘤（GIST）是一类发生在消化道的少见肿瘤，约占胃肠道肿瘤的0．1％～3％。它是一种胃肠道肌层的非上皮性肿瘤，起源于胃肠道Cajal间质细胞。以往常诊断为平滑肌源性和神经源性肿瘤，近年来随着电镜、免疫组化技术的发展，对GIST的诊断与治疗取得很大进展。现将本院2001年1月至2007年1月治疗的39例GIST病例资料进行回顾性分析。     

胃肠道间质瘤的诊疗进展

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)是多发于胃肠道的间叶源性肿瘤，由频发性c—kil基因突变引起。细胞形态呈梭形或上皮样，偶呈混合性；细胞表面表达KIT蛋白，CD117阳性；手术切除后易复发和转移，传统放疗和化疗效果差。80年代免疫组化以及电镜技术发展后，Masur等首次提出了胃肠间质瘤的概念。其后研究者逐渐发现GIST起源于胃肠道原始非定向多潜能间质干细胞。本文拟对GIST的诊疗进展作一综述。     

胃肠道恶性间质瘤22例诊治体会

目的:探讨胃肠道恶性间质瘤的临床诊断和治疗方法。方法:回顾分析1994年6月至2004年6月诊断明确的22例胃肠道恶性间质瘤患者的临床资料。结果:本组疾病临床表现无特异性,但常以消化道出血和腹部胀痛不适为首发临床表现。22例中病变部位胃部12例,小肠10例。全部行手术治疗,均为恶性。结论:胃肠道间质瘤临床表现无特异性,病理检查是确诊的依据,手术切除是最主要的治疗方法。     

应用螺旋CT诊断胃间质瘤

胃肠道间质瘤（GIST）于1983年由Mazu等提出，是少见的胃肠道间叶性肿瘤，其生物学行为与常见的上皮来源胃肠道肿瘤相比有较大差别。GIST最常发生于胃（60％），占胃部肿瘤的1％～3％。目前关于胃间质瘤报告较少，本文对我院近3年确诊病例的CT表现进行回顾性分析，对照手术病理，探讨胃间质瘤的CT诊断价值。     

胃肠间质瘤37例诊治分析

胃肠间质瘤(GIST)较少见,由于临床症状不典型,容易延误诊断和治疗.作者收集本院1990至2003年经手术治疗并经病理确诊的胃肠道间质瘤37例(不包括食管和直肠),就其临床特点,诊治分析如下.