二期梅毒合并花斑癣1例

梅毒是目前我国重点防治的性传播疾病之一。近些年来各种原因导致梅毒的发病快速增加[1],已经引起我国各界的高度重视。在临床上,梅毒螺旋体可以侵犯各种器官和组织[2],其临床表现,尤其是二期梅毒和复发性梅毒的皮疹十分多样,往往可以模拟各种疾病[3],造成误诊。但是,也并非所有皮疹均由梅毒引起,因此,在实际工作中仔细鉴别各种表现的皮疹,并结合有关实验室检查,对于临床工作者正确诊断和治疗梅毒,具有重要的意义。我们在临床上曾遇到1例合并了花斑癣的二期梅毒,现报告如下。     

伴眼部损害的二期梅毒1例

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,是重点防治的性传播疾病之一。梅毒可涉及全身多种脏器,其临床表现尤其是二期梅毒疹十分多样,往往可以模拟各种皮肤病,易造成误诊。眼部的任何结构都町以被梅毒侵犯,导致相应的疾病。2012年8月31日接诊1例伴眼部损害的二期梅毒,报告如下。     

二期梅毒疹扁平湿疣误诊为尖锐湿疣2例报告

二期梅毒疹扁平湿疣误诊为尖锐湿疣２例报告河南省洛阳市第四人民医院（４７１０００）田惠迪扁平湿疣为二期梅毒疹表现之一，其特点为好发生于潮湿温暖部位如外阴、肛周等，外观呈增殖状，扁平，表面湿润有分泌物，含有大量梅毒螺旋体，传染性很强。因临床上易误诊为尖锐...     

二期梅毒疹合并其它性病误诊误治8例分析

近年随着梅毒发病的不断增多 ,二期梅毒疹也相应增加。由于二期梅毒发疹的多样化 ,往往容易误诊为其它疾病。现将 8例二期梅毒疹合并其它性传播疾病 (ＳＴＤ)误诊误治典型的 4例报告如下。例 1,某男 ,46岁 ,个体饭店老板。追问病史 ,发病前有多次不洁性交史。龟头部曾出现豆粒大小圆形溃疡 ,不痛、不痒、不治自愈 ,故未引起注意。因上肢、腋下、躯干部起斑疹 1个月 ,曾在外院诊断为“玫瑰糠疹”和“过敏性皮炎” ,接受过治疗 ,未奏效。来我院就诊时双侧腹股沟淋巴结肿如鸽卵大 ,质硬 ,活动 ,无压痛。上肢、腋下、前胸后背较密集鲜红色斑疹 ,…     

不同剂量的头孢曲松钠治疗早期梅毒临床观察

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性、症状复杂、体征较多、临床及病程变化较大的性传播疾病。采用0.5g和1g两种不同剂量的头孢曲松钠治疗早期梅毒53例,现将结果报告如下。1对象全部病人均来自本科性病门诊的患者,共53例。男37例,女16例,男女之比1∶0.43。年龄20～59岁,平均34岁。已婚48例,未婚5例。一期梅毒28例,占52.8%。皮损主要以硬下疳为主,男性下疳多在冠状沟,部分在包皮、阴茎;女性下疳多位于大小阴唇交界处、阴道口及阴唇联合处。二期梅毒25例,占47.2%。其中玫瑰疹11例,扁平湿疣9例,丘疹样梅毒疹3例,银屑病样梅毒疹2例,所有患者均有…     

性传播疾病

芜湖市1990—2005年梅毒流行病学特征与控制对策；梅毒血清试验应用探讨；以脱发为唯一症状的二期梅毒1例；梅毒125例临床分析；以头面部红斑为主要表现的二期梅毒1例……     

ELISA与TPPA检测二期显性梅毒皮疹患者临床诊断价值研究

二期显性梅毒皮疹属于临床上较为常见的慢性疾病之一,主要由感染苍白螺旋体所引起,临床表现相对来说比较复杂,可侵袭人体不同器官,且病情进展并不明显,有部分患者患病时可能伴随多种复杂症状,同时部分患者可能在相当长的时间内均无明显疾病表现。     

性传播疾病

性传播疾病实验检测综述(综述)，性传播疾病在口腔中的表现(综述)，潜伏梅毒患者脑脊液梅毒抗体检测的临床意义，梅毒血清学快速诊断试验研究进展(综述)，早期梅毒215例临床特点及流行病学分析，苄星青霉素联合强的松预防梅毒治疗中吉海反应发生的临床观察，二期梅毒误诊3例分析，梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群及可溶性白介素2受体的变化及其临床意义，血清固定梅毒患者细胞免疫研究。     

临床确诊1例神经梅毒分析

梅毒螺旋体感染机体后1—3个月内即可侵入中枢神经系统，如未经规则驱梅治疗，有10％左右的患者在以后的3—20年中可出现神经系统损害症状，称神经梅毒（ileurosyphilis）。初期（下疳）及二期症状（皮疹）不显著的患者发生神经症状的可能性更大，神经梅毒的临床表现复杂，易误诊、漏诊，如不及时诊治可导致严重的后果。目前国内个案报道不多，但在近10年来，梅毒感染在我国呈逐年增高的趋势下，神经梅毒的发病不容忽视。现将最近在我院所发现，并临床确诊的1例神经梅毒报告如下。     

苄星青霉素治疗梅素致过敏性休克

我们从 94年以来共遇到青霉素皮试阴性 ,但肌注苄星青霉素后引起过敏性休克的梅毒患者 3例。现报告如下。例 1　女性 ,2 9岁。因躯干、四肢玫瑰疹不伴瘙痒及疼痛 2ｄ就诊。体检 :双侧腹股沟淋巴结肿大 ;躯干、四肢可见直径 0 .5～ 2ｃｍ大小不等圆形或椭圆形的淡红色玫瑰疹 ,散在不相融合 ,上覆少许鳞屑 ;其他各系统检查无异常。追问病史 ,既往有多次非婚性接触史。血ＲＰＲ(快速血浆反应素环状卡片试验 ,试剂购自上海实业科华生物技术有限公司 ) 1/ 16阳性 ,ＴＰＰＡ梅毒螺旋体颗粒凝集试验 (试剂由日本富士株式会社生产 )阳性。诊断为二期…     

Case report of gastric syphilis in Korea: Clinical features,pathology, management,and prognosis

Rationale:Syphilis is a contagious infectious disease caused by Treponema pallidum. Gastric involvement of syphilis is rare and has nonspecific gastrointestinal symptoms and endoscopic findings. To date, 16 cases have been reported in Korea. Here, we report 2 additional cases of gastric syphilis in men in their 30 second.Patients concerns:Two 35- and 33-year-old men presented with epigastric pain.Diagnosis:The serum venereal disease research laboratory and fluorescent treponemal antibody absorption tests were positive. Esophagogastroduodenoscopy showed multiple variable-sized flat elevated lesions and geographic ulcers with whitish exudates in the antrum and body. Warthin–Starry silver staining of endoscopic biopsy specimens confirmed gastric syphilis.Interventions:The patients were treated with an intramuscular injection of 2.4 million units of benzathine penicillin once a week for 3 weeks.Outcomes:Clinical symptoms and gastric lesions were completely resolved.Lessons:First, gastric syphilis, despite its rarity and nonspecific symptoms and endoscopic findings, should be considered in a rare extracutaneous presentation of syphilis. Second, a high index of clinical suspicion and an accurate diagnosis based on a combination of clinical, radiological, endoscopic, serologic, and histopathologic findings provide an opportunity to identify and treat patients with gastric syphilis.     

梅毒性肝炎引发黄疸1例

1病例资料 患者,女,64岁,农民,因＂皮肤、巩膜黄染10余天＂于2012年2月17日入院。3个月前因胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除术,术后恢复良好,无明显不适;无输血史,无烟酒嗜好,自诉其丈夫有冶游史。体格检查显示皮肤及巩膜重度黄染,余无阳性体征。     

Penetrating ulcer of ascending thoracic aorta in syphilis.

Penetrating aortic ulcers (PAUs) are rare exotic pathological entities, classically located in the descending thoracic aorta. Their association with syphilis has never been reported. We describe a first case of a patient with cardiovascular syphilis presenting as PAU in the ascending aorta.     

Management of neurosyphilis: time for a new approach?

Given the long term sequelae of untreated neurosyphilis and insensitive tests to detect treponemes in the cerebrospinal fluid, questions regarding the utility of a lumbar puncture and cerebrospinal fluid analysis either to confirm or exclude neurosyphilis are raised.     

77例梅毒血清固定患者临床分析

目的总结梅毒血清固定患者的流行病学及用药特点,探讨发生梅毒血清固定的原因。方法选取77例梅毒血清固定患者,分析患者的年龄、性别、梅毒分期及用药情况。结果 77例梅毒血清固定患者中,Ⅰ期梅毒患者5例,占6.49%,Ⅱ期梅毒患者24例,占31.17%,潜伏梅毒(包括早期和晚期潜伏梅毒)患者48例,占62.34%。年龄构成以21~30岁患者最多,为39例,占50.65%。73例患者血快速血浆反应素抗体滴度为1∶1~1∶8。结论应重视对21~30岁潜伏梅毒患者的梅毒血清固定检测;治疗方面应多开发新的治疗药物及方案。     

Clinical aspects of adult syphilis

Syphilis has been resurgent in Australian cities for the last decade. The varied presentation of this infection requires the physician to consider syphilis in the differential diagnosis of a broad range of conditions. Most cases are in men who have sex with men, young people in remote Aboriginal communities, or travellers from high-prevalence countries. The diagnosis and staging of syphilis require a sexual history, physical examination and interpretation of serological and microbiological findings. Penicillin remains the mainstay of effective treatment and has been used successfully for over 65 years. Treatment failure is rare, whereas reinfection is common. The interaction of syphilis and human immunodeficiency virus is complex, but standard therapy remains curative, and lumbar puncture is rarely required. Regular testing of high-risk individuals, contact tracing with empirical treatment and serological follow up are important components of syphilis control.     

四城市部分疑似先天梅毒血清学随访结果分析

目的报告并分析2007年1月至2008年12月,惠州、三亚、琼海、余杭四个城市,部分疑似先天梅毒的血清学结果并追踪观察。方法对四地市就诊的63例疑似先天梅毒婴儿进行干预及随访,检测其梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素试验(RPR)及其滴度,对结果进行统计学分析。结果63例疑似先天梅毒婴儿TPPA均阳性,RPR滴度从阴性到1∶64;共有42例接受了青霉素治疗,其中18例随访3-12个月,15例显效,显效比例为88.33%;21例未做治疗,采取观察,其中9例随访3个月,显效比例为22.22%。采取"观察"者的效果不如"治疗"者,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。结论出生后如能及时给予青霉素治疗,可有较好的治疗效果;对疑似先天梅毒病例进行定期随访是非常重要的。当前工作中还有很多不足,应该提高随访率、随访次数和随访时间,加强对医务人员规范诊疗的培训。