佳木斯市医院感染监控现状分析

本文对开展医院感染监控的医院11677例出院病人的医院感染发病率。漏报率监测结果进行调查分析,其结果是,实际医院感染发病率为4.88％,报告院感发病率为2.06％,两者相差2.4倍。医院感染漏报率为57.72％。波动在20％～100％。从而暴露了医院感染监控管理中的薄弱环节。并对医院感染漏报率高,报告医院感染发病率与实际医院感染发病率相。差较大等问题所存在的原因,进行了讨论分析,提出了相应的对策与措施。     

医院内获得性支气管-肺感染临床分析

目的 了解医院肉获得性支气管-肺感染的发生率及其方法。方法 对我院2年来2358例住院病人进行医院内呼吸系感染检测并进行分析。结果 医院内感染85例，医院内感染发生率3．5％。其中医院内获得性支气管-肺感染48例，发病率为1．6％，居医院内感染首位。65岁以上的老年人占总病例52％，原发病以恶性肿瘤、严重心、肺、脑等慢性消耗性疾病和重大危急手术为主。诱因多为广普抗生素、免疫抑制剂的应用。以革兰氏阴性菌最为多见。大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌分别占前三位，其次为真菌感染，第三为金葡菌感染。结论 讨论了院内肺部感染的发病率，病因与发病机理，提出有关防治措施。     

老年病与医院内肺炎

对我院2911例60岁以上老年出院病历进行回顾性调查分析,其中发生医院内感染179例,医院感染发病率为6.1％,医院内肺炎85例,占47.5％。调查结果提示:老年医院内肺炎发生与年龄、原发病、呼吸道侵袭性操作、抗生素不合理使用、无菌操作不严格等因素有密切关系,并对此提出了预防控制措施。     

综合性医院住院患者医院感染监测分析

目的:了解综合性医院住院患者医院感染的发生情况,为预防与控制医院感染提供可靠依据.方法:采用前瞻性调查方法对2010年18 849例患者进行医院感染监测.结果:发生医院感染309例/379例次,医院感染率/例次分别为1.64％、2.01％;不同季度的医院感染率不同,第四季度医院感染率最高,为2.06％;医院感染部位以呼吸系统发病率最高,占63.59％,其次为泌尿系感染,占18.21％;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占66.53％;抗菌药物使用率为87.70％.结论:加强医院感染监测,减少侵入性操作,落实《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》,合理应用抗菌药物,是预防医院感染的有效措施.     

老年住院患者医院感染的季节分布分析

目的分析老年住院患者医院感染的季节分布,提出预防措施,减少医院感染的发生。方法对本院近3年〉60岁的老年住院患者4513例进行回顾性分析,结果3年来本院老年住院患者共发生医院感染278人,平均医院感染发生率6．16％;发生医院感染292例次,医院感染例次率6．45％,按季节统计春季发生率7．0％,夏季发生率5．98％,秋季发生率5．91％,冬季发生率6．91％。以冬春季老年住院患者医院感染发病率高（P〈0．01）,其中以呼吸道感染的发病率最高,其次是泌尿道、消化道感染。结论老年住院患者医院感染发病率冬春季高,与季节分布密切相关。     

医院内获得性肺炎及防治对策

医院内获得性肺炎（HAP）亦称医院内肺炎（NP），是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。如患者出院时正处于感染潜伏期，出院后发生的肺炎，仍考虑为HAP。国际上多数报道HAP发病率0．5％～1．0％，在西方国家居医院感染的第2～4位；     

两种方法对老年护理病房院内感染现状的分析

目的通过对老年护理病房院内感染现状的分析，探讨现有的两种院内感染计算方法在老年护理病房中的应用。方法用医院感染发病率和医院感染罹患率评估老年护理病房院内感染现状。结果我院2005年感染发病率为19．6％，感染罹患率为7.2％2006年感染发病率为20．5％，感染罹患率为8．1％；2007年感染发病率为18。1％，感染罹患率为5．9％；三年总的感染率为19．4％，感染罹患率为7．1％。结论感染罹患率的计算方法更适合老年护理病房。     

医院内感染现患率调查分析

目的了解医院住院患者感染情况及存在的问题,为预防医院内感染提供科学依据。方法采用横断面调查的方法,床旁调查与住院病历调查相结合统计分析。结果调查住院患者637例,医院内感染现患率为2．98％（19／637）,医院内感染部位以呼吸道感染居首位,其中下呼吸道感染为52．63％（10／19）,泌尿道感染为15．79％（3／19）,手术部位感染为15．79％（3／19）;以肺炎克雷伯菌感染为主,占细菌总数的44.44％（4／9）;抗菌药物使用率为58．40％（372／637）;治疗用药病原学送检率为40．82％（260／637）。结论根据调查结果有针对性地开展医院内感染目标性监测,采取有效的预防控制措施．可不断降低医院内感染的发生。     

1363例医院感染调查情况分析

目的了解医院感染的发生规律、提出有效的防治措施。方法对2005～2007年我院33701例住院患者进行医院感染的回顾性调查分析。结果3年共发生医院感染1363例,感染发病率为4．04％;感染部位以下呼吸道感染为主占53．71％;ICU、肿瘤血液科、干部病房为感染高发科室;革兰氏阴性杆菌仍是医院感染的主要细菌,占57．80％;亚胺培南对其耐药率较低。结论加强医院感染管理,监测重点科室,积极治疗原发病,及时病原体检测,减少侵袭性操作,合理应用抗菌药物是降低医院感染的有效措施。     

我院医院感染现患率调查分析

目的 通过现患率调查真实了解我院医院感染的发病率、医院感染部位分布、医院感染病原体监测、抗菌药物使用情况等相关因素，从而为临床提供信息，以便加强管理。方法 横断面调查2004年5月17日0时—24时全部住院患者医院感染情况，按每50张床位配置1名调查人员，采用床旁调查和病历调查相结合的方法，填写统一的个案调查表。结果 调查845人，发生医院感染51人次、57例次，医院感染现患率6．04％，医院感染例次现患率6．75％；医院感染部位居前3位的依次为：下呼吸道、泌尿道、腹腔内组织；发生医院感染的57例次中有33例次细菌培养阳性，阳性率57．89％，阳性的病原菌；G杆菌占51．52％，G^ 球菌占9．09％，真菌占36．36％，其它病原体占3．03％；抗生素使用率52．54％。结论 调整监测方法，合理使用抗生素，加强病原体监测的管理，更好的降低医院感染发病率。     

对加强医院内感染管理和改革投药口的建议与设想

<正> 医院内感染,作为一个长期的世界性的医院管理问题,正被越来越多的国家所重视。日本各医院设立了以院长为核心,细菌学家、药局主任、总护士长、医务主任为骨干,各科室医师参加的院内感染管理委员会;美国97％的医院实行几种类型的医院感染监督,其中84％为白天连续监督;英国的医院用计算机系统处理有关细菌学的大量结果,测出医院内感染     

医院感染监测状况调查

目的 了解综合性“三甲”医院医院感染情况。方法 采用回顾性调查方法,对全院1～10月出院病人的医院感染病例进行了监测。结果 医院感染率为4.42％,漏报率为10.55％,院感高发科室为内科系统,感染部位构成比中,以呼吸道为最高占32.34％。结论 应进一步加强医院感染的管理,做好消毒隔离,规范抗生素应用,降低医院感染发病率。     

母婴同室的新生儿医院感染预防及护理

目的分析母婴同室的新生儿医院感染发病情况及相关因素，探讨降低母婴同室的新生儿的医院感染发病率的护理途径。方法对2005-2007年本院母婴同室的新生儿医院感染监测资料进行回顾性分析。结果母婴同室的新生儿医院感染发病率为2．73％，其中2005年3．97％，2006年2．77％，2007年1．72％。以呼吸道感染居首位。结论限制母婴同室的探视、陪伴，加强空气消毒及护理用品的消毒，认真执行洗手制度，做好呼吸道护理及基础护理，使母婴同室新生儿医院感染发病率逐年下隆．     

医用消毒注射用品细菌污染调查报告

近年来，医院感染已成为近代医学中的一个突出的问题．越来越引起人们的重视。美国估计每年四千万住院病人中约有5%～10%患获得院内感染，上海医科大学华山医院院内感染发病率为9．1％。为了解我市各医疗单位消毒工作现状．控制医院内感染,于1991年9月我站对菏泽市驻城各医院、门诊部、保健站等11个单位所使用的注射器和消毒液进行细菌污染调查,     

神经外科72例医院感染的调查分析

目的为了有效地降低医院感染发病率，提高医疗质量，对其医院感染的危险因素进行探讨。方法对2006-2007年两年间收治的1370例住院患者进行前瞻性加回顾性的医院感染调查。结果1370例住院患者72例医院感染，院感发病率为5．26％，感染例次数为83例，感染部位的构成比以呼吸道为最高，其次是泌尿道和胃肠道；危险因素有原发性疾病危重、侵入性操作多、抗生素使用不合理；病原体以革兰阴性杆菌为主（60．24％），对多种抗生素耐药。结论需采取综合性的防范措施才能有效地降低高危病区的医院感染发病率。     

化疗病人医院内感染的临床分析

目的 了解化疗病人医院内感染的发生情况。方法 对452例化疗病人的医院感染情况进行原因分析。结果 化疗病人的医院内感染发生率为8．62％，明显高于同期本院总感染率的5．20％（P＜0．05），发生医院内感染的病死率为38．46％，也显著高于未发生医院内感染的化疗病人病死率的12．59％（P＜0．05）。结论 为减少化疗病人的医院内感染发生率，需改善医疗环境，为化疗病人提供良好的就医环境并采取有效的预防措施。     

应用风险评估降低新生儿重症监护病房医院感染发病率

目的 研究风险评估方法对新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的医院感染例次发病率的影响.方法 选取某省级妇幼保健院NICU 2018年1-3月的住院患者为对照组,2019年1-3月的住院患者为实验组,通过风险评估方法筛选医院感染高风险因素,并针对性的采取干预措施,比较干预前后对照组和实验组医院感染(例次)的发病率.结果 通过风险评估方法筛选出NICU医院感染高风险因素主要为引进新技术后未对新技术进行风险评估、呼吸机管路未严格消毒、气管插管操作不规范.针对性干预后,新技术进行风险评估执行率由14.29％上升至100％,呼吸机管路由消毒供应中心统一消毒灭菌执行率由37.15％上升至100％,呼吸机管路消毒后微生物学监测合格率由93.42％上升至100％,气管插管规范化评分由78分上升至95分.医院感染例次发病率由13.55％下降至7.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过风险评估方法对NICU进行科学管理,可有效指导NICU的医院感染防控,提升医院感染管理水平.     

综合性ICU医院感染目标性监测结果的分析

目的了解综合ICU发病率及危险因素。方法采用目标性监测方法,对本院2012年1月至2012年12月ICU发病率、侵袭性操作相关发病率、感染病例病原菌进行监测。结果监测期间的感染率为7．08％,呼吸机相关肺炎感染发病率16．64％o,感染病例病原菌居首位的是鲍曼不动杆菌。结论ICU医院感染率高,尤其是呼吸机相关肺炎感染发病率。应重视呼吸机相关肺炎预防与控制工作,加强呼吸机内部气路及其他特殊部件的清洁消毒;重视鲍曼不动杆菌耐药性。     

母婴同室医院感染分析

本文选择母婴同室病人９１８例医院感染发病率调查分析，与母婴同室前９３０例住院病人医院感染调查分析，进行对照，结果表明：母婴同室与母婴异室院内感染种类基本相同。母婴同室医院感染发病率为１５３％，比母婴异室医院感染发病率２１７％下降了６４％，两者比较，差异有高度显著性Ｘ２＝１２８２，Ｐ＜００１。两组感染部位分布均以皮肤软组织占的比例大。母婴同室组皮肤软组织构成比为５０７％，异室组构成比为７１９％，母婴同室比母婴异室下降了２１２％。上呼吸道感染，母婴同室组比异室组上升１６％。伤口感染，母婴同室组比异室组上升２８％。下呼吸道感染，母婴同室组比异室组上升２６％。通过对爱婴病房院内感染监测资料分析，本文进一步探讨了医院感染发生原因及防治措施，我们认为，只要加强母婴同室消毒隔离，卫生保洁措施如洗手及护理治疗环节，加强陪护探视制度，可降低医院感染发病率。     

The Application of Real-time Monitoring in the Control of Infection in the Internal and Pediatrics of Primary Hospitals

目的 通过对内儿科实时监控及干预管理,以降低内儿科医院感染率.方法 制定内儿科医院感染控制方案;院感专职和兼职人员到现场对内儿科的住院患者、侵入性操作、消毒隔离制度落实,以及与院感相关的工作流程等随机、随时进行现场检查、监测和督导,前瞻性发现医院感染先兆、潜在问题及薄弱环节,预防医院感染的发生.结果 医务人员对感染控制措施的依从性提高:医院感染防控措施落实到位;医院感染漏报率降低,由23.3％,降为9.4％;环境与消毒效果监测合格率由90％,提高至98.5％;抗生素使用率由56％,降至38％.结论 对医院感染重点、高危科室进行实时监控,能发现存在隐患,及时监督、指导、协调临床解决实际问题,是有效的医院感染管理方法.