中医辨证施护联合五行音乐对ICU脓毒症卧床患者负性情绪、睡眠质量和炎性因子的影响

目的 探讨中医辨证施护联合五行音乐对重症监护室(ICU)脓毒症卧床患者负性情绪、睡眠质量和炎性因子的影响.方法 选择2017年1月-2019年1月我院入住ICU的125例脓毒症卧床患者,按乱数表法分为对照组(62例)和观察组(63例).对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上实施中医辨证施护联合五行音乐干预.比较2组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、睡眠质量评分、血清炎症因子水平及护理满意度.结果 干预后观察组的SAS评分、SDS评分及睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组血清炎症因子水平均较对照组低(P<0.05);干预后观察组的护理满意度为90.48％,高于对照组的77.42％(P<0.05).结论 中医辨证施护联合五行音乐能够改善ICU脓毒症卧床患者的负性情绪和睡眠质量,降低血清炎性因子水平.     

中医辨证施护在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后的应用效果观察

目的研究中医辨证施护在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后的应用效果。方法将86例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者按照入院顺序分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受中医辨证施护。评估对比两组护理前后视觉模拟量表(VAS)评分、生活质量评分。结果护理后,观察组VAS评分低于对照组,各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后采用中医辨证施护可明显缓解患者疼痛,提高其生活质量。     

延伸护理对糖尿病肾病患者依从性和生活质量的影响

目的:观察延伸护理对糖尿病肾病(DN)患者依从性和生活质量的影响。方法:101例DN出院患者分为对照组(51例)和观察组(20例)。对照组患者给予一般护理;观察组患者给予延伸护理。观察两组患者出院6、12个月的依从性及12个月后的部分生化指标及生活质量的影响。结果:观察组患者医嘱服药、饮食控制、合理用药休息、监测血压和血糖、监测水肿及心情状态良好的患者人数均高于对照组(P<0.05);出院12个月后,空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐及血尿素氮水平明显低于对照组(P<0.05);躯体疼痛、一般健康状况、活力、情感与心理等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:延伸护理改善糖尿病肾病患者依从性和生活质量的效果优于一般护理。     

中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病患者血糖、肾功能和生活质量的影响

目的观察中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、肾功能和生活质量(QOL)的影响。方法 124例早期DN患者随机分为西药组(n=62)和联合组(n=62),西药组给予传统西药和对症治疗,联合组额外给予自拟中药组方,治疗3个月后评价2组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清尿素氮(SUN)、血清肌酐(SCr)、24h尿白蛋白定量和不良反应,采用简易生活量表(SF-36)评价患者生活质量。结果 2组治疗后FPG、2hPG、BUN、SCr和24h尿白蛋白定量均明显降低(P0.05)。治疗后2组BUN、SCr和24h尿白蛋白定量比较,P0.05,但FPG、2hPG差异无统计学意义(P0.05)。西药组和联合组不良反应发生率分别为20.97%和11.29%,有显著性意义(P0.05)。2组治疗后SF-36量表的8个维度评分均明显增加(P0.05),但联合组改变更明显,与西药组比较,P0.05。结论对于早期DN,在传统西药治疗基础上,联合使用中药,可以明显改善患者的肾功能、降低尿蛋白含量、改善患者的生活质量、降低不良反应。     

个体化护理干预对前列地尔治疗糖尿病肾病尿蛋白水平的影响

目的 探讨个性化护理干预对前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)患者疾病知识知晓率、尿蛋白水平及血糖水平的影响.方法 选取在医院接受前列地尔治疗的84例DN患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组给予个性化护理干预,干预前后测定两组血糖、尿蛋白水平,并采用糖尿病测试问卷(DKT)对两组疾病知识进行测评.结果 观察组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平显著低于对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白(24hUab)显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后饮食方案、运动锻炼、血糖监测、并发症管理、药物治疗及总均分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理干预可提高DN患者时疾病认知水平,提高患者治疗效果,降低患者血糖水平,改善患者肾功能.     

黄芪对2型糖尿病早期肾病的疗效

目的 评价黄芪治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 82例2型糖尿病早期DN患者随机分为两组,治疗组给予黄芪与胰岛素联合治疗;对照组单用胰岛素治疗.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER).结果 治疗组:24 h UAER有显著的减少(P<0.05);对照组24 h UAER无明显下降(P>0.05)两组间对比有显著差异(P<0.01).结论 黄芪能显著改善糖尿病早期DN的微量白蛋白尿(MAU),可用于2型糖尿病早期DN的治疗.     

中医辨证施护结合精益护理对胆囊炎患者舒适度及炎性因子的影响

目的:探索中医辨证施护联合精益护理对胆囊炎患者舒适度及炎性因子的影响.方法:124例胆囊炎患者,根据入组序号奇偶数均分为两组,对照组62例进行常规护理,观察组62例进行中医辨证施护结合精益护理,对比两组患者护理前、护理后1周及护理后2周的中医证候积分、焦虑评分、抑郁评分、生活质量(SF-36)评分、舒适度评分、护理满意度及血清C反应蛋白(CRP)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的差异.结果:观察组护理后1周、2周的中医证候、焦虑、抑郁评分及血清CRP、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.05),SF-36评分高于对照组(P＜0.05).观察组各项舒适度评分和护理满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:对胆囊炎患者实施中医辨证施护结合精益护理效果显著,可改善炎症因子,提高舒适度.     

个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用及对患者尿微量白蛋白的影响

目的:探讨个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用及对患者尿微量白蛋白的影响。方法:选取2017年1月-2018年11月本院收治的糖尿病肾病患者112例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组联合应用个性化康复护理。观察两组干预前、后空腹血糖与餐后2 h血糖、不同时间点尿微量白蛋白(ALB)及相关肾功能指标[24 h蛋白尿、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr))的变化情况。结果:干预后,研究组空腹血糖与餐后2 h血糖水平均低于对照组(P0.05);研究组不同时间ALB水平均显著低于对照组(P0.05);研究组24 h蛋白尿、BUN及Scr水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:糖尿病肾病患者联合应用个性化康复护理,可有效降低患者的空腹血糖及餐后2 h血糖;同时还能有效降低ALB水平,改善受损的肾功能,进而使得患者的生活质量进一步提高。     

调理脾胃针法对糖尿病胃轻瘫患者脑肠肽的调节作用及疗效观察

目的探讨调理脾胃针法对糖尿病胃轻瘫(DGP)患者脑肠肽的调节作用及疗效。方法选择72例DGP患者随机分为联合组和对照组。两组患者均予控制饮食、适量运动和控制血糖等基础治疗。两组患者均予莫沙比利片5 mg/次,3次/d,口服;联合组患者配合调理脾胃针法针刺治疗,两组均连用8周。比较两组患者治疗前与治疗8周后血清VIP和NO指标的变化情况,并进行临床疗效评估。结果治疗8周后,两组患者血清VIP和NO指标与治疗前比较明显下降(P0.05或P0.01),且联合组治疗后VIP和NO指标明显低于对照组(P0.05);同时联合组和对照组治疗的总有效率分别为94.44%和77.78%,联合组明显高于对照组(χ~2=4.18,P0.05)。结论调理脾胃针法联合西药莫沙比利治疗DGP疗效确切,作用机制可能与其能降低血清VIP和NO指标水平、纠正脑肠肽分泌紊乱、促进胃肠动力密切相关。     

中医情志护理联合康复训练对急性脑梗死术后认知功能与自我管理能力及生活质量的影响

目的:研究中医情志护理联合康复训练对急性脑梗死术后认知功能、自我管理能力及生活质量的影响.方法:选取2019年3月—2020年1月期间平顶山市第一人民医院因脑梗死住院并进行手术治疗的84例患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各42例.对照组实施常规护理,观察组实施中医情志护理联合康复训练.采用简明智能量表(MMSE)、自我管理行为问卷及生活质量评定量表问卷观察两组患者的认知功能、自我管理能力及生活质量.结果:干预后观察组患者MMSE评分显著高于对照组及干预前(P<0.05);干预后观察组患者自我管理行为问卷中各方面评分显著高于干预前及对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:急性脑梗死患者术后应用中医情志护理联合康复训练可有效提高患者的认知功能、自我管理能力并改善患者的生活质量,护理效果理想.     

彩超诊断室间隔缺损与手术结果对照的相关性研究

目的评价彩色多普勒超声心动图诊断室间隔缺损的准确性，以及为临床提供诊治依据的价值。方法运用经胸彩色多普勒超声心动图诊断室缺患者60例，并将超声及手术结果进行对照分析。结果超声定位与手术完全符合的占93．4％，与手术定位有差异的占6、6％，超声对室缺口测值与手术结果对照差异无显著性。结论彩超对先天性心脏病室间隔缺损的诊断安全、无创，可为临床治疗提供较准确的依据，具有重要价值。     

胎膜早破与难产的关系及处理

目的探讨胎膜早破难产发生率升高的原因。方法分析195例胎膜早破孕妇资料。结果195例孕妇发生难产71例,发生率为36．4％,对照组195例孕妇中难产39例,难产发生率20％。结论应进一步重视胎膜早破,对胎膜早破的孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母儿并发症的发生。     

舒筋活络中药结合水疗治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效观察

目的 观察舒筋活络中药结合水疗法对痉挛型脑瘫患儿的临床疗效.方法 将80例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予药物、高压氧、功能训练等常规治疗;治疗组除给予常规治疗外,每日辅助水疗1次.结果 治疗组患儿的粗大运动功能改善及肌张力的缓解均优于对照组.结论 舒筋活络中药结合水疗有利于加速痉挛型脑瘫患儿的...     

游离足趾皮甲瓣与同足带趾屈伸肌腱的二趾趾骨移植再造手指

本文报道外伤性拇指缺失4例,采用游离足(足母)趾皮甲瓣与同足带趾屈伸肌腱的二趾趾骨移植术再造手拇指。手术成功二例,一例因术中发现第一跖背动脉为缺如型,而改施腹部皮管成形再造拇指术,另一例因第一跖背动脉为纤细型,而改施拇指残端清创缝合术。本文对基本手术方法,优缺点等做了初步介绍。     

单侧多功能外固定器小切口复位治疗胫腓骨骨折

[背景 ]胫腓骨骨折的治疗方法较多 ,小切口复位有较多的优点 .[病例报告 ]总结分析了 86例胫腓骨骨折病人用小切口骨折复位外固定器固定的治疗情况 .切口Ⅰ期愈合 .平均随访 1年 ,全部获得骨性愈合 ,愈合时间为 6～ 14个月 ,平均 8个月 .[讨论 ]小切口骨折复位外固定器治疗胫腓骨骨折是一种简单、有效的方法     

脾虚与肝郁证患者血液流变学的变化特点

本文检测了60例脾虚和肝郁证病人的血液流变性.结果表明脾虚病人表现为低粘状态和出血倾向.即红细胞压积、血液粘度、血浆粘度及纤维蛋白原的显著降低和红细胞硬化性及聚集性的增高.与肝郁证组及正常组比较,P<0.05或P<0.01.而肝郁证则表现为血液还原粘度与血浆粘度的升高.提示二证俱存在血液瘀滞现象,但血液循环基础不同。这对指导临床治疗有一定意义。同时本文观察到病种和病情对血液流变性也有一定影响。     

新生儿缺氧缺血性脑病的临床及预后预测研究

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发生原因,临床特点及 后预测指标。方法：对62例HIE的发生原因,临床特点,治疗方法,结合其中35例患儿的随访情况,重点对预后预测进行了分析研究,结果：表明缺氧时间的长短,临床分度,CT分度及治疗方法的均与预后密切相关,结论：／可根据缺氧时间的长短,临床分度,CT分度,治疗方法预测HIE的预后,针对性地通过随访指导有后遗症患儿的康复治疗。     

精神分裂症患者血浆催产素与症状严重程度关系初步研究

目的:探讨精神分裂症患者与正常对照者血浆催产素水平差异以及其与精神分裂症状严重程度的关系。方法:18～55岁精神分裂症患者50人与正常对照50人分别接受血浆催产素水平测量,病例组评定阳性及阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)。结果:非参数检验显示精神分裂患者血浆催产素水平高于正常对照组[(265.500±111.17)pg/mL,(112.39±98.10)pg/mL,z=-3.799,P=0.001],差异具有统计学意义。精神分裂症患者中血浆催产素对数值与精神分裂严重程度负相关[r=-0.420,P=0.002]。多元线性回归模型分析显示精神分裂症患者中,催产素水平是影响精神分裂严重程度的因素[校正R2=0.502,F=12.670,P=0.001]。结论:与正常对照组相比,精神分裂症患者存在血浆催产素水平异常,血浆催产素水平可能是影响精神分裂症状严重程度的因素。     

探讨降钙素原及C反应蛋白与重度脓毒血症患者预后的关系

目的研究降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在术后重度脓毒血症患者预后判断中的意义。方法以2010年3月至2013年5月在佛山市高明区人民医院住院治疗的40例胸腔术后的重度脓毒血症患者作为研究对象,在脓毒血症确诊后的第1,3,5,7,10日分别抽血检测患者的PCT及CRP。结果 40例胸腔术后脓毒血症患者,治疗1个月后24例患者存活,作为存活组,16例患者死亡,其中7例2周内死亡,9例在2⁴周内死亡,并列为死亡组;存活组和死亡组PCT、CRP水平及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)的评分在第1,3日较高,随着治疗时间的延长,PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分逐渐降低,而存活组患者在第10日PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分下降幅度明显高于第1周内,死亡组PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分在第7,10日下降幅度明显低于存活组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。PCT与APACHEⅡ评分有相关性(r=0.327,P=0.021),CRP与APACHEⅡ评分存在相关性(r=0.378,P=0.002);第7日PCT、CRP及APACHEⅡ评分预测术后重度脓毒血症患者28 d死亡的ROC曲线,三项指标均有明显的敏感性和特异性,三项指标ROC曲线下面积<0.75,提示单个指标评估重度脓毒血症28 d预后有一定的不足之处。结论胸腔术后重度脓毒血症患者确诊后第7日PCT、CRP水平与脓毒血症病情严重程度密切相关,同时检测PCT和CRP对重度脓毒血症患者预后评估有重要的临床意义。