喉部神经鞘瘤1例

病案摘要:患者女,44岁,因声音嘶哑4年伴呼吸困难2年于2001年7月9日入院。缘于4年前无明显原因说话变音,后逐渐出现嘶哑,无咳嗽、咯痰、咯血等不适,曾于当地医院诊治,用药不详,症状无好转,近2年声嘶逐渐加重,伴呼吸困难,运动后症状加重,吸气时费力,进辛辣食物时易呛咳,遂入院求治,门诊以“喉部肿物”收入住院。检查:一般     

风湿性心脏病合并右位心1例

患者,女,57岁,农民,因心悸、气促、下肢水肿4年,加重伴呼吸困难1月于2002年8月11日入院。4年前出现心悸、气促、心慌、双下肢水肿,在乡村医生处治疗,口服速尿片后症状可缓减,但反复发作,长期服用速尿片。1月来上述症状加重,双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难明显,难以平卧入睡,自     

原发性淀粉样变性一例报告

原发性淀粉样变性国内罕有报道,1984年我院收治1例,现报道如下:病例报告患者管××,男,58岁。因舌胖,舌硬活动受限4年,阵发性夜间呼吸困难于1984年9月1日入院。四年来无何诱因发现舌渐伸不出,言语不清,进行性加重,在进食干性食物时不能充分咀嚼,而被迫进软食物,二年来常觉气短,胸闷发作时约持续20分钟,休息后好转,并有夜间阵发性呼吸困难,常需被迫坐起后方能入睡,以后经常坐位睡觉,近半年来间有面部     

鼻咽部皮样瘤1例

鼻咽部皮样瘤是少见的先天性瘤样病变,我院收治一例,现报告如下:患者,女,2个月,河北省任邱县人,住院号6010。主因呼吸困难40天,于1979年6月3日入院。患儿自生后20天出现呼吸困难,与体位有关,当坐位或前倾坐位时,呼吸困难加重,以吸气困难为主,有时出现青紫。头呈后仰位或侧卧时,呼吸困难减轻。睡眠时呼吸困难较重,且有较大鼾声。近3日来呼吸     

气管狭窄放置镍钛记忆合金支架一例

患者男,62岁,主因喉癌术后1年,呼吸困难20 d于2011年12月4日入院.患者于2年前出现声音嘶哑,因呼吸困难于2010年3月行气管切开术,同年10月就诊于北京某医院诊断为"喉癌",行全喉切除术、颈淋巴结清扫术,术后给予颈部放疗3个疗程,20 d前患者自觉呼吸困难、咳嗽、咯血,先后在大同市2家医院诊断为"肺炎",经消炎祛痰等治疗无效,呼吸困难逐渐加重,依靠吸氧维持生命.     

气管切开术后再次发生呼吸困难原因分析及护理体会

气管切开术是抢救呼吸困难的有效方法,因各种原因术后再次发生呼吸困难并不少见,本文介绍1例气管切开术后再次发生呼吸困难的原因及护理。 患者男62岁,于1994年12月26日因声音嘶哑1年,伴有憋气3个月,加重1周,经检查以喉癌收入院。入院时病人呼吸困难明显,当天下午4时50分即行气管切开术,手术顺利,术后呼吸困难缓解。27日上午11时25分病人突然憋气,呈吸入性呼吸困难。经检查考虑为脱管或气管内新生物所致?即给扩大切口,将气骨层与颈部皮肤缝合固定,更换     

重症肌无力危象1例

患者 ,男 ,26岁 ,因“反复双侧眼睑下垂5年 ,加重伴呼吸困难6小时 ,意识障碍2小时”入院。患者近5年来 ,反复发作上眼睑下垂 ,偶伴四肢乏力 ,颈部无力不能长时间抬头 ,同时伴视物有影及耳鸣。上述不适晨起时较轻逐渐加重 ,休息后减轻。每次发作时均在海口某医院治疗 ,服药后缓解 ,具体用药情况不详。50天前再次出现上述症状 ,并逐渐出现呼吸困难 ,进食咀嚼无力 ,吞咽困难。患者院外予“ATP、10%氯化钾口服液、青霉素V钾片”等治疗 ,上述症状无缓解 ,呼吸困难加重来诊。查体 :BP130次/70mmHg,意识不清 ,四肢躁动 ,面色青紫 ;呼吸浅慢15次/…     

从1例病人抢救看医德与医疗质量的关系

患者女,75岁,因反复咳喘10余年加重2d,于1996年1月27日下午4时20分来我院急诊。患者神志恍惚,呼吸困难,2 h后出现昏迷。年青的值班医师及时安排病人住院,正确诊断为重症肺性脑病,并立即采取正确的氧疗、抗感染和肺啮合剂治疗及积极纠正复合性酸碱失衡。当天夜间患者出现呼吸衰竭加重,     

成功抢救混合气体中毒致急性肺水肿一例报告

1病例报告患者男,20岁。主因接触有毒气体后呼吸困难、紫绀4h,于2011年12月20日来诊。患者于4h前在供热管道坑道内工作时出现胸闷气短,继之意识丧失,被他人救起后急送当地医院就诊。给予吸氧等对症治疗后意识恢复,但仍呼吸困难、紫绀、咳血性泡沫样痰,送我院急诊科。患者既往体     

3次经鼻插管成功救治重症吉兰-巴雷综合征一例

<正>患者男,33岁,主因进行性四肢无力18h于2012年1月18日入院。患者因劳累于凌晨2:00上厕所时感四肢无力,早晨起床后感四肢无力逐渐加重,主要表现为四肢远端力弱,持物不灵活,站立不稳,在当地医院抽血查血糖、电解质、红细胞沉降率正常,因诊断困难,就诊我院。既往于1997年因劳累出现进行性四肢无力伴呼吸困难4d入院,主要体征:呼吸困难、吞咽困难,四肢肌力0¹级,四     

气管内神经鞘瘤1例

气管内神经鞘瘤临床少见.我科收治1例,现报告如下: 1临床资料 患者,女,25岁,阵发性咳嗽并伴有进行性吸气性呼吸困难1年半,活动或感冒时呼吸困难加重,无喉痛,声嘶及痰中带血,吞咽正常.1999年8月因感冒后呼吸困难加重急诊入院,入院时喉梗阻吸气性呼吸困难Ⅳ度,立即给予气管切开,呼吸困难症状缓解.     

劳累后心悸、气短、咯血,心脏杂音

病历摘要患者女,43岁,农民,住院号180416。因劳累后心悸、气短、咯血伴下肢浮肿18年,加重6年于1982年7月19日入院。18年前,患者怀孕期劳动时,自觉心悸、气促,咯血,休息后好转。其后,每当劳累时感胸闷、心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰。两下肢浮肿已12年。近6年来个人生活不能自理,夜间常有阵发性呼吸困难,不能平卧,当地医院拟诊“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”。本次要求手术治疗而来院。     

扁桃体巨大无裂型恶性淋巴瘤1例

扁桃体恶性淋巴瘤临床少见 ,晚期病人死亡率高。我们曾收治 1例晚期扁桃体巨大恶性淋巴瘤 ,随访 8年无复发 ,现报告如下。1　病例报告患者男 ,1 7岁。因左咽痛 ,异物感 2个月余 ,加剧伴吞咽、呼吸困难 1周于 1 993年 3月 2 4日入院。患者缘于 1 993年 1月下旬 ,不明原因感左咽部疼痛 ,以吞咽时明显 ,伴异物感。在当地医院行抗炎治疗 ,咽痛缓解 ,但一个月后症状复发 ,左颌下出现一无痛性肿块 ,入院一周前开始出现吞咽、呼吸困难 ,说话口齿不清 ,呈进行性加重 ,伴左侧持续性鼻塞 ,左耳堵塞感 ,听力下降 ,无畏冷、发热、声嘶、咳嗽、胸痛等表现…     

气道异物误诊分析

气道异物是耳鼻喉科常见病。有明确异物吸入史和咳嗽、呼吸困难等症状的患者,一般不难作出诊断,但临床误诊者亦不少见。我院10年来误诊4例,现分析如下。 一、误诊为肺炎 例1 男,11岁。于1985年5月2日入院。因咳嗽、低热2个月在当地医院诊断为肺炎。经治疗2个月病情日趋加重转入我院。入院时胸透:左下肺炎。     

气管切开并发纵膈脓肿、肺脓肿1例

<正>1病例资料患者男性,44岁,2014年1月29日下午因"咽痛3 d伴呼吸困难2 d"来我院门诊就诊。患者3 d前无明显诱因出现咽痛,伴咽部异物感,进食疼痛明显,无发热,无声嘶,无明显呼吸困难,无咳嗽,患者自行服用"头孢"(具体不详)未见明显好转,次日患者咽痛加重,伴呼吸不畅,仍未至医院就诊。2014年1月29日下午13时左右来     

喉部纤维组织细胞肉瘤1例

患者男,56岁。因声嘶3个月于1979年7月来诊。患者3个月来咳嗽、声嘶,半月来伴呼吸困难,且逐渐加重。检查:明显声嘶,轻度吸气性喘鸣。左侧声带全部为肿物所占据,将室带推向外上方。肿物如榛     

复方丹参及呋塞米治疗心功能不全1例

1临床资料 患者男性,52岁。咳嗽、呼吸困难8天,全身水肿3天,于2001年4月16日入院。患者入院前无明显诱因出现咳嗽,咳白色泡沫样浆液性痰,心前区疼痛,渐加重致呼吸困难,轻度活动即加剧,由展起时下肢水肿发展致全身水肿而前来就诊。检查:     

喉神经纤维瘤1例报告

患者,女性,36岁。因咽痛、声嘶4个月,伴吸气性呼吸困难1个月,渐加重,于1995年2月25日以“喉肿物性质待查”急诊收住我科。患者4月前无明显诱因出现咽痛、声嘶,时轻时重,经服消炎药效果不佳,1个月前又出现吸气性呼吸困难,睡眠时常被憋醒,活动后加重。查体:一般情况尚可,浅表淋巴结未触及肿大,三凹征明显,间接喉镜未窥清。于当日下午急行气管切开术,缓解呼吸困难。术后次日行纤维气管镜检查见:会厌正常,双侧声带稍充血,活动良好,自右声带下缘可见一红色肿物,表面略不平,上下纵长约3cm,左声门下粘膜略肿,表面光滑,于肿物粘膜深处取活检。     

Marfan综合征1例报告

患者男,71岁,因呼吸困难7个月,加重1周于2007年1月1日住院,该患7个月前开始活动后呼吸困难,所加重,出现夜间阵发性呼吸困难,不能从事体力劳动,反复因“心衰”住院治疗。近1周来,患着凉后,上述症状加重,不活动亦喘,不能平卧,服用地高辛、利尿剂等无效。     

头昏、行走不稳4年,加重伴构音障碍、小便障碍4月

病历摘要患者男性,57岁,住院号551039。因头昏、行走不稳、阳萎4年,加重伴说话不清、小便障碍、立走不能4月于1992年6月18日入院。患者于1988年6月因左跟骨化脓性骨髓炎住他院手术治疗,术前后静滴“庆大霉素”半月余(用量不详),约20天后起床活动时感头昏晕,站立双腿颤抖,行走不稳,但无自身或静物的旋转或移动感,亦无耳聋和复视。此后上述症状持续存在并进行性加重,有立走时头昏晕症状加重和睡卧时症状减轻的特点,与此同时出现阳萎、少汗。曾晕厥1次,用过“胞二磷胆碱、脑活素”等药物治疗,效果不显。近4月来头昏晕症状明显加重以至不能立、走,同时出现说活口齿不清、吞咽困难、四肢运动时颤抖和小便机能障碍,尿潴留与尿失禁交替。除既往两次患左跟骨