腮腺导管损伤修复治疗的体会

面颊部软组织损伤常伴有腮腺导管损伤,如处理不当可形成面部涎瘘,使涎液外溢,特别是在进食时尤甚,影响生活和工作。现将我科近年来对面颊部损伤伴腮腺导管损伤8例的修复治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 资料:资料来源于我科自1998年至2002年11月所诊治的8例面颊部软组织损伤伴腮腺导管损伤     

腮腺导管损伤的护理

目的探讨腮腺导管损伤的护理措施。方法对11例腮腺导管损伤患者的护理进行回顾性分析。结果患者通过手术治疗及护理,效果满意。结论根据不同的手术方法采取相应的饮食护理和加强口腔护理,是腮腺导管损伤患者治疗成功的重要因素。     

腮腺导管损伤的诊断与治疗

目的回顾性研究分析17例腮腺导管损伤患者的临床资料。方法对17例腮腺导管损伤患者的性别、年龄、致伤原因、部位、临床表现、辅助检查、治疗方法、预后等进行统计分析。结果腮腺导管患者中男性多于女性，好发于20～29岁，其中以嚼肌区居多，致伤原因以刀砍伤最为常见。涎腺造影检查可以明确损伤的部位及损伤程度。腮腺导管损伤一般采用导管吻合术可以达到治疗之目的。结论腮腺导管损伤通过及时的诊断与正确的治疗，可以较好的恢复腮腺的功能。     

腮腺导管损伤的诊断与治疗

目的 回顾性研究分析17例腮腺导管损伤患者的临床资料.方法 对17例腮腺导管损伤患者的性别、年龄、致伤原因、部位、临床表现、辅助检查、治疗方法、预后等进行统计分析.结果 腮腺导管患者中男性多于女性,好发于20～29岁,其中以嚼肌区居多,致伤原因以刀砍伤最为常见.涎腺造影检查可以明确损伤的部位及损伤程度.腮腺导管损伤一般采用导管吻合术可以达到治疗之目的 .结论 腮腺导管损伤通过及时的诊断与正确的治疗,可以较好的恢复腮腺的功能.     

29例腮腺导管损伤的临床分析

目的探讨腮腺导管损伤的早期诊断、检查及治疗方法。方法回顾性分析29例腮腺导管损伤患者的临床资料。结果腮腺导管损伤多为车祸所致的复杂损伤及利器损伤，易发部位为导管嚼肌段。运用曲面断层全景技术腮腺造影检查有利于临床诊断。腮腺导管损伤多采用端端吻合方法。结论腮腺导管损伤患者早期诊断、Ⅰ期手术最理想，采用曲面断层全景技术腮腺造影检查在临床有重要意义。     

98例颌面部损伤并腮腺损伤临床诊治体会

目的探讨颌面部损伤并腮腺损伤临床诊治。方法本院2006年1月至2010年1月收治的颌面部损伤并腮腺损伤患者98例进行总结。结果98例颌面部损伤并腮腺损伤患者,新鲜伤70例,腮腺或其主导管损伤病例经积极处理全部在2～3周内伤口愈合,无1例出现腮瘘、腮腺导管瘘,急性损伤中面神经吻合的11例,9—12个月恢复正常8例,3例1年后恢复。陈旧伤28例腮瘘及导管瘘全部治愈。结论颌面部损伤并腮腺损伤临床上应严格对创伤进行检查,以达到早期明确腮腺损伤,采取相应的清创和腮腺导管、面神经的修复,已达到减少和避免腮瘘、腮腺导管瘘等并发症的发生,对存在腮瘘、腮腺导管瘘患者进行细致、轻柔的手术已达到促进瘘管的愈合,促进疾病的康复。     

应用乳胶管治疗腮腺导管部分缺损

在口腔颌面部软组织损伤中，由于腮腺及其导管位置较为暴露，易于受到损伤，可能造成腮腺导管的部分或完全断裂，甚至部分导管的缺损。如不及时进行腮腺导管吻合手术及再造术，会造成创口不愈合，甚至面部涎瘘等并发症。传统的腮腺导管再造术是在颊粘膜上设计颊粘膜组织瓣，缝合形成管状新导管，然后转至面部与腮腺体段残端吻     

腮腺导管瘘11例病因与治疗分析

目的对腮腺导管瘘的病因与治疗进行分析。方法对11例腮腺导管瘘患者从临床表现、B超检查、合并症、治疗方法等方面进行分析。结果随访10例中有2例行腮腺造影检查显示导管吻合处通畅，造影剂无外漏，腺内分支导管、腺泡显示良好；2例因故失访。结论腮腺导管损伤宜尽早施行手术。对腮腺导管瘘患者采用断端吻合术或面前静脉移植修复术，术后导管通畅，腮腺分泌功能正常；腮腺导管部分断裂者，经局部加压包扎，口服阿托品等治疗后，疗效满意。     

腮腺导管损伤19例围术期护理

目的:探讨腮腺导管损伤患者围术期护理方法。方法:回顾性分析19例腮腺导管损伤患者的治疗过程。结果:本组患者术后腮腺导管通畅,腮腺分泌功能良好,伴腺体损伤的患者未出现腺瘘。结论:腮腺导管损伤的愈合时间较长,围术期给予严密观察和护理,可取得良好的治疗效果。     

手术治疗腮腺混合瘤120例临床疗效观察

目的探讨不同手术方式对腮腺混合瘤的临床治疗效果。方法选取2009年1月～2011年12月,我院收治的120例腮腺混合瘤患者为临床研究对象,根据手术方式的不同将患者随机分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者采用传统的全腮腺切除术进行治疗,研究组患者行保留腮腺导管区域性肿瘤切除术。对两组患者术后并发症发生情况以及术后主要面神经分支功能损伤情况进行比较分析。结果两组患者通过4～6个月的随访,均无复发。与对照组患者相比,研究组患者的皮下积液或涎瘘、面瘫、Frey综合征以及面部明显凹陷畸形等并发症的发生率均显著下降,且下颌缘支、颊支以及颧支等面部主要神经分支功能损伤情况均显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论区域性腮腺肿瘤切除术疗效确切,效果显著,可作为腮腺混合瘤患者目前最为理想的手术方式之一。     

腮腺良性肿瘤保留腮腺主导管区域性切除的临床应用

腮腺浅叶切除是腮腺良性肿瘤手术的经典术式，该手术需结扎腮腺导管和解剖面神经，从而导致剩余腮腺组织萎缩及容易损伤面神经，保留腮腺主导管的区域性切除能较好地保留残余腮腺的功能，减少面神经的损伤，为探讨区域性切除在腮腺良性肿瘤中的作用，我们对在我科接受该术式的52例腮腺良性肿瘤患进行了分析，现报告如下。     

CT并MRI误诊断腮腺非特异性腺癌1例

<正>患者男,34岁,右侧腮腺咬肌区肿胀伴张口受限1月余。患者自述1月前右侧下磨牙间断性疼痛,自行服用药物"布洛芬",疼痛未缓解。专科查体:右侧面颊部明显肿胀,肿胀区上界至耳屏前、颧弓区,下界至下颌骨下缘,前至咬肌前缘,后至颌后区,质地较硬,未触及明显深部波动感,皮温较对侧稍升高,轻度压痛,张口重度受限,右侧下颌磨牙区黏膜稍肿胀,双侧腮腺导管口红肿,挤压右侧腮腺未见明显分泌物。右侧颌下可触及肿物一枚,约3.5 cm×3.0 cm大小,     

一种带支撑结构鼻氧管的制作及应用

鼻导管吸氧是最常用的一种改善呼吸的治疗及抢救手段。鼻导管吸氧必须保证鼻塞在鼻孔内才有治疗效果,临床发现鼻氧管活动扣环不牢固易滑动导致鼻氧管脱落,特别是危重患者缺氧状态,会烦躁、躁动不安,鼻氧管从耳后松脱,鼻塞完全滑出,不能达到改善缺氧状态的目的,危及生命。临床经常会用胶布将鼻塞两边的导管固定在两侧面颊上,防止脱落,但是影响了患者的舒适度及美观,也会造成鼻部及面颊部的皮肤损伤。为了防止鼻导管吸氧患者导管脱落及造成皮肤损伤,确保吸氧安全有效,笔者经过多次临床试验和探索,设计了一种带支撑结构的鼻氧管,现介绍如下。     

流行性腮腺炎并发睾丸炎1例

<正>1病例报告患者,男,21岁。因"发热伴双侧面颊肿胀、疼痛1d"至我院门诊就诊。患者自述1d前不明原因出现发热、双侧面颊部胀痛并向双耳放射,进食酸性食物后疼痛更加明显。入院时查体:体温38.7℃,脉搏84次/min,血压110/80mmHg,呼吸22次/min。双侧腮腺区明显肿胀、压痛,挤压双侧腮腺在双侧上颌第二磨牙颊黏膜腮腺管开口处可见黄色液体流出。双侧耳后淋巴结未见肿大、压痛,颈部未扪及异常包块。心肺无     

干燥综合征腮腺造影的导管病变规律(附87例报告)

目的:研究干燥综合征(SS)患者腮腺造影中导管病变的规律。资料与方法:笔者对我院87例SS患者进行腮腺造影检查,对腮腺导管病变进行分析。结果:各级腮腺导管均可发生病变,以末梢导管病变发生率最高,病变有从末梢导管向主导管发展的倾向。早期病变随着病程的延长而占同期病例数比例变小,中晚期病变则反之。<60岁和≥60岁两组SS患者的腮腺造影表现经统计学处理无显著性差异。结论:SS患者腮腺导管病变可以分为腮腺导管形态正常期、末梢导管病变早期、末梢导管病变晚期、分支导管及主导管病变期、腺体萎缩早期及腺体萎缩晚期等6期。SS患者腮腺导管病变存在广义的一致性和狭义的不一致性。腮腺的增龄性改变在腮腺造影用于诊断SS时可以忽略。     

腮腺区外伤的急救处理

目的:探讨腮腺区外伤的临床特点和急救注意事项。方法:总结30例腮腺区外伤病例诊断、治疗中取得的经验。结果:腮腺腺体损伤及导管损伤共25例,愈合良好;面神经损伤5例,3例恢复正常,1例大部分恢复正常,1例正在恢复中。结论:对腮腺区外伤病例要仔细检查腮腺及其导管、面神经有无损伤及其损伤程度,正确处理,防止后遗症的发生。     

腮腺区外伤的急救处理

目的：探讨腮腺区外伤的临床特点和急救注意事项。方法：总结30例腮腺区外伤病例诊断、治疗中取得的经验。结果：腮腺腺体损伤及导管损伤共25例,愈合良好;面神经损伤5例,3例恢复正常,1例大部分恢复正常,1例正在恢复中。结论：对腮腺区外伤病例要仔细检查腮腺及其导管、面神经有无损伤及其损伤程度,正确处理,防止后遗症的发生。     

颊黏膜在腮腺导管重建中的应用

腮腺的外伤、手术、炎症都可以造成导管瘘或缺损，这也是在腮腺病变中较为常见的，在临床应用的方法也各不相同，本文作者自2002年1月至2006年7月共收治10例患者因导管缺损较大不能行导管吻合，故均采用颊黏膜腮腺导管重建治疗腮腺导管缺损，取得了理想的治疗效果，现分析讨论如下。     

超声波去脂技术在面部除皱术中的应用

面部除皱术 ,是将面部皮肤在与其下面的组织潜行分离后向上提升 ,借以展平其老化皱纹的一种手术。该手术操作中直接面对面部表浅的结构 ,如面神经、颞浅静脉、颈外静脉、耳大神经和腮腺导管等 ,这些结构必须注意保护 ,不得损伤。虽然面部皮肤较身体其它部位皮下脂肪较少 ,但有些部位的皮下脂肪存在不仅影响美观、且它的消失或存在也影响面部皮肤的松紧和皱纹的多少 ,因此也直接影响除皱术的效果。为避免将脂肪切除过程中对上述结构的损伤 ,通常在除皱手术中很少去除脂肪。如果手术去除脂肪 ,不仅极易损伤神经 ,也容易出现面部不平整以及不自…     

腮腺皮脂腺淋巴腺瘤1例

正患者女性,女,54岁,已婚,因"右侧面颊部疼痛三月余"入院。患者自述三月前发现右侧耳后有一肿物,右侧头部及上半身疼痛,遂于外院就诊,服用中草药(用于内分泌治疗),右侧颞部及颈部以下疼痛消失,面颊部疼痛未消失,患者为进一步治疗,遂来我院就诊。触诊右侧耳后腮腺区一肿物,大约2 cm×2 cm肿物,质硬,有压痛,边界尚清,活动度