局部注射A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛临床研究

目的 观察眼睑局部注射A型肉毒杆菌毒素治疗特发性眼睑痉挛的临床疗效.方法 选取特发性眼睑痉挛患者55例.所有患者均采取眼睑局部多点注射A型肉毒杆菌毒素,浓度为2.5 U/0.1 mL,每点注射剂量:2.5~5 U(其中初次治疗和第二次治疗每点注射2.5 U,随着病程延长,治疗剂量增加).记录治疗的疗效、维持时间与不良反应.结果 A型肉毒杆菌毒素眼睑局部注射治疗特发性眼睑痉挛,痉挛症状2~6天完全缓解,有效率为100%.效果通常持续3~6个月不等.治疗55例未出现上睑下垂、复视、溢泪等并发症.结论 A型肉毒杆菌毒素眼睑局部注射治疗特发性眼睑痉挛起效迅速、无创伤、简便易行.     

肉毒毒素A局部注射治疗儿童肛裂

目的　观察肉毒毒素 A(Botulinum toxin A简称 BOTOX)对儿童肛裂的治疗作用。方法　用肉毒毒素 A肛管周围多点注射治疗儿童肛裂 72例 ,随访 3～ 12月 ,观察临床疗效和并发症及副作用。结果　 72例儿童肛裂 4～ 10天全部治愈 ,随访 3～ 12月无复发和并发症。结论　肉毒毒素 A局部注射治疗儿童肛裂疗效显著 ,方法简单 ,操作容易、安全 ,可作为儿童肛裂的常规治疗手段     

局部注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛

面肌痉挛为中年以后起病的仅限于一侧面肌的不自主阵挛性抽搐为临床特征的肌肉张力障碍性疾病。我科自1999年以来应用A型肉毒毒素 (BTX A)局部注射治疗面肌痉挛患者 13例 ,经观察效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 13例面肌痉挛患者 ,男 5例 ,女 8例 ,     

A型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的临床分析

目的:对A型肉毒毒素局部注射治疗面肌抽搐的疗效和不良反应进行探讨。方法:对我院自2008年10月至2011年5月收治的101例面肌抽搐患者采取局部注射A型肉毒杆菌毒素,观察治疗效果,并比较治疗前后的病情分级。定期随访。结果:治疗结果显示总有效率为100%,注射后3日内起效,疗效维持时间均可达到三个月以上,不良反应程度均较为轻微,无一例发生严重不良反应。结论:面肌抽搐采用局部注射A型肉毒杆菌毒素,疗效确切,不良反应轻微,适宜在临床上加以推广。     

泪小点周围眼轮匝肌注射肉毒毒素治疗干眼症患者的短期随访研究

目的：观察泪小点周围眼轮匝肌注射肉毒毒素治疗干眼症(DED)患者的临床疗效。方法：以随机数字表法将我院2020年2月—2022年2月收治的84例DED患者分为对照组、观察组,各42例。对照组给予普拉洛芬滴眼液,观察组在此基础上给予肉毒毒素。比较两组临床疗效、临床症状改善程度、泪膜稳定性指标[泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)]、炎症指标[维甲酸诱导蛋白6(STRA6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应。结果：观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后干涩感、疲倦感、视物模糊、异物感评分明显低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后TMH、BUT、SIt上升趋势更为明显(P<0.05);观察组治疗后STRA6、IL-1β、TNF-α改善幅度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：泪小点周围眼轮匝肌注射肉毒毒素治疗DED可有效缓解病情,改善眼表炎症,有利于提升泪膜稳定性,效果显著,安全可靠。     

A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛疗效观察

面肌痉挛为阵发性不规则半侧面部肌肉的不自主抽搐或痉挛,通常发生于一侧面部,以眼、口角部多见。发作频繁者,眼睑变小,视物不清,口角歪斜,影响工作和生活。既往采用药物、理疗、针灸等方法治疗面肌痉挛,但效果均不理想。手术疗法以瘫痪代替抽搐,因有创、痛苦不易为广大患者所接受。2002年以来,我们用A型肉毒杆菌毒素（botulinom toxin type A,BTX—A）治疗48例面肌痉挛患者,取得满意疗效,报告如下。     

A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛

目的 通过对38例眼睑痉挛患者的治疗,分析A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的疗效.方法 根据病情需要采用A型肉毒毒素分别注射于上下眼睑,有残存痉挛的可以在2周后重复注射.结果 38例(40只眼)患者均于注射后1～2 d内症状开始缓解,1～2周明显好转.其中,完全缓解16例(17只眼);明显缓解19例(20 只眼);部分缓解2例(2只眼).结论 A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑痉挛简单易行、毒副作用小、疗效确切、患者易于接受,但是复发率高.     

A型肉毒杆菌毒素穴位注射治疗眼睑痉挛体会

2002年以来,本院眼科应用A型肉毒杆菌毒素进行穴位注射治疗眼睑痉挛40例44眼,疗效较好,现报道如下。1临床资料共40例,男12例14眼,女28例30眼,     

A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛症的体会

目的 探索A型肉毒毒素在神经肌肉疾病中的治疗作用及治疗中应注意的问题。方法 3年间用A型肉毒毒素面部多点注射共52例,分析治疗结果。结果 完全缓解占51．9％,明显改善占40.3％,部分改善5．7％,疗效平均持续3-6月,肌肉痉挛复发多为部分复发,重复注射的疗效没有下降,所用剂量也相对稳定。结论 局部注射A型肉毒毒素确为一种治疗面肌痉挛安全有效、简便易行的治疗手段。     

肛裂切除加肉毒毒素局部注射治疗慢性肛裂

目的 探讨治疗慢性肛裂的新方法.方法 采用肛裂切除加内括约肌局部注射肉毒毒素A化学性去神经作用的方法治疗慢性肛裂60例.结果 60例创口均一期愈合,术后有3例出现一过性轻度肛门失禁,无永久性便失禁病例.2例肛裂复发,给予外用药治愈.结论 肛裂切除加内括约肌局部注射肉毒毒素A治疗慢性肛裂,解决了单一注射肉毒毒素治疗慢性肛裂创口愈合不够理想的难题,治愈率高,无永久性肛门失禁并发症.     

局部注射A型肉毒毒素在远隔部位的单纤维肌电图测定

目的研究局部注射美国产与国产Ａ型肉毒毒素（Ｂｏｔｏｘ与ＣＢＴＸ－Ａ）对远隔部位神经肌肉接头的影响。方法在７００余例自愿接受Ｂｏｔｏｘ或ＣＢＴＸ－Ａ注射治疗的患者中,选择条件匹配、积极配合且随访便利的４０例患者,分别在局部注射Ａ型内毒毒素（ＢＴＸ－Ａ）前及注射后２～３周、５～８周和４～５月（第２次注射前）,在伸指总肌或胜前肌进行单纤维肌电图（ＳＦＥＭＧ）检测,共检测１１９次。结果上下肢肌肉的ｊｉｔｔｅｒ　增加均在注射后２～３周最为明显,５～８周有所改善,４～５月时趋于正常;注射后２～３周的平均连续波间差（ＭＣＤ）改变与剂量呈正相关;纤维密度（ＦＤ）的变化则较为延迟或同时出现,４～５月时尚未恢复。Ｂｏｔｏｘ组与ＣＢＴＸ－Ａ组的ＳＦＥＭＧ变化差异无显著性意义。结论局部注射治疗剂量的ＢＴＸ－Ａ对远隔部位神经肌肉接头的功能确有临床下影响,毒素通过血液循环全身性分布的机制可能起主要作用;注射剂量直接影响远隔效应的轻重;注射后４～５月ｊｉｔｔｅｒ才趋于恢复,可作为重复治疗间期的参考,以避免出现严重并发症。     

膀胱内注射肉毒素A治疗氯胺酮相关性膀胱功能障碍

目的探讨膀胱内注射肉毒素A治疗氯胺酮相关性膀胱功能障碍的临床价值。方法经戒断氯胺酮、抗生素、M受体阻滞剂等常规治疗无效的氯胺酮相关性膀胱功能障碍男性患者6例,平均年龄26(18～36)岁。均有严重的尿频、尿急、夜尿增多、尿痛或血尿症状。膀胱镜下将肉毒素A 200 U注射于膀胱逼尿肌内,均匀分布共注射30针。记录治疗前及治疗4周后的排尿日记、OABSS评分及患者症状改善情况,进行疗效评价。结果 6例膀胱活检病理提示膀胱黏膜炎性改变。排尿日记显示治疗后4周患者的日间排尿次数由(24.2±5.9)次减至(12.8±2.5)次(P<0.01),夜间排尿次数由(16.8±5.3)次减至(6.7±3.0)次(P<0.01),尿量由(31.3±10.8)ml/次增加至(67.8±23.7)ml/次(P<0.01)。OABSS评分由(9.7±1.5)分减至治疗后4周的(7.0±1.7)分(P<0.01)。尿痛、膀胱区疼痛、血尿症状也有明显好转。6例患者未出现急性尿潴留等药物不良反应。结论膀胱内注射肉毒素A治疗氯胺酮相关性膀胱功能障碍是一种安全有效的手段,其长期疗效还需进一步随访。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床疗效分析

目的探讨A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效。方法将52例面肌痉挛患者依据接受A型肉毒毒素治疗的次数分为两组:首次治疗组32例、长期重复治疗组(连续接受4次及4次以上A型肉毒毒素治疗)20例。本次注射A型肉毒毒素后随访6个月,比较两组在起效时间、达峰时间、疗效等级等方面的差别。结果两组患者注射A型肉毒毒素后在起效时间、达峰时间、疗效等级等方面比较均无明显差异。结论长期重复应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效依然显著,在起效时间、疗效等级等方面保持不变。     

正大维他和维伦滴眼液治疗眼表疾病的疗效

干眼和眼表疾病为眼科最常见疾病。本文报告包括干眼症在内的各种眼表疾病６８例１００眼，应用正大维他和维伦滴眼液治疗，获得良好的疗效。在这些滴眼液内含有玻璃酸钠粘多糖类粘性增强剂，可延长药液在角膜前表面的仪时间和增强药效。在治疗中未出现任何副作用。     

润舒滴眼液治疗眼表疾病的临床疗效

干眼症或泪膜机能不良最常使医患双方感到困恼。本文报告包括干眼症在内的各种眼表疾病５７例１００眼，应用润舒滴眼液治疗获得良好疗效。润舒滴眼液含有透明质酸和氯霉素液，用于治疗干眼症及其他眼表疾病如急或亚急性结膜炎与角膜炎等，不仅有效，而且安全，未见有何副作用或局部不耐受，可用于替代人工泪液治疗干眼症，也可替代各种常用的抗生素滴眼液治疗许多眼表疾病。     

肉毒素面部注射的不良反应——机制、预防与治疗

肉毒素作为一种由肉毒杆菌产生的能引起肌肉麻痹的神经毒素,目前应用于临床各个方面,在面部美容中尤为广泛。相较于传统手术方式,肉毒素注射的微创、安全等优点,受到更多求美者的青睐,并产生了较好的临床效果。但由于注射剂量、操作技巧、解剖变异等因素,操作过程中可能出现注射感受不佳、药物弥散等不良反应。     

穴位注射A型肉毒毒素治疗软组织劳损性颈肩痛的疗效观察

<正>劳损性颈肩痛是临床常见的一种急慢性软组织疾病,疼痛可持续数年甚至影响终生,降低人们的生活、工作质量。病因多与局部外伤、慢性劳损、风寒侵袭相关。因病程较长、病理改变较复杂,其治疗较为棘手。A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A,BTXA)是一种人类大分子蛋白神经毒素,低浓度A型肉     

肌电图在肉毒毒素治疗技术中的应用

肉毒毒素通过阻断突触前膜乙酰胆碱的释放,能够抑制肌肉过度收缩引起的运动障碍及姿势异常,已经成为局限性肌张力障碍和痉挛等病症的重要治疗手段。肌电图技术能够检测到肌肉静息状态、自主收缩状态、被动牵伸状态及神经受刺激后收缩等情况下的电生理活动变化,从而被广泛应用于肉毒毒素治疗中。随着痉挛责任肌肉的电生理表现、运动终板定位技术等方面的研究进展,肌电图已经成为实现肉毒毒素精准注射的关键。本文研究就肌电图在筛选过度活动的靶肌肉、引导肉毒毒素准确注入靶肌肉、选择目标肌肉内最佳注射位点及注射肉毒毒素后的疗效评价等方面的研究进展进行综述,为最大程度提高肉毒毒素疗效、减少肉毒毒素用量及不良反应奠定基础。     

A型肉毒毒素局部注射对脑卒中患者下肢肌痉挛和步行能力的改善作用

目的: 采用A型肉毒毒素局部注射脑卒中患者偏瘫侧小腿三头肌,观察其对下肢肌痉挛和步行能力的影响,探讨肌张力变化与下肢运动功能的关系,研究其在社区康复中应用的可行性。方法: 选取脑卒中小腿三头肌痉挛患者30例,按照患者意愿分为治疗组(n=15)和对照组(n=15)。治疗组患者小腿三头肌局部注射A型肉毒毒素后进行常规康复治疗,对照组患者仅进行常规康复治疗。常规康复训练包括偏瘫侧下肢肌肉牵伸、肌力训练、平衡训练和步行训练。治疗前后进行康复评定并于治疗后3个月随访评定。肌张力评定采用改良Ashworth痉挛量表(MAS),下肢运动功能评定采用Fugl-Meyer(FM)量表中的下肢部分,步行能力评定采用10米步行测试(10MWT)时间。结果: 组内比较,治疗组患者治疗后和治疗后3个月MAS评分低于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗前后MAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月MAS随访评分低于治疗前(P<0.05)。2组患者治疗后和治疗后3个月随访FMA评分、10MWT时间均高于治疗前(P<0.05)。组间比较,治疗组患者治疗后和3个月随访MAS评分低于对照组(P<0.05),而FMA评分、10MWT时间明显高于对照组(P<0.05)。结论: A型肉毒毒素局部注射可快速而持久降低肌张力,结合康复训练可有效改善下肢痉挛状态,提高患者的运动功能和步行能力,适合在社区康复中推广应用。     

内镜直视下气囊扩张联合A型肉毒毒素注射治疗贲门失弛缓症32例分析

目的探讨内镜直视下气囊扩张术联合A型肉毒毒素(botulinum toxin A,BTXA)注射序贯治疗贲门失弛缓症近期及远期疗效。方法收集1999-07~2007-05在我院确诊的行内镜下气囊扩张术联合肉毒素注射治疗的贲门失弛缓症患者32例,于治疗后1、3、6、12个月随访观察患者的临床症状、贲门口内径、5min存留钡柱高度等。结果所有患者术后吞咽困难消失或明显改善,随访1、3、6、12个月有效率分别为100%、96.88%、87.50%和74.19%。结论气囊扩张术联合内镜下肉毒毒素注射序贯治疗贲门失弛缓症,操作安全,近远期疗效好,治疗费用经济。