后房型人工晶体缝线固定术临床应用

随着手术技巧、缝线改进及人工晶体制作的工艺技术的进步，无晶体后囊眼人工晶体植入已不再成为手术的禁忌。后房型人工晶体缝线固定术已广泛地应用于各种原因引起的无晶体后囊眼及晶体后囊破裂眼。作者近3年来，采用后房型人工晶体缝线固定法施术31眼，收到较好的效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：1995年6月～1998年6月，对31例（31眼）因眼外伤或手术操作致后囊破裂及囊内摘除术后无晶体后囊病人进行手术，其中男19例，女12例，年龄5～65岁，平均47.2岁。31眼的病因：眼外伤14眼，白内障术中术后后囊破裂8眼，白内障囊内摘除术…     

后房型人工晶体双袢缝线固定25例治疗体会

目的:探讨应用缝线固定术植入后房型人工晶体病例的临床效果。方法:对25例(25眼)无后囊膜眼行巩膜睫状沟后房型人工晶体缝线固定术,随访9个月~3年。结果:术后矫正视力≥0.5者15眼(占60%);0.5~0.3者7眼(占28%);0.3~0.1者2眼(占8%);≤0.1者1眼(占4%),无严重并发症发生。结论:后房型人工晶体双袢缝线固定术可以作为无后囊膜眼的人工晶体的首选方式,具有较高的临床应用价值。     

外伤性晶体半脱位50例的手术治疗效果观察

目的探讨外伤性晶体半脱位的手术治疗。方法 50例（50眼）外伤性晶体半脱位患者采用晶体摘除联合前房内、前部玻璃体切除,重塑眼前段治疗;Ⅱ期行后房型人工晶体双袢双针缝线固定术。结果两次手术完成后,随访6月以上,矫正视力≥0.3者30眼（占60%）,0.3～0.1者9眼（占18%）,〈0.1者11眼（占22%）。结论外伤性晶体半脱位治疗采用晶体摘除联合前房内、前部玻璃体切除术以及Ⅱ期行后房型人工晶体双袢双针缝线固定术是有效且理想的。     

外伤性白内障人工晶体睫状沟缝线固定术的临床观察

目的；探讨外伤性白内障施行人工晶体睫状沟缝线固定术的临床应用。方法：对26例（26只眼）外伤性白内障行白内障摘除前段玻璃体切除，同期行人工晶体睫状沟缝线固定术。结果：本组病例随诊5～71个月，术后全部脱盲（视力≥0．1），18例脱残（视力≥0．3）。结论：对外伤性白内障施行人工晶体睫状沟固定术是一种安全有效的方法。     

硅油取出联合缝线人工晶体植入临床观察

目的:探讨硅油取出联合缝线人工晶体植入治疗玻璃体切除术后的硅油眼并无晶体眼的临床疗效及可行性. 方法:选取因复杂性视网膜脱离同时合并有白内障或晶状体脱位而已行一期晶状体切除联合玻璃体切除及硅油填充术后的硅油眼并无晶体眼24例(24只眼).患者首先经玻璃体切除常规三通道吸出眼内硅油,然后在后房植入两点缝线固定的人工晶体.结果:24例(24只眼)患者均顺利取出硅油并植入缝线固定的后房型人工晶体, 发生玻璃体出血4例, 多很快吸收.人工晶体略移位3例,但无复视、眩光等临床症状.患者术后视力在0.1以上占54.2%,明显优于术前.结论:硅油取出联合缝线固定人工晶体植入治疗玻璃体切除术后硅油眼并无晶体眼是一种安全、有效的手术方式.     

实验性兔眼后房型人工晶体睫状沟缝线固定术超微结构观察

实验性兔眼后房型人工晶体睫状沟缝线固定术超微结构观察郝丽娜，田露，张爱子，张彦林，杨树立，王仲涛睫状沟缝线固定术，是后房型人工晶体植人新技术，临床报道较多Ｌ’叫］，但对固定部位组织的超微结构观察尚未见报道。我们建立了动物模型并进行了观察，报告如下：材...     

后房型人工晶体缝线固定术26例临床分析

晶体后囊膜不完整或缺如的病例，植入人工晶体(IOL)，由于前房型IOL植入后并发症较多．现多不主张植入．后房型人工晶体双襻或单襻固定术符合眼视觉生理，能满足人们对提高视觉质量的要求，同时也要求术者掌握手术操作技巧，加强术后观察，使复明率提高。笔者对一年半来行后房型人工晶体缝线固定术26例临床疗效及其影响的因素进行分析。     

无后囊膜支撑眼巩膜缝线固定后房型人工晶体植入术的临床观察

目的 观察无后囊支撑眼采用巩膜缝线固植入后房型人工晶体的临床疗效.方法 采用巩膜缝线固定人工晶体上攀和下攀于睫状体沟内的方法植入后房型人工晶体.结果 25 例25 只眼,术后随访6～48 个月,平均24.5 个月.视力0.5以上者18 只眼,0.2～0.4者6 只眼,0.1 者1 只眼.结论 采用巩膜缝线固定法植入后房型人工晶体后能使无后囊支撑眼患者获得更好的术后视力和恢复双眼单视.     

悬吊式后房型人工晶体植入术的临床护理

目的观察由于后囊破损或无后囊患者行巩膜缝线固定后房型人工晶体临床护理要点。方法本组病例共21例(21眼)，其中14例为ECCE PCIOL术中后囊破损，5例为外伤引起的后囊破损，2例为白内障摘除术后无晶体眼。术后密切观察角膜、人工晶体的位置及局部反应。结果21例(21眼)术后视力均提高。结论后囊破损或无后囊患者需行巩膜缝线固定后房型人工晶状体悬吊术。     

虹膜缝线固定后房型人工晶体的临床分析

目的:观察34例前囊撕裂伴后囊缺损白内障患者行后房人工晶体虹膜缝线固定术的临床效果.方法:对25例老年性白内障及9例外伤性白内障患者,术中前囊截囊或环形撕囊≥1处撕裂并后囊>3/4缺损行后房人工晶体虹膜缝线固定术.结果:11例术后视力>0.8,14例0.5～0.8;25例视力>0.5,占73.4%.讨论:人工晶体虹膜缝线固定术治疗前囊撕裂伴后囊缺损,方法简单、安全、有效.     

全层巩膜固定后房型人工晶体并线结后徙治疗无晶体眼

目的 回顾性分析使用全层巩膜缝线睫状沟固定二期人工晶体眼植入术治疗114例无后囊支持的无晶体的疗效情况。方法 所有病眼均未做巩膜瓣,其中10例行缝线原位结扎,104例行线结后徙,所有病人随访3个月。结果 全层巩膜缝线固定后房型人工晶体并线结后徙在治疗无晶体眼中,无一例发生严重并发症,无一例发生线头外露,术后视力达到或超过术前最佳矫正视力。结论 该术式安全,简便,有效。     

非超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入手术的临床观察

目的：探讨非超声乳化小切口无缝线白内障摘除人工晶体植入手术的临床疗效。方法：对29例34眼白内障患者进行小切口无缝线白内障摘除人工晶体植入手术。距角膜缘后2mm巩膜半层切开，长约6mm，潜行分离巩膜达透明角膜1—2mm，信封式截囊，用晶状体圈匙套出晶体核，植入人工晶体。结果：术后视力恢复快，散光小，并发症少。术后第一天，裸眼视力≥0．5者26眼占66％，术后一周裸眼视力及矫正视力≥0．5者占76％。结论：非超声乳化小切口无缝线白内障摘除人工晶体植入手术，设备便宜，手术简单易掌握，术后视力恢复快，效果好，比较适合基层医院。     

人工晶体二期植入手术方式探讨

对于无晶状体眼，通常是采用前房型或后房型人工晶体矫正，由于前房型人工晶体可能产生严重的远期并发症，目前已倾向于植入后房型人工晶体。由于无晶状体眼情况复杂多样．作者根据不同的情况采用不同的手术方式，为52例(52眼)无晶状体眼患者植入了后房型人工晶体。现报告如下。     

后房型人工晶体缝线固定与前房型人工晶体植入术的临床比较

目的探讨后囊不能支撑的人工晶体植入术的较好手术方式。方法通过对在本院行后房型人工晶体缝线固定术（65例）和前房型人工晶体植入术（54例）进行临床随访比较。结果术后脱残率（矫正视力〉0．3）两组差异无显著性,缝线固定组人工晶体移位的发生率较高,两组差异有显著性,早期高眼压前房型组的发生率较高,两组有显著性差异,但1个月后高眼压发生率两组差异无显著性,角膜内皮水肿、葡萄膜炎、前房出血、瞳孔变形的发生率两组差异无显著性。结论前房型人工晶体植入术,手术较简单,并发症少。     

人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定的临床观察

目的观察人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定植入手术的安全性和有效性。方法对白内障后囊不完整的患者26例（26眼）采用单襻睫状沟单针双线缝线固定法植入后房型人工晶体。术中做以角巩为缘基底的3mm×3mm板层巩膜瓣,使用带两根聚丙烯缝线的长针先作巩膜瓣下缝针用作固定着力点,出针后再从巩膜垂直进针经前房在角膜光学区外3mm出针,剪去长针从白内障切口把聚丙烯缝线夹出,把两根聚丙烯缝线分别结扎人工晶体同一襻,两线结相距3mm,把人工晶体另一襻植入残存后囊上,结扎襻置入虹膜后,同时拉紧巩膜外缝线,调整人工晶体位置使其居中,将巩膜外两根缝线互相结扎,缩瞳,清除干净前房的玻璃体,透明质酸钠,观察术后视力,人工晶体位置,并发症及用药情况。术后随访1～6个月。结果26例（26眼）中术后1周裸眼视力〉10．5者19例（19眼）,占73．08％,术后1周裸眼视力0．1～0．4者7例（7眼）,占26．92％。人工晶体位置正常24例（24眼）,人工晶体位置偏位2例（2眼）。结论人工晶体单襻睫状沟单针双线缝线固定植入手术操作简便,并发症少,安全,效果良好。     

自制“钩针”在人工晶体植入系统行折叠型人工晶体缝线固定术中的应用

复杂性眼外伤导致的晶体、玻璃体混浊及视网膜脱离的病人早期行晶体、玻璃体切除手术明显缩短了病程,但在术中很难保留晶体后囊和前囊,不足以支撑人工晶体襻,在进行后房型人工晶体植入时需行睫状沟缝线悬吊固定术。人工晶体植入系统的晶体仓长4.2cm、内径2mm,聚丙烯缝线反复插入才能成功,使角膜缘切口长时间暴露,易引起低眼压和感染,为解决这个问题,本研究用腰麻管自制"钩针",于2011年1月—2012年     

玻璃体切除治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的疗效观察及护理

目的 探讨玻璃体切除术治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离的，临床效果。方法以无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离76例为对象，采取玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术及单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术，对其进行临床对照观察。结果 随访3个月～2年，49例玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术组视网膜复位39例，复位率86．7％；27例单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术组视网膜复位11例，复位率64．8形。结论 玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术是治疗无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离有效的方法，良好的心理护理、正确的体位护理等是视网膜复位、减少或防止术后并发症的保证。     

晶体半脱位白内障手术治疗的临床探讨

【目的】探讨治疗白内障晶体半脱位的有效方法。【方法】分别对32例（32只眼）晶体半脱位白内障患者行PHACO人工晶体植入术（23只眼）和小切口ECCE人工晶体植入术（3只眼）及超声乳化白内障吸除联合前部玻切悬吊式人工晶体植入术（6只眼），术后观察和总结患者的视力变化情况、人工晶体的位置及手术并发症。【结果】全部患者术后视力均有提高。正常瞳孔下3只眼可见人工晶体上缘，散瞳后5只眼人工晶体偏住，均无复视症状发生；术中和术后均无严重并发症发生。【结论】只要具有熟练的手术技巧，选择最佳手术方式，手术治疗晶体半脱位白内障可取得良好效果。     

后房型人工晶体植入有晶体眼矫正高度近视12例的护理

目的探讨有晶体眼后房型人工晶体（ICL）植入术矫正高度近视护理的配合体会。方法对三峡大学第一临床医学院2010-01—2011—0612例（24）眼）高度近视患者施行有晶体眼后房型人工晶体植入术前后的全程观察与护理进行回顾性总结。结果12例（24眼）患者均能密切配合，顺利完成手术，术后视力明显提高，无严重并发症发生，效果满意。结论医护之间的密切配合，有效的观察与护理对提高有晶体眼人工晶体植入手术效果和安全性具有重要意义。     

有晶体眼人工晶体植入术的护理

目的探讨有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视护理的配合体会。方法对我院2005年11月～2009年9月30例(58眼)超高度近视患者施行有晶体眼前房型人工晶体植入术前后的护理过程进行回顾性总结。结果30例(58眼)患者均能密切配合,顺利完成手术,术后无严重并发症发生,效果满意。结论有晶体眼前房型人工晶体植入术矫正高度近视可获得满意的视觉效果,而有效的手术前后护理有助于提高手术成功率。