MSCT在肺异常体循环动脉供血诊断中的应用价值

目的:探讨MSCT在肺异常体循环动脉供血诊断的应用价值。方法:收集我院20例确诊为肺异常体循环动脉病人的影像资料,通过后期图像处理,回顾性分析异常供血动脉、支气管及肺实质MSCT表现。结果:20例肺异常体循环动脉供血中,肺隔离症15例,孤立性肺动脉供血5例。15例肺隔离症均伴肺实质异常,MSCT表现为肿块9例,空腔4例,肺衰减减低2例,双侧发生2例,单侧13例,胸降主动脉供血11例,腹降主动脉供血2例,腹腔干供血1例,1例伴有食道憩室胸膜漏。肺孤立性体循环动脉供血5例,由胸降主动脉左侧发出,血管先向下走行,后翻折向上,再下降形似"S"形外观,受累肺组织支气管结构正常。结论:肺异常体循环动脉供血有特征性表现,MSCT增强可明确诊断。     

异常体动脉供血正常左肺下叶的CT表现

目的探讨异常体动脉供血正常左肺下叶的CT表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析8例确诊为异常体动脉供血正常左肺下叶及25例确诊为肺隔离症的CT表现,并对比分析两者的病灶位置、形态、与支气管关系、供血动脉来源及直径等。结果 8例异常体动脉供血正常左肺下叶与25例肺隔离症的胸痛、反复咳嗽咳痰及发热等症状的发生率差异有统计学意义(P0.01)。两者的病灶部位、密度及形态差异有统计学意义(P0.01)。病灶与正常支气管相通发生率差异有统计学意义(P0.01)。异常体动脉供血正常左肺下叶直径为11.88±1.13mm,肺隔离症供血动脉直径为5.96±0.98mm,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论异常体动脉供血正常左肺下叶与肺隔离症CT表现不同,CT增强扫描可确诊异常体动脉供血正常左肺下叶。     

异常体动脉供血正常左肺下叶临床、病理与影像表现的对比分析

目的通过对比分析异常体动脉供血正常左肺下叶的临床、病理表现与影像表现,提高对本病的认识及诊断水平。方法回顾性分析6例异常体动脉供血正常左肺下叶的临床及病理表现,并与影像表现对比分析。结果 (1)临床表现:咯血5例(83%),咳嗽2例(33%),无症状1例(17%)。6例(100%)患者段或段以上支气管分布及形态正常。(2)病理表现:6例(100%)见粗大异常动脉起源于降主动脉左侧。6例(100%)左下肺动脉在背段动脉起始远侧缺如。6例(100%)大体标本切面见多个扩张血管,镜下肺组织部分区域见大小不等厚壁血管,肺泡腔内有多量含铁血黄素,间质内见血管扩张、充血及灶性出血。(3)影像表现:心影后与降主动脉相连的血管样阴影6例,左肺下叶基底段体积缩小6例,呈毛玻璃影6例。左下肺动脉在背段动脉起始远侧缺如6例。异常动脉直径约为12mm。结论异常体动脉供血正常左肺下叶的常见临床表现为咯血,病理表现为异常动脉供血导致基底段肺充血,CT增强扫描可确诊该病。     

异常体动脉供血正常肺组织的CT表现

目的:探讨异常体动脉供血正常肺组织的CT表现,提高对本病影像表现的认识,减少误诊、漏诊.方法:回顾性分析本中心2例及文献报道的105例异常体动脉供血正常肺组织患者的影像资料.结果:所有病例均可见异常体动脉,104例起源于胸主动脉,2例起源于腹腔干,1例起源于胸降主动脉及腹腔干;49例受累肺段肺组织密度正常,38例受累肺...     

异常体动脉供血左肺下叶与左下肺隔离症的CT表现对比分析

目的对比分析异常体动脉供血左肺下叶(ASALLL)与左下肺隔离症(PS)的CT表现。方法回顾性分析16例确诊为ASALLL及25例确诊为左下肺PS的CT表现,并对比分析两者的病灶形态、与支气管关系、供血动脉起源及直径等。结果反复咳嗽及咳痰分别见于21例及15例左下肺PS患者,咯血见于16例ASALLL患者(P0.05)。左肺下叶呈毛玻璃影见于16例异ASALLL患者,左肺下叶肿块见于22例左下肺PS患者(P0.01)。16例ASALLL患者的左肺下叶支气管正常,25例左下肺PS与支气管不相连(P0.01)。ASALLL的异常动脉直径(11.88±1.13mm)大于左下肺PS的异常动脉直径(5.96±0.98mm)(P0.01)。结论ASALLL与左下肺PS的CT表现不同,CT增强扫描可确诊ASALLL。     

异常体动脉供血正常左肺下叶的CT表现简

目的探讨异常体动脉供血正常左肺下叶的CT表现,提高对本病的认识。方法回顾性分析8例确诊为异常体动脉供血正常左肺下叶及25例确诊为肺隔离症的CT表现,并对比分析两者的病灶位置、形态、与支气管关系、供血动脉来源及直径等。结景8例异常体动脉供血正常左肺下叶与25例肺隔离症的胸痛、反复咳嗽咳痰及发热等症状的发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。两者的病灶部位、密度及形态差异有统计学意义（P〈0．01）。病灶与正常支气管相通发生率差异有统计学意义（P〈0．01）。异常体动脉供血正常左肺下叶直径为11．88±1．13mm,肺隔离症供血动脉直径为5．96±0．98mm,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论异常体动脉供血正常左肺下叶与肺隔离症CT表现不同,CT增强扫描可确诊异常体动脉供血正常左肺下叶。     

肺外结核的CT表现

肺外结核诊断较困难,阳性胸片表现及结核菌素实验阳性支持诊断,但阴性结果并不能除外肺外结核。CT检查有利于肺外结核的诊断与鉴别诊断。     

MSCT胃癌供血血管成像技术的研究进展

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,中国每年新增胃癌40余万例,死亡约28万例,发病和死亡率都远超世界平均水平。随着年龄的增加,胃癌的发病率明显提高,但近年来呈现出年轻化趋势,可以说,胃癌已经严重威胁到人类的健康。由于早期胃癌症状不明显,往往在就医时已进入中晚期,这就     

艾滋病并发肺真菌病的胸部CT表现

目的 总结艾滋病(AIDS)并发肺真菌病的胸部CT表现.方法 回顾性分析30例AIDS合并肺真菌病患者的胸部CT资料.结果 AIDS并发肺真菌病病变无明确好发部位.肺内结节20例(66.7％),其中4例结节内可见空洞,粟粒样结节2例.空洞20例(66.7％),2例空洞周围可见晕征.肺实变11例(36.7％),其中4例可见空气支气管征.磨玻璃样阴影9例(30.0％).空气半月征、胸腔积液、肺门及纵隔淋巴结肿大各4例(13.3％).肿块和小叶间隔增厚各3例(10.0％).支气管血管束增粗2例(6.7％).自发性气胸和心包积液各1例(3.3％).同时存在2种或2种以上表现26例.肺曲菌病以多发空洞和结节为主要CT表现;肺隐球菌病主要表现为双肺多发结节;肺马尔尼菲青霉菌病CT表现为双肺多发群聚空洞,具有一定特征性.结论 AIDS并发肺真菌病时胸部CT表现复杂,常见的CT表现为双肺多发结节、空洞、实变和磨玻璃样阴影.     

肺内孤立性炎性结节的CT表现

目的总结分析肺内孤立性炎性结节的CT形态学表现和CT灌注成像图像特征,以提高孤立性炎性结节的CT诊断正确率。方法选取16例经病理证实或经临床短期随访观察病变消失或明显缩小的肺内孤立性炎性结节的高分辨CT影像资料,计算动态增强曲线参数。全部患者均行16层螺旋CT平扫及动态增强扫描。结果结节最大者直径约2．9cm,最小者直径约1cm。结节形态为圆形或类圆形。结节边缘光滑清晰者6例,边缘模糊者10例;4例有浅分叶,余无分叶。所有结节周围均无卫星灶、血管集束,所有结节内均元钙化灶。15例CT灌注成像图像上时间一密度曲线为速升速降型,1例为缓升缓降型。结论结合CT形态学和灌注成像图像,可明显提高肺内孤立性炎性结节的cT诊断准确率。     

肺隔离症8例误诊分析

目的 探讨如何提高肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)术前诊断率.方法 回顾分析近年收治的PS患者中的误诊病例.结果 我院共收治PS患者15例,误诊8例,在术中证实为PS,全部病例均经病理或手术中发现异常血管而证实.结论 提高医生对PS的认识和应用先进的CT及MRI进行诊断是提高术前诊断率的关键.     

儿童胼胝体发育不全及并颅内其他畸形的CT表现

目的：探讨胼胝体发育及并颅内其他畸形的CT诊断价值。方法：分析32例儿童胼胝体发育不全的临床及CT表现，并从组织胚胎学角度解释。其中12例伴各种其他颅内畸形。结果：32例胼胝体发育不全CT表现如下：（1）半球间裂紧贴第三脑室前部25例。（2）第三脑室扩大、上移23例。（3）侧脑室两产角平直或呈例“八”字型分离19例。（4）侧脑室体部扩大，明显分离，平行，甚至内陷22例。（5）枕角扩大11例。（6）合并各种畸形12例。结论：扫描能正确诊断胼胝体发育不全及伴发畸形，是该病理想的检查方法。     

菌阴肺结核MSCT征象差异分析

目的探讨菌阴肺结核的MSCT征象特点。方法选择68例菌阴肺结核患者与同期47例菌阳肺结核患者,比较其病变在MSCT上的表现形式的差异。结果菌阴肺结核实变征和空洞征的发生率（47．06％,26．47％）低于菌阳肺结核的发生率（68．09％,74．47％）（P〈0．05）;菌阴肺结核多发空洞出现率（22．22％）低于菌阳组（77．14％）,同时伴有树芽征的出现率（27．78％）低于菌阳组（80．0％）（P〈0．05）。结论菌阴肺结核的CT征象有其特殊性,熟悉这些特征有利于提高菌阴肺结核的诊断。     

白血病肺浸润的CT表现

目的探讨白血病肺部浸润的CT表现,提高对白血病肺部浸润的认识和CT诊断水平。方法回顾性分析我院确诊的13例白血病患者的肺部白血病浸润的CT表现。结亲白血病患者发生肺部浸润的CT主要表现为：两肺小叶间隔线样或结节样增厚,外周支气管血管柬增粗;亦可表现为多发斑片状影、多发结节影,毛玻璃样改变或肺实变影;且常并发霉菌感染。这些表现的多样性、多形性与白血病细胞浸润肺的途径相一致,但不具特异性。结论白血病患者出现肺部症状时,应考虑肺部浸润的可能,行CT检查有助于肺浸润的诊断,但应与其他并发症如感染相鉴别。     

类风湿关节炎的胸部CT表现

目的提高对类风湿关节炎（RA）胸部CT表现的认识。方法回顾性分析6例明确诊断的RA胸部CT资料。所有病例均行胸部常规CT检查，其中4例行高分辩CT扫描。结果胸部CT主要表现为胸膜增厚3例，胸腔积液2例，磨玻璃影3例，纤维化2例，实变影2例，结节样改变1例；外周型为主4例，中央型及无明显区域分布各1例。2种及以上肺部病变并存5例。结论RA胸部CT无特异性，主要表现为胸膜病变、结节样改变，磨玻璃影及纤维化。明确诊断需结合临床、影像表现和实验室检查。     

肺硬化性血管瘤的CT与病理对照分析

目的分析肺硬化性血管瘤（PSH）的CT特征及病理基础,以提高对该病的认识。方法回顾性分析9例经病理证实的PSH的临床和CT检查资料。结果PSH多见于40岁女性;表现为直径1～3cm,境界清晰的圆形、类圆形肺内结节或肿块;CT平扫密度均匀,有时见点片状钙化;CT增强见均匀或不均匀强化,且有延迟强化;相对特殊征象：空气新月征、贴边血管征、晕征等。结论PSH的CT表现具有一定的特征性,有利于其诊断与鉴别诊断。     

CT引导下经皮肺穿活检并发症45例的发生情况分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿活检并发症的发生情况及其预防和处理措施。方法对180例cT引导下经皮肺穿活检患者,采取肺穿前、中、后全程跟踪扫描,以确定有无并发症。结果180例出现并发症45例,发生率为25％,其中气胸27例,占并发症的60％,肺出血18例,占并发症的40％。结论为减少CT引导下经皮肺穿活检并发症的发生,应严格掌握其适应证和禁忌证。     

百草枯农药中毒肺损害胸部CT表现分析

目的提高对百草枯农药中毒肺损害的胸部CT表现的认识。方法8例百草枯农药中毒患者行胸部CT扫描,定期随访7例。结果8例患者均显示肺部异常改变。1例患者病情严重,当日抢救无效死亡,1例患者于发病第10天因多脏器功能衰竭死亡,其余6例在中毒3-6周内病情稳定后出院。胸部CT表现大体上是从肺纹理增重、磨玻璃密度影、斑片影、实变影至网格影、结节影、条索影,呈肺水肿、肺出血至肺纤维化的演变过程。结论百草枯农药中毒的肺损害,在胸部表现上具有一定的特异性。早期以肺出血、肺水肿征象为主,后期以肺纤维化的征象为主,与百草枯农药中毒肺损害的病理演变过程大体一致。     

儿童胸膜肺母细胞瘤CT表现

目的探讨儿童胸膜肺母细胞瘤(PPB)的CT表现。方法回顾性分析5例经手术或穿刺活检病理证实的PPB的CT表现,并结合文献进行分析。结果左肺病变3例,右肺病变2例,Ⅰ型3例,Ⅱ型和Ⅲ型各1例。Ⅰ型患儿表现为多发充气囊腔;Ⅱ型患儿表现为巨大囊实性肿块,伴胸腔积液;Ⅲ型患儿表现为较大实性肿块。镜检:肿瘤主要由原始胚胎性的圆形或卵圆形细胞组成。结论 PPB是儿童期少见的肺部胚胎性肿瘤,CT表现随病理分型的不同而各有特点,结合病灶部位、形态及临床特征,影像检查可为临床提供一定的诊断依据。