胞二磷胆硷的临床应用

胞二磷胆硷的临床应用河北省秦皇岛市第一医院（０６６０００）曹先胞二磷胆硷（ＣｙｔｉｄｉｎｅＤｉｐｈｏｓｐｈａｔｅＣｈｏｌｉｎｅＣＤＰＣ）是胞嘧唉核苷酸衍生物，是卵磷脂合成所必需的辅酶，在生物体内起着重要作用。近年来研究发现ＣＤＰＣ除参与磷脂合成代谢外...     

胞二磷胆硷治疗重度一氧化碳中毒昏迷62例

作者于1977～1990月间共收治重度一氧化碳中毒昏迷116例,其中用胞二磷胆硷治疗62例,取得较好疗效,现报道如下。资料:(一)分组:116例病人随机分为:1.治疗组62例,男23例,女39例,年龄20～55岁、平均38.7岁;2.对照组54例,男25例,女29例,年龄21～53岁,平均34.5岁。     

胞二磷胆硷,丹参佐治散发性脑炎50例

1992年以来我院应用胞二磷胆硷、丹参注射液佐治散发性脑炎50例,疗效满意,现报告如下.     

大剂量纳洛酮早期治疗重型颅脑损伤的临床观察

重型颅脑损伤后由于颅脑损伤的原发损伤不可逆转,因此防治继发性颅脑损伤是重型颅脑损伤治疗的重要方向,目前研究结果表明纳洛酮可有效治疗重型颅脑损伤[1],然而对于纳洛酮应用的最佳时机、剂量、给药途径临床尚不十分明确.现对我院2004年1月至2007年12月应用两种不同剂量的纳洛酮治疗重型颅脑损伤96例患者的临床资料进行随机对照研究,报道如下.     

早期大剂量纳洛酮治疗弥漫性轴索损伤的临床观察

目的探讨早期大剂量纳洛酮对弥漫性轴索损伤（DAI）患者的治疗作用。方法49例DAI患者随机分成两组，对照组25例给予常规的脱水、止血、神经营养及高压氧等治疗，治疗组24例在常规治疗基础上再给予早期使用大剂量纳洛酮治疗。结果纳洛酮治疗组恢复良好7例（29．2％），死亡6例（25．0％），觉醒天数为（18．12±9．21）（n=15）；对照组分别为4例（16．0％）及11例（44．0％），觉醒天数为（26．94±9、42）（n=10）；两组比较均有显著性差异（P〉0.05）。结论DAI早期应用大剂量纳洛酮治疗可降低死亡率，提高恢复良好率，缩短昏迷时间。治疗过程中未见毒副作用。     

大剂量谷维素治疗高脂血症30例临床观察

我们采用大剂量谷维素治疗高脂血症,取得了较好的疗效,报告如下。1 对象与方法1.1 病例选择血脂增高者在排除甲状腺疾病、肝胆疾病、肾病综合征、糖尿病、痛风等继发性高脂血症之后作为本组的治疗观察对象。30例中,男性17例,女性13例,年龄45岁～80岁。伴有高血压病15例,冠心病2例。1.2 治疗和观察方法口服谷维素每次100mg,1日3次,4周为1疗程。治疗前、治疗中与治疗结束后均检测血清胆固     

胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗脑出血患者35例临床观察

目的针对治疗脑出血患者采用胞磷胆碱钠与奥拉西坦联合治疗的临床效果进行观察与探究。方法选取该院于2011年7月—2014年5月期间收治的脑出血患者35例,随机进行分组,即实验组和对照组。实验组采用胞磷胆碱钠与奥拉西坦联合治疗,对照组采用的是胞磷胆碱钠进行治疗,并观察两组的治疗效果。结果经过治疗、观察发现,在2周和3周后,实验组的血肿量分别是（17.03±5.52）m L与（8.75±3.25）m L,小于对照组,并且在治疗结束后1个月以及3个月后其MMSE评分与BI评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在不良反应发生率方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经观察发现,胞磷胆碱钠联合奥拉西坦在治疗脑出血病症方面效果更佳,能够提高患者的生命质量,值得在临床治疗中推广及应用。     

高压氧治疗小儿颅脑损伤45例临床疗效观察

目的 探讨高压氧治疗小儿颅脑损伤的临床疗效,并分析不同部位颅脑损伤的好转率与治愈率情况及格拉斯哥昏迷评分的比较.方法 选择陕西省延安市人民医院2004年4月～2009年1月因小儿重型颅脑损伤住院患儿90例,随机将其分为高压氧组和对照组各45例,所有患儿入院后均给予补液、抗感染、改善脑血供等常规治疗.其中对照组仅进行常规治疗,高压氧组在常规治疗的基础上加高压氧治疗.结果 高压氧组的治疗总有效率明显高于对照组,经比较有显著性差异(χ2=19.342,P<0.05).经高压氧治疗后,硬膜下(外)血肿的好转率达70.0%(14/20);脑挫裂伤的治愈率达71.4%(10/14).应用高压氧治疗前两组格拉斯哥昏迷评分经比较无显著性差异(t=0.315,P>0.05),应用高压氧治疗后两组格拉斯哥昏迷评分比较有显著性差异(t=4.217,P<0.05).两组治疗后与治疗前分别比较均有显著性差异(t分别为4.837、7.332,均P<0.05),且治疗后高压氧组格拉斯哥昏迷评分的改善较对照组更为明显.结论 高压氧治疗小儿颅脑损伤较单纯应用常规治疗的效果好,能提高治疗的总有效率,对颅脑损伤的患儿在进行常规治疗时应尽早采用高压氧治疗.     

胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗脑出血的临床观察

目的探讨胞磷胆碱钠及奥拉西坦联合用药在临床脑出血治疗中的临床疗效。方法选取2010年9月-2012年9月我院神经科收治的脑出血患者80例。所有患者根据随机分组的原则分为实验组（胞磷胆碱钠联合奥拉西坦治疗组）和对照组（单一胞磷胆碱钠治疗组）。入院后均给予常规吸氧、补液及相关对症支持治疗,实验组研究对象在基础治疗基础上给予胞磷胆碱钠和奥拉西坦联合用药治疗,对照组在基础治疗基础上仅仅给予单一胞磷胆碱钠用药治疗,比较两组患者在分别治后7、14、21d血肿量情况,比较两组患者治疗21d后的临床疗效情况。结果两组脑出血患者在治疗7、14、21d后,颅内血肿体积均有一定程度的减小、吸收,但是联合用药治疗组患者血肿体积减小、吸收程度更为显著,并且在总的临床有效率上显著高于单一用药治疗组,P〈0．05,均具有统计学意义。结论胞磷胆碱钠和奥拉西坦联合用药在临床脑出血治疗中的具有更佳临床疗效．值得临床上进一步推广应用。     

山莨菪硷治疗糖尿病66例临床观察

观察了山莨菪硷对６６例糖尿病的临床疗效，６６例中胰岛素依赖型４例，非胰岛素依赖型６２例。男３５例，女３１例，年龄１９～８０岁，并以同期用消渴丸治疗的２０例做对照。结果显示山莨菪硷有满意的降血糖作用，空腹血糖较治疗前平均下降６．９９±２．８４ｍｍｏｌ／Ｌ，下降幅度为４９．８％。与消渴丸治疗的２０例比较差异也非常显著。（Ｐ＜．００１）临床治愈１９例（占２８．７８％），总有效率９６，９７％。治愈率及总有效率均优于消渴丸（Ｘ２＝４．８６Ｐ＜０．０５及Ｘ２＝４．０３Ｐ＜０．０５）。提示山莨菪硷对糖尿病有满意的疗效。     

大剂量胸腺肽治疗尖锐湿疣的临床观察

目的　观察大剂量胸腺肽治疗尖锐湿疣的疗效。方法　胸腺肽静脉滴注,每次10 0mg ,每天1次,疗程10～2 0天。结果　大剂量胸腺肽治疗皮肤粘膜部位湿疣如小阴唇、尿道口、阴道、宫颈、龟头、冠状沟5 2例,痊愈率96. 15 % ,复发率3. 85 %。治疗口腔湿疣14例,痊愈率10 0 % ,复发率为零。治疗表皮部位如大阴唇外侧、会阴、阴阜、腹股沟、阴茎体部38例,痊愈率78. 95 % ,复发率5 . 2 6 %。治疗肛周湿疣2 4例,痊愈率75 . 0 0 % ,复发率12 .5 0 %。差异均有显著性。结论　大剂量胸腺肽治疗尖锐湿疣是有效的,特别是对于皮肤粘膜部位的大量、细小而密集的疣状体,效果优于表皮部位的疣状体。     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

<正> 近二十年来,对急性心肌梗塞(AMI)的治疗策略已发生了很大变化,溶栓治疗乃是其重要进展之一,它不仅能够降低AMI的死亡率,且能够改善病人的生活质量。本文采用国产尿激酶(UK)治疗AM128例,观察其临床疗效,现将结果报告如下:     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死13例临床观察

近二十年来,经皮冠状动脉介入治疗（PCI）急性心肌梗塞（AMI）已经广泛应用于临床,但在二甲以下基层医院,溶栓治疗仍然是治疗急性心肌梗死的主要方法。我院自2005年1月至2009年1月收住院的急性心肌梗死病例中,溶栓治疗13例,取得满意效果。现报道如下。     

大剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果观察

目的探究大剂量丙种球蛋白在小儿川崎病治疗中的应用效果。方法选择2014年12月—2017年1月收治的川崎病患儿90例,根据随机数字表法分为两组,每组45例。给予对照组常规剂量的丙种球蛋白治疗,观察组予以大剂量丙种球蛋白治疗,比较两组临床疗效。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手足肿胀消失时间、淋巴结消肿时间、结黏膜充血消失时间及退烧时间[(2.64±1.12)、(2.56±0.76)、(2.34±1.12)、(3.04±1.24)d]均短于对照组[(3.98±1.42)、(4.36±1.03)、(3.42±1.34)、(4.67±1.68)d],差异具有统计学意义(均P0.05);两组治疗后IgG、CRP及ESR指标均有明显的改善,且观察组IgG、CRP及ESR指标[(14.26±0.72)g/L、(15.26±4.61)mg/L、(29.56±11.34)mm/h]优于对照组[(11.78±0.71)g/L、(23.64±7.32)mg/L、(42.67±12.51)mm/h],差异具有统计学意义(均P0.05)。结论在小儿川崎病治疗中使用大剂量丙种球蛋白可有效提高治疗效果,改善患儿各项免疫细胞指标,缩短临床症状体征消退时间。     

44例颅内静脉窦损伤的手术治疗观察

颅内静脉窦损伤容易导致大出血,危及患者生命。笔者对44例该病患者进行了手术治疗观察,现报道如下。     

大剂量静脉注射用免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效观察

目的探讨大剂量静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)治疗小儿重症病毒性脑炎(SVE)的临床疗效。方法采用回顾分析法,对2012年5月至2013年8月于首都儿科研究所附属儿童医院接受IVIG治疗的34例SVE患儿的临床病历资料为研究对象。根据治疗方法的不同,将其分为观察组(n=17),采取SVE常规治疗+大剂量IVIG[(400mg/(kg·d)]×5d治疗,对照组(n=17),采取SVE常规治疗+普通剂量IVIG[(200mg/(kg·d)×5d]治疗。对两组患儿主要症状、体征消失时间,脑电图、脑脊液恢复正常的时间及其住院时间、临床治疗效果进行统计学分析。对两组患儿进行血常规及肝、肾功能监测,分析不良反应发生情况。本研究遵循的程序符合首都儿科研究所附属儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。两组患儿年龄、性别及SVE常规治疗方案等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果治疗后,观察组患儿发热、昏迷、惊厥消失时间及平均住院时间,脑电图和脑脊液恢复正常的时间,均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.11%(16/17),显著高于对照组的64.71%(11/17),差异亦有统计学意义(P<0.05)。对两组患儿进行血常规及肝、肾功能监测结果显示,仅对照组出现2例白细胞计数减少,出院1个月后复查均恢复正常;观察组1例出现面红、皮肤瘙痒,减慢IVIG输注速率,疗程结束后自行消失。除此之外,两组患儿均无其他指标及器官功能异常发生。结论大剂量IVIG治疗SVE可迅速改善患儿的临床症状,缩短病程,而且仅出现轻微不良反应。     

23例小儿伤寒临床分析

解放以来,伤寒的发病率已大幅度下降。且多趋向轻症化和不典型,但是近年来某些地区伤寒发病率有上升趋势,局部地区暴发流行,同时出现了重症耐药伤寒,此类病人病情复杂,治疗难度大。现将我院近三年来收治的23例小儿伤寒报告如下。