阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法对2006年12月2008年12月收治的120例难治性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑治疗组（60例）和氯氮平治疗组（60例）,疗程8周。于治疗前（0周）、治疗后第1、2、4、8周末,评定阳性和阴性症状量表（PANSS）、治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）,分析疗效及安全性。结果①阿立哌唑组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般病理分从治疗第2周末起,较治疗前下降（P〈0.05）;氯氮平组PANSS总分、阳性症状分、一般病理分从治疗第2周末起,阴性症状分从第4周末起,较治疗前下降（P〈0.05）;阿立哌唑组各时点的PANSS总分,均与氯氮平组无差异（P〉0.05）;自第2周末起,阿立哌唑组阴性症状分低于氯氮平组（P〈0.05）,而阳性症状分高于氯氮平组（P〈0.05）。②治疗第8周末,阿立哌唑组有效率（46.7%）与氯氮平组（50.0%）无统计学意义（P〉0.05）。③阿立哌唑组不良反应发生率（36.7%）低于氯氮平组（63.3%）,有统计学意义（P〈0.05）;氯氮平组的体重增加、活动减退等的发生率高于阿立哌唑组（P〈0.05）,而阿立哌唑组恶心、肌张力增高等发生率高于氯氮平组（P〈0.05）。结论阿立哌唑在难治性精神分裂症的治疗中,疗效与氯氮平相当,而不良反应较少。     

阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗女性精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗女性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将66例经阿立哌唑治疗6周疗效欠佳的女性精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组给予阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗,对照组继续单用阿立哌唑治疗,观察8周.采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗8周末,治疗组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状及焦虑因子分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组显效率为84.8%,对照组为51.5%,治疗组显效率显著高于对照组(χ2=8.45,P＜0.01).两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论阿立哌唑联用小剂量氯氮平治疗女性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,显著优于单用阿立哌唑治疗.     

阿立哌唑联合丙戊酸镁缓释片治疗脑外伤所致精神障碍对照研究

目的 探讨阿立哌唑联合丙戊酸镁缓释片治疗脑外伤所致精神障碍的临床疗效和安全性.方法 将60例脑外伤所致精神障碍患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组口服阿立哌唑治疗.观察4周.采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 研究组治疗2周、4周末阳性与阴性症状量表评分较对照组下降更显著(P＜0.01);治疗4周末,研究组显效率为82.76%、有效率为93.10%,对照组分别为58.62%、82.76%,研究组显效率显著高于对照组(χ2=4.08,P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论阿立哌唑联合丙戊酸镁缓释片治疗脑外伤所致精神障碍较单用阿立哌唑起效快,疗效更显著,安全性高,依从性好,优于单用阿立哌唑治疗.     

阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的探讨阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响。方法将84例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组42名,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服氯丙嗪治疗,观察8周。于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷量表和生活质量综合评定问卷-74评定两组患者的精神症状、社会功能和生活质量。结果治疗8周末两组阳性与阴性症状量表、社会功能缺陷量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．05）;同期两组间比较,治疗前两组评分差异均无显著性（P〉0．05）,治疗8周末,两组阳性与阴性症状量表评分差异无显著性（P〉0．05）,研究组社会功能缺陷量表评分显著低于对照组（P〈0．01）,生活质量综合评定问卷-74躯体功能、心理功能、社会功能维度评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症疗效相当,阿立哌唑对精神分裂症患者社会功能和生活质量的改善更明显。     

阿立哌唑口崩片与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：探讨阿立哌唑口崩片与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑口崩片治疗,对照组口服利培酮片治疗,观察12周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,治疗各时点两组评分比较差异均无显著性（P＞0.05）,治疗12周末研究组有效率86.7％,对照组为83.3％,两组比较差异无显著性（ P＞0.05）。两组不良反应均轻微,研究组治疗第12周末副反应量表评分显著低于对照组（ P＜0.05）。结论阿立哌唑口崩片与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但阿立哌唑口崩片安全性更高,依从性更好。     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的：探讨阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者临床疗效和认知功能的影响。方法将68例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,蒙特利尔认知评价量表评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P＜0．05或0．01）,研究组治疗第2周末阳性症状因子分显著高于对照组（P＜0．05）,治疗第4周、8周、12周末阴性症状因子分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。治疗12周末两组蒙特利尔认知评价量表总分及各因子分均较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01）,研究组治疗第4周、8周、12周末总分及注意、延迟回忆因子分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮均能有效控制精神分裂症患者的精神症状,改善认知功能,但利培酮对阳性症状控制起效快于阿立哌唑,阿立哌唑对阴性症状、认知功能的注意、回忆的改善优于利培酮。     

帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性以及对患者社会功能的影响。方法将133例精神分裂症患者随机分为研究组66例,对照组67例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服阿立哌治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;于治疗前及治疗8周末、6个月末采用社会功能缺陷量表评定社会功能改善状况。结果两组治疗后阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗2周未较对照组下降更显著（P＜0．01）;治疗8周末,研究组总有效率为73．77％,对照组70．00％（P〉0．05）。研究组不良反应主要为锥体外系反应、静坐不能等,对照组主要为嗜睡、肝功能异常等。治疗后两组社会功能缺陷量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,但研究组治疗8周末总分较对照组下降更显著（P＜0．01）,治疗6个月末职业工作、婚姻职能、家庭职能和兴趣关心因子分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症与阿立哌唑相当,但帕利哌酮缓释片起效更快,改善患者的社会功能显著优于阿立哌唑。     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将65例难治性精神分裂症患者随机分为研究组32例，对照组33例，分别用阿立哌唑及氯氮平治疗，疗程8w。采用阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组有效率为81．3％，显效率28．1％；对照组分别为84．9％和30．3％，两组总体疗效比较无显著性差异（P〉0．05）；研究组不良反应发生率较低，程度较轻。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当，且安全性高，依从性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将86例精神分裂症患者随机分为两组,每组43例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0．01）,同期两组间评分比较差异均无显著性（P〉0．05）;治疗8周末,研究组总有效率为86．0％,对照组为83．7％,两组比较差异无显著性（χ^2=0．09,P〉0．05）。研究组不良反应发生率为48．8％,对照组为55．8％,两组总体不良反应发生率比较差异无显著性（χ^2=0．42,P〉0.05）,但研究组兴奋／激越、恶心呕吐发生率显著高于对照组（P〈0.05）,肌强直、震颤、静坐不能、体质量增加、月经改变和泌乳发生率显著低于对照组（P〈0.05或0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但阿立哌唑对女性患者的月经影响较小,安全性更高,依从性更好。     

阿立哌唑与喹硫平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑与喹硫平对首发精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将82例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组42例,口服阿立哌唑治疗,对照组40例,口服喹硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第1周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效;于治疗前及治疗8周末,采用韦氏记忆量表中的再认、图片、联想及背数分量表评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,同期两组评分比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗8周末,两组韦氏记忆量表再认、图片、联想、背数分量表评分均较治疗前显著提高（P〈0．05或0．01）,但研究组较对照组提高更显著（P〈0．05或0．01）。结论阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症患者疗效显著且相当,但阿立哌唑改善患者的认知功能优于喹硫平。     

利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组34例,研究组口服利培酮联合氯氮平治疗,对照组单用氯氮平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．05）,同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）;治疗8周末,研究组有效率为61．76％,对照组为58．82％;两组无显著性差异（P〉0．05）。研究组不良反应发生率为32．35％,对照组为58．82％,研究组显著低于对照组（P〈0．05）;研究组主要表现为静坐不能、震颤、体重增加;对照组主要表现为流涎、心电图异常、肝功能异常、白细胞减少、嗜睡、头昏、体重增加等。结论利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好。     

喹硫平利培酮联合氯氮平治疗对难治性精神分裂症患者疗效及血清催乳素水平的影响

目的探讨喹硫平联合氯氮平与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性以及对催乳素水平的影响。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,研究组口服喹硫平联合氯氮平治疗,对照组口服利培酮联合氯氮平治疗,观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,治疗前及治疗12周末测定血清催乳素水平。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分、临床总体印象量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,同期研究组较对照组下降更显著（P〈O．05）。治疗12周末,研究组显效率显著高于对照组（x^2=4．00,P〈0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（x^2=0．78,P〉0．05）;研究组治疗各时段副反应量表评分、不良反应发生率及血清催乳素水平均显著低于对照组（P〈O．05或0．01）。结论喹硫平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效优于利培酮联合氯氮平治疗,安全性更高,对血清催乳素水平的影响相对较小。     

抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法将90例难治性精神分裂症患者随机分为两组,研究组50例,对照组40例,两组均常规应用抗精神病药物治疗,研究组在此基础上联合无抽搐电休克治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效。结果研究组治疗各时段阳性与阴性症状量表评分均显著低于对照组（P〈O．05）;治疗12周末,研究组显效率52．0％、总有效率88．0％,对照组分别为27．5％、72．5％,研究组显效率、总有效率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论抗精神病药物联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效显著,起效快,显著优于单用抗精神病药物。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著(P＜0.05);治疗12周末,研究组总效率53.3%,对照组为50.0%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,经对症处理后症状减轻或消失;研究组不良反应率为53.3%,对照组为60.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳/月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当,但改善阴性症状方面优于利培酮,且不良反应较轻微,安全性高,可用于治疗难治性精神分裂症.     

阿立哌唑与奋乃静治疗老年期精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与奋乃静治疗老年精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将82例老年精神分裂症患者随机分为两组,每组41例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奋乃静治疗;观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗第2周末起,阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,同期两组问评分均无显著性差异（P均〉0．05）;治疗8周末,研究组显效率75．61％,有效率92．68％;对照组分别为70．73％,90．20％。两组显效率、有效率比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应多发生在治疗初期,程度较轻微,但研究组体重增加、失眠、锥体外系反应、泌乳发生率显著低于对照组（P〈0．05）。研究组完全依从率显著高于对照组（X2=5．917,P〈0．05）。结论阿立哌唑与奋乃静治疗老年精神分裂症疗效显著且相当,但阿立哌唑安全性更高,依从性更好,更适合老年精神分裂症的治疗。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.并于治疗前后测定血清催乳素水平.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,研究组显效率76.7%,有效率90.0%,对照组分别为73.3%和93.3%,两组差异无显著性(P＞0.05).研究组治疗前催乳素水平与对照组无显著性差异,治疗后显著低于对照组(P＜0.01);两组不良反应均轻微,但研究组静坐不能、体重增加及月经紊乱/泌乳发生率均显著低于对照组(P＜0.05),而口干发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效均显著,但阿立哌唑安全性更高,依从性更好,不影响催乳素水平,可作为一线抗精神病药物在临床推广应用.     

齐拉西酮与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性. 方法 将120例首发精神分裂症患者随机分为两组各60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氯氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,研究组治疗1周、2周末总分及精神病理因子分较对照组下降更显著（P＜0.01）;治疗8周末,研究组总有效率为81.67%,对照组为83.33%（P＞0.05）;研究组锥体外系反应、失眠发生率显著高于对照组（P＜0.05）,而体重增加,流涎、嗜睡、心动过速、便秘等发生率显著低于对照组（P＜0.01）. 结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,与氯氮平相当,但起效更快,安全性更高,依从性更好.     

帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服帕利哌酮缓释片治疗,对照组口服氯氮平治疗,观察12周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表、功能大体评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗第12周末研究组总有效率为56．7％,对照组为60．0％,两组比较差异无显著性（χ^2＝0．07,P＞0．05）。治疗后两组功能大体评定量表评分均呈持续性升高,研究组治疗第8周、12周末较对照组升高更显著（ P＜0．05或0．01）。研究组不良反应发生率为36．7％,对照组为73．3％,研究组显著低于对照组（χ^2＝8．15,P＜0．01）。结论帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效显著且相当,但帕利哌酮缓释片能显著改善患者的社会功能,安全性更高,更有利于提高患者的治疗依从性。     

阿立哌唑与奋乃静治疗老年精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与奋乃静治疗老年精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将74例老年精神分裂症住院患者随机分为两组各37例,研究组口服阿立哌唑治疗,对照组口服奋乃静治疗。观察8w。于治疗前及治疗2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8W末,研究组显效率75．68％,有效率91．89％;对照组分别为67．57％,89．19％。两组显效率、有效率比较均无显著性差异（P〉0.05）。两组治疗第2w末起,阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）;同期两组间评分比较均无显著性差异（P均〉0．05）。研究组不良反应较轻微,多发生在治疗初期,锥体外系反应发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论阿立哌唑与奋乃静治疗老年精神分裂症疗效相当,但阿立哌唑安全性更高。