上颌总义齿修复的临床体会

在口腔修复门诊中,上颌总义齿修复的患者很多,而且其修复制作和修改难度较大,临床出现问题和复诊次数也较多,复诊常见的问题有义齿固位差、组织压痛、上颌义齿基托折断等。 本人于１９９６年至１９９９年对１８例患者进行上颌总义齿修复,其中男１２例,女６例,年龄５３～７２岁;就诊情况：初次修复者１４例,修复失败再次就诊者４例（失败原因均为上颌总义齿基托折裂）;随诊年限：观察１年以下者６例,１－４年者１２例。 义齿固位差及基托折断的原因主要是■运障碍及取模排牙等未按常规操作,天然牙列的■曲线很少符台全口义齿平衡…     

全口义齿在架上选磨的体会

当总义齿在行使咀嚼功能时要获得较好的效果,必须要有良好的固位与稳定性。固位是防止义齿基托从牙槽嵴上脱位,这主要取决于取印模的准确性,基托应充分伸展至功能范围     

FIT CHECKER在牙槽嵴低平患者全口义齿修复中的临床应用

牙槽嵴低平患者全口义齿的制作,一直是口腔修复工作中的难题。要想取得良好的临床修复效果,义齿必须具备良好的固位和稳定。有学者采取扩展舌翼区伸展范围增加全口固位做了研究[1,2],但还不能满足牙槽嵴低平患者对固位的要求。本文主要介绍通过对FIT CHECKER的合理应用,提高义齿的密合度、确定义齿基托的伸展范围及义齿的边缘形态、厚度及磨光面形态,有效地调整义齿与唇、颊、舌肌的适合性来增加固位。     

不同材质的义齿基托对修复效果影响的分析

目的：应用复制义齿技术制作不同材质基托,研究义齿基托材料对义齿功能发挥的影响。方法选取符合纳入标准的多数牙缺失的患者,采用复制义齿技术制作不同基托材质(纯钛、钴铬合金和树脂基托)的义齿各10件。分别对3组义齿修复体进行重量等指标的比较观察,评价固位力等初戴效果。结果经过实际测量,在义齿重量方面,上颌的纯钛组与钴铬组有明显差异（P<0.05）。从患者评价方面,初戴时大多数患者感觉纯钛组义齿异物感小,固位好,质轻;金属基托从异物感和语言方面似乎更适应患者的心理要求。结论由于解剖位置和金属材料特性的原因,口腔修复材料选择时需要考虑义齿的修复效果,并不完全取决于材料的密度。     

老年无牙颌全口义齿修复的探讨

全口义齿修复是口腔修复治疗的重要组成部分。牙槽嵴低平是修复治疗中的难点。一副好的全口义齿应具备的重要条件之一是平衡咬牙合,这种咬牙合在全口义齿发挥良好的咀嚼效能和稳定义齿方面起着较重要的作用。总义齿基托覆盖在无牙颌上,想取得良好的固位,需对无牙颌牙各...     

52例牙槽嵴重度吸收的全口义齿修复效果观察

目的：对牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者，采用试排牙时闭口式二次印模法，针对性的精细排牙以及良好的基托磨光面形态，观察修复效果。方法：选取52例牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者，用托牙基底板做颌托基托，采用试排牙时闭口式二次印模法，人工排牙时注意中性区位置，基托磨光面形态呈凹面型，完成注塑全口义齿修复，观察临床效果。结果：通过该方法制作的全口义齿固位力明显增强，很少发生黏膜压痛，取得了较满意的临床效果。结论：对牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者，采用试排牙时闭口式二次印模法，细致的个性排牙，以及良好的基托磨光面的形态，有助于提高全口义齿的固位功能、封闭功能和舒适性。     

全口义齿排牙多功能校正器的设计和应用

全国义齿的人工牙列借基托附着在牙槽嵴上,是一个整体,某几个牙受力异常,则影响到整个义齿的稳定和固位,因此人造牙的排列,既要具备中线准确,两侧对称,(牙合)曲线圆滑协调的解剖生理原则,又要符合生物力学要求,从而使全口义齿更好地发挥改善面容,辅助发音,促进咀嚼和维护口颌系统组织健康的功能。为检验人工牙列是否符合上述要求,便于在排牙过程中及时进行调整,我们自行设计了多功能校正器(Multi-     

可见光固化基托材料在总义齿重衬中的应用

可见光固化基托材料在总义齿重衬中的应用第四军医大学口腔医院修复学教研室张桂云，辛海涛，赵西贵邮政编码７１００００总义齿在使用一段时间后，由于牙槽嵴组织的吸收导致固位不良或总义齿初戴时因印模不准而固位不好，往往需要重衬治疗。使基托组织面与周围组织紧密贴...     

新的总义齿固位装置临床应用的初步报告

制作一副全口义齿最重要的问题是固位。只有固位良好的义齿才能发挥咀嚼、语言功能 ,并达到最佳之效能。本文所作的新的总义齿固位装置 ,大大地提高了义齿的固位效果。适　应　症1　解剖条件差 ,牙槽嵴变低变窄、凹陷、呈刀刃状、舌体过大估计要出现固位困难的患者。2　易脱位经多次修改不能使用的旧义齿。3　心理顾虑大的患者。材　料　与　方　法1　材料 :　镍基合金 ,钴铬合金 ,天津铸造系列设备。2　方法 :2 1　新的义齿 :( 1)常规全口义齿排牙 ,77不排 ,试戴蜡型后加蜡。( 2 )半球形固位装置制作 :　在 77人工牙部位 ,作半球形固位装…     

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种植义齿是由牙种植体提供支持、固位的一类缺失牙修复体.与常规义齿相比,种植义齿具有以下优点:(1)支持、固位和稳定功能好;(2)避免了常规固定义齿基牙预备引起的牙体组织损伤;(3)义齿无基托或基托面积较小,具有良好的舒适度.     

总义齿中立区与无牙颌齿槽嵴顶关系初探

关于总义齿排牙的原则,以往多强调排在齿槽嵴顶上,近十几年不少学者强调应按总义齿中立区确定(牙合)弓位置,但二者间有何差异与联系尚未见专门报道。本文目的在于观察分析总义齿中立区与无牙颌齿槽嵴顶之间的关系,以探讨总义齿(牙合)弓位置确定的方法依据。     

基台的不同穿龈高度对国人种植磁性覆盖总义齿性能的影响

目的：评估不同穿龈高度的基台对国人种植磁性覆盖总义齿性能的影响。方法：20例无牙颌患者分别按其所用磁性基台穿龈高度（1．5、2．5、3．5、4、5mm）的不同分为四组，按常规修复每一组的种植磁性覆盖总义齿，观察其固位力、基托断裂率、是否影响基台区的排牙等情况。结果：3，5mm穿龈高度的磁性基台在修复种植磁性覆盖总义齿时与1．5、2、5、4．5mm的基台在覆盖率义齿的固位力、基托断裂率以及影响基台区的排牙方面存在高度显著性差异。结论：3、5mm磁性基台可能是国人修复种植磁性覆盖总义齿的较适基台高度。     

全口义齿的固位(一)

制作一副全口义齿最重要的问题是固位,只有固位好的义齿才能发挥咀嚼功能、语言功能、并增进美容。制作全口义齿的诸多因素中与固位关系密切的是:1.准确的印模和模型;2.伸展适度、形态合乎要求的基托;3.正确的颌位关系;4.合理的排牙。如果把印模和基托看成是造楼的基础,那么颌位关系和排牙则可比作楼房的上层建筑。华丽的上层建筑必须建立在坚实的基础之上,才能建造出稳固的大厦。     

悬锁式唇侧基托下颔总义齿

对５例唇侧牙槽嵴倒凹３—４ｍｍ患者设计了一种新式的下颌总义齿（覆盖总义齿）──悬锁式唇侧基托下颌总义齿（覆盖总义齿）．从而解决了常规总义齿（覆盖总义齿）的就位困难及基托密合问题．文章详细叙述了制作方法．该义齿具有患者修复前不需外科手术、取材容易、制作简便、易于掌握、就位及取戴方便、基托密合、固位好、义齿完整美观等优点．５例患者经１年半使用效果良好．     

基托折断口内修理法

总义齿基托纵折,可摘部分义齿基托折断或裂开,如基托组织面没破坏,义齿正中(牙合)时牙尖锁结良好者,可在口腔内进行修理。修理时口腔粘膜应无炎症,涂50％甘油于承托区粘膜上,而后将基托折断线两侧的磨光面制备成45°的斜面,并在斜面上作鸠尾扣,勿破坏基托     

弹性卡环基托义齿制作可能出现的问题及对策

弹性卡环基托义齿（隐形义齿）采用高弹性、抗折力强,生物安全性好的高分子弹性材料。材料和色泽与龈组织接近,有一定的透明性并有仿血管的纤维,替代了传统义齿的基托和金属卡环部分。该义齿的基托薄而富于弹性,患者佩戴舒适;义齿的卡环亦由基托材料铸压形成,美观,誉为隐形义具,深受患者的欢迎。我科使用Ｖａｌｐｌａｓｔ弹性基托材料。为单个牙或多个牙缺失患者,也为整铸支架的可摘局部义齿制作弹性基托和部分固位卡环,已完成５４例,取得了良好的效果。现提出制作工艺中可能出现的一些问题,和个人处理意见,并作了讨论,仅供参…     

全口义齿闭口式印模的初步研究

目的:用操作简单、易掌握的闭口主动性印模法取得总义齿精确终印模。方法:用托牙基底板加自凝牙托粉作托基托,用蜡作牙合堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让病人做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果:用闭口印模制作的总义齿,提高了义齿基托边缘形态学的适合度,固位力明显提高,很少发生黏膜压痛。结论:闭口印模简单易学、操作误差较小,表现了功能状态下的黏膜形态,符合无牙颌黏膜受力情况,是真正的功能性印模。     

游离端义齿的压力分布

取口腔支持组织和固位解剖结构印模所采用的方法。对可摘局部义齿,特别是下颌游离端义齿获得良好的压力分布是十分重要的。作者分析了功能性印模、一次性印模、基托重垫法,粘膜静态技术及应力中断设计等方法的优缺点。提出为使游离端义齿得到合理的负荷分布,必须满足以下3个条件:①基托的组织面,必须与静态牙槽嵴粘膜的表     

口周肌在全口义齿固位中的作用

全口义齿固位扣稳定的影响因素是多方面的,其中唇颊、舌肌对全口义齿施加的力及力矩是影响义齿固位的重要因素,种别是牙槽骨严重吸收的患者其义齿基托磨光面面积大于组织面面积,口周肌对义齿固位的影响作用增大。人工牙位于受力平衡区有利于义齿稳定。本文综述了口周肌与自然牙列发育及利用中立区理论制作义齿的研究进展。     

软衬基托全口义齿的固位与力研究

目的 研究比较软衬基托全口义齿与传统全口义齿的固位力和（牙合）力,以评价弹性软托全口义齿的治疗效果,以期为临床的软衬治疗提供理论依据。方法 选择10名牙槽嵴欠丰满的全口义齿患者为受试对象,以SoftReverse软衬材制作软衬义齿基托,分别测试他们戴软衬基托和传统基托义齿时的固位力及（牙合）力,进行自身对照分析。结果 所有患者戴弹性软基托义齿时的固位力和（牙合）力均明显高于戴传统基托时的相对应测试值。结论 从咀嚼功能和戴牙舒适的角度上说,弹性软衬基托全口义齿明显地优于传统基托全口义齿。