羊水过多150例分析

我院从 1993年 1月至 2 0 0 3年 7月收治羊水过多的孕妇15 0例 ,现将羊水过多因素分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组发病年龄 2 1岁～ 37岁 ,其中 2 5岁～ 30岁者居多占 78.2 % ,初产妇 87例 ,经产妇 6 3例 ,羊水过多发生于孕 30周以前的 2 4例 ,30周以后的 12 6例。B超示最大羊水直径 8cm～ 10 cm者 12 0例 ,>10 cm者 30例。1.2　诊断依据　在妊娠任何期间 ,B超测量羊水 (最大前后径>7cm)诊断为羊水过多。1.3　统计学方法　采用 χ2检验。2　结果本组胎儿畸形 30例 ,占 2 0 .0 % ,其中无脑儿 12例 ,十二指肠闭锁、脑积水各 6例 ,…     

超声诊断胎儿十二指肠梗阻1例报告

1 病历摘要 患者女,25岁,孕32周,孕1产0.产前超声检查:胎头双顶径8.47cm,胎心率140次/min,律齐,脊柱连续完整,羊水过多,最大深度15.3cm,前置胎盘,成熟度Ⅱ级.胎儿上腹部可见2个无回声暗区,呈双泡样改变(见图1),较大的暗区大小:5.0cm×2.6cm,呈长椭形;较小的暗区大小:2.35cm×1.76cm,近似圆形;两个无回声暗区间有长度为0.37cm的细管相通,较大的为胃泡,较小的为梗阻的十二指肠,中间为幽门管.动态观察过程中,双泡大小略有改变.超声提示:1单胎中期妊娠;2先天性胎儿畸形:十二指肠梗阻;3羊水过多.     

综合征1例

1 病历报告 患者30岁,第一胎妊娠37周.外院超声提示羊水过多而来我院就诊.妊娠期间未服用任何药品,曾于孕24周和31周在当地医院做B超检查未见异常.此次B超所见,胎儿脊柱、四肢、胎心正常.羊水14cm,耻骨上可探及胎头光环呈椭圆形.双顶径10.7cm,脑中线居中.双侧脑室无扩大.于后颅窝可见范围6.0cm×3.5cm液性无回声暗区,小脑蚓部分别挤压向两侧,呈U字型,提示:羊水过多,胎儿脑部先天畸形,考虑Dandy-Walker畸形.住院后引产可见胎儿唇裂,尸解证实后颅窝增大.第四脑室孔闭锁,小脑半球分离,小脑蚓部发育不良.     

B超诊断胎儿Dandy-Walker综合征1例

1　病历报告　　患者30岁,第一胎妊娠37周。外院超声提示羊水过多而来我院就诊。妊娠期间未服用任何药品,曾于孕24周和31周在当地医院做B超检查未见异常。此次B超所见,胎儿脊柱、四肢、胎心正常,羊水14cm,耻骨上可探及胎头光环呈椭圆形,双顶径10.7cm,脑中线居中,双侧脑室无扩大。于后颅窝可见范围6.0cm×3.5cm液性无回声暗区,小脑蚓部分别挤压向两侧,呈U字型,提示:羊水过多,胎儿脑部先天畸形,考虑Dandy-Walker畸形。住院后引产可见胎儿唇裂,尸解证实后颅窝增大,第四脑室孔闭锁,小脑半球分离,小脑蚓部发育不良。2　讨论　　　Dandy-Walker…     

双胎妊娠一胎正常一胎肠道闭锁1例

1 病例报道 患者,26岁,已婚.LMP:2004.9.8.停经后有早孕反应,孕期无腹痛及阴道流血,无病毒感染及射线接触史,无全身皮肤瘙痒,家族史无特殊.孕20周感胎动至今,孕30周出现双下肢水肿.定期产前检查.孕34周彩超示:(1)双胎均头位;(2)羊水过多,指数为29.3 cm,最大羊水池深度为9.3 cm;(3)右侧胎儿腹腔内见不规则肠型样液性暗区和扩张的胃型,呈典型的双泡征;(4)右侧胎儿脐带绕颈.初步考虑为:(1)双胎均头位;(2)右侧胎儿十二指肠闭锁;(3)羊水过多;(4)右侧胎儿脐带绕颈.1周后因无明确诱因出现阴道不自主排液,不伴腹痛及阴道流血,立即入院并行彩超检查.     

环状胎盘合并羊水过多一例报告

孕妇,20岁,孕1产0,末次月经2008年4月25日。孕妇在孕期6次产前检查,孕7月和孕8月在当地医院B超检查示胎儿与孕周相符,羊水指数7.5cm～8.6cm,并提示＂羊水过多＂,未提示胎盘异常。2009年1月27日因＂孕1产0孕39周伴腰痛10小时＂入院。体检生命体征平稳、心肺听诊无异常,B超检查示胎头双顶经9.0cm,股骨长6.9cm,     

农村产妇羊水过多12例临床分析

目的探讨羊水过多的症状、诊断、治疗、原因等临床问题。方法回顾性分析12例羊水过多的临床资料。结果农村产妇羊水过多年龄多在25岁左右,初产多于经产,多发生在孕30周后,慢性多于急性,经产科检查与B超检测而确诊。其中1例双胎,2例胎儿畸形。早产2例,引产1例,剖宫产4例,阴道分娩5例,合计女婴10例,存活7例,男婴3例,存活2例。结论羊水过多的诊断难度不大,治疗需根据胎儿有无畸形、羊水过多的程度、孕周时间等决定治疗方法。     

B超诊断胎儿尿道阻塞1例

1庆阅报告产妇，24岁，孕1产0。末次月经1992年9月24日，预产期1993年7月1日。孕期无特殊病史。产前在外院检查仅发现轻度贫血、产妇孕35＋’周到我院检查，发现羊水极少，故收入院。人院后第Zd行B超检查提示:胎头双项径8二5cm（相当于孕对”’周），胎头围径31.8cm，胸横径6.8cm（相当于孕27周），胸前后径67cm（相当于孕27＋’周），腹围径34.7cm（相当于孕38＋’周）;胎儿左肾64cmX4.4cm，右肾4.6cmX45cm，双肾内均为液性暗区，暗区内可见分饶的细光带（附图），左右肾下方还可见3个与右肾大小相近的液性暗区，边界均清晰，羊水指数为6…     

B超诊断胎儿空回肠闭锁1例

孕妇 ,2 8岁 ,孕 2 9周 ,常规产前超声检查 ,B超显示 :胎儿双顶径 8 0cm ,头位 ,胎心、胎动均好 ,胎儿脊柱排列整齐 ,连续性好 ,羊水最大深度 12 0cm ,指数33 0cm ,胎儿腹部饱满 ,腹围 2 7 5cm ,胎盘厚 2 9cm ,Ⅰ级 ,胎儿腹部见多个无回声暗区 ,呈网状排列 ,实时观察肠袢有缓慢蠕动 ,超声诊断 :①宫内孕单活胎 ;②胎儿下消化道畸形 (空回肠闭锁 ) ;③羊水过多。空回肠闭锁多由于胎儿在肠管形成之后由于肠道发生某种病理变化 ,使肠系膜供血循环发生障碍 ,从而影响某段小肠血液供应 ,导致相应肠管部位发生闭锁或狭窄 ,多在妊娠中晚期…     

羊水过多与妊娠结局的关系分析(附108例分析)

目的:探讨羊水过多与妊娠结局的关系。方法:以108例羊水过多孕妇为观察组,另选同期1 648例羊水量正常的孕妇为对照组,记录观察组的妊娠结局,包括剖宫产率,新生儿畸形,新生儿性别比例以及巨大胎儿的发生情况,并与对照组进行比较。结果:观察组的剖宫产率为48.1%,对照组的剖宫产率为21.6%。观察组分娩新生儿116例,其中女68例(58.6%),胎儿畸形11例(9.5%),其中羊水过多发生于孕30周以前8例,双胎8例(7.4%),巨大胎儿21例(19.4%)。其余羊水过多均发生于孕30周以后。孕期发现胎儿畸形4例均引产处理。对照组分娩新生儿1 656例,其中女761例(46.1%),胎儿畸形2例(0.1%),双胎8例(0.48%),巨大胎儿56例(3.4%),观察组的剖宫产率,胎儿畸形,胎儿女性比例及巨大儿的发生率均比对照组高(P<0.05,P<0.01)。结论:羊水过多与胎儿畸形,巨大胎儿及胎儿性别有关。孕妇在孕30周前出现羊水过多高度警惕胎儿畸形,而在孕30周以后出现羊水过多应考虑巨大胎儿,双胎,以及进一步相关检查,采取必要的措施改善胎儿预后。     

胎儿内脏外翻一例报告

孕妇23岁，孕产0孕31^ 1周。常规B超检查,胎儿双顶径7.6cm（略小于孕周)，位于耻上，光环连续，腹中部边界不清．经过纵横断面扫查，在羊水无回声区内见到胎儿肝脏及管状型肠管飘动，并见一管腔自喑区内的肝脏与胎体相连续，羊水暗区深度约7．2cm。B超诊断：胎儿内脏(肠管．肝脏)外翻畸形，羊水较多。     

先天性异常与优生学

970753B超诊断胎儿脑积水双肾积水羊水过多1例/何明春//中国超声医学杂志,一l望赶i,12(10).一22 孕妇,30岁,孕2产1,现孕八个月来院B超检查,头位、双顶径10.ocm,胎头漂浮,中线波不偏移,双侧脑室内可见液性暗区,右侧3.3cox2.sem,左侧4.oem x 3.oem,胎心音好,胎儿双肾,右肾4.4cm x 2.4cm,’肾内集合系统分离,(2.1。m、0.7em),左肾3.7em、 2.3em。’肾内集合系统分离,(2.oem x 0.sem),羊水暗区14.7em,胎盘位于子宫后壁,n+级。B超提示:1.宫内单活胎,头位晚期妊娠;2.羊水过多;3.胎儿脑积水;4.胎儿双肾积水(下尿路梗阻)。次日终止妊娠,未做尸检。…     

双胎输血综合征致急性羊水过多胎死宫内1例

1　临床资料　　孕妇29岁,孕1产0,因停经25周,腹胀痛难忍2周入院。孕妇自停经后无疾病及用药史,无毒物接触及被动吸烟史。近2周自觉腹部增大迅速,胀痛难忍,且影响进食及平卧。入院检查:神志清楚,体重62.5kg,血压18/11kPa,浮肿(+),宫高38cm,腹围94cm,腹膨隆,腹壁紧绷并发亮,胎位不清,胎心遥远,B超示两胎头径分别为61.2mm及62.1mm,均有胎心、胎动,羊水最大暗区为104.8mm,胎盘位于子宫后壁,血红蛋白89g/L,尿蛋白(-)。入院诊断:孕1产0,孕25周,双胎妊娠,急性羊水过多。入院后即给予双氢克尿噻、白蛋白、中药汤剂消肿利尿及速力菲抗贫血治疗,效…     

羊水过多的临床原因与治疗分析

正常妊娠的羊水量随孕周有所增减.孕 16周时约200mL,到孕34～35周时约 980ml.此时期羊水量的增加是稳定的.孕 40周左右减少到800mL.超过2000ml时称羊水过多.多数孕妇羊水增多较慢,在长时间内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内急剧增多,称为急性羊水过多.     

B超诊断胎儿内脏外翻1例

郭某，女，26岁，因孕30周，近月自觉腹部迅速增大来我站就诊，要求B超检查。自述孕2月时得过“流感”在当地诊所治疗，用药不详。检查夫妻双方染色体均无异常。B超检查：胎儿沉卧于宫后壁，无园形颅骨光环，脑中线未显示，沿胎儿脊柱纵切扫查见胸段脊柱光带中断，并见纤维囊壁呈球状向羊水中膨出，其间为液性无回声区。胎心搏动140次／min，羊水暗区160mm，胎儿腹部显示不清，见内脏（肠管、肝脏等）漂浮于羊水中。B超诊断：①孕30周头位；②急性羊水过多；③胎儿畸形（无脑儿，脊柱裂，内脏外翻）。于1998年1月26日（B超诊断当日）行利…     

妊娠晚期羊水过多30例临床分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过多的妊娠结局。方法 对妊娠晚期羊水过多孕妇30例进行回顾性分析和总结，比较羊水过多发生时间、性质、程度与胎儿畸形的相关性。结果 妊娠〈37周、重度羊水过多、急性羊水过多的胎儿畸形发生率均高于妊娠〉37周、轻中度羊水过多、慢性羊水过多，两组间比较有统计学显著差异（P〈0．05）。结论 妊娠晚期羊水过多的妊娠结局与其发生时间、性质、程度有密切的相关性。     

帆状胎盘、前置血管破裂1例

1病例报告 患者，30岁，因“孕1产0，孕38“周，阴道流水12h”于2006年3月7日10：30入院。查体：体温36.2℃，脉搏80次／min，心率20次／min，血压130／80mmHg。心肺正常，足月腹型，宫高36cm，腹围100cm，胎方位左枕前位，头入，胎心率140次／min。肛查宫口未开，阴道口可见清亮羊水流出，未见血液，无宫缩。血、尿常规正常，羊水结晶（＋），B超示胎心率140次／min，胎盘宫底Ⅱ级，羊水指数（AFI）18.1cm，非应力试验（NST）为反应型。入院诊断：①孕1产0，孕38“周，右枕前位；②胎膜早破；③羊水过多。入院后嘱其抬高臀部，给抗生素预防感染，静脉滴注能量安定。14：25宫缩欠佳，给缩宫素引产。     

3例胎儿十二指肠梗阻的超声诊断

例1,孕35周,常规行B超检查:胎儿双顶径9.2cm,胎心好,于胎儿上腹部见2个液性暗区(双泡征),大小分别为3.7cm×3.0cm×2.0cm和2.6cm×2.5cm×2.3cm,慢慢转动探头两暗区相通,羊水最大平段为     

羊水过少51例临床分析

资料与方法2004年1月~2005年7月在我院分娩总数为1821例,其中羊水过少51例,发生率2.8%;年龄20~41岁,平均27·2岁。初产妇43例,经产妇8例,孕周<37周1例,37~39 6周23例,40~41 6周26例,≥42周1例,均为单胎。诊断标准:B超检查显示羊水最大垂直径(MCP)≤3.0cm,或羊水指数(AFI)≤8·0cm,作为诊断羊水过少的临界值。临床检查扪及子宫时有紧裹胎体感,人工破膜无羊水留出或流出羊水少于10ml,拟诊为羊水过少,在分娩结束时如测得羊水量<300ml即可确诊。诊断方法:51例羊水过少的产妇均在产前1周或临产时行B超检查,羊水最大暗区垂直径≤3·0cm者45例,…     

超声诊断胎儿水肿一例报告

1 临床资料　患者,25岁,孕7＋月,来院行孕期检查.产科检查为双胎妊娠,余未见异常.超声检查：羊水增多,深度为10 cm;宫内可见双胎儿回声,其中一胎儿颈部多房分隔状无回声暗区,颅骨外缘和皮肤之间有低回声光带,双胸腔及腹腔内可见液性暗区,上、下肢及腹壁皮肤及皮下组织明显增厚,分别为0.6 cm、0.8 cm、0.7 cm,心率为140次/min,另一胎儿未见明显异常.超声诊断：双胎,其中一胎儿胸水、腹水、颈部淋巴管瘤,羊水过多.引产后示其中一胎儿水肿,颈部瘤状物.先天畸形是指胎儿器官形成过程中因某种原因引起的形态和结构异常.