定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证40例临床研究

目的:观察定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证的临床疗效。方法:将40例慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予西医常规治疗联合定喘汤加减方治疗,对照组给予西医常规治疗加定喘汤安慰剂治疗,两组疗程均为4周。疗程结束后比较两组中医证候积分、CAT评分、6min步行距离(6MWD)、肺功能(包括一秒用力呼气容积(FEV1)及一秒率(FEV1/FVC))及中医证候疗效。结果:两组治疗后与本组治疗前比较,中医证候积分、CAT评分均降低,6min步行距离、FEV1、FEV1/FVC增加;观察组患者中医证候积分、CAT评分显著低于对照组,6min步行距离显著大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组中医证候疗效临床痊愈5例,显效5例,有效6例,无效4例,总有效率为80.0%;对照组临床痊愈3例,显效6例,有效4例,无效7例,总有效率为65.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:定喘汤加减治疗慢阻肺疗效肯定,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响

目的:探讨三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响。方法:将60例肥胖型AECOPD患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联用三仁汤加味治疗。检测两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、FEV1/用力肺活量(FVC)值并进行比较,记录两组住院时间,评估两组治疗前后中医证侯积分,比较两组临床疗效。结果:治疗后两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC值高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);两组中医证侯积分低于治疗前,观察组低于对照组(P0.05);两组临床疗效及住院时间相当(P0.05)。结论:三仁汤加味联合西医基础治疗在改善肥胖型AECOPD痰热壅肺证患者肺功能方面具有积极作用,且有利于降低中医证侯积分,改善患者临床症状,提高生活质量。     

咳喘方穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察咳喘方穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将100例COPD稳定期患者随机分为对照组与治疗组,每组各50例。对照组患者给予相应的对症支持基础治疗;治疗组患者在给予基础治疗的同时加用咳喘方穴位敷贴治疗。观察两组患者治疗前后的中医证候积分变化、肺通气功能[用力呼气量占预计值百分比(FVC)、第一秒呼气容积占预计值百分比(FEV1)、第一秒呼气容积占用力呼气量百分比(FEV1/FVC)]及治疗后1年内的急发次数情况。结果:对照组总有效率为70%,敷贴组为92%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。敷贴组在改善COPD稳定期患者中医证候积分及减少患者1年内急发次数、提高肺功能FVC、FEV1水平方面的疗效皆优于对照组(P<0.05)。结论:咳喘散穴位敷贴治疗COPD稳定期临床疗效显著,可明显减轻症状,减少急发次数,改善肺功能,从而减缓疾病进展的目的,值得临床推广应用。     

清金化痰汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病50例

目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将100例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组的基础上加用清金化痰汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血气分析指标[pH、血氧分压(partial pressure of oxygen,Pa O2)]、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)]水平。结果:观察组有效率为96. 00%,对照组的有效率为82. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后pH、Pa O2、FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:清金化痰汤治疗AECOPD疗效确切,可改善患者临床症状和肺功能指标。     

血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将98例气虚血瘀型老年AECOPD患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服血府逐瘀汤,对比2组患者的用力呼气肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、平均动脉压(mPAP)、血清C-反应蛋白(CRP)定量、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。记录药物不良反应,判定2组的中医临床疗效。结果:治疗后,观察组中医临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。2组患者的肺功能、动脉血气、肺动脉压、炎性指标均较入组时改善(P0.05),观察组治疗后FVC、FEV1、PaO2均高于对照组(P0.05),PaCO2、CRP、mPAP均低于对照组(P0.01)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),观察组中医证候积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗老年AECOPD患者能有效改善肺功能,减轻炎性反应与血液黏滞,具有较高的临床安全性。     

补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察补脾生肌益肺汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：按照随机数字表法将116 例老年COPD 稳定期患者分为对照组与观察组各58 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾生肌益肺汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、第1 秒用力呼气容积占预测值百分比（FEV1%）。比较2 组不良反应发生情况。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组喘息、咳嗽、咳痰、胸膈满闷、哮鸣音等中医证候积分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：相比于单纯西药治疗,西药联合补脾生肌益肺汤可加快老年COPD 稳定期患者临床症状的缓解,改善肺功能,且安全性较高。     

中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期43例临床观察

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘慢性持续期43例临床效果。方法:收集收治的82例支气管哮喘慢性持续期患者临床资料,将采用西医常规疗法治疗的39例患者资料纳入对照组,将采用西医常规疗法+加味二麻四仁汤治疗的43例患者资料纳入观察组。治疗2个月后,比较两组肺功能[呼气峰值流速(PET)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]水平、中医证候积分。结果:治疗后,两组PET、FEV1、FVC水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:支气管哮喘慢性持续期患者采用加味二麻四仁汤联合西医常规疗法治疗能够有效改善肺功能,改善其中医证候积分。     

针刺联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺病急性加重期患者中医证候、生活质量以及肺功能的影响

目的:观察针刺和穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响,比较其对患者中医证候、生命质量的改善作用。方法:将62例AECOPD患者分为对照组及试验组,每组31例。两组均给予常规西医治疗,试验组在此基础上配合针刺列缺、尺泽、膻中等穴,并在肺俞、天突、肾俞及脾俞穴进行中药穴位贴敷,两组均每日治疗1次,共治疗15d。分别于治疗前后观察肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV 1%)、FEV 1与用力肺活量之比(FEV 1/FVC),评价中医证候积分、生活质量评分和临床疗效。结果:在改善AECOPD患者的肺功能、中医证候、生活质量评分及临床疗效方面,两组治疗后均较治疗前改善(P0.05),而试验组疗效更佳(P0.05)。结论:针刺联合穴位贴敷可提高AECOPD患者肺通气功能、生活质量,并改善急性期临床症状。     

参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床观察

目的探究参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的疗效。方法选取2016年12月—2018年12月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法分成对照组(38例)与观察组(38例),对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪补肺汤,比较2组治疗前后肺功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、中医证候积分。结果治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咳嗽、咳痰、喘憋等症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,联合参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证可促进肺功能改善,降低中医证候积分,缓解临床症状。     

肺痿冲剂治疗肺间质纤维化疗效观察及对肿瘤标记物CA19-9的影响

目的:观察肺痿冲剂治疗肺间质纤维化的临床疗效及对肿瘤标记物CA19-9的影响。方法:将120例肺间质纤维化患者随机分为治疗组61例、对照组59例,2组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100 mL,每日2次口服;对照组给予泼尼松每次30 mg,每日1次口服。治疗2个月后评价2组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察2组患者治疗前后中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)]及肿瘤标记物CA19-9的变化。结果:治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3%、32.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组中医证候积分、呼吸困难评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1及肿瘤标记物CA19-9均较治疗前改善(P0.05或P0.01);对照组中医证候部分指标积分、呼吸困难评分较治疗前改善(P0.05或P0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标积分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC及肿瘤标记物CA19-9差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化可减轻患者呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能。并提示了肺痿冲剂可能有抑制IPF上皮细胞的凋亡及异常增生的作用。     

督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期100例

目的：观察督脉灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法：收集200例肺肾气虚型AECOPD患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，每组各100例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合督脉灸治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)分级、COPD评估测试(CAT)评分、肺功能[用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FCV%)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC],并评定中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率治疗组为41.00%(41/100),对照组为21.00%(21/100),组间比较，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前后2组mMRC分级组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05);2组mMRC分级治疗前后组内比较，差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组中医证候总积分、CAT评分均较治疗前降低，且治疗组低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组F...     

加味桑皮汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床观察

目的:观察加味桑皮汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的66例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服中药加味桑皮汤。14天后统计分析2组患者的中医证候积分、证候疗效、肺功能、血常规、抗菌药物使用时间。结果:治疗后,治疗组证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组咳嗽、痰量、痰液性状、呼吸困难、哮鸣音、发热积分与总积分均较治疗前下降(P0.01);除发热外,治疗组其余各项症状积分和总积分均较对照组减少,差异均有统计学意义(P0.05)。2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量与用力肺活量之比(FEV1/FVC)均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P0.01);2组各指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组白细胞计数、中性粒细胞均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组2项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组抗菌药物使用时间较对照组缩短(P0.05)。结论:加味桑皮汤联合西医常规治疗AECOPD痰热郁肺证患者较单纯西医治疗效果更显著,能够迅速缓解患者的全身症状,改善肺功能,有效缓解炎症,缩短抗菌药物使用时间。     

涤浊化痰方治疗AECOPD对患者气道炎症及肺功能的影响

目的观察涤浊化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对气道炎症、肺功能的影响。方法患者124例随机分为对照组与观察组各62例,分别实施西医常规治疗、西医常规治疗联合涤浊化痰方,疗程为10 d。对比两组疗效及中医证候积分、呼吸困难严重程度评分[改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)]变化情况,分析两组治疗前后血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、核转录因子-κB(NF-κB)水平,观察两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、最大呼气流速(PEFR)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后咳嗽、咯痰、气短、喘息、干湿啰音主症积分较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低更为显著(P<0.05);两组治疗后mMRC和CAT评分及血清IL-8、TNF-α、hs-CRP、NF-κB较治疗前均明显降低(P<0.05),且观察组降低更为显著(P<0.05);两组治疗后FEV1、FEV1%、PEFR、FEV1/FVC较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高更为显著(P<0.05)。结论涤浊化痰方治疗AECOPD临床疗效确切,能有效减轻气道炎症反应,改善肺功能。     

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性支气管炎的效果

目的 探究二陈汤合三子养亲汤对痰湿蕴肺证慢性支气管炎中医证候、肺功能及运动耐量水平的影响。方法 选取2019年7月—2021年3月天长市中医院收治的痰湿蕴肺证慢性支气管炎患者80例,经随机数表法分为研究组与对照组各40例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上加服二陈汤合三子养亲汤。对比两组患者治疗前、治疗2周后中医证候积分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC统计学意义)]、运动耐量[6 min步行距离(6MWT)]、动脉血气[血氧饱和度(SaO₂)、血氧分压(PaO₂)、血二氧化碳分压(PaCO₂)]水平,记录两组患者治疗2周内不良反应发生情况。结果 治疗2周后,两组患者中医证候积分(咳嗽、咯痰、鼻塞、流涕)、动脉血气部分指标(PaCO₂)水平显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组患者肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC统计学意义)、运动耐量(6MWT)、SaO₂、PaO_...     

养肺固肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对肺功能和运动耐力的影响

目的 探讨养肺固肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对肺功能和运动耐力的影响。方法 选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者(肺肾两虚证)115例,依据治疗方式的不同分为观察组(n=61例)和对照组(n=54例),对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上,口服养肺固肾汤治疗。两组均治疗3个月。比较两组治疗疗效,比较两组治疗前后中医证候积分比较,比较两组治疗前后肺功能指标(第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC))变化,比较两组治疗前后6 min步行距离(6MWD)、肺康复评定指数(BODE)评分、血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后肺功能指标FEV1、FVC和FEV1/FVC改善幅度优于对照组(P<0.05),观察组治疗后6MWD和BODE评分改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清CRP、PCT水平下降幅度优于对照组(P<0....     

清肺化痰方联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究

目的：观察清肺化痰方联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法：将105例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为治疗组65例与对照组40例。2组入院后均给予常规对症治疗,对照组加用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础上加用清肺化痰方治疗。治疗3周后评估2组临床疗效、中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC]、血清炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）]水平。结果：治疗组治疗总有效率为93.85%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述肺功能指标均较治疗前明显升高（P<0.05）,且治疗组各项指标均高于对照组（P<...     

补中益气汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察补中益气汤联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 的临床效果。方法：采用随机数字表法将98 例COPD 患者随机分为对照组与观察组各49 例。对照组给予舒利迭治疗,观察组给予补中益气汤联合舒利迭治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-23（IL-23） 水平及第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、第1 秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）,并比较2 组症状消失时间、治疗总有效率。结果：观察组治疗总效率95.92%,高于对照组81.63%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组各项中医证候积分及总积分,IL-17、IL-23 水平均降低（P＜0.05）,IL-10 水平及FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分及总积分,IL-17、IL-23 水平均较低（P＜0.05）,IL-10 水平及FEV1、FEV1/FVC、FEV1%均较高（P＜0.05）。观察组白细胞计数恢复正常时间、症状消失时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：补中益气汤联合舒利迭治疗COPD 有较好的临床效果,可改善患者临床症状并缩短症状消失时间,对改善炎症因子水平及肺功能也有积极意义。     

自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型临床观察

目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。     

清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭临床研究

目的：观察清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD） 伴呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择84 例AECOPD 伴呼吸衰竭患者,按随机双盲法分为观察组和对照组各42 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗。比较2 组临床治疗效果、中医症状积分、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC］ 及血气指标［二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）］水平。结果：观察组总有效率为88.10%,对照组为69.05%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组咳嗽、咳痰、呼吸困难积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项症状积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组上述指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血气指标PaCO2、PaO2 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组PaCO2、PaO2 水平均较治疗前改善（P＜0.05）,且观察组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗AECOPD 伴呼吸衰竭效果显著,可快速减轻患者临床症状,改善血气指标,增强肺功能。     

清肺化痰汤加减联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察清肺化痰汤加减联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及对患者肺功能、炎症因子的影响。方法 AECOPD(痰热郁肺证)患者177例采用单盲法随机分组,对照组行西医常规方案干预;观察组在西医常规干预基础上配合清肺化痰汤加减加穴位敷贴治疗。比较两组治疗前后肺功能指标最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC比值;白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)等炎症因子水平。结果治疗后,两组肺功能(PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC),炎症因子(TNF-α、PCT、IL-6、IL-8),中医症状积分均较治疗前显著改善(P 0.05),观察组改善更为显著(P 0.05)。观察组治疗有效率为94.38%,明显高于对照组的82.95%(P 0.05)。结论清肺化痰汤加减联合穴位敷贴治疗AECOPD(痰热郁肺证)效果良好,能显著改善肺功能,调节机体免疫,减轻炎症因子,且中医药整体、综合的治疗方式可对患者全身进行多系统调理,减少AECOPD再发风险。