乙肝病毒感染标志物与肝癌关系分析

乙肝病毒 (ＨＢＶ)感染与肝细胞癌 (ＨＣＣ)的关系多有报道。为进一步探讨两者之间的关系 ,我们对 3种不同人群乙肝病毒感染标志物进行了检测 ,并对其感染的不同表达方式进行了分类比较 ,报告如下。1　材料与方法1.1　对象( 1)肝癌病例组 :经生化指标、ＣＴ和病理确诊的ＨＣＣ患者 114例 ,其中男 82例 ,女 3 2例。年龄最小者 3 5岁 ,最大者 68岁 ,平均年龄 5 6.5岁。( 2 )非肝病患者病人组 :根据性别、年龄的均衡性 ,抽取本院内科住院病人 2 16例。( 3 )正常人群对照组 :源于本县职工年度体检 ,共 710例 ,年龄、性别与以上两组均衡可比。1.2…     

食品从业人员乙肝病毒标志物携带状况调查

食品从业人员乙肝病毒标志物携带状况调查陈瑞华１乙型肝炎在人群中广泛流行与其乙肝病毒标志物（ＨＢＶ－Ｍ）携带者的大量存在密切相关，为加强乙型肝炎综合防治本文就１９９４年２月至１９９６年１２月对成都市食品从业人员进行的ＨＢＶ－Ｍ血清学调查结果分析报告如下...     

某纺织企业职工乙型肝炎病毒感染状况调查与分析

为调查某纺织企业职工HBV感染状况,以该企业全体职工为研究对象,测定HBV标志物HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。共检出11种反应模式,HBV总感染率为31.23%,主动免疫后获取保护率约26.80%,41.97%的人群对HBV易感。     

2007年大连市部分行业从业人员乙肝病毒感染状况分析

[目的]了解大连市从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染情况。[方法]对2007年大连市饮食服务等行业从业人员血清HBsAg、HBeAg检测资料进行分析。[结果]合计检测各行业从业人员61724人,HBsAg阳性的1961例,阳性率为3．18％;HBsAg阳性者HBeAg阳性率为25．75％,占检测总人数的0．82％。HBsAg阳性率,男性与女性分别为3．64％、2．93％,30449岁、50岁以上、18～29岁分别为3．64%、3．07％、2．98％,食品加工销售、餐饮业、旅店业、商场和其他行业从业人员分别为3．07％、2．56％、3．39％、3．80％、4．26％,差异均有统计学意义（P〈0．01）。HBsAg阳性者HBeAg阳性率,男性、女性分别为30．55％、22．59％（P〈0．01）;18～29岁、30～49岁、50岁以上分别为32．91％、12．71％、13．89％（P〈0．01）;食品加工销售、餐饮业、旅店业、商场、其他行业从业人员分别为22．47％、28．72％、16．19％、29．81％、26．71％（P〈0．01）。[结论]大连市部分行业从业人员血清HBsAg阳性率处于一般水平。     

HBV感染血清学标志物的研究进展

ＨＢＶ感染血清学标志物检测技术的进步使用ＨＢＶ感染的临床诊断，疗效观察，预后判断及ＨＢＶ与肝癌的关系的研究不断深入。本文综述了近几年的文献报道，重点介绍了对ＨＢＶ感染血清学标志物的临床意义和ＨＢＶ变异株感染血清学标志物的表达方面的研究。     

小学生乙肝病毒标志物血清学调查

目的了解和掌握小学生这一特殊群体乙型肝炎病毒携带情况。方法对我县凤城镇2008—2012年小学入学新生HBV感染进行普查和动态分析,采取酶联免疫吸附试验（ELISA）进行乙肝病毒血清学检测以确定是否携带HBV。结果小学生群体乙肝病毒携带率逐年降低,呈逐年下降趋;男、女单因素携带率也是逐年下降且男生携带率明显高于女生（X^2=5．64,P〈0．05）。结论小学生群体乙肝病毒携带率降低。     

湘潭市部分健康人乙肝感染情况调查分析

目的通过对乙肝感染情况的调查研究，了解我市的乙肝预防保健工作的成效及不足，为今后的工作提供依据。方法对本院2003～2004年3025名健康人体检，用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体五项乙肝病毒标志物。按年龄、性别分组，进行比较分析。结果我市乙肝人群感染率为6．78％，比我国平均数据(9．7％)低。结论我市的预防保健工作卓有成效，乙肝感染率逐年下降，表面抗体的阳性率偏低(28.46％)，建议加强成人的乙肝预防工作。     

乙肝病毒血清学标志物检出模式及其临床报告

目的 通过分析乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学标志物模式，对规范乙肝临床报告的可行性进行探讨。方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)对51746例临床标本常规HBV检测，对常见模式组用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA，对罕见模式组用ELISA进行复检。结果 常见模式组占总阳性率的98％。罕见模式组经复检后，模式发生了显著变化，有的出现了多达三种不同模式的改变。结论 对于HBV罕见模式，应综合分析，规范处理，方可发出HBV临床报告。     

大学新生乙肝病毒感染情况调查分析

为了解感染状况及采取预防措施，对陕西师范大学2001～2004年入学新生进行了HBsAg检测，现将结果报告如下。     

42920例受检者HBV感染状况及血清学标志物结果分析

目的了解某院就诊人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及其血清学标志物组型。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2001年1月-2003年12月就诊患者中的42920例受检者的HBV血清学标志物。结果HBV现症感染率高达27，16％，其中HBsAg，HBeAg，HBcAb均为阳性者占10.06％；HBsAg，HBeAb，HBcAb均为阳性者占13.87％；单项HBsAg阳性或HBsAg与HBcAb2项结果阳性者占3．16％；HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBcAb 4项结果阳性60．05％；HBsAg，HBsAb，HBeAb，HBcAb4项结果阳性占0．02％。结论所检人群中HBV感染率高，血清学标志物组型多，医院应高度重视，以避免就诊时发生医院内交叉感染。     

乙肝循证网上培训课程培训效果评价

目的了解乙肝循证网上培训课程对提高中国医疗疾控人员乙肝防治知识水平的效果。方法抽取山东省部分医疗疾控机构的医生、护士和疾病预防控制中心（疾控）人员为培训对象,进行乙肝网上培训,并在培训前后完成乙肝防治知识及课程质量反馈调查。结果2011年7月1日—11月1日,共有740名学员进行了网上注册,698人完成课程培训及培训前后的乙肝防治知识调查。培训前,培训人员对20项乙肝防治知识的全部知晓率仅为29.4%,对慢性乙肝常规检查项目“甲胎蛋白含量检测”与“腹部超声波检查”的回答正确率最低,分别为61.6%和58.0%;培训后,20项乙肝防治知识的全部知晓率提高到57.6%,特别是有关乙肝不通过食物传播的问题4、11、12、15和16,分别从培训前的80.5%、87.8%、81.4%、83.8%和87.1%,提高到培训后的90.1%、97.4%、91.7%、91.4%和96.4%,差异均有统计学意义（P<0.001）;培训后不同工作单位级别、专业、职称和文化程度的学员乙肝防治知识平均得分均明显高于培训前,差异均有统计学意义（P<0.001）;培训人员对课程的第一、二和三部分的评价为“好”或“非常好”的比例分别为91.6%、93.5%和93.9%;93.3%的学员认为网络培训是一种较传统培训更有效的培训形式。结论乙肝循证网上培训课程可以有效提高不同层次医疗疾控人员的乙肝防治知识水平,受到学员认可,值得在中国各级医疗及疾控机构推广应用。     

慢性乙型肝炎患者血生化指标和血清病毒标志与肝组织病理的相关性研究

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者血生化指标和血清病毒标志与肝组织病理的关系。方法对132例CHB患者行肝穿刺活检,进行组织炎症活动度分级（G）和纤维化程度分期（S）,同时检测患者血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（y-GT）、总胆汁酸（TBA）、白蛋白（ALB）和血清病毒标记物乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）。结果血清TBIL,ALT、AST、y—GT、TBA平均值随病理分级和分期的增加而逐渐升高,ALB则相反,与肝炎症分级和肝纤维化分期之间有明显相关（P〈0．05）;HBehg的表达与肝炎症分级和肝纤维化分期之间无明显相关（P〉0．05）;HBV—DNA水平与肝炎症变化和纤维化分期无明显相关（P〉0．05）。与病理诊断比较,临床诊断的灵敏度分别为：轻度74．24％（49例）,中度60．38％（32例）,重度53．85％（7例）。结论血清TBIL、ALT、AST、γ—GT、TBA可反映CHB患者肝组织炎症活动的程度;ALB是慢性乙型肝炎病变进展的指标。血清HBeAg的表达和HBV—DNA水平与肝组织病理炎症分级和纤维化分期之间无明显相关性。仅凭血生化指标、血清病毒复制活跃与否判断肝病活动性是不全面的,应将肝组织病理作为判断肝炎活动性和是否抗病毒治疗的主要依据。     

乙型肝炎病毒DNA和血清学标志物的相关分析

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)DNA与HBV血清标志物之间的关系。方法应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和荧光定量PCR分别检测468例乙型肝炎患者血清标志物和HBV-DNA含量。结果 HBsAg、HBeAg、抗-HBc抗体和Pre-S1Ag阳性患者组的HBV-DNA阳性率(50.6%,χ2=56.28,P<0.001;97.7%,χ2=122.65,P<0.001;46.8%,χ2=8.46,P<0.01;62.4%,χ2=39.93,P<0.001)均显著高于相应的阴性患者组;抗-HBs抗体和抗-HBe抗体阳性患者组的HBV-DNA阳性率(2.1%,χ2=35.61,P<0.001;38.0%,χ2=6.34,P<0.05)均显著低于相应的阴性患者组。血清HBsAg含量和HBV-DNA拷贝数之间存在相关性(r2=0.028,P=0.016)。结论乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量与HBV血清学标志物测定结果之间存在关联。     

Hepatitis B virus infection among pregnant women in Split region

A seroepidemiologic survey of pregnant women in Split region was performed in order to determine a strategy for prenatal screening for HBsAg. Thirty (7.5%) of 400 women had the markers of past or current HBV infection, while 3/400 (0.75%) were carriers. According to demographic data and risk factors they represent low risk population. General prenatal screening for HBsAg is advisable.     

慢性病毒性乙型肝炎合并戊型肝炎病毒感染的临床及实验指标变化

目的 比较慢性病毒性乙型肝炎和其重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染的临床特点，乙型肝炎病毒(HBV)复制指标，以及肝功能方面是否存在差异；了解HEV感染对HBV复制的影响。方法 应用酶联免疫吸附试验和聚合酶链反应分别检测HBV组和HBV HEV组中的乙型肝炎两对半，抗-HBc IgG，抗-HBc IgM，HBV DNA，抗-HEV IgM。结果 重叠HEV感染较单纯HBV感染病情重，肝功能损害明显；100例HBV重叠HEV感染者的HBV DNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率分别为36％和23％，100例单纯HBV感染者的HBV DNA和HBeAg阳性率分别为86％和60％。结论 重叠HEV感染可加重HBV感染者的病情，并能抑制HBV复制。     

Seroprevalence of hepatitis B virus infection markers among children in Ukraine, 2017

BackgroundBefore hepatitis B vaccine (HepB) introduction, level of endemicity of hepatitis B virus (HBV) in Ukraine was estimated as intermediate but the prevalence of HBV infection markers has not been measured in population-based serosurveys. Coverage with 3 doses of HepB, introduced in 2002, was 92%-98% during 2004–2007 but declined to 21%-48% during 2010–2016. To obtain data on HBV prevalence among children born after HepB introduction, we tested specimens from a serosurvey conducted in Ukraine in 2017, following circulating vaccine-derived poliovirus outbreak in 2015, among birth cohorts eligible for polio immunization response.MethodsThe serosurvey was conducted in Zakarpattya, Sumy, and Odessa provinces, and Kyiv City, targeting 2006–2015 birth cohorts. One-stage cluster sampling in the provinces and stratified simple random sampling in Kyiv were used for participant selection. All participants were tested for antibodies against HBV core antigen (anti-HBc). Anti-HBc-positive children were tested for HBV surface antigen (HBsAg). We also obtained information on HepB vaccination status for all children.ResultsOf 4,596 children tested, 81 (1.8%) were anti-HBc-positive and eight (0.2%) were HBsAg-positive. HBsAg prevalence was 0.7% (95% confidence interval, 0.3%-1.4%) in Zakarpattya, 0.1% (0.0%-0.4%) in Sumy, 0% (0.0%-03%) in Odessa, and 0.1% (0.0%-0.8%) in Kyiv. Across survey sites, the proportion of recipients of ≥ 3 HepB doses was 53%-80% in the 2006–2009 cohort and 28%-59% in the 2010–2015 cohort.ConclusionHBV prevalence among children in surveyed regions of Ukraine in 2017 was low, including in Zakarpattya—the only site above the 0.5% European Regional target for HBsAg seroprevalence. However, HepB vaccination was suboptimal, particularly among children born after 2009, resulting in large numbers of unvaccinated or incompletely vaccinated children at risk of future HBV infection. HepB coverage should be increased to further reduce HBV transmission among children in Ukraine and achieve regional and global hepatitis B control/elimination targets.     

贵州省1～29岁健康人群乙型肝炎病毒血清标志物的变化趋势分析

目的 了解贵州省1～29岁人群乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus, HBV）血清标志物的变化趋势。方法 对贵州省1992、2006、2014 年1～29岁人群乙肝血清流行病学调查资料进行比较分析。结果 贵州省1～29岁人群HBV流行率从1992年的51.78%%降至2014年的12.87%,下降75.14%,乙肝病毒表面抗原（HBV Surface Antigen,HBsAg）流行率从2006年的3.42%降至2014年的2.17%,下降36.55%。2014年1～4岁、5～14岁、15～29岁HBV流行率分别为1.33%、9.32%和34.50%,较1992年同年龄组的29.92%、44.89%、59.73%分别下降95.55%、79.24%、42.24%;2014年1～4岁、5～14岁、15～29岁HBsAg流行率分别为0.66%、1.69%、5.00%,较2006年同年龄组的2.72%、2.94%、6.47%下降75.74%、42.52%和22.72%;2014年男、女HBsAg流行率分别为2.88%和1.40%,与2006年相比均呈下降趋势;2014年城市、农村人群HBV流行率和HBsAg流行率分别为4.88%、17.96%和0.70%、3.10%,与2006年相比分别下降66.20%、40.11%和21.35%、42.16%;2014年1～4岁、5～14岁、15～29岁组乙肝疫苗接种率分别为100%、82.63%和26.00%,与2006年同年龄组相比分别提高26.73%、179%和248%。结论 贵州省15岁以下人群乙肝疫苗接种率明显提高,HBsAg流行率明显下降处于低流行水平;15～29岁、农村、男性HBsAg流行率仍处于中流行水平,为贵州省HBV感染防控的重点人群。     

丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒感染关系的探讨

目的 探讨丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性,为其临床防治提供可参考依据.方法 连续收集120例入住医院的乙型肝炎病毒感染患者,采用统一的调查表详细记录其病史及相关信息;采用酶联免疫吸附法检测HDV血清标记物HDAg、抗HD、抗HDIgM及HBV血清标记物HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、HBcAg、抗HBc;同时检测所有患者的肝功能、HBV-DNA水平及肝硬化Child-Pugh评分.结果 120例HBV感染的患者中有20例患者同时存在HDV感染的影响,HDV感染的发生率为16.7％,8例为HDAg阳性,11例为抗HD阳性,1例为抗HDIgM阳性;HBV感染联合HDV感染的患者,其肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)为(178.9±8.6) U/L,总胆红素(TBil)为(61.9±9.2)μmol/L水平明显高于单独HBV感染组患者的(78.4±9.4)U/L、(41.4±9.1) μmol/L,而白蛋白(ALB)水平(26.7±7.6) g/L明显低于单独HBV感染组患者的(29.9±7.3) g/L,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05); HBV感染联合HDV感染的患者,其肝硬化Child-Pugh评分(10.7±1.6)分明显高于单独HBV感染组患者(8.9±1.3)分,而HBV-DNA拷贝数(4.1±0.4)log10拷贝/ml低于单独HBV感染组患者(5.2±0.7) log10拷贝/ml,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV感染患者易并发HDV感染,进一步加重肝功能的损伤,进而加重患者的病情,且HDV感染可以抑制HBV的复制,减低其水平,临床对于HBV联合HDV感染患者要积极给予相应的对症治疗措施.