运用PDCA循环法管理第五生命体征监测

目的通过对癌症患者第五生命体征监测的系统管理,使广大护理人员尽快掌握评估方法和技巧,及时准确地对患者进行疼痛评估及护理,使癌症患者疼痛得到及时有效的控制,极大地减轻患者对疼痛的恐惧,达到患者无痛生存的目的,提高了患者的生活质量。方法运用PDCA（计划、实施、检查、反馈总结）4个阶段循环管理法,进行系统培训和实施。结果运用PDCA循环法进行管理,有效提高了护理人员的学习能力;95%护理人员能准确熟练的运用评估工具及时准确对患者进行评估,97%的癌痛患者其疼痛均能得到有效控制,保证无痛生存,生活质量得到明显提高;强化了管理者的责任意识,提升管理者的管理能力。结论 PDCA 4个阶段循环管理法适合在癌症患者疼痛评估管理中推广使用。     

术后患者疼痛护理的研究进展

术后疼痛是不可避免的,如何有效缓解术后疼痛,减轻患者的痛苦是每个医护人员的职责。本文针对手术患者术后疼痛的控制,对国内外疼痛管理中的各项因素,包括疼痛评估、疼痛知识教育、药物指导、心理护理以及满意度评价等研究进展进行综述,总结手术患者术后疼痛护理的关键因素和要点,通过理论知识的学习和结合实践帮助护理人员提高护理质量,有效减轻术后疼痛对患者带来的痛苦,给予患者优质的护理服务,提高患者的满意度。     

老年慢性持续性疼痛的管理

持续性疼痛在老年人中常见,影响其日常生活功能及心理状况。需要对老年持续性疼痛进行有效的管理,其中包括疼痛评估和治疗。应合理地使用非甾体药物和阿片类药物,重视非药物治疗,帮助缓解疼痛,提高老年人的生活质量。     

肺癌晚期患者疼痛的护理体会

目的运用有效的护理方法控制肿瘤疼痛,提高患者生存质量。方法对72例肺癌晚期患者疼痛进行评估,通过采取有效、科学的护理措施进行止痛,评价患者使用护理措施前后疼痛缓解程度并记录。结果 78全患者的疼痛均有所缓解。结论护士准确评估患者疼痛程度能改善患者的疼痛状态,从而提高患者的生活质量,增强患者治疗疾病的信心。     

吸毒人员癌性疼痛管理面临的挑战

阿片类药物是治疗中重度癌性疼痛的有效方法。但是,对于吸毒人员合并癌症疼痛时,如何做到正确的疼痛评估、药物选择、药物滴定、药物转换及全程管理,在控制患者疼痛的同时,降低药物的副作用及减少复吸的情况是一个巨大的挑战。本文就吸毒人员癌性疼痛管理存在的问题进行了分析,旨在探讨吸毒人员癌症疼痛管理的方案与策略。     

护理专项检查在疼痛护理质量持续改进中的应用

目的缓解患者术后疼痛,提升疼痛护理质量。方法依据《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》第四章第十三节＂疼痛治疗管理与持续改进＂中的要求,制定疼痛护理专项检查表单,分别从疼痛评估、疼痛治疗护理措施落实、患者疼痛健康宣教、疼痛记录、护士对疼痛相关知识的掌握、疼痛管理团队建章立制及活动记录六个维度,由专人对外科片护理单元进行三轮术后疼痛护理专项检查,并落实PDCA循环。结果疼痛评估合格率由45%提升到98%,措施落实合格率由60%上升到99%,健康宣教合格率由50%上升到98%,疼痛记录合格率由30%上升到96%,知识掌握合格率由52%上升到95%,团队管理合格率由25%上升到98%。结论专项护理检查使疼痛护理质量得到持续改进,是全面提升专项护理质量的一种好方法。     

对3家民营医院护士疼痛管理知识和态度的调查

了解民营医院护士对疼痛管理的知识与态度,并探索其影响因素,为护士疼痛管理知识的相关培训提供参考依据。采用护士疼痛管理知识和态度调查问卷对成都市3家民营医院200名护士进行现状调查。收回有效问卷182份,有效问卷回收率91.00%。调查对象对问卷的答对率平均为40.00%。不同医院、不同年龄、工作年限、学历和职称的护士掌握疼痛知识、疼痛评估、疼痛药物、镇痛措施的得分无显著性差异性（P＞0.05）。但平时工作中通过期刊学习相关知识的频率、工作中应用疼痛评估工具、接受继续教育的不同频率对答对率有影响（P＜0.01）。所调查民营医院护士普遍缺乏对患者疼痛管理的相关护理知识,在平时工作中也缺乏对疼痛评估工具的应用。     

术后活动性疼痛护理评估对疼痛管理质量的影响

目的探究术后活动性疼痛护理评估对于疼痛管理质量的影响。方法选取手术患者100例,时间选取为2017年2月至2017年12月,以分段随机化法分组,其中对照组术后接受常规化疼痛护理,实验组则给予其术后活动性疼痛护理评估,根据其评估的结果,实施相应的疼痛护理干预,对比2组手术患者干预结果的差异性。结果实验组手术患者,其自觉静息时疼痛程度评分以及自觉功能活动时疼痛程度评分均明显低于对照组(P<0.05);实验组手术患者的护理总满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论手术患者接受术后活动性疼痛护理评估,可更好为其实施疼痛护理,从而对其疼痛程度进行控制,将疼痛管理的质量提高,意义重大。     

疼痛管理因素及护理质量评价的进展及展望

正疼痛管理在我国相对比较落后,"能忍则忍"的错误观念始终未得到纠正,缺少一套标准化的疼痛管理体系。美国疼痛学会(American Pain Society,APS)推荐的医院疼痛管理质量评价包括四方面:(1)有无建立对医护人员的培训项目;(2)对疼痛患者有无建立初始评估/再评估流程;(3)医疗方面有无根据指南提供疼痛治疗服务;(4)对患者及家属有无提供疼痛相关宣教。国际医院联合评审委员会(JCI)评审标准"癌痛规范化治疗示范病房"项目对疼痛护理的要求均与APS对疼痛管理质量评价的指标相吻合。对患者的疼痛管理进行持续质量改     

肿瘤晚期患者疼痛评估及护理70例

目的：对晚期肿瘤伴疼痛患者实施整体护理,改善患者的生存质量,提高患者治疗的依从性。方法：对70例肿瘤晚期患者进行疼痛程度评估,确定疼痛分值,根据疼痛分值采取个性化的治疗方案和针对性护理。结果：患者疼痛评估和护理顺利完成,65例的患者疼痛可得到有效控制。结论：肿瘤晚期患者伴疼痛患者,只有评估、治疗、护理有机连续结合起来,才能确保镇痛效果。     

晚期肿瘤患者疼痛护理干预效果观察

目的本文通过对晚期肿瘤患者疼痛进行正确评估并给予相应护理干预进行观察。方法对疼痛患者给予非药物和药物进行干预。结果 39例患者的护理干预效果,显效率达85%,不良应少。结论对晚期肿瘤患者疼痛进行正确评估和护理干预,有效减轻肿瘤患者疼痛,提高患者的生命质量。     

胃癌术后规范化疼痛管理的应用效果观察

目的:探讨疼痛管理在胃癌术后患者中的应用效果。方法:选取回顾性2015年6月——12月创建无痛病房前行胃癌根治术的患者40例为对照组,2017年11月-2018年5月创建无痛病房后行胃癌根治术的患者40例为观察组。对照组采取常规疼痛管理,患者主诉疼痛时,护士根据医嘱给予止痛处理,观察组采取规范化疼痛管理定时动态评估患者疼痛,规范止痛处理。观察两组患者术后疼痛评分、首次下床活动时间、疼痛管理满意度、生活质量等内容。结果:观察组患者的疼痛评分、首次下床活动时间、明显低于对照组,而疼痛管理的满意度,生活质量明显高于对照组,两组患者比较差异均有统计学意义(p0.05)。结论:规范化疼痛管理能有效减轻患者术后疼痛,缩短首次下床活动时间,提高患者的疼痛管理满意度及生活质量。     

肿瘤病人疼痛与护理介入

目的:为有效控制恶性肿瘤病患疼痛感提升病患的生活质量与治疗效果,研究论述疼痛护理在恶性肿瘤病患护理中的应用。方法:对我院2013年1月-2013年11月收治的86例恶性肿瘤病患的医疗护理记录进行回顾性分析,在对病患进行疼痛强度评估量表(NRS)基础上实施相应疼痛护理措施。结果:通过规范有效的疼痛护理措施能够降低病患疼痛度,有效的对病患"生理、心理、社会精神"三方面进行保护与满足。结论:疼痛护理措施能够有效减轻病患的疼痛程度与心理焦虑度,提升病患的生活质量增强病患对抗疾病的信心。     

骨科痛觉过敏患者的疼痛护理

目的 探讨骨科痛觉过敏患者的护理方法,以提高疼痛护理的质量.方法 对16例骨科痛觉过敏患者护理进行回顾性总结,对疼痛进行正确评估,及时采取止痛措施,评估疼痛治疗效果,观察药物不良反应并予相应处理,加强护理工作,应用护理措施减轻疼痛.结果 16例痛觉过敏患者疼痛均得到了有效的控制,元发生不良并发症.结论加强对疼痛的护理干预,有效缓解疼痛,促进患者早日康复.     

慢性疼痛患者的护理与管理

慢性疼痛是社区最常见的临床症状,疼痛护理日益受到国内外专家的重视.疼痛护理的重点就是疼痛评估和疼痛控制,为此笔者对慢性疼痛的定义,分类、评估、治疗和护理管理进行了详细阐述,对疼痛护理的具体内容进行了说明.     

晚期癌症患者疼痛的护理

目的探讨晚期癌症患者疼痛的护理方法。方法全面、准确、持续地评估癌症患者的疼痛,采取减少或消除引起疼痛的诱因、心理治疗、药物止痛等措施。结果 30例癌症患者经过全面、准确、持续地评估疼痛原因,采取有效的治疗及护理措施,消除和缓解了疼痛,其中27例疼痛得到有效控制,3例疼痛部分缓解。结论疼痛是癌症患者急需解决的一个问题,医护人员应尽最大努力减轻癌症患者的疼痛,提高其生存质量。     

患者自主疼痛评估在全膝关节置换术围术期疼痛管理中的应用价值分析

目的探究患者自主疼痛评估在全膝关节置换术围术期疼痛管理中的应用价值。方法将本院接受全膝关节置换术的66例患者作为研究对象,其治疗时间为2014年9月～2018年9月。将其随机分为参照组与研究组,每组33例,参照组由护士进行疼痛评估,研究组则通过患者自主疼痛评估,根据两组相应的评估结果进行处理。观察记录两组评估效果与康复效果。结果研究组患者术后平均每日疼痛评分低于参照组,解救次数低于参照组,术后疼痛总评分低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05);术前两组患者自我效能评分比较差异无统计学意义(P> 0.05),术后3、9、15d自我效能评分高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论通过对患者采用自主疼痛评估可有效促进围术期疼痛管理,缓解疼痛情况,有利于患者全膝关节置换术治疗的康复与预后。     

术后疼痛的评估、障碍分析及对策

目的排除术后疼痛评估障碍，使术后疼痛得到有效控制。方法本文对109例术后病人的疼痛情况进行了评估及其评估障碍分析，并采取了相应的护理对策，包括病人教育与护士教育，即病人的疼痛教育，改变其对疼痛的观念，更新对麻醉止痛药的认识，同时提高护士准确、及时有效评估疼痛的技能。结果：术后疼痛控制良好，有效率98％。结论护士采用有效评估方法，正确评估、排除障碍，能使术后疼痛得到有效控制。     

个案专项疼痛管理理念在肺癌根治术后护理中的运用

<正>肺癌根治术是治疗肺癌的有效方案,然而肺癌根治术对患者的创伤较大,术后疼痛强烈,对其术后恢复及生存质量造成严重影响[1]。个案管理工作模式是一个以评估、计划、服务、协调和监控为一体的健康照护管理,强调以个案为中心,重在整合提供服务[2,3],且注重各医疗成员之间的互相协作。其实质是以患者为中心的优质护理服务的拓展和延伸。有关报道指出,个案专项疼痛管理理念对于改善疼痛管理结局具有重要意义[4],个案管理能够使患者在术后恢复期间接受更具有连续性的整体医疗服务。本研究将个案专项疼痛管理理     

癌痛的评估与治疗的新观念

癌性疼痛是世界性的问题,癌症的预防,早期诊断和早期治疗被并列为WHO的4项重点规划[1]。癌性疼痛不仅严重影响患者的生活质量,而且易使患者失去生活勇气,恶化身体状况。因此,分析疼痛原因、正确评估癌痛、及时有效地处理极为重要。1癌性疼痛的评估1.1视觉模拟评分法(ViraalAual