药物流产后阴道出血时间延长的原因及处理

目的观察药物流产后阴道出血时间延长（包括点滴出血）的原因及临床表现；方法选择182例药物流产后15天仍有阴道出血的患者。结果药物流产术后阴道出血时间延长占药物总数的5．67％，其原因有宫腔残留，卵巢囊性占位，不明原因的阴道出血等；结论药物流产后应严密观察，定期随访，及时处理，是减少出血及并发症的有效措施。     

生化汤治疗药物流产后出血68例疗效报告

药物流产避免了受孕者手术之苦，但流产后阴道出血较为多见。笔者用生化汤治疗药物流产后阴道出血６８例，疗效显著。本组有效率９８．５％，治愈率为９５．６％。     

药物流产和人工流产终止早孕的临床观察比较分析

目的探讨药物流产和人工流产终止早孕的临床疗效。方法对我院门诊需要终止早孕患者采用药物流产以及人工流产（各100例）观察临床效果，进行比较分析。结果药物流产组的完全流产率为89％，明显低于人工流产组的完全流产率99％，药物流产组的阴道出血时间为14．9±6．8天，人工流产组的阴道出血时间为7．3±2．1天，人工流产的优点是出血时间短，缺点是腹痛重和患者精神紧张。药物流产的优点是腹痛轻、患者不紧张，缺点是出血时间长，需要留院观察。如果再次流产愿意接受药物流产者要高于人工流产者。结论人工流产的完全流产率高但是不良反应较大，药物流产完全流产率较低，阴道出血时间较长，但是不良反应小。     

"双米"联合加味生化汤在妇产科临床的应用

为解决妇产科临床中一些难治性流产的手术困难、药物流产不全和出血时间长等不足。采用米非司酮配伍米索前列醇再联合加味生化汤的方法治疗各类难治性流产患者共265例。结果总完全流产率达93．2％，不全流产率降至6.9％。出血时间≤10天，占79％，平时出血时间为12．87天。“双米”联合加味生化汤的应用避免了常规手术及手术并发症，提高了完全流产率，缩短了出血时间，值得推广。     

加味生化汤治疗药物流产后出血的疗效观察

用米非司酮配合米索前列腺醇终止早孕，安全、副反应轻、疗效可靠（〉85％）等优点而被广大早孕妇女所接受，但药物流产后阴道出血时间长、出血量大，易感染，为了减少阴道出血，我院2005．7-2006．9对150例药物流产者进行随机分组对照研究加味生化汤治疗药物流产后出血的疗效，现将结果报告如下。     

药物流产后应用加味生化汤的对照观察

药物流产后应用加味生化汤的对照观察２１５４３４江苏省太仓市浮桥镇卫生院蒋经纬，张月芳药物流产（以下简称药流）是近年来悄然兴起的终止妊娠新方法。应用米非司酮和米索两种药，即可达到人工流产之目的，具有简便、有效、避兔人流手术的痛苦和宫颈及宫体损伤等优点，...     

中医药干预药物流产作用机制的实验研究进展

药物流产是指在早期妊娠期间采用药物终止妊娠的方法,目前已被公认是一种安全有效的非手术终止妊娠手段。米非司酮配伍米索前列醇是经典的药物流产药,其中前者通过竞争性结合孕激素抗体(PR)、拮抗孕酮(P)活性,并诱导绒毛蜕膜细胞凋亡,而后者可兴奋子宫肌层,促进宫颈松弛扩张,两者结合可促进绒毛蜕膜细胞凋亡、出血、剥脱,继而激活节律性宫缩,促进宫颈扩张软化而终止妊娠[1]。然而,目前药物流产尚存在不全流产结局,导致绒毛蜕膜残留,宫缩乏力,引起出血量多,出血时间过长,或继发宫内感染,甚至继发盆腔炎、子宫内膜炎以及不孕等疾患。药物流产后出血量多和出血时间过长是现阶段药物流产尚需进一步解决的问题。药物流产后出血属于祖国医学“堕胎”“产后恶露不绝”“胞衣残留”等范畴。临床上,中医药治疗药物流产后出血具有独到的经典理论基础、丰富的活血祛瘀经验以及良好的临床疗效。近10年来,中医药辅助干预药物流产的实验研究也取得一定进展。中医药可通过加快绒毛蜕膜细胞凋亡、改善凝血功能、调节子宫内膜修复和血管新生以及促进子宫收缩等环节辅助干预药物流产,现将文献报道总结整理如下。     

参芪当坤汤治疗药物流产后阴道出血29例

参芪当坤汤治疗药物流产后阴道出血２９例杨景海武警北京总队医院（１０００２７）药物流产后阴道出血，属传统医学产后恶露不绝的范畴。此药物“米非司酮”是近几年应用于临床的一种新型的抗早孕疗法，流产成功率在９５％以上，并且安全稳定，但药物流产后出现阴道出血时...     

加味生化汤防治药物流产后出血时间延长120例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇为目前药物流产的最佳方案，其完全流产率达90％～95％，主要副反应是出血时间延长、出血量多。笔者于2000年10月～2003年9月间，运用加味生化汤防治药物流产后出血时间延长120例，疗效较好，现报道如下：     

自制宫得康口服液用于药物流产200例

停经49d以内无药物流产禁忌症的孕妇，随机分为2组实行药物流产，观察组配合服用自制宫得康口服液10d，对照组配合肌注催产素，以随机化原则从2组中各抽取200例作比较，2组完全流产率分别为94．0％、85．0％，经统计学处理有显著性差异（P＜0．05），2组出血过多和出血时间过长病例的百分率也均有显著性差异（P＜0．05）。证明宫得康口服液是药物流产的有效辅助用药，配合服用可提高药物流产的完全流产率，还可减少阴道出血量，缩短阴道出血时间。     

宫血宁胶囊2种服药方法预防药物流产后出血临床观察

药物流产已广泛应用于临床10多年，成功率达90％以上，但药流后阴道出血时间长，出血量多是药物流产尚待解决的主要问题。据乌毓明等报道药物流产同时加服宫血宁胶囊，可以减少药物流产后出血量。为进一步验证宫血宁减少药物流产后出血的作用，并探讨使用宫血宁胶囊适宜的服用方法及剂量，卫生部医药卫生科技发展研究中心于2002至2003年连续两年组织了“宫血宁胶囊预防药物流产后出血的全国21个省4个直辖市多中心临床试验”项目。广东及广西多家医院参加了全国范围内进行为期两年的多中心临床试验，现总结如下。     

剖宫产术后再次妊娠的最佳流产方式分析

目的:分析剖宫产术后短时间内再次妊娠的最佳终止妊娠方式。方法:将2012年10月-2014年7月期间在乐山市五通桥区人民医院就诊96例剖宫产术后1年内再次早期妊娠患者甲组(人工流产)、乙组(药物流产)和丙组(药物联合清宫术),每组32例,对比3组患者流产效果。结果:丙组、甲组完全流产率明显高于乙组,阴道出血时间短于乙组(P0.05),甲、丙两组对比,差异无统计学意义(P0.05)。丙组手术时间、术中出血量、患者疼痛程度、对子宫损伤及术后远期宫颈、宫腔粘连等并发症均少于甲组(P0.05)。结论:在剖宫产术后再次早期妊娠流产患者行药物流产联合清宫术,完全流产率高,损伤小,操作简单,效果显著。     

中西医结合治疗药物流产出血

目的探讨缩宫素配伍云南白药对药物流产阴道出血量和出血时间的影响。方法对100例服用米非司酮加米索前列醇药物流产患者随机分为加用缩宫素和云南白药与不用止血缩宫剂两组，进行对照研究。60例给予缩宫素配伍云南白药，40例作为对照组。结果①完全流产、不全流产和失败，观察组分别是91．67％、6．66％、1．67％，对照组90％、8．83％、1．67％；②完全流产的平均出血天数，观察组为（8．9±5．1）天，对照组为（13．3±6．4）天，两组平均天数具有统计学差异（P〈0．05）。出血量比平时增多，观察组为48．33％，对照组为73．33％，观察组出血量有明显减少趋势。结论药物流产时加用缩宫素和云南白药可减少药物流产后出血。     

安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血疗效分析

目的观察安宫黄体酮对药物流产后阴道出血的疗效。方法将60例门诊药物流产患者随机分为观察组和对照组，观察组26例给予小剂量安宫黄体酮（安宫黄体酮10mgqdx7天治疗）口服。对照组34例给予益母草（益母草20gBidx7天治疗）口服。结果观察组在药物流产后出血时间和量均较对照组明显减少，对照组患者出血时间≤7天的比例分别为5．41％、出血量少于月经量的比例分别为8．11％。观察组患者出血时间≤7天的比例分别为16．67％。出血量少于月经量的比例分别为61．11％。观察组撤退出血后B超示宫腔内1cm以下的异常回声消失率达83．33％，与对照组比较差异有显著意义。结论安宫黄体酮对除外官腔残留的药物流产后阴道出血，止血迅速、有效。     

中药治疗药物流产后出血

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在国内普遍开展，据报道完全流产率在90％以上。由于本法安全简便，并可避免手术操作的痛苦，越来越多的人选择了药物流产，但是药物流产后出血时间长一直是临床难以解决的问题，为缩短药物流产后出血时间，我院采取中药治疗本症，取得了满意效果，现将结果报道如下。     

复方沙棘子油栓等3种药物治疗宫颈糜烂的成本-效果分析

宫颈糜烂是妇科多发病、常见病，是由于分娩、流产、产褥期感染，或手术操作，或机械刺激损伤宫颈，病原体侵入引起感染所致，可引起白带增多、白带带血或性交后出血，常有腰酸背痛、月经失调、不孕不育等症状。严重的宫颈糜烂如不及时治疗，     

生化汤防治药物流产后阴道出血120例临床观察

米非司酮配伍米索前列醇已广泛用于终止早孕，效果肯定，成功率高达93％～95％。因药物流产简便，可避免手术操作的痛苦，消除流产者的恐惧心理，成为人们用来终止早孕的选择方式。但是，药物流产出血量多和出血时间较长是其美不足。为缩短药物流产后出血时间长，减少出血量，我们采用生化汤配合使用，观察其效果，现将结果报告如下。     

中西医结合防治药物流产后阴道出血和不全流产138例疗效观察

目的：观察中西医结合防治药物流产后阴道出血和不全流产的临床疗效。方法：选择要求药物流产孕妇138例，随机分为2组，治疗组76例，对照组62例。治疗组采用中药生化汤加味，配合西药治疗；对照单纯采用西药治疗。主要观察完全流产和不全流产的情况和阴道出血量，阴道出血持续时间。结果：治疗组完全流产率93．4％，对照组完全流产率63．1％。治疗组的阴道出血量和阴道出血持续时间比对照组都明显减少。2组比较疗效差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：中西医结合防治药物流产后阴道出血和不全流产有一定的临床疗效。     

米非司酮药物流产200例临床分析

在运用米非司酮和米索前列腺醇的基础上加用缩宫素药物流产200例，完全流产率为93％，且在完全流产后阴道出血持续天数及完全流产阴道出血量等方面均显著优于仅用米非司酮和米索前列腺醇的基础药物流产（P＜0．01）。     

中药治疗药物流产后出血

米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在国内普遍开展，据报道完全流产率在90％以上。由于本法安全简便，并可避免手术操作的痛苦，越来越多的人选择了药物流产，但是药物流产后出血时间长一直是临床难以解决的问题，为缩短药物流产后出血时间，我院采取中药治疗本症，取得了满意效果，现将结果报道如下。