改良B-Lynch缝合术在严重宫缩乏力性子宫出血中的应用及护理

目的探讨B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法138例剖宫产宫缩乏力性产后出血的病例,在处理刮宫产术中出血时,研究组51例应用B-Lynch缝合术,对照组87例采用传统的手术方法。结果研究组手术时间、术中平均出血量、术后24h出血量分别为（33．7±6．2）min、（409．7±28．8）ml与（448．8±20．8）ml,均明显少于对照组的（483±10．4）min、（525．5±41．8）ml及（567．9±31．6）ml（P〈0．05）。所有产妇无腹痛、恶露排出不畅等不良反应,术后40例患者超声检查示子宫复旧好,切口愈合佳,恶露均已净。结论应用B—Lynch缝合术可以有效控制剖宫产产后宫缩乏力引起的出血。     

益母草注射液促进剖宫产术后子宫复旧的临床研究

目的研究剖宫产术后应用益母草注射液促进子宫复旧的临床疗效。方法将剖宫产产妇804例随机分为益母草组和缩宫素组,对比两组子宫复旧情况。结果术后5天平均每日宫底下降高度,两组差异有统计学意义,益母草组子宫底下降速度快（P〈0．05）;术后第5d,B超测量子宫三径之和两组差异有显著性意义（P〈0．05）;产后第42d,益母草组、缩宫素组宫腔积液发生率分别为2．5％和8．7％,差异有显著性（P〈0．05）;益母草组产后恶露持续时间小于半月发生率为78．6％,缩宫素组69．7％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论益母草注射液可促进子宫复旧,预防宫腔积液,缩短恶露排出时间,有很好的应用前景。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效观察

目的观察子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法将48例剖宫产产后出血患者随机分为两组,每组各24例。A组采用子宫背带式缝合术治疗,B组采用双侧子宫动脉上行支结扎及宫腔填塞纱条治疗,观察两组手术时间、产后出血量和产褥病率等各方面情况。结果A组病例手术时间、产后出血量[（732．5±232．7）mlvs．（1217．2±451.3）ml]和产褥病率（16．7％vs．37．5％）均低于B组,差异有显著性（P〈0．05）;两组患者无1例需再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,既能治疗产后出血,又可避免切除子宫,并能保留生育功能,是治疗剖宫产产后出血的有效方法。     

新式B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床研究

目的研究新式B—Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用价值。方法研究组32例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例采用新式B—Lynch缝合术治疗,随机选择20例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例作为对照组采用传统方法治疗,对两组的手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等方面进行对比。结果研究组病例治疗效果显著,其手术时间,产后出血量、产褥病率以及有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〉0．05）,无1例因血液循环不良或再出血而行子宫切除或再次手术,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论新式B—Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免或减少输血、减少感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血最有效的外科止血方法。     

B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床疗效观察

目的：探讨B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选取在剖宫产术中因宫缩乏力出现产后出血,经保守治疗无效,行B-Lynch缝合术的患者36例（研究组）,宫腔填塞术患者36例（对照组）,比较两组产妇术中出血量,术后24 h出血量,产褥病率,术后恶露时间,月经恢复及双侧子宫动脉血流恢复情况。结果研究组术中出血量、术后24 h出血量以及产褥病率均显著少于对照组（P＜0．05）;两组产妇的产后恶露持续时间、产后月经量、产后月经周期、双侧子宫动脉血流情况的差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论与宫腔塞纱比较,B-Lynch缝合术更有效地控制剖宫产术中产后出血,并且对术后恶露时间、月经的恢复、子宫动脉血流的情况等无明显影响。     

宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血疗效观察

目的探讨宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血的止血效果。方法回顾性分析行剖宫产术产后出血的产妇60例,按治疗方法不同分为宫腔纱条填塞组（UP组,38例）和改良B-Lynch缝合术组22例。比较两组出血量、干预时间及术后感染情况。结果UP组和改良B—Lynch缝合术组分娩时年龄、孕次、产次、孕周差异均无统计学意义（均P〉0．05）;两组术中出血量、感染概率的发生差异无统计学意义,但UP组产后24h出血量（549±94）ml、所用手术时间（70．0±10．9）min、血红蛋白下降数值（14．6±2．8）g／L,显著低于改良B-Lynch缝合术组,APTT缩短时间（2．26±0．40）s显著长于改良B—Lynch缝合术组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论宫腔纱条填塞术是治疗产后出血的简便、有效、快速的方法。     

改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的效果观察

目的探讨改良B—Lynch缝合术治疗难治性产后出血的临床效果。方法选择2010年6月～2012年11月本院产科收治的60例难治性产后出血患者为研究对象，采用改良B—Lynch缝合术治疗患者作为观察组（36例），采用宫腔填塞纱布术治疗患者作为对照组（24例），分析两组患者的临床疗效。结果观察组术中出血量为（1112．2±321．5）ml、术后48h出血量为（135．6±60．1）ml，均明显少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组产褥病发病率为0．00％、二次手术率为5．56％，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术对难治性产后出血的疗效较好，值得临床推广应用。     

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的探讨改良B—Lynch缝合术治疗剖官产宫缩乏力性产后出血的疗效和安全性。方法回顾性分析25例剖宫产术中发生宫缩乏力大出血的患者,其中研究组11例,采用改良式B—Lynch缝合术止血,对照组14例,采用传统方法止血,观察并比较两组手术时间、产后出血量、成功率、产褥病率、血红蛋白变化,以及术后月经来潮时间。结果观察组手术时间显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;产后出血量显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗成功率显著高于对照组,术后产褥病率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者在术后月经来潮时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血疗效明显,且操作简单安全,适合基层医院使用推广。     

巧特欣联合子宫B—lynch缝合治疗剖宫产产后出血临床观察

目的探讨巧特欣联合子宫B—lynch缝合治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法选择行剖官产的78例产妇,观察组应用巧特欣联合子宫B-lynch缝合治疗剖宫产产后出血,对照组未给予药物巧特欣;比较两组治疗后子宫收缩效果及止血效果。结果观察组的剖宫产后子宫收缩良好,两组患者总有效率分别为92．5％和81．6％。两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者总出血量平均（812±153）ml,对照组为（972±137）ml,两组患者平均总出血量比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论巧特欣联合子宫B-lynch缝合治疗剖宫产产后出血疗效确定。     

改良B-Lynch缝合术与纱布填塞治疗剖宫产术中大出血疗效比较

目的探讨改良B-Lynch缝合术与纱布填塞治疗剖宫产术中大出血疗效。方法选择在我院行剖宫产术中产后出血的产妇60例经常规处理无效后,随机分为试验组（采用缝合术38例）和对照组（宫腔纱布填塞）22例,比较2组手术时间、治疗效果及术后成功率。结果2组年龄、产次、孕周和出血原因、严重程度等差异无统计学意义（P〉0．05）。而2组因止血方式不同所用手术时间和治疗效果的差异有统计学意义（P〈0．05）。改良B-Lynch缝合手术时间与宫腔填塞纱布组时间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改良B—Lynch缝合术是治疗产后出血具有操作简单,止血效果好,成功率高,无需特殊器械和手术技,亍的优点。基层医院也可广泛推广应用。     

改良B-lynch缝合术在剖宫产术中产后出血的应用

目的探讨改良B—lynch缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的应用。方法对18例剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血者经常规止血方法无效后,应用改良B—lynch缝合术治疗,观察其效果。结果经采用改良B—Lynch缝合术治疗,18例患者全部止血成功,保留了子宫,子宫复旧良好,随访月经均恢复正常。结论改良B—Lyneh缝合术安全有效、简单易行、止血迅速,是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血的一种有效措施。     

卡前列素氨丁三醇联合B-Lynch缝合术预防高危产妇剖宫产术后大出血的效果观察

目的观察卡前列素氨丁三醇联合B-Lynch缝合术预防高危产妇剖宫产术后大出血的效果,为临床防治高危产妇剖宫产术中大出血提供指导。方法回顾分析本院2011—2013年收治的具有产科手术指征及产后出血高危因素产妇100例的临床病例资料,按治疗方法分为A组50例和B组50例,两组均常规静脉滴注缩宫素20U,A组给予卡前列素氨丁三醇250μg联合B-Lynch缝合术预防,B组采用宫腔填塞术治疗,比较两组患者术后阴道出血量、产褥病发生率,观察月经恢复、子宫复旧情况。结果两组产后2h出血量、产后24h出血量、产褥病发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组产妇月经恢复及子宫复旧情况优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡前列素氨丁三醇联合B-Lynch缝合术能够有效预防高危产妇剖宫产术后大出血,降低并发症发生率,加快产妇的康复速度。     

B-Lynch缝线法治疗剖宫产术中大出血的临床应用

目的探讨B—Lynch缝线法治疗剖宫产术中大出血的临床效果,总结其临床价值。方法选取我院2008年10月-2011年8月38例剖宫产术中大出血产妇,均采用B—Lynch缝线法治疗,对其临床病历资料及治疗效果进行回顾性分析。结果治疗前、后出血量[（1985±179）mlVS．（254±44）ml]对比差异有显著性（P〈0．05）。无子宫切除案例,无术后并发症发生,所有产妇均痊愈出院。结论B-Lynch缝线法治疗剖宫产术中大出血的临床效果明显,子宫复旧良好,能有效避免子宫切除,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。     

益母草联合缩宫素预防剖宫产出血80例

目的：比较益母草注射液联合缩宫素与单用缩宫素预防剖宫产术中、术后出血及促进子宫复旧的疗效。方法：160例有剖宫产手术指征的住院产妇,随机分为观察组和对照组。两组均采用常规筋膜内子宫下段横切口剖宫产术。对照组在胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素IOU,以后缩宫素10U,imq12h×6次。观察组胎儿娩出后在对照组基础上宫体注射益母草注射液20mg,以后益母草注射液20mg,imq12h×6次。观察两组产妇术中、产后出血量及产后出血例数,两组产妇术后子宫宫高下降、产后宫缩痛和恶露持续时间。结果：与对照组相比,观察组产妇术中、产后2h出血量、产后24h出血量及产后出血例数均明显减少（P〈0．05）,产后子宫下降速度加快（P〈0．05）,产后宫缩痛例数增多（P〈0．01）,产后恶露持续时间明显缩短（P〈0．05）。结论：益母草注射液与缩宫素联合对预防和减少术中、产后出血和促进子宫复旧显示出良好的作用,效果明显优于单用缩宫素,安全性较好。     

瘢痕子宫产妇剖宫产术出血量分析

目的观察剖宫产术的瘢痕子宫产妇术中、术后出血量的变化。方法对36例剖宫产分娩的瘢痕子宫产妇,采用称重法精确测量术中、术后出血量,同期选取98例剖宫产分娩的正常产妇作为对照。结果瘢痕子宫组术中出血量为（372．4±180．0）ml,术后2h内总出血量为（444．7±228．2）ml,术后24h内总出血量为（527．4±251．6）ml,均高于对照组（P〈0．05）。瘢痕子宫组产后出血发生率为47．2％,高于对照组（P〈0．05）。瘢痕子宫组与对照组在手术前后Hb及凝血功能变化无明显差异（P〉0．05）。结论瘢痕子宫是导致剖宫产产后出血增加的重要原因,临床处理需加强剖宫产术中失血的防治。     

蒲公英煎剂促进产褥恢复的对比研究

目的 探讨蒲公英煎剂对产褥期恶露、子宫复旧的影响及其促进产褥康复的意义。方法 对42例产后口服蒲公英煎剂治疗的产妇（单方治疗组）及53例产后口服蒲公英煎剂加常规治疗的产妇（合方治疗组）与90例产后常规处理的产妇（对照组）的恶露排泄及子宫复旧情况进行临床对比观察。结果 治疗组恶露排泄量明显少于对照组（P〈0．05），恶露干净时间明显早于对照组（P〈0．05），子宫复旧速度明显快于对照组（P〈0．05）。单方治疗组与合方治疗组之间，总体无显著差异。结论 口服蒲公英煎剂，即使不加常规治疗，对产褥期早期康复也有明显的促进作用。     

B—Lynch缝合术在剖宫产产后出血的临床疗效观察

目的评价B—Lynch缝合术对剖宫产产后出血的止血效果。方法经保守治疗无效的40例产后出血患者，出血量500～2500ml，随机分为两组。对照组20例，行髂内动脉或子宫动脉结扎、子宫切除术；治疗组20例，行B—Lynch缝合术。结果治疗组手术时间明显短于对照组；治疗组术中出血量显著少于对照组；治疗组全部病例止血成功，子宫得以保留，治愈率100％。结论B-Lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的一个行之有效的方法，既能有效治疗因子宫收缩不良等所致的产后出血，又能保留子宫，值得临床推广。     

改良B—Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性大出血中的应用研究

目的探讨剖宫产术后宫缩乏力性大出血应用改良B—Lynch缝合术的临床疗效。方法选取郑州大学第四附属医院2011年5月至2013年2月收治的剖宫产术后发生宫缩乏力性大出血的患者121例,根据处理方式的不同随机分为对照组58例和观察组63例,观察组患者应用改良B—Lynch缝合术进行治疗,对照组患者应用纱布填塞法治疗。结果经治疗后观察组患者总有效率为95．24％,对照组为75．86％,两组有统计学意义（P〈0．05）。两组患者手术时间和术中出血量相比差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组患者术后24h出札量均明显少F时照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术后宫缩乏力性大出血是安全、有效的,操作简单,对机体损伤小。     

改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血

目的探讨剖宫产孕妇因宫缩乏力出现产后出血的患者应用改良B-Lynch缝合术治疗的临床疗效。方法选择商丘市妇幼保健院2009年3月至2013年6月收治的因剖宫产出现宫缩乏力性产后出血的患者101例,根据处理方式的不同随机分为对照组50例和观察组51例,对照组患者采用纱条填塞法等传统疗法进行治疗;观察组采用改良B-Lynch缝合术进行治疗。结果对照组患者治疗总有效率为76．00％;观察组患者为94．12％两组治疗效果组间比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组患者无子宫切除者,对照组患者3例子宫切除（6．00％）,观察组手术时间、平均术中出血量和术后24h出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良B-Lynch缝合术应用于剖宫产手术出现的宫缩乏力性产后出血止血效果好,操作简单,是行之有效的治疗方法。     

髂内动脉结扎术治疗剖宫产术中大出血21例

目的探讨髂内动脉结扎术治疗剖宫产术中大出血的临床疗效。方法对2002年1月至2008年12本院21例剖宫产术中大出血患者采用髂内动脉结扎术治疗。对其治疗效果及并发症进行观察及随访。结果本组中19例（90．4％）结扎后出血停止或明显减少,保留子宫成功。所有产妇均无晚期产后出血和感染,术后7～10d伤口愈合出院。术后随访：保留子宫的19例中,42d后B超示子宫复旧良好,且于产后6个月月经来潮;2例3年后再次妊娠。结论髂内动脉结扎术是救治剖宫产术中大出血的安全、简便、有效的措施,既保留了子宫功能,又不影响月经周期。