应用TOPSIS法综合评价10年住院医疗质量

目的对某院住院医疗工作质量进行综合评价,为加强医院管理提供依据。方法用TOPSIS法对该院1999--2008年住院的主要工作指标进行分析,并对相对接近度C的分析进行了扩展。结果2001年度住院医疗工作质量最好,2008年度医疗工作质量最差,与该院近10年间的实际情况相符。结论TOPSIS法简单易行,在医疗工作质量综合评价中的应用具有灵活性和广泛性;应用综合评价法对住院主要工作指标情况进行较全面的评价,能客观反映不同时期住院医疗质量的优劣程度;可以检查医院工作计划的执行情况,对提高医院医疗质量管理具有重要的参考价值。     

应用TOPSIS法与RSR法综合评价医院医疗质量

目的 对某院住院医疗工作质量进行综合评价,了解其变化趋势,为加强医院管理提供客观、科学的决策依据.方法 应用TOPSIS法与RSR法2种不同的统计学方法 对该院2001-2010年住院部的9个有代表性的医疗质量管理指标进行统计学分析.应用Excel进行TOPSIS评价,建立评价指标的数据矩阵,采用倒数法将评价指标数据同趋势化,并使数据归一化.确定指标的最优值和最劣值,分别构成最优值向量Z＋和最劣值向量Z-,计算各评价单元指标值与最优值和最劣值的距离,计算各评价单元指标与最优值的相对接近程度（C值）,按接近度大小对各评价单元优劣进行排序,C值越大,表明被评价对象越接近最优水平.采用RSR法进行评价时,病死率、院内感染率和平均住院日为低优指标,其余按高优指标进行编秩.根据RSR法计算公式求出被评价对象的Y值,运用最佳分档准则,结合合理分档数表,得出各年度医疗质量分档排序结果.结果 医疗质量最优的是2009年、2008年,表现为良的是2010年、2007年、2006年,较差的是2002年和2001年.评价结果 与医院发展的实际情况相一致,医疗综合质量呈逐年上升趋势.结论 TOPSIS法简单易行,在医疗工作质量综合评价中的应用具有灵活性和广泛性;与RSR法相结合能科学地、真实反映评价结果,评价结果 为医院医疗质量管理提供了可靠的信息,为医院建设起到价值导向作用.     

加权TOPSIS法与RSR法相结合在医院综合评价中的应用

目的探讨加权TOPSIS法与RSR相结合在医院综合评价中应用的优越性。方法运用加权TOPSIS法与RSR法相结合评价临床住院科室的综合效益并与年人均绩效工资进行比较。结果按加权TOPSIS法计算出各临床科室指标值与最优值相近接近度Ci值,结合RSR法,将Ci值分4档,即将临床住院科室的综合效益分为优、良、中、差4个档次。结论加权TOPSIS法与RSR法相结合,既能保留TOPSIS法敏感反映各指标之间差异的优点,又能利用RSR法来解决TOPSIS法不能合理分档的问题,所以,此法是一种比较科学的综合评价方法。     

基于加权TOPSIS法的临床科室医疗质量综合评价

目的研究加权TOPSIS法在临床科室的医疗质量综合评价中的应用,为综合考核和科学管理临床科室提供参考依据。方法选取8项指标运用加权TOPSIS法对某三级医院22个临床科室的2017年医疗质量进行综合评价。结果儿科病房、妇产科二病房、妇产科一病房、泌尿外科病房的综合指数Ci靠前,骨科病房、神经外科病房、胸心外科病房、血液科病房的综合指数Ci靠后。结论此次加权TOPSIS法综合评价结果与某三级医院的实际运行情况基本吻合,适用于对临床科室医疗质量情况的评价。     

应用TOPSIS法对医院综合效益进行评价

目的 对近5年医院的综合效益进行客观评价,为医院科学管理提供依据.方法 采用TOPSIS法对工作强度、工作效率、医疗质量、经济效益4类指标体系进行综合分析评价.结果 2005-2009年Ci值呈逐年上升,表明医院综合评价越来越好,2009年医院综合评价最优.评价结果与我院近年来实际工作相符,综合效益逐年稳步提高.结论 TOPSIS法对医院综合效益科学、直观,具有较强的实用性,适宜在基层医院应用.     

TOPSIS法对医院医疗质量管理的综合评价

目的 用TOPSIS法对医院医疗质量做出客观准确评价,为医院管理部门制定决策提供依据.方法 应用TOPSIS法从医疗工作量、医疗质量、医疗效率3个方面对医院2003～2007年工作质量进行综合评价和分析.结果 评价结果与医院实际相符,即2006年最佳,2003年最差.结论 TOPSIS法适用于评价医院不同时间段、不同级别、不同层次的医疗质量管理综合评价.     

应用综合指数法、TOPSIS法对医院医疗质量综合评价

目的 探讨对医院医疗工作质量管理综合评价的方法。方法应用综合指数法和TOPSIS法对医院2002年1～12月的10项主要工作指标进行综合评价。结果通过综合指数法和TOPSIS法的评价，两种评价结果相符，与医院12个月的实际工作情况相符，即4月份医疗工作质量最好，2、3月份医疗工作质量最差。结论综合指数法和TOPSIS法能定量反映不同评价单元的综合水平和优劣程度，并能全面、客观、集中、合理地反映出医院工作质量及管理水平，评价医院医疗工作质量较为直观、可靠，有实用性。对医院的医疗管理工作具有参考价值。可作为医院管理者评价年度或阶段医院医疗工作质量的手段。     

TOPSIS法与密切值法对湖南省某医院医院感染监测的综合评价

目的采用TOPSIS法与密切值法对湖南省某医院2006-2010年医院感染监测管理质量进行综合评价,探索医院感染监测管理的适宜综合评价方法。方法资料来源于2006-2010年湖南省某医院的医院感染监测管理数据。以年度为评价对象,评价指标包括医院感染率、漏报率、环境卫生监测情况指标合格率等9个指标,应用TOPSIS法和密切值法对医院感染监测管理质量进行综合评价。结果 2006-2010年医院感染率和漏报率的平均增长速度分别为-12.4%和-11.6%;医院环境卫生监测合格率逐年增加。TOPSIS法、密切值法评价分析结果显示,在该院2006-2010年度医院感染监测情况中,监测管理质量最好年份为2009年,最差的年份为2006年;TOPSIS法与密切值法的排序结果分析完全一致。结论该医院2006-2010年医院感染感染率和漏报率均低于国家规定的控制标准。医院监测管理质量最好年份为2009年,TOPSIS法、密切值法均可作为评价医院感染监测管理质量的常规方法。     

应用TOPSIS法综合评价医院抗菌药物用药质量

目的 采用逼近理想解排序法或优劣解距离(TOPSIS)法对某医院2007-2011年抗菌药物用药质量进行综合评价,为医院管理部门制定决策提供依据,并探索医院抗菌药物用药质量的适宜综合评价方法.方法 资料来源于2007-2011年某医院合理使用抗菌药物水平的管理数据,以年度为评价对象,评价指标包括住院患者使用抗菌药物费用、使用抗菌药物的百分率、平均住院天数、抗菌药物费用占药费总额的百分率等10个指标,应用TOPSIS法对医院抗菌药物用药质量进行综合评价.结果 某医院抗菌药物用药质量呈逐年上升趋势,其中2011年度指标值最好,2007年度最差,与最优值的相对接近度分别为0.5028和0.4496.结论 利用TOPSIS法对抗菌药物用药质量进行综合评价,结果客观、可信,为医院抗菌药物管理与监测提供科学依据.     

基于组合熵权法的医院临床科室医疗质量评价

目的通过评价各临床科室医疗质量,找出相互之间的差距,为整体提升医院医疗质量提供数据支持。方法从医院信息系统中提取各临床科室2017年出院人次、平均住院日等12项反映医疗质量的指标,将熵值法和层次分析法分别确定的权重结合计算组合权重,通过加权RSR法和加权TOPSIS法及二者的模糊联合进行综合评价。结果各临床科室医疗质量参差不齐,其中心血管内科、神经外科、呼吸内二科等临床科室医疗质量综合评价效果较好,肿瘤科、精神科、全科医学科等临床科室综合评价效果较差。结论运用加权RSR法和加权TOPSIS法及二者的模糊联合评价医院各临床科室医疗质量能克服单一评价方法的弊端,评价结果具有一定现实意义及参考价值,为临床科室医疗质量管理提供参考。     

运用TOPSIS法、秩和比法和线性插值法综合评价河南省儿童保健工作质量

目的 对1998 - 2017年河南省儿童保健工作质量进行综合评价,分析河南省儿童保健工作质量的发展情况和变化趋势。方法 采用TOPSIS法、秩和比法和线性插值法综合评价河南省1998 - 2017年儿童保健工作质量,然后用平均数法对3种评价方法的结果进行整合。结果 TOPSIS法前3名分别为2017年、2015年和2016年,Ci值分别为0.9045,0.8901和0.8843。秩和比法前3名分别为2017年、2016年、2015年,RSR值分别为0.9333、0.8889、0.8778。线性插值法前3名分别为2017年、2016年、2015年,P值分别为0.9733、0.9716、0.9553。3种方法的结果均具有统计学意义（P＜0.05）,且Spearman相关系数大于0.8,3种方法的两两之间均呈高度正相关性。平均值法前3名分别为2017年、2016年、2015年。结论 3个评价结果不尽相同,但总体趋势相对一致,即河南省儿童保健工作质量越来越好,说明河南省儿童保健工作质量日渐向好。利用平均值法整合多个单一的评价结果可更加全面、客观地评价儿童保障工作质量,为我省相关部门提供科学可靠的参考依据。     

基于熵权TOPSIS和RSR法的我国基层医疗卫生服务能力综合评价

目的 综合评价2020年我国基层医疗卫生服务能力,了解31个省份基层医疗卫生服务能力差异,为实现基层医疗卫生服务能力提质增效、均衡性发展提供参考。方法 采用熵权TOPSIS对我国基层医疗卫生服务能力状况进行综合评价,采用多元逐步回归分析影响因素,结合RSR法进行分档。结果 2020年31个省份基层卫生服务能力“好”的地区为四川、重庆、湖南、湖北、广西,Ci值分别为0.758、0.742、0.665、0.607、0.603;“差”的地区为北京、天津、宁夏、黑龙江,Ci值分别为0.266、0.298、0.311、0.316。多元逐步分析结果显示,每千人口基层卫生机构数（B=0.182,t=7.264,P<0.001）、床位数（B=0.152,t=2.740,P=0.011）、基层卫生机构医师日均担负诊疗人次（B=0.225,t=7.620,P<0.001）、日均担负住院床日（B=0.905,t=18.279,P<0.001）、基层卫生机构平均住院日（B=0.078,t=3.359,P=0.003）是影响评价结果的主要指标因素。结论 我国基层医疗卫生服务能力不高且存在地区性...     

基于熵权TOPSIS分析法的南宁市基本公共卫生服务综合评价

目的 对2016年南宁市基本公共卫生服务质量进行分析,评价南宁市基本公共卫生服务工作的开展情况。 方法 采用分层随机抽样方法在南宁市每个区(县)随机抽取3~4家基层医疗机构进行基本公共卫生服务项目考核,并采用熵权TOPSIS分析法对南宁市11项基本公共卫生服务项目实施效果进行综合评价。 结果 熵权法赋权权重最高指标为健康教育,熵权值为0.212 9,权重最低指标为居民健康档案,熵权值为0.006 3。TOPSIS法评价显示上林县、邕宁区、武鸣县排名靠前,其Ci值与理想值1最为接近,分别为0.917 2、0.898 6和0.883 0;隆安县、西乡塘区和高新区排名靠后,其Ci值与理想值1相差最远,分别为0.573 6、0.452 8和0.368 4。 结论 南宁市基本公共卫生服务项目实施考核结果存在地区间差异和项目间差异,基于熵权TOPSIS分析法可更科学准确地评价基层公共卫生服务项目开展情况。     

我国西部地区民营医院市场份额的熵权TOPSIS法评价研究

目的 明确医疗领域市场份额的内涵和外延,构建民营医院市场份额评价指标体系,分析我国西部十二个省、直辖市、自治区民营医院市场占有率,并探寻其主要的影响因素。方法 从医疗服务数量和服务收入两个层面构建民营医院市场份额评价指标体系,运用熵权TOPSIS法构建加权决策矩阵,找出有限方案中的最优和最劣方案,计算各评价对象与最优和最劣方案间的距离,进而获得评价对象与最优方案的相对接近程度,并以此作为评价排序的依据。结果 民营医院市场份额的熵权TOPSIS指数平均值为0.3921,综合评价排名最高的是西藏（0.9031）,最低的是广西（0.0438）。民营医院市场份额指标中权重较大的是民营医院住院药品收入比（0.1192）、住院检查费用收入比（0.1345）、住院手术费用收入比（0.1211）和住院其他费用收入比（0.1117）。结论 民营医院市场份额整体水平较低,且地区间存在较大差异;住院药品收入比、住院检查费用收入比、住院病人手术费用收入比和住院其他费用收入比是影响民营医院市场份额的主要因素。     

应用综合评价方法分析某院医疗质量水平

目的了解某军队医院医疗质量水平的变化趋势及验证综合评价方法的科学性与实用性,为医疗质量考核及医院管理者提供参考。方法采用TOPSIS法和RSR法进行综合评价。结果评价结果与医院的实际情况相符,医疗质量呈上升趋势,表现最好的是2012年、2014年,处于中等水平的是2011年、2013年、2015年,质量水平较低的是2008年-2010年。结论应用综合评价方法,能全面了解医疗质量现状与标化趋势,有利于医疗质量持续改进。     

基于DRGs的加权TOPSIS法对江西省南昌市某三甲综合医院医疗绩效评价

目的:探讨江西省南昌市某三甲医院基于DRGs指标的加权TOPSIS法对医疗服务绩效评价应用的科学性.方法:通过江西DRGs平台获取样本医院2017年病案信息,应用加权TOPSIS法进行医疗服务绩效评价.结果:样本医院科室综合排名前3为腹腔镜外科(0.478)、康复一病区(0.473)、骨三病区(0.471);综合绩效最高后3位:脑外科(0.342)、肾病风湿科(0.336)、心胸外科(0.324).结论:基于DRGs指标的加权TOPSIS法评价结果科学、客观,为医院内部绩效评价提供了一种合理可行的方法,为医院管理者全面了解各科室医疗服务能力及效率,提升整体绩效水平提供数据支撑和决策参考.     

应用TOPSIS法综合评价医院医疗工作质量

目的对某院医疗工作质量进行综合评价。方法应用TOPSIS法对该院3个医疗区和中心医疗区18个科室2006年9项主要医疗工作指标进行综合评价。结果该院3个医疗区医疗工作质量以中心医疗区为最佳,中心医疗区各科室医疗工作质量以外科系统为好。结论评价结果与该院实际医疗工作情况相符。TOPSIS法在科学全面评价医院医疗工作质量中具有良好应用价值。     

安徽省基本公共卫生服务质量综合评价

目的 综合评价安徽省基层医疗卫生机构基本公共卫生服务质量,找出存在的问题。方法 采用TOPSIS（Technique for Order Preference by Similarity to an Ideal Solution,TOPSIS）法对安徽省24个基层医疗卫生机构2018年基本公共卫生服务质量进行评价,应用多元逐步回归分析探讨影响评价结果的主要因素,结合秩和比（Rank-sum ratio,RSR）法对评价结果进行分档。结果 TOPSIS法评价结果显示,排名前三名的基层医疗卫生机构分别为A、C和G;排名后三名的分别为N、W和I。多元逐步回归分析结果显示,X1（健康档案建档率）、X2（新生儿访视率）、X6（老年人健康管理率）、X7（高血压患者规范管理率）、X8（糖尿病患者规范管理率）、X9（结核病患者规范管理率）、X11（老年人中医药健康管理率）、X12（儿童中医药健康管理率）为主要影响因素。结合RSR法将评价结果分为3档,A、C、G、O为较好档次,N、W和I为较差档次,其余17个机构属于中等档次。结论 安徽省基层医疗卫生机构基本公共卫生服务质量存在差异。应增加财政和设备投入、提升基层卫生人员的数量和质量、加强对薄弱环节的管理。     

基于TOPSIS法联合RSR法的预防医学生对岗位胜任力要素认同的综合评价

目的 了解预防医学生对岗位胜任力要素的认同状况，为优化岗位胜任力培养方案提供参考。方法 采用分层随机整群抽样方法，对山东省内3所高等医学院校423名预防医学应届本科毕业生进行问卷调查，利用TOPSIS法联合RSR法对调查结果进行统计学分析。结果 共得到404份有效调查问卷，岗位胜任力要素一级维度中，Ci与其对应概率Probit线性回归方程有统计学意义（F = 50.961，P = 0.006），且Ci与Probit正相关（r = 0.972，P = 0.006），预防医学生对职业素养（Ci = 0.704）认同等级为强；二级维度中，Ci与其对应概率Probit线性回归方程有统计学意义（F = 72.370，P = 0.000），且Ci与Probit正相关（r = 0.876，P = 0.000），预防医学生对批判创新思维（Ci = 0.983）、信息整合管理（Ci = 0.508）、职业道德（Ci = 0.336）、公卫基础知识技能（Ci = 0.297）认同等级为强。结论 强化全方位医教协同，维持预防医学生强认同的稳定性，并针对预防医学生岗位胜任力弱认同维度指标进行积极引导。