中西医结合治疗不孕不育症体会

2005年6月至2007年12月采用中西医结合治疗女性无排卵功能不孕及男性精液质量问题不育者,取得一定疗效,现报告如下.     

原因不明的不孕不育症3例治疗体会

不孕不育症虽不是致命性疾病 ,但因此可使夫妇感情破裂、家庭不和 ,严重影响男女双方身心健康。因生殖器官器质性病变而造成的不能怀孕只占少部分 ,大多数通过医生的检查和治疗是完全可以受孕的 ,应当引起足够的重视。现将近年来治疗的3例不孕不育症体会总结如下。1　病例摘要例 1。患者 2 9岁。平素月经规律 ,婚后未避孕。婚后 6个月、1年、2年分别停经 6 2、81、85d。尿—HCG :阳性。无诱因出现阴道流血 ,遂行B超检查 :孕囊大小分别为 6 1、81d(无胎芽 )及枯萎孕卵。女方行妇科检查及B超检查无器质性病变 ,染色体无异常 ,血型鉴定无异常…     

宫腔镜诊治86例妇产科不孕不育症患者临床体会

目的:分析妇产科不孕不育症患者通过宫腔镜进行诊断、治疗的临床效果。方法:随机选取我院妇产科2010～2012年收治的86例不孕不育症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组86例妇产科不孕不育症患者通过宫腔镜进行诊断治疗后,均获得较为明显的效果。结论:妇产科不孕不育症患者通过宫腔镜进行诊断以及治疗有着较少并发症、较快恢复、较少出血、较小创伤、准确以及直观等基本优势,对于卵巢储备能力没有任何影响,在不孕不育症患者的临床上有较大的应用价值。     

中西医结合论治不孕不育症

男女双方同居1年以上,性生活正常未受孕者称为不孕症;能受孕但因多种原因导致流产者称为不育症。不孕不育症是临床常见病,将排卵障碍性不孕、输卵管性不孕、盆腔生殖器官炎症性不孕、免疫性不孕不育、子宫性不孕不育5种类型的中、西医病因病机及实际临床中的治疗方法进行总结,并举3例典型病案进行讨论分析。     

民间中医治疗不孕不育症32例临床分析

不孕不育症为无数幸福家庭蒙上了阴影，造成了巨大的精神雎力，甚至使家庭裂变，成为社会不稳定因素。能早生贵子是很多不孕不育家庭所企盼的。笔者根据三十多年的临床实践，采用民间中草医治疗男女不育不孕取得了显著的疗效，现报告如下：     

中医治疗不育不孕症40例体会

介绍不育症以补肾壮阳，益气生精为主,分为肾阳虚弱、肾阴亏损、湿 热下注3型治疗；不孕症以调经、补肾益肝、活血化瘀、滋补精血为重，分为肾虚肝郁、湿热瘀阻、脾肾阳虚3型治疗的经验，结果治疗40例，治愈22例，好转11例，无效7例，总有效率83％。     

不孕不育症患者应用腹腔镜与宫腔镜治疗的价值分析

目的：探讨腹腔镜与宫腔镜治疗不孕不育症患者的价值。方法：按照随机数字法将该院接诊的不孕不育症患者160例分为2组,每组80例,对照组以常规治疗,研究组以宫腔镜联合腹腔镜治疗。观察记录两组患者临床效果,以及输卵管畅通率,并对比分析。结果：研究组治疗后正常受孕率高达80.00％,显著高于对照组的60.00％（P＜0.05）;研究组治疗后输卵管畅通率高达92.50％,显著高于对照组的82.50％（P＜0.05）;研究组自然流产率要显著低于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜与宫腔镜联合治疗不孕不育症患者,不仅可以提高正常受孕率,降低自然流产率,而且可以改善输卵管畅通率,有不错的临床价值,值得借鉴。     

不孕不育症患者的三维人格特征

目的探讨不孕不育症患者的三维人格特征。方法采用问卷调查法,对四川成都某医院129名不孕不育症患者和相应年龄段的150名职工进行三维人格问卷调查。结果不孕不育症者三维人格特征表现为：NS4因子高于对照组、HA2因子和HA维度分低于对照组,差异有统计学意义（P=0.017,0.006,0.034）。结论不孕不育症患者有其特有的三维人格特征,可以针对性地进行心理干预。     

宫、腹腔镜联合诊治不孕不育症患者的护理

不孕不育分为不孕症和不育症,它是指成人男女双方同居并有性生活1年以上,在未采取任何避孕措施情况下均没能怀孕就可以诊断。作为微创手术,宫、腹腔镜具备诊断准     

团体认知行为治疗对不孕不育症患者焦虑障碍疗效研究

目的探究团体认知行为治疗对不孕不育症患者焦虑障碍疗效。方法收集2018年6月～2019年6月我院收治的78例不孕不育症伴焦虑障碍患者为研究对象,2018年6～12月收治的39例患者纳为对照组(常规抗焦虑药物治疗),2019年1～6月收治的39例患者纳入为观察组(在对照组基础上联合团体认知行为治疗)。比较两组服药依从性,治疗前后焦虑症状[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评估]、社会功能[采用功能大体评定量表(GAF)评价]、认知记忆水平[韦氏记忆量表(WMS)评估]及生活质量[生活质量调查量表(SF-36)评估]。结果观察组服药总依从率明显高于对照组(P0.05),治疗前两组HAMA评分、GAF评分、WMS各项评分、SF-36评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组HAMA评分明显降低,观察组明显低于对照组,两组治疗后GAF评分、WMS各项评分明显升高,且观察组明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2、4、6周两组SF-36评分明显升高,且观察组较对照组明显高(P0.05)。结论团体认知行为治疗不孕不育症患者焦虑障碍有明确效果,可明显改善患者焦虑症状、社会功能和记忆认知水平,同时有效提高患者生活质量。     

整复性宫腔镜手术在不孕不育症治疗中应用分析

目的探讨整复性宫腔镜手术在不孕不育症治疗中应用效果。方法选取2010年6月-2012年6月该院收治的不孕不育症患者80例进行回顾性分析,根据病因和手术类型分为A、B、C3组,A组为子宫粘膜下肌瘤组,共24例,采取宫腔镜子宫肌瘤切除术（TCRM）,B组为官腔粘连组,共36例,采取官腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）,C组为子宫纵隔组,共20例,采取宫腔镜子宫纵隔切除术（TCRS）,观察3组治疗效果。结果c组术中出血量明显少于A组和B组（P〈0．05）;3组在手术时间、疗效满意度、并发症发生率上差异无统计学意义（P〉0．05）;A组妊娠率明显高于B组和c组（P〈0．05）,B组自然流产率明显高于A组和C组（P〈0．05）,3组在足月活产率和早产率上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论整复性官腔镜手术在不孕不育症治疗中具有良好的效果,是一种安全有效的微创方法,值得临床推广。     

46例不孕不育症宫腔镜诊治的生殖预后分析

目的:探讨宫腔镜在诊断与治疗宫腔因素所致不孕不育患者的生殖预后.方法:本研究采用官腔镜诊治46例妇产科不孕不育患者,分析宫腔镜诊断结果并找出不孕不育的异常宫腔因素,然后经术后病理确诊并行宫腔镜手术及其他相应的治疗.结果:本组46例不孕不育患者的宫腔镜检查,其中异常宫腔31例,发生率67.3%,异常宫腔中子宫内膜息肉及息肉样增生最多,占58.06%;其次为宫腔粘连,占25.8%;在原发不孕中,宫内病变以子宫内膜息肉及息肉样增生占首位;在继发不孕中,宫内病变以宫腔粘连占首位;在习惯性流产中,宫内病变以子宫纵隔占首位.结论:不孕不育患者在治疗前,最好能先做宫腔镜检查,更有利于不孕不育的诊断及治疗,改善患者的生殖预后.     

不孕不育症的中医药治疗

4年前，笔者随著名中医专家马志，杨宗孟、王耀廷教授专攻女性不孕症，深得教益。综览三师经验及笔者临证管窥所及，可归纳为以下几点。     

中西医结合治疗不孕不育症之初探

笔者于2003年采用中西结合多方位同步效应疗法治疗不孕不育症，即模拟孕育的基本生理条件为模式，采用以中药人工周期疗法提高女性性功能为基础功能疗法，同时又针对不孕不育常见因素，相应采用各种“调节剂”，激发孕育生理效应，提高子宫颈管一子宫一输卵管生殖通道功能，为精子与卵子结合创造有利条件。在这一基础上，又对不孕不育夫妻作配对检查与同步配对治疗，并在治疗开始时就监测女方排卵期并行扩宫送精疗法，提高妊娠效应，缩短疗程。     

宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗中的效果观察

目的:观察宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗中的效果。方法:回顾性分析本院2011年4月-2013年2月收治的100例不孕不育症患者的临床资料。结果:术前两组患者的输卵管双侧通畅和一侧不通或通而不畅的发生率明显比术后低,双侧阻塞的发生率明显比术后高,两者比较差异有统计学意义(P0.01);原发不孕组和继发不孕组患者通液后各种情况的输卵管通畅率比较差异均无统计学意义(P0.05);原发不孕组和继发不孕组患者3个月~1.5年后的受孕率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗中的效果良好,能够有效改善各种类型不孕不育症患者输卵管的通畅性,值得在临床广为推广。     

子宫性不孕不育症宫腔镜诊治的生殖预后分析

目的：对子宫性不孕不育患者经宫腔镜诊治的生殖预后进行观察和分析。方法：34例不孕不育症患者为本次研究对象,对全部所选患者进行宫腔镜诊治,对患者的生殖预后进行观察和分析。结果：2例子宫内膜结核患者,1例患宫内妊娠,2例子宫黏膜下肌瘤患者,1例患者宫内妊娠,2例子宫纵隔患者,1例患者宫内妊娠,10例宫腔粘连患者,3例患者宫内妊娠,11例息肉样增生患者,2例患者宫内妊娠,7例子宫内膜息肉患者,2例患者宫内妊娠,共10例患者成功宫内妊娠,取得较为理想的治疗效果。结论：对不孕不育症患者应用宫腔镜诊治具有较高的应用价值,能够避免对患者的卵巢功能产生严重的不良影响,使患者的生殖预后获得明显改善,有效和谐患者的家庭生活,提升患者的生活品质。     

明确诊断 治疗男性不育症

正常的育龄夫妇生活在一起，有正常的性生活，又没有采取避孕措施，一般在结婚后半年内即可怀孕。如果婚后2年女方还不能受孕，或者能受孕，但胚胎不能生长，中途夭折、流产，即称为不孕。不孕可以由女方引起．也可以由男方引起，或者是双方均有问题。男性原因所致的不孕约占全部不育曲一半，如果男方于婚后从未生育过，称为原发性男性不育；如果婚后曾有生育史。而后来未再生育．则称之为继发性     

宫腔镜对宫腔内病变导致的不孕不育症患者的诊疗价值

目的探讨宫腔镜对宫腔内病变导致的不孕不育症患者诊断及治疗价值。方法选取90例因宫腔内病变导致的不孕不育症患者作为研究对象,所有患者均接受病理检查,均接受宫腔镜检查及治疗操作,观察记录患者诊断结果及宫腔镜下进行相应治疗后3 a随访情况(妊娠成功率)。结果 90例患者的宫腔镜检出率与病理确诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3 a,患者经宫腔镜下相应治疗后妊娠成功率为67.78%、分娩成功率为54.44%。结论宫腔镜对宫腔内病变导致的不孕不育症患者的诊断和治疗价值较高,值得临床推广应用。     

不孕不育的诊断与治疗

1　不孕的诊断与治疗造成不孕的因素很复杂 ,男方和女方因素均可导致不孕。对于不孕症夫妇首先应进行细致的检查 ,尽量明确不孕原因 ,但尽管如此 ,仍有部分患者是不明原因的不孕。1 1　诊断步骤1 1 1　男方检查 :首先应询问有无慢性疾病 ,如腮腺炎、结核等 ;性生活情况 ,有无性交困难。除全身检查外 ,重点应检查外生殖器有无畸形或病变。精液检查 :正常精液量在 2～6ml,pH 7 5～ 7 8,在室温中放置 30分钟内完全液化。精子数应在 4 0 0 0万 ml以上 ,活动率 6 0 %以上 ,异常精子小于 2 0 %方可认为有正常生育能力。精子数 2 0 0 0～ 4 0 0 0…