柴芩清解润目方联合针刺治疗干眼症的临床研究

目的观察柴芩清解润目方联合针刺治疗干眼症的临床疗效。方法将120例干眼症患者随机分为2组,治疗组60例予柴芩清解润目方口服联合针刺治疗,对照组60例予右旋糖苷羟丙甲纤维素滴眼液点眼,疗程15 d。观察2组治疗前后各项症状(干涩、磨痛、畏光、视力下降)积分改善情况,并统计疗效。结果 2组治疗后各症状积分均降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后各项积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率88.33%,对照组总有效率73.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论柴芩清解润目方联合针刺治疗干眼症疗效确切,可有效改善患者临床症状,建议临床推广应用。     

针刺联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗视疲劳疗效观察

目的:观察并分析针刺联合七叶洋地黄双苷滴眼液(施图伦)治疗视疲劳的临床疗效。方法:将60例确诊为视疲劳的患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组患者采取施图伦滴眼液滴眼治疗,治疗组患者在施图伦滴眼液治疗的基础上应用眼周近端配合远端取穴针刺疗法,疗程均为10天。结果:两组患者治疗后症状均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组患者总有效率为96.70%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:针刺联合七叶洋地黄双苷滴眼液可以有效缓解视疲劳的相关症状,效果明显优于单纯采用七叶洋地黄双苷滴眼液,并具有操作简单、疗效显著等优点,值得临床推广应用。     

清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗视频终端视疲劳疗效观察

目的:观察清润养目口服液联合金珍滴眼液对视频终端(video display terminal,VDT)视疲劳的临床效果。方法:将70例VDT视疲劳患者随机分为试验组和对照组,各35例,对照组予金珍滴眼液治疗,试验组予清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗。比较2组近距离用眼时间、症状积分、明视持久度值、临床疗效等指标。结果:试验组总有效率为78.1%,显著高于对照组57.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组坚持近距离用眼时间、临床症状积分、明视持久度值比较,无统计学差异(P0.05)。与治疗前比较,2组坚持近距离用眼时间、明视持久度值均显著升高(P0.01),临床症状积分显著降低(P0.01);且试验组坚持近距离用眼时间、明视持久度值明显高于对照组(P0.01),临床症状积分值低于对照组(P0.05)。结论:金珍滴眼液和清润养目口服液治疗VDT视疲劳均有效果,但清润养目口服液联合金珍滴眼液治疗效果要优于单纯应用金珍滴眼液,对VDT视疲劳采取综合治疗疗效较佳。     

中药熏服治疗肝郁脾虚型干眼症的临床疗效观察

【目的】 探究中药煎汤先熏蒸后内服联合羟丙甲纤维素滴眼液治疗肝郁脾虚型干眼症的治疗效果。【方法】 将 66 例 （132眼）肝郁脾虚型干眼症患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。2组患者均给予羟丙甲纤维素滴眼液的人工泪液滴眼治疗,在此基础上,对照组给予中药汤剂内服治疗,治疗组给予中药汤剂先熏蒸眼部再内服治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前和治疗2周后泪膜破裂时间（break-up time,BUT）、基础泪液分泌试验（SchirmerⅠtest,SIT）、角膜荧光素染色（fluorescein staining,FL）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗2周后,治疗组的总有效率为93.9%（31/33）,对照组为72.7%（24/33）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的BUT、SIT及FL评分均较治疗前改善（P＜0.01）,且治疗组对BUT、SIT及FL评分的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（3）研究过程中,2组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】 中药熏服联合羟丙甲纤维素滴眼液治疗肝郁脾虚型干眼症患者安全有效,可减少人工泪液滴眼次数,有效改善患者临床症状。     

针刺球后穴配合眼周穴位按摩改善视疲劳综合征临床观察

目的观察针刺球后穴配合眼周穴位按摩治疗视疲劳综合征的疗效。方法 72例视疲劳综合征患者随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。观察组以常规针刺球后穴加眼周穴位按摩治疗,对照组单纯眼周穴位按摩,两组患者均治疗4周后评价临床疗效,并对比两组治疗前后症状积分及泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色积分(FL)的变化情况。结果观察组总有效率为90.6%,对照组为73.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后症状积分、单项症状积分比较差异均有统计学意义(P0.05),两组治疗后症状积分比较差异有统计学意义(P0.05),说明两种方法均能改善视疲劳的症状,观察组对眼胀痛、干涩不舒、视物模糊的改善优于对照组(P0.05);两组治疗后BUT、SIT均较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);两组治疗后FL均较治疗前下降(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论针刺球后穴配合眼周穴位按摩对治疗视疲劳综合征疗效肯定,且其临床效果明显优于单纯眼周穴位按摩。     

穴位按摩治疗视疲劳51例

目的观察并分析按摩联合七叶洋地黄双苷滴眼液(施图伦)治疗视疲劳的临床疗效。方法将102例确诊为视疲劳的患者随机分为治疗组及对照组各51例,对照组患者采取施图伦滴眼液滴眼治疗,治疗组患者在施图伦滴眼液治疗的基础上应用穴位按摩疗法,疗程均为4周。结果 2组患者治疗后症状均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组与对照组总有效率分别为96.07%,74.50%组间比较差异有统计学意义,差异有统计学意义(P0.01),2组患者治疗4周后症状积分与治疗前比较,组间比较差异均具有统计学意义(P0.01)。结论穴位按摩联合七叶洋地黄双苷滴眼液可以有效缓解视疲劳的相关症状,效果明显优于单纯采用七叶洋地黄双苷滴眼液,并具有操作安全、易于接受等优点,值得临床推广应用。     

中西药合用治疗水样液缺乏性干眼肝肾阴虚型临床观察

目的:观察中西药合用治疗水样液缺乏性干眼肝肾阴虚型的临床疗效。方法:70例随机分为两组各35例。两组均用0.1%右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液治疗,观察组加用补肾益阴方治疗。结果:总有效率对照组74.29%、观察组94.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后自觉症状评分均下降,而观察组评分低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗水样液缺乏性干眼肝肾阴虚型疗效较好,且安全性高。     

调神法针刺治疗对脑卒中患者血压及睡眠质量的影响观察

目的观察醒脑调神法针刺对脑卒中患者血压、睡眠质量的影响,为临床治疗该病开辟新思路。方法将120例脑卒中患者随机分为试验组60例与对照组60例。对照组患者给予基础西药治疗,试验组患者则给予具有醒脑功用的调神针刺疗法治疗,观察2组患者治疗后血压、睡眠质量改善情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者血压均明显降低(P均0.05),且试验组患者血压明显低于对照组(P0.05);试验组患者的睡眠质量改善率为98.33%,对照组为83.33%,试验组患者显著高于对照组(P0.05);试验组患者的不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的25.00%(P0.05)。结论应用调神针刺疗法治疗脑卒中,可有效控制血压,明显改善患者的睡眠质量,减少不良反应,具有较好的应用前景。     

醒脑调神针法配合足运感区治疗功能性小儿遗尿48例疗效观察

[目的]探讨醒脑调神针法配合足运感区治疗功能性小儿遗尿的临床疗效。[方法]将96例入组患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组采用常规针刺方法,选穴中极、关元、膀胱俞、双侧三阴交,治疗组着重头皮针治疗,予以醒脑调神针法针刺印堂、上星、百会、足运感区,配合体针关元穴、中极穴。[结果]治疗组的总有效率为91.7%,明显优于对照组的79.2%(P0.05);临床症状改善而言,治疗组较对照组改善更加明显(P0.05)。[结论]运用醒脑调神针法配合足运感区治疗功能性小儿遗尿效果显著,值得临床推广及进一步研究。     

耳穴贴压治疗视疲劳(肝肾不足证)的临床疗效观察

目的:观察耳穴贴压治疗视疲劳(肝肾不足证)的临床疗效,并探索其作用机理。方法:成都中医药大学附属医院眼科门诊相同入选和排除标准病例113例,按就诊顺序完全随机分为试验组1、试验组2及对照组。试验组1给予耳穴贴压配合珍珠明目滴眼液点眼,试验组2给予耳穴贴压,对照组给予珍珠明目滴眼液点眼,疗程10 d。观察治疗前后明视持久度百分比,眼部及全身症状等疗效指标。结果:治疗后试验组1明视持久度百分比为(83.84±10.43)%,试验组2为(80.44±8.61)%,对照组为(66.90±9.81)%,试验组1、试验组2明显优于对照组(P0.01),试验组1优于试验2组(P0.05);试验组1总有效率为85.71%;试验组2总有效率为77.14%;对照组总有效率为55.56%。试验组1及试验组2显效率及有效率均明显优于对照组(P0.01),试验组1优于试验组2(P0.05),中医症状改善试验组1最明显,试验组2次之,对照组较差(P0.01)。结论:耳穴贴压配合珍珠明目滴眼液滴眼对视疲劳有明显缓解作用,能增强患者明视持久度时间,显著改善患者的眼部及全身症状。     

明目地黄丸合并莎普爱思滴眼液治疗早期老年性白内障的疗效观察

[目的]观察明目地黄丸合并莎普爱思滴眼液治疗早期老年性白内障的疗效。[方法]将124例早期老年性白内障患者,随机分为治疗组62例(115眼),对照组62例(108眼),对照组局部莎普爱思滴眼液滴眼,治疗组在对照组的基础上,服用明目地黄丸,进行90 d的临床观察。对其视力、晶体混浊程度进行观察。[结果]2组患者视力在治疗后与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),2组患者在治疗后视力、晶体混浊程度等指标相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。[结论]明目地黄丸合并莎普爱思滴眼液治疗早期老年性白内障安全,疗效显著,具有推广价值。     

清热祛湿固本方治疗流感的临床疗效观察

[目的]观察清热祛湿固本方对流行性感冒(简称流感)患者的发热、乏力、咽痛及血常规及C反应蛋白(CRP)的影响,临床观察加用中药治疗流感的疗效。[方法]选取天津市滨海新区中医医院发热门诊2020年1月26日—2月26日就诊患者60例,按照随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予奥司他韦胶囊口服,观察组在对照组基础上加用"清热祛湿固本方"口服,疗程3 d。[结果]两组患者乏力消失时间观察组较对照组缩短明显(P0.05);两组患者咽痛消失时间观察组较对照组缩短明显(P0.01);观察组患者退热起效时间及解热时间明显较对照组缩短(P0.01)。对照组治疗前后淋巴细胞计数对比有统计学差异(P0.05),观察组治疗前后淋巴细胞计数对比有统计学差异(P0.01),两组CRP治疗前后对比均有统计学差异(P0.01),但两组治疗后淋巴细胞计数及CRP对比无统计学差异(P0.05)。对照组临床总有效率为86.0%,观察组有效率为96.7%,两组对比无统计学差异(P0.05)。[结论]"清热祛湿固本方"联合奥司他韦胶囊治疗流感可显著改善发热、乏力及咽痛等症状,有助于改善淋巴细胞计数及CRP,可提高临床疗效。     

醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后动眼神经麻痹的临床观察

[目的] 观察醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后动眼神经麻痹的临床疗效。[方法] 将60例急性脑卒中后动眼神经麻痹患者随机分为两组,A组采用基础治疗+常规针刺法治疗,B组采用基础治疗+醒脑开窍针刺法治疗,治疗2个疗程后比较两组间瞳孔大小、眼裂大小、眼球运动情况及综合疗效。[结果] 各组治疗后瞳孔大小、眼裂大小、眼球运动情况均较治疗前明显好转(P<0.05),且在3项指标及综合疗效组间比较显示,B组较A组疗效更为显著(P<0.05)。[结论] 醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后动眼神经麻痹的临床疗效优于常规针刺法。     

自拟“二至更年汤”治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究王

[目的]观察自拟"二至更年汤"对围绝经期女性植物雌激素样作用的临床治疗效果,并进行安全性评价。[方法]31例治疗组围绝经期综合征患者予以自拟"二至更年汤"治疗,31例对照组患者予以坤宝丸治疗,3个疗程后,将治疗组与对照组进行分析比较,观察疗效。[结果]1)有效率:治疗组总有效率为100%;对照组总有效率为90.3%,治疗组与对照组疗效比较不具有统计学意义(P0.05);治愈率两组比较有统计学意义(P0.01)。2)Kupperman评分:治疗组治疗前与治疗后比较有统计学意义(P0.01);对照组治疗前与治疗后比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较有统计学意义(P0.01)。3)女性激素水平:两组治疗后与治疗前比较具有统计学意义(P0.05)。[结论]"二至更年汤"以传统名方二至丸为基础,缓解了肝肾阴虚型围绝经期综合征患者的诸多症状,Kupperman评分、激素水平均有显著改善,疗效确切、显著,具有一定的临床应用价值。     

散聚汤加味对宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏和免疫功能的改善研究

[目的]探讨散聚汤加味改善宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏和免疫功能的疗效。[方法]筛选在洛阳解放军534医院行宫颈癌手术后患者共82例作为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予同步放疗+TP化疗方案[紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)]。观察组在对照组基础上给予散聚汤加味治疗,每日1剂,每日2次,连续服用12周。比较两组患者癌因性疲乏评分、毒性反应、T淋巴细胞亚群水平以及血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。[结果]治疗12周后,观察组患者的癌因性疲乏(情绪、感觉、行为、认知)评分显著低于对照组(P0.01);观察组患者的消化道反应、膀胱刺激发生率明显少于对照组(P0.05);治疗12周后,观察组患者CD3+、CD3+CD4+以及IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组,CD3+CD8+明显低于对照组(P0.01)。[结论]散聚汤加味能改善宫颈癌术后放化疗患者的癌因性疲乏,增强免疫功能,且可降低毒副反应。     

芪参益气滴丸对冠心病PCI术后气虚血瘀证患者中医症状积分及西雅图心绞痛量表影响的临床观察

[目的] 观察芪参益气滴丸对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后气虚血瘀证患者中医症状积分、西雅图心绞痛量表的变化。[方法] 纳入2019年3月-2019年10月在天津市胸科医院心内科确诊为冠心病PCI术后气虚血瘀证的患者164例,分为对照组、试验组,每组各82例。对照组给予标准的冠心病二级预防方案进行治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上,加用芪参益气滴丸,观察疗程均为1个月。观察指标包括患者的基线资料、中医症状积分、西雅图心绞痛评价量表。[结果] 中医症状积分方面,经治疗后,试验组患者在胸痛、胸闷、心悸、气短、唇舌紫暗的评分及总分均明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。西雅图心绞痛量表方面,经治疗后,试验组患者在躯体受限程度、心绞痛稳定状况、心绞痛发作情况、治疗满意程度方面均明显低于对照组（P<0.01）。聚类分析及Pearson相关分析显示,躯体受限程度与主证气短、神疲乏力呈较明显的正相关,治疗满意程度、疾病认知程度与次证口唇紫暗呈较明显的正相关（P<0.05或P<0.01）。[结论] 芪参益气滴丸可明显提高PCI术后患者临床疗效,对气虚血瘀证患者的中医症状、生活质量有明显改善,结合中医症状积分及西雅图心绞痛量表分析,可为临床辨证及使用芪参益气滴丸治疗气虚血瘀证冠心病提供参考。     

孟河医派思想指导下治疗湿热下注型尿路感染的临床疗效观察

[目的] 观察中药清热利湿之剂治疗湿热下注型尿路感染的疗效。[方法] 将72例尿路感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以中药清热利湿之剂口服,对照组予以中成药银花泌炎灵片口服,观察主要症状消除时间、尿常规、血沉及免疫球蛋白等相关化验指标,并比较两组临床疗效。[结果] 总有效率治疗组为94.44%,对照组为72.22%,两组比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组主要症状的消除时间比较,治疗组均短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;尿常规、血沉、免疫功能改善情况治疗组均优于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。[结论] 清热利湿之剂治疗湿热下注型尿路感染能显著提高临床疗效,改善患者免疫功能。     

中药栀黄滴眼液联合素高捷治疗干眼症临床疗效观察

[目的] 探讨中药局部应用及中药联合角膜保护剂治疗干眼的临床疗效。[方法] 临床确诊的干眼患者随机分为联合用药组和中药组。前者予素高捷眼用凝胶、中药栀黄滴眼液,后者单纯应用栀黄滴眼液。观察患者用药前后临床症状、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌量（Schirmer法）等指标变化。[结果] 1） 两组治疗前后比较泪液分泌均有改善,且两组间比较差异无统计学意义。2） 两组治疗前后BUT均显着改善,联合用药组改善更为明显。3）联合用药组总有效率为92.68%,中药组总有效率为73.17%.两组疗效比较差异有统计学意义。[结论] 中药栀黄滴眼液可使干眼患者泪液分泌增加、BUT延长。栀黄眼液在改善泪液分泌方面效果与联合素高捷组无统计学差异,而在改善BUT方面联合应用素高捷组优于单用栀黄滴眼液效果。     

利水通络方药治疗急性脑梗死120例临床观察

[目的]观察利水通络法在脑梗死急性期治疗中的临床疗效。[方法]选择符合中、西诊断标准的脑梗死急性期患者120例 ,随机分为治疗组90例和对照组各30例。治疗组运用利水通络口服液(由水蛭、泽兰、益母草、茯苓、泽泻、川芎、地龙、冰片、大黄等组成)加西医常规治疗 ,对照组单用西医常规治疗。治疗14d后采用中风病诊断与疗效评定标准观察治疗前后的临床疗效及神经功能缺损、血液流变学的变化情况。[结果]治疗后各项指标均有明显改善 (P<0.01,P<0.05),与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05或<0.01)。[结论]利水通络方药用于脑梗死急性期的治疗能明显提高疗效     

基于ERK-Calpain2通路探讨黄连素对冠心病大鼠心肌细胞凋亡的影响

[目的]研究黄连素(BBR)对冠心病大鼠心肌细胞凋亡的影响及ERK-Calpain2信号通路在其中的作用。[方法]以高脂饮食喂养并注射脑垂体后叶素建立冠心病大鼠模型。大鼠分为实验组(模型大鼠)、对照组(模型大鼠)和空白组(正常大鼠),实验组大鼠予以BBR 80 mg/(kg·d)灌胃,对照组和空白组予以等量双蒸水灌胃,治疗周期为12周。采用TUNEL免疫荧光检测心肌细胞凋亡情况。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测心肌组织葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)及钙蛋白酶2(Calpain2)m RNA水平。采用蛋白质印迹法检测心肌组织GRP78、CHOP、磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase-3)、Caspase-12及Calpain2蛋白表达水平。[结果]心肌TUNEL染色后发现,与对照组比较,实验组细胞凋亡显著减少(P0.01)。与对照组比较,实验组大鼠Caspase-12、Caspase-3、GRP78和CHOP蛋白均有不同程度下调(P0.01),p-ERK和Calpain2蛋白表达下调,Capastatin蛋白表达升高(P0.01)。与对照组比较,实验组大鼠GRP78、CHOP、Calpain2 mRNA表达下降(P0.01)。[结论] BBR能抑制冠心病大鼠心肌细胞发生内质网应激凋亡,该作用可能与抑制ERK-Calpain2信号通路有关。