益气散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺良性结节临床观察

目的:观察益气散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法:将120例甲状腺结节患者随机分为空白组、西药组、中药组、联合组,每组各30例。空白组不予任何干预;西药组予左甲状腺素钠片治疗,早餐前半小时口服,12.5～50μg/次;中药组予自拟益气散结汤治疗;联合组予左甲状腺素钠片联合益气散结汤治疗;疗程均为12周。观察治疗结束后各组中医证候积分、甲状腺结节面积改善情况。结果:治疗6周,与空白组比较,联合组甲状腺结节面积缩小(P﹤0.05);治疗12周,与空白组比较,中药组、联合组甲状腺结节面积缩小(P﹤0.05),与西药组比较,联合组甲状腺结节面积缩小(P﹤0.05);西药组、中药组、联合组治疗前后中医证候积分均有下降(P﹤0.05),但联合组治疗前后的差值最显著。结论:益气散结汤或联用左甲状腺素纳对甲状腺良性结节均有较好的治疗效果,但二者联用治疗效果更显著。     

疏肝散结方治疗甲状腺结节作用机制探讨

目的:研究疏肝散结方通过改善胰岛素抵抗(IR)治疗良性甲状腺结节的作用机制。方法:将68例良性甲状腺结节患者随机等分为观察组34例,对照组34例。观察组给予疏肝散结方治疗,而对照组口服左甲状腺素钠片干预,共治疗16周。比较2组甲状腺结节缩小的疗效,甲状腺功能,空腹血糖(FPG)、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标。结果:总有效率观察组88.2%,对照组23.5%,2组比较差异有显著性(P0.05);观察组治疗后HOMA-IR、收缩压(SBP)、体质量指数(BMI)、FPG较治疗前明显下降,差异有显著性(P0.05)。结论:疏肝散结方能有效缩小甲状腺结节,可能通过改善胰岛素抵抗环节发挥作用。     

疏肝散结方干预对甲状腺结节临床疗效的影响

目的:研究疏肝活血化痰散结方(下谓"疏肝散结方")对良性甲状腺结节临床疗效的影响。方法:将102例甲状腺结节患者随机分为观察组52例和对照组50例,观察组给予疏肝散结方治疗,对照组给予左甲状腺素钠12.5～25.0μg/d治疗,共治疗12周。比较2组总疗效、甲状腺功能,并进行用药安全性观察。结果:观察组总有效率75.00%,对照组54.00%,2组比较差异有显著性(P0.05);2组治疗前后甲状腺功能差异无显著性(P0.05)。结论:疏肝散结方治疗甲状腺良性结节疗效确切,且优于左甲状腺素钠,并用药安全。     

散结平瘿方联合小剂量左甲状腺素治疗甲状腺良性结节95例临床研究

目的:观察散结平瘿方联合小剂量甲状腺素治疗甲状腺良性结节的临床疗效。方法:选取185例甲状腺良性结节患者,按数字表法随机分为2组。对照组90例,采用小剂量甲状腺素治疗;治疗组95例,在对照组治疗的基础上加用中药散结平瘿汤口服。对比观察2组患者治疗后的生化指标和结节程度。结果:治疗3个月后,2组患者甲状腺体积和结节直径无显著性差异;治疗6个月后,治疗组甲状腺体积和结节直径均明显小于对照组。从临床疗效来看,治疗组治疗3、6个月后,总有效率均明显高于对照组。结论:中药散结平瘿汤联合小剂量左甲状腺素对甲状腺良性结节有效,能减少结节个数和体积,提高疗效。     

左甲状腺素钠片联合疏肝通络汤治疗良性甲状腺结节

目的:评价左甲状腺素钠片联合疏肝通络汤治疗良性甲状腺结节的效果。方法:选取郑州市第六人民医院2017年6月至2018年4月确诊收治的74例良性甲状腺结节患者,按照随机数字原则分为对照组35例、观察组39例,对照组口服左甲状腺素钠片治疗,观察组口服左甲状腺素钠片联合疏肝通络汤治疗,比较不同方法治疗有效性。结果:观察组、对照组治疗后中医证候积分均优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后中医症候积分优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前后两组游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组促甲状腺素(TSH)、结节直径优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),其中观察组治疗后的TSH、结节直径小于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗后总有效率优于对照组治疗后总有效率,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察两组用药治疗过程中,均无明显不良反应。结论:疏肝通络法与口服左甲状腺素钠片联合治疗良性甲状腺结节,可有效改善患者症状,应用效果确切可靠。     

中西医结合治疗良性甲状腺结节58例临床观察

目的:观察中西医结合治疗良性甲状腺结节的疗效与安全性。方法:选取良性甲状腺结节患者117例,随机分为两组,对照组59例给予左旋甲状腺素治疗;观察组58例采用益气化瘀方加减辅助治疗,治疗前、治疗6个月后超声检查甲状腺结节体积变化,评价疗效,并记录治疗期间不良反应。结果:两组治疗6个月后甲状腺结节最大平均直径较治疗前明显缩短,平均体积均较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗6个月后甲状腺结节最大平均直径明显小于对照组,平均体积明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为81.03%,明显高于对照组的52.54%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为12.07%,明显低于对照组的27.12%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方加减辅以左旋甲状腺素可提高甲状腺良性结节的治疗效果,而且安全性更高。     

理气散结中药汤对甲状腺结节合并乳腺增生气滞痰阻证患者乳腺肿块疼痛及甲状腺功能的影响

目的观察理气散结中药汤对甲状腺结节合并乳腺增生气滞痰阻证患者乳腺肿块疼痛及甲状腺功能的影响。方法将2018年1月—2019年2月北京市和平里医院诊治的76例甲状腺结节合并乳腺增生患者随机分为2组,对照组给予枸橼酸他莫昔芬片+左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予理气散结中药汤治疗,连续治疗3个月,对比2组甲状腺结节疗效、乳腺症状积分(乳房疼痛、肿块大小、肿块质地)、甲状腺结节大小(结节最大直径、结节体积)、甲状腺功能指标(TSH、TT_3、TT_4、FT_3、FT_4)变化,并评价药物安全性。结果观察组治疗后甲状腺结节总有效率为92.1%(35/38),对照组为73.7%(28/38),观察组明显高于对照组(χ~2=4.547,P0.05);与治疗前比较,2组治疗后乳房疼痛积分、肿块大小积分、肿块质地积分、结节最大直径及结节体积均明显降低(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗前后及治疗后组间TSH、TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组治疗过程中均未出现明显不良反应,血、尿常规及肝肾功能也未发生明显异常变化。结论在西医常规基础上辅助理气散结中药汤治疗甲状腺结节合并乳腺增生,能够促进甲状腺结节缩小,缓解乳腺肿块疼痛,且对甲状腺功能无明显影响,治疗安全。     

散结消瘿方治疗甲状腺结节疗效观察

目的:观察散结消瘿方治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:86例随机分为对照组与观察组各43例。对照组用左甲状腺素钠片,观察组用散结消瘿方。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后两组结节直径、中医症候积分改善观察组优于对照组(P0.05)。结论:散结消瘿方治疗甲状腺结节疗效较好。     

理气通络散结方配合射频消融术治疗甲状腺结节的近期疗效及安全性观察

目的:观察理气通络散结方配合射频消融术治疗甲状腺结节的近期疗效及临床安全性。方法:将70例甲状腺结节患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组35例。两组均给予射频消融术治疗,对照组术后口服左甲状腺素钠片治疗,治疗组术后口服中药理气通络散结方治疗,共治疗2个月。比较两组治疗后临床疗效及治疗前后结节最大径、结节体积和甲状腺功能五项(TSH、TT3、TT4、FT3、FT4)的变化情况,并统计两组治疗后并发症发生等情况。结果:治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);两组治疗后结节最大经、结节体积及并发症发生率均显著低于对照组(P0.05);两组治疗前后TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用理气通络散结方配合射频消融术治疗甲状腺结节,能够显著提高临床疗效,并能保全患者甲状腺功能,且治疗后并发症和不良反应均较小,安全性高。     

内消瘰疬丸联合左甲状腺素钠片治疗良性甲状腺结节临床研究

目的:观察内消瘰疬丸联合左甲状腺素钠片治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法:将108例良性甲状腺结节气郁痰阻证患者随机分为对照组和观察组各54例。2组患者均口服左甲状腺素钠片治疗,观察组加予内消瘰疬丸治疗。2组均连续治疗12周。治疗前后使用B超检测甲状腺结节的横截面最大直径和结节体积,评定气郁痰阻证评分。比较2组的疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组结节消失率为33.33%,高于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组结节最大直径、结节体积均较治疗前缩小,气郁痰阻证积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P <0.01)。观察组结节最大直径、结节体积均小于对照组,气郁痰阻证积分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论:内消瘰疬丸联合左甲状腺素钠片能缩小甲状腺结节,减轻临床症状,促使结节消除,临床疗效优于单纯服用左甲状腺素钠片治疗。     

针刺联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿的疗效及对血清TGF-α、IFN-γ的影响

目的观察针刺联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及对血清TGF-α、IFN-γ的影响。方法将70例结节性甲状腺肿患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予口服左甲状腺素钠,观察组予针刺联合口服左甲状腺素钠治疗。观察两组治疗前后最大结节直径、结节数量、结节动脉血流参数、甲状腺功能指标及血清转化生长因子(TGF-α)、干扰素(IFN-γ)水平。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组最大结节直径、结节数量均较治疗前减少(P0.05),且观察组最大结节直径、结节数量均小于对照组(P0.05)。对照组治疗后收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后PSV、RI值较治疗前明显降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。对照组治疗后血清促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前降低(P0.05),且与观察组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清TSH水平与治疗前比较无明显变化(P0.05)。观察组治疗后血清TGF-α水平较治疗前降低(P0.05),血清IFN-γ水平较治疗前升高(P0.05),与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后血清TGF-α、IFN-γ水平与治疗前比较无明显变化(P0.05)。结论针刺联合左甲状腺素钠治疗结节性甲状腺肿能缩小、消除甲状腺结节,调节结节动脉血流,稳定甲状腺功能,改善血清TGF-α、IFN-γ水平。     

加味散结方治疗甲状腺结节的疗效观察

目的:观察加味散结方治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:采用随机对照法,选取44例甲状腺结节患者并分为两组,治疗组22例予加味散结方治疗,对照组22例予左甲状腺素钠片治疗,各治疗6个月,观察治疗前后甲状腺最大结节的最大直径,中医证候积分、TSH、FT_3、FT_4、血清总维生素D的变化,并分析甲状腺结节大小与中医证候积分、TSH、FT_3、FT_4、血清总维生素D的相关性。结果:治疗6个月后,两组甲状腺结节均缩小,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血清总维生素D水平及中医证候疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组治疗前后FSH、FT_3、FT_4变化无统计学意义(P0.05)。甲状腺结节大小与中医证候积分、血清总维生素D有相关性,但相关性较弱。结论:加味散结方治疗甲状腺结节具有良好的治疗效果,能明显改善结节大小、中医证候及血清总维生素D水平。     

消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的临床疗效及安全性

目的:探究消瘿散结方联合左旋甲状腺素片治疗良性甲状腺结节的疗效以及安全性。方法:选取2014年6月至2016年6月新疆医科大学附属中医医院收治的良性甲状腺结节患者125例,对其临床资料进行回顾性分析。根据用药方案中是否使用消瘿散结方分成观察组和对照组,其中观察组为62例,对照组为63例。进行6个月治疗后,比较2组患者治疗后的疗效、甲状腺结节大小变化以及不良反应等。结果:与治疗前比较,观察组和对照组的甲状腺结节最长径、体积和甲状腺功能血清学指标(TSH)均明显下降,且差异有统计学意义。与对照组比较,观察组总有效率更高(82.26%比50.79%);甲状腺结节最长径变化更大,(4.14±0.67)mm比(1.61±0.72)mm;体积缩小更明显,(2.74±0.91)mm比(1.16±0.59)mm;甲状腺功能血清学指标(TSH)下降更显著,(15.13±4.71)比(7.97±7.66);不良反应发生率更低(11.29%比26.98%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消瘿散结方联合左旋甲状腺素片方案对于非手术治疗的甲状腺良性结节比单用左旋甲状腺素片更为有效,安全性更高。     

散结平瘿方联合小剂量甲状腺素治疗甲状腺良性结节的临床疗效

目的为了进一步提高甲状腺良性结节的治疗效果.分析和探讨选取散结平瘿方联合小剂量甲状腺素治疗治疗的必要性。方法将2014年1月至2015年1月期间来我院就诊的32例甲状腺良性结节患者作为研究对象并按照随机分配的原则分为对照组和观察组各16例,其中对照组患者治疗方案上选取小剂量甲状腺素治疗,而观察组在治疗方案上选取散结平瘿方联合小剂量甲状腺素治疗.对比和分析不同治疗方案的疗效差异。结果经过对比分析发现,观察组的治疗总有效率为16(100.00%),而对照组患者的治疗总有效率为12(75.00%).观察组患者的治疗效果更显著(P0.05).结论甲状腺良性结节患者在应用小剂量甲状腺素治疗的同时加用散结平瘿方治疗.不仅可以明显缩小结节的直径和体积.而且提高临床治愈率,值得推广。     

消瘿散结方治疗结节性甲状腺肿

目的观察消瘿散结方治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及安全性。方法将120例符合纳入标准的患者按随机数字表法分为2组,每组60例。除低碘饮食外,治疗组予散结消瘿方(配方颗粒),对照组给予左旋甲状腺素。疗程3个月,对甲状腺功能变化与结节最大直径进行观察。结果对照组患者完成57例,治疗组患者完成56例,治疗组总有效率为85.7%(48/56),对照组为50.9%(29/57),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组结节最大直径较治疗前显著缩小(P<0.05),对照组患者结节最大直径在治疗前后变化不明显(P>0.05);2组患者在治疗后的TSH水平均明显低于治疗前(P<0.05),组间比较有统计学意义(P<0.05);治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为17.5%(10/57)。结论消瘿散结方有助于消除或者缩小甲状腺结节,不会影响甲状腺素分泌,毒副作用比较小。     

甲状腺功能减退症采用中药真武汤治疗的观察

目的:探讨甲状腺功能减退症采用中药真武汤治疗的观察。方法:将2018年9月-2019年3月在我院内分泌科治疗的60例甲状腺功能减退症患者随机分为两组,对照组采用左甲状腺素片治疗,在此基础上,观察组采用中药真武汤治疗,比较两组患者的临床疗效、甲状腺激素各指标及左甲状腺素用量、中医证候积分变化。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70%(P 0.05);观察组治疗后T3、T4、FT3、FT4水平均明显高于对照组,TSH水平明显低于对照组,且左甲状腺素用量明显少于对照组(P 0.05);观察组治疗后畏寒肢冷、胸腹胀闷、神倦嗜睡、肢肿尿少、腰膝冷痛、神疲乏力等证候积分明显低于对照组(P 0.05)。结论:甲状腺功能减退症采用中药真武汤治疗的效果显著,能有效缓解症状,减少左甲状腺素用量,提高甲状腺激素水平,具有积极的临床意义。     

二仙汤联合软坚消瘿汤、左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的临床观察

目的:探讨二仙汤联合软坚消瘿汤、左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取78例HT伴甲状腺功能减退患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予口服左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上加用二仙汤联合软坚消瘿汤,8周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的甲状腺体积和相关抗体水平。结果:观察组总有效率为92.31%(36/39),对照组总有效率为71.79%(28/39),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组甲状腺体积均较治疗前缩小(P0.05),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平均较治疗前降低(P0.05);观察组甲状腺体积小于对照组(P0.05),TMAb、TGAb水平均低于对照组(P0.05)。结论:在口服左甲状腺素钠片的基础上加用二仙汤联合软坚消瘿汤治疗HT伴甲状腺功能减退可提高临床疗效,有效改善患者的相关抗体水平。     

消肿散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的临床疗效

目的:对消肿散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节的临床疗效进行分析和探讨。方法:选取我院2014年3月-2015年8月收治的42例甲状腺结节患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受左甲状腺素钠片的治疗,观察组患者在此基础上再接受消肿散结汤的治疗,对比临床疗效。结果:观察组患者甲状腺结节大小及TSH水平等均显著优于对照组患者(P0.05);观察组总有效率为76.19%,高于对照组的52.38%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:消肿散结汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺结节效果显著,可有效改善患者各项临床症状,提高治疗有效率。     

软坚散结通络方治疗甲状腺结节的临床观察

目的:探讨软坚散结通络方治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:将72例甲状腺结节患者随机分为两组各36例,治疗组采用软坚散结通络方治疗,对照组采用左甲状腺素片治疗,观察比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为77.77%,对照组总有效率为22.22%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后结节高危因素积分低于对照组(P0.05);两组患者治疗后TGAb、TPOAb水平及TSH水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组患者肝、肾功能检查及血尿常规检查结果均未见明显异常。结论:软坚散结通络方治疗甲状腺结节具有较好疗效,可改善患者临床症状。     

消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节的临床疗效与安全性分析

目的 观察消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节的疗效和安全性。方法 将100例痰结血瘀型甲状腺结节患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予左甲状腺素钠片治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上予消瘿散结方治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后最大结节最大直径,血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及中医证候积分变化。结果 2组治疗后最大结节最大直径均较本组治疗前减小(P<0.05),且治疗组治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。2组治疗后FT3、FT4、TSH与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组治疗前后各项差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后中医证候评分较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗前后差值高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率76.0%(38/50),对照组总有效率56.0%(28/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均无不良反应。结论 消瘿散结方联合左甲状腺素治疗痰结血瘀型甲状腺结节能够提高治疗效...