卷曲霉素静脉滴注与肌内注射治疗结核病的疗效比较

目的 :评价中国产静滴型卷曲霉素 (CPM)联合化疗治疗结核病的临床效果与药物不良反应。方法 :选复治涂阳肺结核病例 ,以CPM替换卫生部项目复治方案中的链霉素作为本组化疗方案 (含CPM、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇方案 ,即 2CHRZE/ 6H3 R3 E3 ) ,试验组 (n =139)予静滴型CPM ,0 75g(体重 <5 5kg)或 1 0g(体重≥ 5 5g)加 2 5 0mLNS ,ivgtt,qd ,对照组(n =79)予肌注型CPM ,剂量同上。结果 :试验组强化期末与疗程结束时痰结核菌阴转率为 70 5 %和 83 33% ;对照组则分别为 6 9 6 %和 80 82 % ,2组比较P >0 0 5。不良反应发生率分别为 2 1 8%和 4 7 1% ,P <0 0 5。结论 :静滴型与肌注型CPM在结核病联合治疗中疗效相似 ,但前者不良反应较少     

左氧氟沙星辅治复治肺结核的疗效观察

目的探讨左氧氟沙星辅治疗复治肺结核的临床疗效。方法将88例复治肺结核患者随机分为治疗组和对照组各44例。对照组强化期用异烟肼0．4g,每天1次;利福喷丁胶囊0．45g,每周2次;乙胺丁醇0．75g,每天1次;吡嗪酰胺0．5g,每天3次。3个月后停用吡嗪酰胺,其余药物继续服用,治疗6个月。治疗组在对照组治疗基础上强化期加用左氧氟沙星0．4～0．6g静脉滴注,每天1次;3个月后将左氧氟沙星改为0．4～0．6g顿服,每天1次。治疗后比较2组痰菌阴转率及病灶吸收率。结果治疗组痰菌阴转率为95．5％高于对照组的81．8％,病灶吸收率为86．4％高于对照组的68．2％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论左氧氟沙星辅治复治肺结核疗效显著,值得推广应用。     

左氧氟沙星辅治复治肺结核的疗效观察

目的 探讨左氧氟沙星辅治疗复治肺结核的临床疗效.方法 将88例复治肺结核患者随机分为治疗组和对照组各44例.对照组强化期用异烟肼0.4g,每天1次;利福喷丁胶囊0.45g,每周2次;乙胺丁醇0.75g,每天1次;吡嗪酰胺0.5g,每天3次.3个月后停用吡嗪酰胺,其余药物继续服用,治疗6个月.治疗组在对照组治疗基础上强化期加用左氧氟沙星0.4～0.6g静脉滴注,每天1次;3个月后将左氧氟沙星改为0.4～0.6g顿服,每天1次.治疗后比较2组痰菌阴转率及病灶吸收率.结果 治疗组痰菌阴转率为95.5%高于对照组的81.8%,病灶吸收率为86.4%高于对照组的68.2%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星辅治复治肺结核疗效显著,值得推广应用.     

探究对氨基水杨酸钠异烟肼和利福喷汀及左氧氟沙星方案在复治肺结核治疗中的疗效

目的 探讨对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀及左氧氟沙星方案在复治肺结核治疗中的疗效.方法 选取2011-2012年于我院登记的复治涂阳患者107例,将患者随机分为治疗组53例和对照组54例.治疗组采用对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀、左氧氟沙星联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇;对照组采用异烟肼、利福平、链霉素联合吡嗪酰胺、乙胺丁醇,疗程均为8个月,强化期3个月,维持期5个月.结果 共有101例患者顺利完成治疗方案,治疗组51例,痰菌阴转率88%,对照组50例,痰菌阴转率74%.治疗组痰菌阴转率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组病灶明显吸收率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对氨基水杨酸钠异烟肼、利福喷汀、左氧氟沙星、吡嗪酰胺、乙胺丁醇方案治疗复治肺结核疗效甚优,值得临床推广应用.     

胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核43例疗效观察

目的探讨胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法将86例复治涂阳肺结核患者随机分为观察组43例与对照组43例,对照组采用常规2HRZES/6H3R3E3化疗方案进行治疗,观察组在对照组的基础上在强化期肌注胸腺五肽,1mg/d,对比两组疗效。结果观察组43例治愈率(72.09%)与完成治疗率(93.02%)均优于对照组43例治愈率(48.84%)与完成治疗率(67.44%),两组比较均有非常显著性(P<0.05),差异具有统计学意义。结论胸腺五肽辅助治疗复治涂阳肺结核可明显提高患者治愈率与完成治疗率。是一种优先的治疗手段,但对其远期疗效尚待进一步研究。     

百生肼和利福喷汀治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的：评价百生肼、利福喷汀治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法选取本科2005-2011年收治的复治涂阳肺结核患者60例,以异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素治疗为标准组,以百生肼、利福喷汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素治疗为非标准组。观察两组治疗后痰菌阴转率和病灶吸收总有效率情况。结果治疗2、5、8月末痰菌阴转,标准组分别为10例（33.3%）、13例（43.3%）、16例（53.3%）;而非标准组为18例（60.0%）、22例（73.3%）、26例（86.7%）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。疗程结束后,X 线胸片吸收情况,标准组总有效率63.3%（19/30）,非标准组总有效率86.7%（26/30）,两组比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论百生肼、利福喷汀治疗复治涂阳肺结核,痰菌阴转率和病灶吸收总有效率较优。     

帕司烟肼用于复治涂阳肺结核患者的临床疗效观察

目的观察和评价含帕司烟肼方案在复治涂阳肺结核患者治疗中的效果。方法将120例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组化疗方案以帕司烟肼为主,联合利福喷汀,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,对照组用异烟肼加PAS,联合用药同治疗组。采用全程监督化疗管理,按各自方案实施化疗。结果治疗组经治疗3、6、9、12个月痰结核菌阴转率明显高于对照组,且各时间点差异均有统计学意义(P<0.05)。疗程结束时治疗组和对照组病灶治疗有效(明显吸收+吸收)率分别为88.3%(53/60)和68.3%(41/60),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.07,P<0.05)。疗程结束时治疗组和对照组空洞闭合率分别为72.9%(35/48)和50.0%(23/46),空洞治疗有效(闭合+缩小)率分别为85.4%(41/48)和60.9%(28/46),两组空洞闭合率、空洞治疗有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.22、7.25,P<0.05)结论用含帕司烟肼方案治疗复治涂阳肺结核患者有助于痰菌阴转病灶吸收和空洞闭合,不良反应发生率低,值得推广应用。     

维持期含吡嗪酰胺方案治疗肺结核病的临床研究

目的比较维持期不加与加吡嗪酰胺方案对肺结核病治疗的疗程、疗效、毒副作用的影响。方法 286例初治肺结核病人随机分成2HRZE/4HR组、2HRZE/4HRZ(1.0)组、2HRZE/4HRZ(1.5)三组观察其疗程、疗效及毒副反应情况。结果维持期含吡嗪酰胺组在疗程上短、疗效上优于不含吡嗪酰胺组,含吡嗪酰胺1.5组优于吡嗪酰胺1.0组;但维持期含吡嗪酰胺组1.5组在毒副反应上明显较不含吡嗪酰胺组及吡嗪酰胺1.0组大。结论在肺结核病治疗过程中维持期用含吡嗪酰胺的方案优于不含吡嗪酰胺方案,且吡嗪酰胺1.5方案优于吡嗪酰胺1.0方案。     

用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的疗效评价

目的:评价左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法:将108例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组和对照组,各54例,其中治疗组使用3HRZEV/6HREV方案,对照组使用3HRZE/6HRE方案,疗程均为9月;给药2,5,8月后检测患者痰菌阴转率、病灶吸收率,以及观察患者症状改善情况、ADR情况,评价两组治疗方案的临床疗效。结果:痰菌阴转率治疗组(94.44%)高于对照组(79.63%),差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组(94.44%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:用左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床疗效显著,且ADR少,临床值得推广与应用。     

抗结核化疗方案与左氧氟沙星联用对复治涂阳肺结核患者的疗效及其对痰菌转阴的影响

目的:评价抗结核化疗方案与左氧氟沙星联用对复治涂阳肺结核患者的疗效及其对痰菌转阴的影响。方法:选取2014年5月—2016年12月间收治的复治涂阳肺结核患者56例资料,采用随机分组法将其分为对照组28例和观察组28例;在给予利福平、乙胺丁醇、异烟肼及吡嗪酰胺常规治疗的基础上,对照组患者加用链霉素治疗,而观察组患者加用左氧氟沙星治疗;比较两组患者治疗后的总有效率和症状指标的变化情况,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为96.43%高于对照组分别为75.00%(P<0.05),并且观察组患者治疗后的痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率亦均优于对照组(P<0.05),而两组患者治疗期间的不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于复治涂阳肺结核患者,采用含左氧氟沙星的抗结核化疗方案治疗的疗效较为确切,有效改善了痰菌转阴。     

初次复发肺结核治疗方案的选择及评价

目的:强调初次复发肺结核病人的治疗方案,进一步降低治疗成本,增加病人的依从性。方法:将初次复发肺结核病人随机分为治疗组和对照组,分别采用初次治疗方案与耐多药复治方案,同期观察治疗6个月的效果,包括胸片病灶吸收情况、痰菌阴转情况、病人的依从性、肝损害情况,分析治疗成本。结果:初次复发肺结核病人采用初次治疗方案的临床效果明显,病人依从性好,治疗费用低,肝损害发生率低。结论:对初次复发肺结核病人采用初次治疗方案,与复治方案对比临床效果无显著性差异,但病人的依从性、肝损害情况、治疗成本指标优于对照组。     

氟罗沙星对照氧氟沙星治疗肺部感染

目的：观察氟罗沙星对照氧氟沙星治疗肺部感染的疗效。方法：３８例痰菌培养阳性的肺部感染病人分２组，治疗组２２例（男性１３例，女性９例，年龄６４±ｓ９ａ）用氟罗沙星０．４ｇ，ｐｏ，ｑｄ×６ｄ。对照组１６例（男性１１例，女性５例，年龄６６±７ａ）用氧氟沙星０．２ｇ，ｐｏ，ｂｉｄ×６ｄ。结果：前者有效率７７％，菌株清除率７７％。后者分别为７５％和８１％。２组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：氟罗沙星是治疗肺部感染的有效药物，无显著不良反应。     

奥复星联合治疗复治菌阳肺结核53例疗效分析

目的 :探讨奥复星联合其他抗结核药物治疗复治菌阳肺结核的疗效。方法 :对 1995年 1月— 1998年 12月收治的复治菌阳肺结核应用 H+ AK+ D+ Z+ OFL X治疗的 5 3例 ,并同时设对照组 4 8例。结果 :治疗组痰菌阴转率为 92 .4 5 % ,对照组为 70 .83 % ,P<0 .0 5。。胸片病灶吸收情况 :治疗组病变吸收率为 83 % ,对照组为 60 .4 1%。P<0 .0 5。结论 :复治菌阳肺结核的治疗虽然比较困难。但只要结合用药史及药敏测定 ,选用奥复星联合二种以上敏感的抗结核药进行强化治疗 ,可以取得满意的疗效     

加用1，6－二磷酸果糖治疗慢性肺心病急性发作期76例

目的：评价１，６－二磷酸果糖治疗慢性肺心病急性发作期的疗效。方法：治疗组７６例（男性４２例，女性３４例，年龄６３±ｓ８ａ），在用控制感染、祛痰、吸氧、平喘等治疗基础（常规疗法）上加用１，６－二磷酸果糖５ｇ静脉滴注，ｂｉｄ，７ｄ为一个疗程。另设对照组６２例（男性３４例，女性２８例；年龄６１±７ａ），仅用常规疗法，７ｄ为一个疗程。结果：前者总有效率８３％，后者５５％，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；前者动脉血气分析与血液流变学均显著改善（Ｐ＜０．０１），后者改善不明显（Ｐ＞０．０５）。未见不良反应。结论：加用１，６－二磷酸果糖疗效满意。     

2种剂量利福定在肺结核短程治疗中的疗效比较

晨起空腹顿服利福定，治疗痰结核杆菌阳性患者２１８例。Ａ组１０７例（男性７６例，女性３１例；年龄３０±ｓ１１ａ），用量为４５０ｍｇ／ｄ；Ｂ组１１１例（男性８２例，女性２９例；年龄３２±１０ａ），用量为１５０－２２５ｍｇ／ｄ，并与Ｃ组用利福平的１０９例患者比较。３组疗程均为９ｍｏ。结果：Ａ组疗效明显优于Ｂ组，与Ｃ组相仿。不良反应Ａ组比Ｂ组多见，但与Ｃ组相似。     

细菌溶解产物改善慢性阻塞性肺疾病反复下呼吸道感染

目的 :观察细菌溶解产物对轻、中度慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性加重的防治疗效及不良反应。方法 :轻、中度COPD病人 119例 ,随机分成细菌溶解产物治疗组 (下称治疗组 ) 59例 (男性 4 2例 ,女性 17例 ,年龄 6 8a±s10a) ,在常规治疗基础上加服细菌溶解产物 7mg .d- 1,每月服 10d ,共 3mo ;对照组 6 0例 (男性 4 8例 ,女性 12例 ,年龄 6 9a± 10a) ,为常规治疗。观察 2组病人用药后 6mo内临床状况。结果 :治疗组病人免疫细胞活性增强 ;COPD急性加重次数显著减少 ,治疗 4～ 6mo治疗组和对照组分别为 0 .2次± 0 .4次 ,0 .3次± 0 .5次 (P <0 .0 5)。病人耐受性好。结论 :细菌溶解产物是改善COPD下呼吸道感染的有效和安全的药物     

利奈唑胺联合常规化疗治疗广泛耐药肺结核的疗效观察

目的探讨利奈唑胺联合常规化疗治疗广泛耐药肺结核的临床效果及安全性。方法选取2010年1月—2014年1月唐山市第四医院收治的广泛耐药结核病患者94例,按治疗方案不同分为对照组(40例)和治疗组(54例)。对照组口服丙硫异烟胺肠溶片,0.25 g/次,2~3次/d;口服盐酸左氧氟沙星胶囊,0.2 g/次,2次/d;口服盐酸乙胺丁醇片,0.75 g/次,1次/d;口服吡嗪酰胺片,0.75 g/次,2次/d;静脉静滴硫酸阿米卡星注射液,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上,初始静脉滴注利奈唑胺注射液,600 mg/次,2次/d;治疗1~2个月后,根据患者耐受度和不良反应情况改为600 mg,1次/d,或者口服利奈唑胺片,600 mg/次,1次/d。两组患者均治疗4~10个月,平均时间(8.5±0.6)个月。观察两组的临床疗效,比较两组的症状改善时间、SF-36量表评分、复发和转归的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为45.00%、85.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组空洞缩小时间、空洞闭合时间、痰涂片转阴时间、痰培养转阴时间和痰定量PCR阴转时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访6、12、18个月后,两组SF-36量表评分均上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组SF-36量表评分的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的复发率分别为35.00%、7.41%,转归率分别为30.00%、59.26%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论利奈唑胺联合常规化疗治疗广泛耐药结核病具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缩短痰菌阴转时间,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

继发性肺结核合并支气管结核患者采用抗结核药物联合雾化吸入治疗痰菌阴转率与疗效分析

目的:探究雾化吸入联合抗结核药物治疗继发性肺结核合并支气管内膜结核的疗效。方法:选择2016年7月~2017年7月在某院收治的继发性肺结核合并支气管结核患者90例,按照随机分为实验组和对照组各45例。对照组实施抗结核药物治疗,实验组在此基础上加用雾化吸入,分析两组在治疗后第1、2和3个月的痰液中结核杆菌转阴情况,并统计分析治疗有效率。结果:治疗后,实验组患者第1、2、3个月的痰菌阴转率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的总有效率为97.78%,明显高于对照组患者的66.67%,差异有统计学意义(χ^2=14.899,P<0.05)。结论:对继发性肺结核合并支气管内膜结核采用雾化吸入联合抗结核药治疗,患者的痰菌阴转率高,临床疗效显著,值得临床广泛借鉴。     

卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的 探索卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗复治痰涂片检查阳性(涂阳)肺结核病的临床疗效.方法 87例复治涂阳肺结核病患者,随机分为对照组(43例)与实验组(44例).对照组单纯使用抗结核药物治疗,实验组在对照组基础上使用左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗.对比两组临床疗效、不同时间涂阳转阴率、治疗12个月后免疫细胞水平.结果 实验组...     

维拉帕米缓释片与普萘洛尔防治偏头痛的比较

目的：比较维拉帕米缓释片与普萘洛尔对偏头痛的防治效果。方法：治疗组２６例（男性８例，女性１８例，年龄３３±ｓ５ａ），采用维拉帕米缓释片１２０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，治疗６ｍｏ。对照组２６例（男性９例，女性１７例，年龄３３±７ａ），采用普萘洛尔片１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，递增至３０ｍｇ，ｔｉｄ，治疗６ｍｏ。结果：治疗组总有效率９２％，对照组总有效率６９％，经Ｒｉｄｉｔ分析统计，Ｐ＜０．０５。结论：维拉帕米缓释片防治偏头痛疗效优于普萘洛尔，不良反应轻微。