阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察阿魏酸钠(SF)治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法早期DN患者54例,随机分为常规治疗组和阿魏酸钠治疗组,测定尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和空腹血糖(FBG),比较两组效果。结果①治疗前,阿魏酸钠治疗组患者血ET-1、UAER、BUN、SCr、FBG与常规治疗组比较均无显著差异(P>0.05),而与健康对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。②治疗4周后,阿魏酸钠治疗组UAER、BUN和血ET-1水平均显著下降(P<0.05)。而常规治疗组UAER、BUN和血ET-1水平治疗前后差异无显著性(P>0.05);③阿魏酸钠治疗组和常规治疗组治疗前后比较,FBG均显著下降(P<0.05),组间比较血糖值无明显差异(P>0.05)。结论阿魏酸钠能降低DN患者UAER和BUN,其机制可能与其减少ET-1的生成或拮抗ET-1与其受体结合有关。     

阿魏酸钠联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效研究

目的 探讨阿魏酸钠(SF)联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将102例早期DN患者随机分成对照组(51例)和治疗组(51例),对照组在给予常规饮食、运动疗法和药物治疗的基础上给予贝那普利150 mg/次,口服,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液0.3 g+生理盐水100 mL静脉滴注,1次/d,2 w为1个疗程,每个疗程间隔2 d,两组患者均治疗4个疗程.观察、记录治疗前后24 h尿微量白蛋白(UAER)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和药物的不良反应.结果 对照组总有效率为76.47%,治疗组总有效率为90.20%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后UAER、Scr、TC较治疗前下降,治疗组治疗后UAER、FBG、BUN、Scr、TG低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后UAER、FBG、Scr、TG、TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.435,P=0.510).结论 阿魏酸钠注射液联合贝那普利治疗早期DN能显著降低尿微量白蛋白和血脂水平,改善微循环,减轻肾脏损害,延缓DN的发展,两药联合使用无明显不良反应.     

前列腺素E1联合血必净注射液对Ⅳ期糖尿病肾病患者尿蛋白及炎性因子的影响

目的 观察并探讨前列腺素E1(PGE1)注射液联合血必净注射液对Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白及炎性因子的影响.方法 将2013年1月至2015年6月入选的132例Ⅳ期DN患者分为观察组(67例)和对照组(65例),两组均予基础治疗,对照组加用血必净注射液,观察组在对照组基础上加用PGE1注射液,疗程均为14 d,比较治疗前后两组肾功能、尿蛋白及炎性因子变化情况.结果 治疗后,两组血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿微量总蛋白(24 h Upro)、24 h尿微量清蛋白(24 h mAlb)、微量尿蛋白排泄率(UAER)均较治疗前显著下降(P＜0.05);观察组治疗后BUN、24 h Upro、24 h mAlb、24 hUAER数值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),超氧化物歧化酶(SOD)明显上升(P＜0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、CRP数值均明显低于对照组(P＜0.05),SOD明显高于对照组(P＜0.05).观察组、对照组治疗期间药物不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PGE1联合血必净注射液治疗Ⅳ期DN可有效减轻肾脏炎症反应、减少尿蛋白、改善肾功能.     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将80例DN患者随机分为中西医结合治疗纽(观察组)40例和单纯西医治疗组(对照组)40例,观察2组疗效、24h尿微量白蛋白、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氯(BUN)、甘油三酯(LDL-L)、空腹血糖(FBG),尿微量白蛋白(ualb)等指标.结果 观察纽总有效率82.5%明显高于对照组55.0%(x2-3.782,P<0.05);治疗组治疗后24 h屎蛋白定量、UAER、LDL-L较治疗前明显减少(t=2.451、2.458、2.568.P均<0.05～0.01).结论 中西医结合治疗DN疗效较好.     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察阿魏酸钠（SF）治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法 早期DN患者54例，随机分为常规治疗组和阿魏酸钠治疗纽，测定尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）和空腹血糖（FBG），比较两组效果。结果 ①治疗前，阿魏酸钠治疗组患者血ET-1、UAER、BUN、SCr,FBG与常规治疗组比较均无显著差异（P〉OD5），而与健康对照组比较，差异有显著性（P〈0.05）。②治疗4周后，阿魏酸钠治疗组UAER、BUN和血ET-1水平均显著下降（P〈0．05）。而常规治疗组UAER、BUN和血ET-1水平治疗前后差异无显著性（P〉0．05）；③阿魏酸钠治疗组和常规治疗组治疗前后比较，FBG均显著下降（P〈0．05），组间比较血糖值无明显差异（P〉0．05）。结论 阿魏酸钠能降低DN患者UAER和BUN，其机制可能与其减少ET-1的生成或拮抗ET-1与其受体结合有关。     

阿魏酸钠对慢性肾功能衰竭患者血浆、尿内皮素（ET）的影响

目的：研究内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对慢性肾功能衰竭患者血浆、尿内皮素（ET）以及肾功能的影响。方法：应用常规治疗加注射阿魏酸钠治疗慢性肾衰竭患者，观察治疗前后血浆、尿ET-1及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）改变，并与常规治疗组、健康对照组相比较。结果：常规治疗组与常规治疗加阿魏酸钠治疗组治疗前血浆、尿内皮素ET-1水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），常规治疗组与常规治疗加阿魏酸钠治疗组治疗前血浆、尿内皮素ET-1水平差异无统计学意义（P〉0．05）。常规治疗加阿魏酸钠治疗后，其血浆、尿ET-1及Scr、BUN均显著下降，与治疗前相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。常规治疗组治疗后，其血浆、尿内皮素（ET）及血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）与治疗前相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿魏酸钠能够降低慢性肾功能衰竭患者血浆、尿ET水平，改善肾功能，延缓慢性肾衰竭进展。     

百令胶囊联合阿魏酸哌嗪分散片治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨百令胶囊联合阿魏酸哌嗪分散片治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将82例早期糖尿病肾病患者分为两组,对照组(41例)予以常规治疗,治疗组(41例)在常规治疗的基础上加用百令胶囊联合阿魏酸钠哌嗪分散片,共观察8周.观察两组患者的24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)及尿微量白蛋白/肌酐(MAlb/Cr)指标的变化.结果 治疗后,治疗组总有效率为87.8％,高于对照组56.1％(P＜0.05);治疗组UAER、MAlb/Cr及Scr较对照组低(均P＜0.01).结论 百令胶囊联合阿魏酸哌嗪分散片能明显降低早期糖尿病肾病患者的UAER、MAlb/Cr及Scr,减轻肾脏损害,延缓DN的进展.     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病尿微量清蛋白及内皮素的影响

目的:研究黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量清蛋白、内皮素的影响。方法:将64例DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规治疗的基础上,加用黄芪注射液,观察治疗前后临床症状体征积分、空腹血糖(PBG)、24 h尿清蛋白排泄率(UAER)、内皮素(ET)。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液在减少早期DN患者尿微量清蛋白排泄及降低血内皮素水平方面有较好的疗效。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 80例早期DN患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,共治疗2个月。在治疗过程中,观察两组患者治疗后的临床症状、体征改善情况,FPG、2h PG、Hb Alc、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UAER等指标以及不良反应。结果治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗组显著地改善Scr、BUN、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UAER等指标,能明显地降低肾脏尿微量白蛋白排泄率,改善血脂,治疗组优于对照组(P0.05)。在治疗过程中未出现严重的不良反应和肝功能损害。结论中西医结合治疗早期DN疗效可靠、安全性高,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病合并慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察黄芎汤联合双嘧达莫治疗糖尿病合并慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:80例糖尿病合并慢性肾功能衰竭患者按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予双嘧达莫,观察组在对照组基础上给予黄芎汤。观察两组患者临床疗效、血流动力学指标、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、尿白蛋白(urinary albumin,UAER)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、血肌酐(serum creatinine,Scr)指标变化以及不良反应发生率。结果:治疗后观察组有效率为92.50%,显著高于对照组的72.50%(P0.05);治疗后两组患者血流动力学指标均较治疗前有所下降(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者ET-1、UAER、BUN、FBG、Scr指标均有所降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的22.50%(P0.05)。结论:黄芎汤联合双嘧达莫治疗糖尿病合并慢性肾功能衰竭可有效改善患者肾功能和血流动力学相关指标,降低不良反应发生率,临床疗效显著。     

中药直肠滴入配合护理干预对30例早期糖尿病肾病者BUN、Scr、GFR水平的影响

目的:探讨中药直肠滴入及护理干预对早期糖尿病肾病(DN)患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)肾小球滤过率(GFR)水平的影响。方法:选取90例早期糖尿病肾病患者,随机分成3组,每组30例。对照组维持基础方案治疗,实验一组采用基础方案治疗加中药直肠滴入,实验二组在实验一组基础上配合护理干预。观察比较三组治疗前后BUN、Scr、GFR、尿微量蛋白及糖化血红蛋白的变化。结果:实验组总有效率、BUN、Scr、GFR、尿微量蛋白及糖化血红蛋白值均优于对照组,且实验二组优于实验一组(P0.05)。结论:中药直肠滴入配合护理干预对早期糖尿病肾病患者治疗有效,值得推广应用。     

尿肝型脂肪酸结合蛋白用于对比剂肾病预后评价的临床对照研究

目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(尿L-FABP)在对比剂肾病预后中的临床诊断效果。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的40例对比剂肾病患者为实验组,选择同期入院的40例其他肾病患者为对照组,观察两组尿L-FABP、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量蛋白(m ALB)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、24 h尿蛋白定量(24hpro)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血尿酸(SUA)等指标。结果实验组BUN、Scr、尿L-FABP、m ALB、α_1-MG、24hpro、β_2-MG、SUA等水平高于对照组(P0.05);e GFR水平低于对照组(P0.05)。尿L-FABP和BUN、Scr、m ALB、α_1-MG、24hpro、β_2-MG、SUA等指标之间表现为正相关(P0.05),与e GFR表现为负相关(P0.05)。BUN、α_1-MG是尿L-FABP水平的影响因素(P0.05)。结论动态监测对比剂肾病尿L-FABP水平可指导患者治疗预后。     

金水宝胶囊合山楂消脂胶囊对早期糖尿病肾病血浆内皮素I及C反应蛋白的影响

目的观察金水宝胶囊和山楂消脂胶囊对早期糖尿病肾病血浆内皮素-1（ET-1）和C反应蛋白（C-RP）水平的影响,探讨金水宝胶囊合山楂消脂胶囊治疗早期DN的可能机制。方法将74例早期DN随机分为治疗组和对照组,在血糖控制良好的基础上,治疗组用金水宝胶囊和山楂消脂胶囊治疗,对照组用厄贝沙坦治疗,均治疗24周,比较2组空腹血糖、24 h尿微量白蛋白、ET-1、CRP及中医症状积分。结果治疗后2组空腹血糖、24 h尿微量白蛋白、ET-1、CRP及中医症状积分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组比较除中医症状积分和24 h尿微量白蛋白外差异无统计学意义（P〉0.05）。结论金水宝胶囊合山楂消脂胶囊可明显改善早期DN患者临床症状。     

利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法收集220例2型糖尿病肾病患者为研究对象,分为对照组和观察组,各110例。对照组联合应用甘精胰岛素和门冬胰岛素治疗,观察组在甘精胰岛素治疗基础上联合应用利拉鲁肽。两组均治疗1个疗程,4周为1个疗程,观察两组患者空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、24 h尿白蛋白定量(Upr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿1微球蛋白及血脂水平,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后患者的BUN、Upr、Scr、Hcy和尿2-MG下降程度较对照组明显,差异均有统计学意义(均<0.05);而两组治疗后的FBG水平差异无统计学意义(>0.05);两组治疗有效率差异有统计学意义(<0.05)。结论利拉鲁肽联合应用甘精胰岛素能够有效控制血糖,延缓DN的进程,值得临床推广。     

褐藻多糖硫酸酯与贝那普利联合应用治疗早期糖尿病肾病

目的 观察褐藻多糖硫酸酯联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将40例早期DN患者随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),对照组采用常规西药和贝那普利治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用褐藻多糖硫酸酯.比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变.结果 经2月治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组较对照组下降更明显;FBG、Scr、BUN治疗组较对照组稍低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 褐藻多糖硫酸酯联合贝那普利及常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著.     

通心络胶囊对高血压肾损害患者的影响

目的观察通心络胶囊对高血压肾损害患者的影响。方法 91例患者分成两组,均给予常规治疗,对照组加阿司匹林,观察组加阿司匹林和通心络胶囊,观察BUN、Cr、24 h尿白蛋白、Hs-CRP、ET-1水平。结果治疗后,治疗后两组BUN、Cr、24 h尿白蛋白、Hs-CRP、ET-1较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组BUN、24 h尿白蛋白、Hs-CRP、ET-1水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊能有效的降低炎症因子水平,改善血管内皮功能,减轻肾损伤。     

阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病疗效的研究

目的探讨阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病的疗效。方法选取60例早期糖尿病肾病的患者,随机分为两组,各30例。对照组单用氯沙坦,观察组应用氯沙坦联合阿魏酸钠。1个月后比较两组尿白蛋白排泄率（UAER）、血清肌酐（Scr）、血内皮素-1（ET-1）以及尿β2微球蛋白（β2-MG）以及治疗前后差异。结果观察组UAER、Scr、ET-1及β2-MG和对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后UAER、Scr、ET-1及β2-MG比治疗前显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）;对照组治疗后UAER、Scr及ET-1比治疗前下降,β2-MG轻度升高,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗1个月后疗效比较,观察组显效15例,有效13例,无效2例,总有效率为93.33%。对照组显效13例,有效8例,无效9例,总有效率为70.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿魏酸钠联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾脏疾病比单用氯沙坦更有效     

百令胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探讨百令胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:80例早期DN患者随机分为厄贝沙坦对照组和百令胶囊加厄贝沙坦实验组,治疗疗程为90d;比较两组尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血肌酐(Scr)及C反应蛋白(CRP)水平的改变.结果:两组治疗后较治疗前Scr、UAER和CRP的水平较治疗前显着降低,实验组治疗后的Scr、CRP及UAER水平较对照组亦明显降低(P＜0.05).结论:百令胶囊加厄贝沙坦联合治疗早期DN疗效显着.     

葛根素注射液联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察葛根素注射液联合还原型谷胱甘肽注射液治疗Ⅲ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取100例于2015年1月至2016年10月在重庆市中医院确诊为Ⅲ期DN并住院治疗的患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例.两组患者均予以控制血糖、血脂及血压等基础治疗,对照组在一般治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽注射液1.8 g/d,而观察组在对照组的基础上加用葛根素注射液300mg/d,两组患者均治疗4周;分别于治疗前、后检测两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、血压、血脂、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿p2微球蛋白(β2-MG)、24 h尿总蛋白、尿清蛋白及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)等指标.结果 治疗后,观察组和对照组患者的FPG、2hPG、血压、血脂较治疗前均有改善,但观察组的改善程度优于对照组(P＜0.05);观察组和对照组患者的SCr、BUN、尿24 h总蛋白、24 h尿清蛋白和尿β2-MG、尿NAG水平均有不同程度降低,较治疗前均明显改善(P＜0.05),但观察组的改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 葛根素注射液联合还原型谷胱甘肽注射液治疗Ⅲ期DN疗效显著,不良反应少,安全有效,可在临床推广应用.     

贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨贝那普利联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效及对血清C-反应蛋白的影响。方法:将60例符合入选标准的早期DN患者,按照就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例;两组均给予糖尿病常规治疗,治疗组同时给予盐酸贝那普利(洛汀新)10 mg/次,1次/d,替米沙坦(邦坦)80 mg/次,1次/d;两组均连续用药12周。观察两组患者治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C-反应蛋白(CRP)的水平变化。结果:两组患者治疗后Scr、BUN、UAER、血清CRP水平均有所下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:对于早期DN患者,贝那普利联合替米沙坦治疗不仅能显著降低Scr、BUN、UAE、血清CRP水平,而且有利于延缓肾脏的损伤,从而保护肾脏。