带锁髓内钉治疗胫骨骨折

目的：探讨与分析带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：回顾性分析对我院2007年至2009年收治的53例胫骨骨折患者给予带锁髓内钉治疗后的临床疗效。结果：随访6～18个月53例患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间平均7．1个月,均未出现畸形愈合、骨不愈合、锁钉及髓内钉松动或断裂现象,优良率为96．2％。结论：带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有固定牢、创伤小、恢复快、骨折愈合率高等特点,值得临床推广使用。     

胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折

目的：探讨应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折的效果。方法：从2003年以来我院收住36例胫骨中下1／3骨折病人应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗，术中常规使用手提x光机透视。结果：随访资料完整的30例病人无感染，术后X片复查，锁钉全部正确锁入，骨折解剖复位、畸形矫正满意，平均随访10个月，均完全愈合或有明显骨痂生长。无发生严重并发症或出现髓内钉折弯、断裂、旋转、锁钉脱出等现象。结论：应用胫骨带锁髓内钉内固定治疗胫骨中下1／3骨折具有固定稳妥、畸形矫正满意、有利于骨折愈合和早期活动关节，并发症少，愈合率高等优点。     

骨皮质形态与胫骨下段骨折内固定选择的研究

为比较带锁髓内钉与解剖型钢板治疗闭合或轻度开放性胫骨下段骨折的疗效。将56例胫骨中下段骨折患者随机分为两组,解剖型钢板内固定30例,带锁髓内钉内固定26例,比较两组患者的手术时间、住院时间等疗效指标和各项并发症发生情况。结果显示与钢板内固定相比,髓内钉内固定操作的手术时间长(P<0.05),而住院时间两者之间没有统计学差异(P>0.05);钢板组和髓内钉组手术后骨折延迟愈合或不愈合分别为1例、6例;髓内钉组发生2例腓总神经瘫;所有病例无骨折畸形愈合和脂肪栓塞综合征发生。表明对于闭合或轻度开放的胫骨中下段骨折,解剖型钢板内固定具有更加符合生物力学,并发症少等特点。     

胫骨骨折的治疗

目的比较不同内固定方法治疗胫骨骨折的疗效。方法126例胫骨骨折患者，石膏治疗11例，钢板螺钉治疗50例，外固定架治疗15例，带锁髓内钉治疗50例。结果126例全部获得随访，随访时间8～24个月，平均10个月。带锁髓内钉组无感染、骨延迟愈合或骨不连病例；而其他方法均有并发症发生。结论带锁髓内钉疗效优于钢板螺钉和外固定架等治疗。     

胫骨骨折内固定交锁髓内钉与解剖骨折钢板的选择和疗效分析

目的:探讨胫骨骨折交锁髓内钉内固定和解剖钢板内固定的选择和疗效。方法:交锁髓内钉、解剖钢板内固定治疗胫骨骨折共52例,前者32例,后者20例。对两组手术时间、术中出血、术后并发症发生率、负重时间、骨折愈合时间等进行对比。结果:经6个月-36个月(平均18个月)随访,两组手术时间、术中出血、术后并发症发生率、负重时间、骨折愈合时间等互有优劣。交锁髓内钉组优24例、良5例、差3例,优良率90.6%(3/32);解剖钢板组优17例、良4例、差3例,优良率85.0%。结论:胫骨骨折根据骨折部位、严重程度等情况选择交锁髓内钉内固定和解剖钢板内固定均有良好效果。     

三种方法治疗胫骨干骨折的比较

目的探讨胫骨干骨折的合理固定方法。方法：110名从1999年1月～2006年10月在本院收治的胫骨骨折患者共112个肢体，采用三种固定方法治疗：AO钢板29例，单臂外固定架46例，带锁髓内钉37例。所有患者均进行随访并观察术后的平均愈合时间、感染率、骨不连率和并发症。结果平均愈合时间AO钢板为11．2个月，单侧外固定架为6．7个月，带锁髓内钉为12．1个月，感染率A0钢板为13．3％，单侧外固定架为8．9％，带锁髓内钉为10．3％。关节功能障碍A0钢板为11．1％，单侧外固定架无功能障碍，带锁髓内钉为2．7％。     

带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的对比研究

目的：比较带锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：回顾分析我院获得随方的胫腓骨骨折患者带锁髓内钉内内固定56例和加压钢板内固定47例共103例,统计比较两组的愈合时间与并发症的发生情况等。结果：术后出现骨痂时间带锁髓内钉组为（2．87±0．51）个月,加压钢板内固定组为（3．24±0．76）个月（P〈0．01）;下在负重时间带锁髓内钉组为（2．50±0．72）个月,加压钢板内固定组为（3．50±0．76）个月（P〈0．01）;骨折完全愈合时间带锁髓内钉组为（8．94±3．50）个月,加压钢板内固定组为（10．99±3．26）个月（P〈0．01）。结论：带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小、内固定坚强、能早期负重、骨折愈合快、功能恢复好及并发症少等优点,是治疗胫腓骨骨折的一种理想内固定的方法。     

胫骨骨折65例治疗分析

目的:总结胫骨骨折的治疗特点及治疗方法.方法:回顾2006年1月～2008年12月收治的65例胫骨骨折的治疗,其中石膏组8例,钢板螺丝钉组10例,外固定架组36例,带锁髓内钉组11例.结果:65例患者全部获随访,随访时间6～25个月,平均9个月.带锁髓内钉组无感染延迟愈合或骨不连.结论:开放性胫骨骨折临床多见,感染及不愈合率高,带锁髓内钉是GustiloⅡ型以下骨折的较好治疗方法.     

胫骨骨折的治疗

目的比较不同内固定方法治疗胫骨骨折的疗效。方法126例胫骨骨折患者,石膏治疗11例,钢板螺钉治疗50例,外固定架治疗15例,带锁髓内钉治疗50例。结果126例全部获得随访,随访时间8~24个月,平均10个月。带锁髓内钉组无感染、骨延迟愈合或骨不连病例;而其他方法均有并发症发生。结论带锁髓内钉疗效优于钢板螺钉和外固定架等治疗。     

切开复位带锁髓内钉治疗股骨骨折75例疗效分析

目的:探讨有限切开复位带锁髓内钉固定治疗股骨骨折的临床疗效.方法:对75例股骨干骨折采用切开复位带锁髓内钉内固定.结果:75例病人伤口一期愈合,术后疗效评定优64例,良3例,可5例,差35例,优良率达89.3%.52例患者经过12～32个月(平均22个月)的随访,骨折均愈合,无感染及内固定物松动、断裂等并发症.结论:有限切开复住带锁髓内钉固定治疗股骨干多段骨折,可达到骨折的良好复位与固定,利于肢体早期进行功能锻炼和康复,是治疗股骨干多段骨折的一种有效方法.     

带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的治疗效果。方法：回顾性地分析了106例股骨及胫骨干骨折应用带锁髓内钉的临床资料，全部应用静力型固定，并对其优缺点、手术技巧及并发症进行讨论。结果：骨折全部愈合，股骨骨折愈合时间5～8．5个月，平均6个月；胫骨骨折愈合时间8～10个月，平均8．5个月，无1例发生骨髓感染。结论：带锁髓内钉是良好的下肢长管骨骨折内固定方法。     

胫骨干骨折带锁髓内钉固定和钢板螺钉固定的对比研究

目的：比较带锁髓内钉固定和钢板螺钉固定两种方法治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法：选取2007年1月至2009年1月我院治疗的96例胫骨干骨折患者,其中50例患者66处采用带锁髓内钉固定,46例51处患者采用钢板螺钉固定,术后观察疗效和并发症进行对比研究。结果：两组患者治疗效果相比,带锁髓内钉阎定优43例（86．0％）,钢板螺钉固定治优34例（73．9％）,A组疗效显著高于B组;组患者并发症比较,带锁髓内钉固定并发症4例（发生率8．0％）,钢板螺钉固定并发症17例（发生率36．9％）,两组并发症发生率相比,B组显著高于A组。结论：带锁髓内钉固定术治疗胫骨干骨折较钢板螺钉固定术治疗具有手术创伤小、固定牢固、心力遮挡小、骨折愈合率高、感染率低、功能恢复快等优点,值得临床推广应用。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折32例疗效观察

目的：观察带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效.方法：64例胫骨骨折患者根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组应用带锁髓内钉扩髓内固定术进行治疗,对照组应用对照组加压钢板治疗,比较两组的治疗效果.结果： 观察组的疗效明显优于对照组,且骨折平均愈合时间明显短于对照组,经统计学分析,差异有显著性意义（P〈0.05）.结论：带锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效确切,值得临床推广和应用.     

胫骨骨折的髓内钉治疗

目的：探讨交锁髓内钉对胫骨骨折的临床治疗效果。方法：2003年2月～2007年6月我院收治的胫腓骨骨折患者，其中28例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗，男21例，女7例；年龄21岁～68岁；闭合性骨折17例，开放性骨折11例。均采用有限扩髓置入髓内钉。术中予以静力型固定。根据骨折类型、部位、术中复位难易采用切开复位还是闭合复位。结果：本组病例均得到6个月-30个月的随访。骨折均愈合，未出现髓内钉松动、弯曲、断裂，3例有延迟愈合迹象，6个月后予以动力化，5到8个月骨折线均闭合。结论：交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点，是一种有效的胫骨骨折的治疗方法。     

带锁髓内钉动力化治疗胫骨干骨折延迟愈合

目的:探讨带锁髓内钉动力化治疗胫骨干骨折延迟愈合的临床疗效。方法:收治胫骨干骨折行带锁髓内钉静力性固定后骨折延迟愈合患者11例,男7例,女4例。年龄26~48岁,中位数32岁。按AO分类标准,A型骨折8例、B型骨折3例。根据骨折端X线表现,骨端肥大型4例、骨端正常型3例、骨端萎缩型4例。对所有患者行带锁髓内钉动力化治疗,术后随访观察患者的骨折愈合情况。结果:11例患者均获得随访,随访时间6~11个月,中位数8个月。8例患者骨折在行动力化治疗后6个月内愈合;2例患者的骨折在动力化治疗后6个月内仍未愈合,1例发生髓内钉断裂。对治疗失败的3例患者行更换髓内钉加自体髂骨植骨治疗,8周后行动力化治疗,骨折均于5个月内愈合。结论:带锁髓内钉动力化是治疗胫骨干骨折延迟愈合的有效方法,值得临床推广应用。     

髓内钉在治疗股骨、胫骨多段骨折中的应用

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折的方法与疗效.方法:含累及小粗隆但未延伸至大粗隆的股骨多段骨折使用重建髓内钉,余股骨、胫骨的多段性骨折均采用扩髓交锁髓内钉治疗.结果:经8个月～18个月随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,髋、膝、踝关节功能正常,均无感染,一例因胫前皮肤及软组织缺损重行腓肠肌内侧头肌皮瓣修复皮肤缺损.结论:交锁髓内钉在治疗股骨与胫骨多段骨折中,具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动,感染率低等优点,是治疗股骨与胫骨多段骨折的一种很好的内固定方法,值得临床广泛使用.     

带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折术后骨迟缓愈合、不愈合的效果观察

目的：分析探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨迟缓愈合、不愈合的效果。方法：21例成人股骨干骨折手术后骨迟缓愈合及不愈合采用股骨带锁髓内钉重新内固定,观察治疗效果。结果：所有患者术后随访15个月～32个月,影像学检查证实21例患者经治疗后6～14个月均达到骨性愈合,骨折成角畸形均得到矫正、膝关节功能均有明显改善;无术后感染、再次更换锁钉等病例发生。结论：带锁髓内钉治疗股骨干骨折术后骨迟缓愈合及不愈合具有固定牢固、可进行术后早期功能训练、促进骨折愈合等应用特点。     

胫骨干骨折2种内固定治疗方法的比较

目的比较AO加压钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法将采用加压钢板内固定的108例患者作为A组,将采用交锁髓内钉固定的90例患者作为B组,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折不愈合、畸形愈合情况。结果2组疗效及手术时间、术中出血量、住院时间均无明显差异。结论AO钢板和交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效相当,应视骨折情况选择合适的内固定。     

胫骨干骨折2种内固定治疗方法的比较

目的比较AO加压钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床疗效。方法将采用加压钢板内固定的108例患者作为A组，将采用交锁髓内钉固定的90例患者作为B组，比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折不愈合、畸形愈合情况。结果2组疗效及手术时间、术中出血量、住院时问均无明显差异。结论AO钢板和交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效相当，应视骨折情况选择合适的内固定。     

交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折55例疗效观察

目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折的临床疗效.方法:将我院收治的下肢长骨骨折55例患者随机分为两组,一组给予带锁髓内钉内固定治疗,一组给予钢板固定治疗,观察两组的临床疗效和术后愈合情况.结果:观察组愈合时间平均为8.2±2.2个月少于对照组愈合时间平均为11.7±4.7个月.两组愈合时间的差异具有统计学意义(p <0.05).所有患者均为发生感染.结论:交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折临床疗效较好,术后骨折愈合情况好,值得临床推广.