骨痹汤联合西药治疗骨质疏松症50例临床观察

目的:观察骨痹汤联合西药治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取100例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用自拟的中药骨痹汤联合西药阿仑膦酸钠、钙尔奇D3进行治疗,对照组服用阿仑膦酸钠和钙尔奇D3进行治疗。2组疗程均为6月。观察患者治疗前后腰椎L2~4、股骨颈、Ward′s三角区的骨密度和疼痛改善情况。结果:治疗后对照组腰椎、股骨颈及Ward′s三角区的骨密度均较治疗前有升高趋势,但差异均无显著性意义(P0.05);治疗后治疗组腰椎、股骨颈及Ward′s三角区的骨密度均较治疗前升高,并均高于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。疼痛缓解有效率对照组为52.0%,治疗组为72.0%,2组有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。疾病疗效总有效率对照组为68.0%,治疗组为88.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组均无严重不良反应发生,且2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:中药骨痹汤联合阿仑膦酸钠和钙尔奇D3治疗骨质疏松症疗效显著,安全性好,值得临床推广。     

仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D和阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松的疗效比较研究

目的:研究分析仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D和阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法:选取2013年1月—2014年1月门诊诊治的老年骨质疏松症64例,行治疗前检查均符合纳入标准,根据治疗方法不同将所有病例随机平分为治疗组和对照组,治疗组行仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D和阿仑膦酸钠片治疗,对照组行钙尔奇D联合阿仑膦酸钠片治疗。治疗后对两组病例行骨密度(BMD)检测,临床疗效评估、血磷、血钙及碱性磷酸酶(AKP)检查,并进行组内及组间比较。结果:两组治疗后骨密度较治疗前均有明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,比较具有显著差异P<0.05。治疗组临床疗效评估有效率明显高于对照组,比较具有显著差异,P<0.05。治疗组治疗后血磷、血钙指标较治疗前升高明显,P<0.05,碱性磷酸酶(AKP)则有所下降(P<0.05),与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D和阿仑膦酸钠片治疗原发性骨质疏松症临床疗效显著,且没有严重药物不良反应,在临床治疗中可以广泛推广应用。     

中西医结合治疗2型糖尿病并骨质疏松症38例观察

目的:观察糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病并骨质疏松症的疗效。方法:治疗组38例用糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠治疗,对照组35例用阿仑膦酸钠治疗,均治疗26周。结果:治疗组总有效率97.37%,对照组总有效率74.29%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后骨密度增加更为明显(P<0.01)。结论:糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病并骨质疏松症有显著疗效。     

金匮肾气丸联合阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症45例

目的 观察金匮肾气丸联合阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症临床疗效.方法 将90例骨质疏松症患者随机分成2组,西药对照组45例,给予阿仑膦酸钠片、骨化三醇胶丸及钙尔奇D口服;治疗组45例,在西药对照组的基础上服用金匮肾气丸.比较两组疗效.结果 治疗6个月后对照组总有效率75 6％;治疗组总有效率94.7％,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组骨密度和血钙、血磷浓度指标均优于对照组（P＜0.05）.结论 金匮肾气丸联合阿伦磷酸钠治疗骨质疏松症有显著疗效.     

阿仑膦酸钠、钙尔奇D联合治疗糖尿病伴骨质疏松症疗效观察

目的:探讨阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床疗效,总结其临床应用价值。方法:选取72例糖尿病伴骨质疏松症的患者,随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组使用阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗,对照组单纯使用钙尔奇D治疗,观察比较两组治疗效果。结果:观察组显效18例,有效16例,无效2例,总有效率为94.4%;对照组显效16例,有效14例,无效6例,总有效率为83.3%,两组疗效比较差异显著(P<0.05);通过视觉模拟评分(VAS)进行疼痛评分,两组治疗前后的疼痛程度比较存在明显差异(P<0.05),观察组改善程度更为显著(P<0.05)。结论:阿仑膦酸钠、钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床疗效显著,优于单独使用钙尔奇D治疗,能够明显改善临床症状,减轻疼痛,值得临床推广使用。     

右归丸联合阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床研究

目的:观察右归丸联合阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床疗效。方法:将64例绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者随机分为2组,每组32例,分别采用右归丸联合阿仑膦酸钠口服和单纯阿仑膦酸钠口服治疗。阿仑膦酸钠口服,每周1片,连续服用1年;右归丸口服,每次9 g,每日3次,连续服用1年。分别于治疗前和治疗开始后1年记录并比较2组患者腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、腰椎骨密度T值及总疲劳评分;并于治疗开始后1年,参照《中药新药临床研究指导原则》中骨质疏松症的评定标准评价综合疗效。结果:(1)腰背部疼痛VAS评分。治疗前和治疗开始后1年,2组患者腰背部疼痛VAS评分比较,组间差异均无统计学意义[(7.54±1.52)分,(7.81±1.48)分,t=0.723,P=0.473;(1.99±0.22)分,(2.03±0.13)分,t=0.700,P=0.488];治疗开始后1年,2组患者腰背部疼痛VAS评分均低于治疗前(t=16.161,P=0.000;t=17.399,P=0.000)。(2)腰椎骨密度T值。治疗前和治疗开始后1年,2组患者腰椎骨密度T值比较,组间差异均无统计学意义(-2.452±1.023,-2.471±1.118,t=0.067,P=0.947;1.560±0.614,1.361±0.525,t=1.380,P=0.172);治疗开始后1年,2组患者腰椎骨密度T值均高于治疗前(t=19.738,P=0.000;t=17.550,P=0.000)。(3)总疲劳评分。治疗前2组患者总疲劳评分比较,差异无统计学意义[(7.68±2.26)分,(8.18±2.42)分,t=1.944,P=0.056];治疗开始后1年,右归丸联合阿仑膦酸钠组总疲劳评分低于阿仑膦酸钠组[(4.31±1.15)分,(6.82±1.54)分,t=7.518,P=0.000],2组患者总疲劳评分均低于治疗前(t=7.518,P=0.000;t=3.940,P=0.000)。(4)综合疗效。治疗开始后1年,右归丸联合阿仑膦酸钠组显效9例、有效21、无效2例,单纯阿仑膦酸钠组显效3例、有效20例、无效9例;右归丸联合阿仑膦酸钠组的综合疗效优于单纯阿仑膦酸钠组(Z=-2.688,P=0.007)。结论:右归丸联合阿仑膦酸钠口服与单纯阿仑膦酸钠口服治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证,均能在一定程度上缓解腰背部疼痛、改善骨密度,但前者在缓解疲劳和综合疗效方面优于后者,值得临床推广应用。     

督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)的疗效观察

目的:观察督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)的临床疗效。方法:选取92例绝经后骨质疏松症患者,随机分为对照组和治疗组各46例。对照组予钙尔奇D 600合阿仑膦酸钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上予督灸治疗。观察两组治疗后肝肾功能、血清骨钙素(BGP)、血清钙(Ca)及腰椎2-4(L2-4)、股骨粗隆和Ward三角的骨密度。结果:治疗后SCr治疗组低于对照组(P0.05);两组治疗后血清Ca2+、BGP与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后血清Ca2+治疗组高于对照组(P0.05),血清BGP低于对照组(P0.05);两组治疗后L2-4、股骨粗隆、Ward三角骨密度与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后L2-4、股骨粗隆、Ward三角骨密度治疗组均高于对照组(P0.05);对照组总有效率为82.6%,治疗组总有效率为95.7%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:督灸联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后骨质疏松症(脾肾阳虚证)有较好疗效。     

星状神经节埋线治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的:比较星状神经节埋线联合口服阿仑膦酸钠与单纯口服阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效差异。方法:将60例绝经后骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用口服阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用星状神经节埋线治疗,两组均每周治疗1次,连续治疗4周为一疗程,共治疗6个疗程。观察两组治疗前后证候总积分、腰1~腰4(L1~L4)及左股骨颈(femeral neck,FN)骨密度、雌二醇的变化情况,并比较两组临床疗效。结果:两组治疗后证候总积分、L1~L4及FN骨密度均较治疗前改善(均P0.05),且治疗后观察组均较对照组改善明显(均P0.05);对照组治疗后雌二醇较治疗前差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后雌二醇较治疗前升高(P0.05),治疗后观察组雌二醇较对照组高(P0.05)。观察组总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的83.3%(25/30,P0.05)。结论:星状神经节埋线联合口服阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效优于单纯口服阿仑膦酸钠,可改善临床症状,调节激素水平,增加骨密度。     

仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗骨质疏松症临床观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗骨质疏松症临床疗效。方法:将140例患者随机分为2组各70例。对照组采用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上联合仙灵骨葆胶囊治疗。观察2组临床症状积分、骨密度、骨转换生化标志物、临床疗效、不良反应。结果:治疗组有效率为92.86%,明显高于对照组82.86%(P<0.05);治疗后,2组临床症状总积分、骨转换生化标志物均较治疗前下降(P<0.05),2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组患者骨密度均上升(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。2组无明显不良反应。结论:仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗骨质疏松症疗效确切,安全。     

阿仑膦酸钠联合钙剂治疗老年性骨质疏松的疗效观察

目的：比较阿仑膦酸钠联合钙剂与单用钙剂治疗重度老年性骨质疏松症的疗效差异.方法：本研究为随机对照试验,入组的42例老年性骨质疏松患者随机分为两组,分别联合服用阿仑膦酸钠及钙尔奇D600（治疗组,n=21）或单独服用钙尔奇D （对照组,n=21）,治疗3月.分别于试验前后以疼痛数字评价量表评价患者骨痛情况,并测定骨密度（BMD）及血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标.结果：试验结束时治疗组患者骨痛好转率及BMD改善率显著高于对照组,血清骨代谢的生化指标则无明显差异.结论：阿仑膦酸钠联合钙剂治疗老年性骨质疏松症疗效显著优于单用钙剂.     

左归丸联合复方骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症

目的:探讨左归丸联合复方骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗和对照组各60例.两组均口服钙尔奇D片,对照组采用阿仑膦酸钠维D3片口服,治疗组采用复方骨肽注射液静脉滴注及左归丸口服.疗程均为6个月.观察骨密度、血清骨钙素和1,25-( OH)2D3的变化.结果:治疗组总有效率为95％,优于对照组的80％ (P ＜0.05);治疗组L1-4和全髋密度增加优于对照组(P＜0.01);治疗组血清骨钙素低于对照组(P＜0.05).结论:左归丸联合复方骨肽注射液治疗绝经后骨质疏松症(肝肾阴虚证)临床疗效肯定,安全性好,值得进一步推广.     

针刺结合口服阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症前臂骨密度的影响

近年来,笔者运用针刺结合口服阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症,并设口服阿仑膦酸钠组作对照,观察该法对绝经后骨质疏松症前臂骨密度的影响,现报告如下。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床效果观察

目的:对阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床效果进行观察。方法:选择十堰市郧阳区中医院2013年9月至2014年11月绝经后骨质疏松症患者86例作为研究对象。随机分为对照组和观察组,每组43例。观察组患者口服阿仑膦酸钠片,对照组口服钙尔奇,两组接受药物治疗的时间均为12个月。记录并观察两组患者在骨痛评分、治疗有效率、安全性指标、骨密质变化等。结果:两组患者接受治疗之后,骨痛等状况得到明显的缓解,骨痛评分下降,在Ward氏三角区等对骨密度的比较,观察组效果优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者在接受治疗的过程中未现出骨折现象。两组患者在服用药物之后肝肾功能变化、血常规等都维持在正常的范围之内。结论:通过口服阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的方式可以有效提高患者骨密度,改善患者生产质量,缓解骨痛,安全有效。     

滋阴益精补肾法治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的:观察口服左归丸,配合阿仑膦酸钠片治疗原发性骨质疏松症患者的临床疗效。方法:将100例符合诊断标准的原发性骨质疏松症患者随机分为两组,每组50例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予饮食,运动及补充钙剂和维生素D等基础治疗,在此基础上,对照组给予阿仑膦酸钠片,治疗组给予口服左归丸配合阿仑膦酸钠片进行治疗。治疗6个月,观察治疗前后两组患者的骨密度,血钙和血磷,骨钙素和降钙素以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的骨密度、降钙素显著升高,血钙、骨钙素显著升高,而治疗组的骨密度、降钙素、骨钙素的变化更显著;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:口服左归丸配合阿仑膦酸钠片治疗原发性骨质疏松症患者可以取得较好的疗效。     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症40例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效及其对骨密度的影响。方法:79例纳入观察的患者随机分为观察组40例和对照组39例,对照组患者口服口服钙尔奇D片和阿仑膦酸钠片,观察组在此基础上口服补肾健骨胶囊,治疗6月后对比疗效和骨密度。结果:观察组总有效率为95.0%,明显优于对照组的79.5%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后骨密度均有所上升,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后两组组间对比,观察组患者骨密度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗绝经后骨质疏松症疗效确切,能明显提高患者的骨密度,优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。     

中西医联合用药与钙尔奇D单药治疗对绝经后骨质疏松疗效的观察

目的：观察中药补肾活血方联合阿仑膦酸钠（ALN）、钙尔奇D综合治疗与单纯钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的骨密度变化。方法：绝经后骨质疏松患者70例,随机分为：综合治疗组35例,给予补肾活血方（每天l剂）、ALN（每周70mg）和钙尔奇D（每天600mg）;钙尔奇D组35例（每天600mg）,总疗程6个月。采用双能X线骨密度测量仪（DXA）测定治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度。结果：70例患者全部进入结果分析。两组治疗后各部位骨密度均有增加。但中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗组比单纯钙尔奇D组骨密度增加更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应ALN主要为上腹部不适,钙尔奇D则以便秘为主。结论：中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗可以明显提高绝经后骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛,并具有良好的耐受性和安全性。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症84例临床观察

目的:临床观察中西医结合对照治疗原发性骨质疏松的疗效。方法:84例诊断为原发性骨质疏松症的患者随机分为对照组和中西医结合治疗组,每组42例患者,两组均口服阿仑膦酸钠片、钙尔奇D600片剂,中西医结合治疗组加用中药左归丸加味,6个月后观察治疗效果。结果:中西医结合治疗组总有效率95.24%、对照组73.81%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合方法对原发性骨质疏松症的治疗有显著疗效。     

补肾健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的：评价补肾健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法：将入选的90例患者分为观察组、对照1组、对照2组,各30例。对照1组予补肾健骨汤治疗,对照2组予口服阿仑膦酸钠治疗,观察组予补肾健骨汤联合口服阿仑膦酸钠治疗。结果：治疗后3组腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度均升高,同时观察组的升高情况较其他两组更明显（P<0.05）。3组的25-羟基维生素D[25-(OH)D]、雌二醇（E2）的平均水平都有不同程度升高;β-I型胶原羧基端肽（β-CTx）、I型前胶原氨基端原肽（PINP）的水平都出现了不同程度的下降,观察组的改善水平明显优于对照1、对照2组（P<0.05）。治疗后VAS评分均降低,观察组与其他两组的效果相比更优（P<0.05）。结论：补肾健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症可有效增加患者的骨密度,缓解疼痛,提高疗效。     

补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症对骨密度、雌二醇(E2)、中医证候积分的影响

目的分析补肾壮骨汤联合阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症对骨密度、雌二醇(E2)、中医证候积分的影响。方法将2016年6月-2017年6月该院收治的100例绝经后骨质疏松症患者分为A组、B组,各50例。A组采取阿仑膦酸钠进行治疗,B组在A组治疗的同时联合补肾壮骨汤,对比两组的效果。结果治疗前两组的骨密度、E2、中医证候积分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后B组优于A组,且B组治疗有效率是94.0%,高于A组的76.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对绝经后妇女骨质疏松症患者采取补肾壮骨汤与阿仑膦酸钠联合治疗,可有效提高骨密度与E2,降低患者的中医证候积分,促进临床疗效进一步提升。     

阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效观察

目的：评价阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效及安全性。方法：原发性骨质疏松症的患者126例,随机分为2组,实验组予阿仑膦酸钠加注射鲑鱼降钙素,对照组予阿仑膦酸钠片,连续治疗6个月后评估疗效。结果：实验组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2组跟骨总骨密度均有不同程度的增高,但骨密度增加率实验组比对照组明显多,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验过程中无严重不良反应发生,不良反应发生率2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿仑膦酸钠联合注射用鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症安全有效。