一次性吸痰管的临床新用

自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,对刚娩出的新生儿使用一次性吸痰管清除咽部的羊水 ,收到较好效果。现介绍如下。1　方法与注意事项新生儿娩出后不要急于拍打新生儿 ,先将新生儿平卧 ,头稍后仰 ,及时用一次性吸痰管清除咽部、口腔、鼻腔的粘液及羊水。当已吸净咽部粘液而无啼哭时 ,可用手拍打新生儿足底或臀背部使其啼哭 ,并在离脐轮 1 0cm处断脐结扎脐带。插管时不宜过深 ,一般进入 8cm ,到达咽部即可 ,动作要轻柔。2　体会据作者观察 ,吸球仅仅吸除了口腔及鼻腔中的羊水 ,新生儿回病房后侧卧于床上 ,仍有许多分泌物从口中流出 ,需反…     

207例新生儿窒息的急救体会

1992年～2002年我科与产、儿科医生配合采用早期气管插管抽吸分泌物的方法 ,抢救新生儿窒息207例 ,现报道如下。1临床资料1 1一般资料 :207例中男163例 ,女44例。新生儿窒息的主要原因为 :羊水误吸131例 ,液体阻塞声门24例 ,宫内缺氧 (包括胎儿宫内窘迫、重度妊高征、胎盘早剥等 )50例 ,早产2例。1 2实施方法 :凡遇高危孕妇有胎儿宫内窘迫 ,估计娩出时有窒息可能者 ,无论行剖宫产或顺产 ,均通知麻醉科医生、儿科医生到场抢救 ,待胎儿娩出后 ,按阿氏评分法 :凡窒息程度在出生后1分钟评为0～4分者 ,即在喉镜直视声门下 ,用吸痰管吸出口咽部粘…     

新生儿窒息复苏体会

新生儿复苏是产科与麻醉科工作中极其重要和紧急的工作之一 ,也是降低新生儿死亡率的有效措施之一。本文收集我院 1997年 1月～ 1999年 6月分娩 15 6 2例 ,新生儿窒息抢救148例 ,成功 142例 ,成功率 95 .94% ,报告如下。1　新生儿窒息的原因滞产 11例 ,妊高征 18例 ,前置胎盘 3例 ,胎盘早剥 2例 ,臀位 2 7例 ,早产儿 12例 ,脐带脱垂 3例 ,胎膜早破 12例 ,羊水过多 3例 ,羊水过少 7例 ,胎头吸引助产 14例 ,剖宫产 36例。2　抢救措施迅速疏通呼吸道 ,用吸痰管或洗耳球、导尿管等清除口咽部、呼吸道的羊水、胎粪等梗阻物。立即给氧 ,行人工呼吸…     

应用气管插管清理新生儿呼吸道污染的疗效分析

目的　对于羊水污染的新生儿第一口呼吸前 ,进行气管插管吸净粘液 ,观察新生儿窒息、胎粪吸入综合征的发病率。方法　将 2 92例羊水污染的新生儿随机分为两组 ,常规组仅给予吸痰管盲吸清理呼吸道 ,对照组按照无菌操作及气管插管术的要求进行插管吸痰。结果　常规组窒息的发生率为 40 85 % ,胎粪吸入综合征的发生率为 3 1 69% ,对照组分别为2 3 3 3 %、11 3 3 % ,P <0 0 1。结论　对于羊水污染的新生儿进行气管插管吸痰可显著降低窒息和胎粪吸入综合征的发病率。     

一次性小儿胃管应用于新生儿吸痰效果好

在呼吸系统疾病新生儿中,由于新生儿呼吸道较窄,炎症时粘膜水肿,渗出物较多,易出现呼吸道梗阻,影响正常换气,造成呼吸困难,导致窒息危及生命。因此,给患儿进行电动吸痰,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,恢复或维持正常呼吸及预防并发症发生,是护理呼吸系统病人的首要任务。促进呼吸功能的护理措施很多,可单独采用或联用,吸痰是其中一种最有效、最直接的方法,那么,就需要用吸痰管将分泌物用机械吸引的方法抽出,吸痰时通常选用的吸痰管为尖端平头的导管,小儿用8～12号[1],而临床应用中,我们采用尖端圆头、细软的一次性小儿胃管(6号)进行吸痰…     

不同方法对新生儿出生时呼吸道清理的效果评价

目的:探讨不同方法对新生儿呼吸道清理的临床应用价值.方法:对阴道分娩的新生儿随机分为观察组、对照组两组,采用2种不同方法清理呼吸道,观察结果并进行比较分析.结果:观察组(倒立式):400例中372例清理呼吸道干净,7%加用了吸痰法,1例新生儿轻度窒息;对照组(传统式):400例66例清理呼吸道干净,83.5%加用了吸痰法,6例新生儿轻度窒息,1例新生儿重度窒息经抢救无效死亡.两组方法结果差异有统计学意义.结论:观察组新生儿出生时呼吸道的清理效果优于对照组,值得临床应用及推广.     

羊水过少不同分娩方式妊娠结局的比较

目的 探讨羊水过少不同分娩方式的妊娠结局。方法 回顾性分析2009年1月-2012年12月在本院住院的妊娠足月羊水过少300例患者的临床资料,其中择期剖宫产组、阴道分娩中转剖宫产组及阴道顺产组各100例,观察妊娠结局及宫颈Bishop评分。结果 阴道分娩中转剖宫产组与择期剖宫产组的新生儿轻度窒息发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,择期剖宫产组与阴道顺产组的新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 产前评估帮助患者选择合适的分娩方式有利于母儿健康。     

足月羊水偏少对分娩方式的影响

目的探讨经B超诊断足月单纯羊水偏少孕妇阴道分娩的可行性。方法选取210例B超诊断单纯羊水偏少孕妇作为观察组,对其临床资料进行回顾分析,同时,以226例羊水量正常孕妇作对照组,比较两组分娩方式及新生儿Apgar评分的差异。结果足月单纯羊水偏少孕妇经阴顺产率及剖宫产率与对照组相比差异均无显著性(P>0.05);观察组阴道助产率高于对照组(P<0.05)。两组新生儿窒息率无差异(P>0.05)。结论单纯羊水偏少孕妇可经阴道分娩,非剖宫产手术绝对指征。     

游泳对新生儿体重吃奶睡眠的影响

1 资料与方法 1.1 临床资料:在我院足月剖官产或顺产出生的200例正常新生儿,出生体重2 500-3 900 g,母亲无妊娠合并症和并发症.按出生顺序随机分为游泳组100例和对照组100例.     

新生儿肺大量吸入综合征的护理体会

新生儿肺大量吸入综合征是由于在宫内或产时吸入大量羊水 ,导致娩出的新生儿出现窒息或出生后肺部气体交换障碍而出现的一系列症状。多见于足月小样儿 (足月小于胎龄儿 )及过期产儿。因此 ,及时清除口腔、鼻腔的分泌物 ,防止误吸 ,是保持呼吸道通畅的首要措施。现将护理体会介绍如下。1　保持正确的卧位新生儿的胃呈水平位 ,贲门括约肌不够发达 ,较松弛 ,易出现溢乳 ,口腔浅而小 ,呼吸道分泌物若吞咽不及时易出现误吸 ,阻塞气道。此类病儿出生后取右侧卧位或俯卧位 ,去掉枕头 ,头歪向一侧。2　清除口、鼻腔分泌物用球形吸引器及时清除口腔、…     

不同分娩方式对足月新生儿出生72h内高胆红素血症的影响分析

目的分析不同分娩方式对足月新生儿出生72h内高胆红素血症的影响。方法选取2012年2月—2013年2月我院出生的足月新生儿583例,分成剖宫产组（291例）和顺产组（292例）,比较两组足月新生儿72h内出现高胆红素血症的情况。结果剖宫产组足月新生儿出生24h、24～48h和72h内高胆红素血症发生率低于顺产组,差异有统计学意义（χ^2=9.36,P〈0.05）,但48～72h内两组足月新生儿高胆红素血症发生率比较,差异无统计学意义（χ^2=3.14,P〉0.05）。结论不同分娩方式对足月新生儿出生72h内高胆红素血症存在一定的影响,其中剖宫产组比顺产组高胆红素血症发生率要低。     

新生儿先天性胃壁肌层缺损1例

患儿女，１５天。因吸奶差、呕吐１５天入院。患儿系Ｇ１Ｐ１，足月顺产。出生体重３ｋｇ，胎盘、羊水、脐带均无异常，Ａｐｇａｒ评分１０分。出生后对吸吮反应差，吸奶量少，于哺乳后４～５小时呕吐少量黄色粘液样胃内容物，非喷射状。出生３天，每天排胎粪１次，此后约...     

吸痰管气管内吸引抢救胎粪吸入新生儿21例的疗效观察

目的探讨喉镜直视下用一次性橡胶吸痰管气管内吸引抢救胎粪吸入新生儿的疗效。方法2006年1月-2008年12月采用喉镜直视下用一次性橡胶吸痰管行气管内吸引抢救21例胎粪吸入新生儿。结果21例胎粪吸入新生儿经喉镜直视下用一次性橡胶吸痰管行气管内吸引，并进一步抢救及治疗后20例治愈出院，1例死亡。结论喉镜直视下用一次性橡胶吸痰管行气管内吸引，为胎粪吸入新生儿赢得了抢救时间，有效地减少了因缺氧导致的一系列严重并发症，并减轻胎粪吸入引起的呼吸道化学性炎症，降低了围产儿的死亡率。     

138例羊水胎粪污染儿洗胃后效果观察

1．1 一般资料：2003年本区共收住新生儿3708例，其中138例足月新生儿出生时羊水I度混浊，Apgar评分为8′～10′，一出生即刻进行洗胃，防止新生儿胎粪吸入综合征(MAS)。     

一次性鼻氧管在新生儿吸痰中的应用研究

目的探讨一次性鼻氧管在新生儿吸痰中的应用效果,为预防新生儿窒息及并发症的发生提供有力临床依据。方法选取本院2013年2月—2014年2月120例新生儿,将其随机分为常规组54例和观察组66例。常规组采用一次性使用吸痰器吸痰,观察组采用一次性鼻氧管吸痰。观察两组新生儿吸痰后血氧饱和度有无下降、鼻黏膜损伤情况、吸痰是否彻底。结果观察组的吸痰方法对血氧饱和度波动的影响、鼻黏膜损伤小于常规组,吸痰彻底度优于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论一次性鼻氧管用于新生儿吸痰,能提高吸痰有效率,减轻吸痰不良反应,吸痰较彻底,可以保持呼吸道通畅下维持正常的血氧饱和度,避免低氧血症,保护了脑组织,维持患儿脑细胞的活性、利于患儿康复,降低后遗症发生率。     

精神分裂症孕产妇70例分析

目的 探讨精神分裂症合并妊娠的处理.方法 回顾性分析1998年1月～2011年12月本院收治的足月妊娠分娩的70例精神分裂症患者的临床资料.结果 70例足月妊娠的精神分裂症妇女顺产28例,剖宫产42例.新生儿出生情况良好,未见畸形.结论 精神分裂症妇女在病情稳定情况下可以妊娠;对发作期的患者分娩时可适当放宽剖宫产指征;产后恢复抗精神病治疗的患者以人工喂养为宜.     

新生儿咽下综合征的护理体会

新生儿咽下综合征是指新生儿在出生时由于咽下羊水或产道血液刺激胃粘膜引起的呕吐,是新生儿呕吐的常见原因之一。临床主要表现在出生后即有呕吐,呕吐物易呛入气道,引起窒息或吸人性肺炎。我院新生儿科1993年～2003年收治的新生儿咽下综合征46例,采取了洗胃,保持呼吸道通畅、氧疗、保暖、禁食及喂养等护理,结果46例全部治愈,无1例发生窒息及吸人性肺炎。现将护理体会报告如下。     

剖宫产娩胎配合体位引流预防羊水吸入综合征

目的 从剖宫产娩胎及羊水处理去探讨羊水吸入综合征的发生及预后.方法 选取2010 年12 月至2011 年12 月在本院进行产检,并在我院头位剖宫产分娩产妇212 例作为实验组,随机分为A 组和B 组,A 组118 例,采用1 分钟原则娩胎配合体位引流新法处理,B组94 例,常规娩胎清理呼吸道处理;同期正常妊娠顺产常规清理呼吸道处理100 例作对照组.比较各组出生1 分、5 分、10 分阿氏评分结果,羊水吸入综合征发生率,一次插管成功率,气道黏膜损伤率.结果 实验组A 组一次插管成功率明显高于B 组和对照组,气道黏膜损伤率明显低于B 组和对照组,实验组B 组阿氏评分不良(倒评分或评分低于7 分)、羊水吸入综合征发生率高于实验组A 组和对照组,实验组A 组阿氏评分不良结果、羊水吸入综合征发生率与对照组无统计学差异,结论羊水吸入综合征与剖宫产娩胎及羊水处理存在相关性.剖宫产采用1 分钟原则娩胎配合体位引流可有效预防羊水吸入综合征.     

剖宫产时机与新生儿结局

为探讨剖宫产时机与新生儿结局的关系,对510例头位足月妊娠剖宫产时机与羊水胎粪污染、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿颅内出血及血肿、新生儿缺血缺氧性脑病的关系进行了分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象及分组 1998年1～10月,本院分娩总数1654例,剖宫产640例,剖宫产率为38.7％,其中头位足月     

尿视黄醇结合蛋白在诊断窒息新生儿肾功能损害中的作用探讨

窒息对新生儿肾功能的损害已广为临床所关注。尿视黄醇结合蛋白 (RBP)的测定能敏感地检出肾小球滤过率及肾小管重吸收功能的改变。我院新生儿科追踪监测了正常及窒息新生儿出生后第 1天、第 3天和第 7天尿RBP ,以观察窒息新生儿肾功能变化规律及探讨其临床意义。1　临床资料1 1　一般资料　窒息组 :鉴于女性新生儿留尿较为困难 ,故选择我院新生儿科围生期窒息的男性足月新生儿 15例为观察对象 ,日龄 1～ 7d ,Apgar评分 1～ 7分。重度窒息 6例 ,轻度窒息 9例。对照组 :选择同期出生 2 1例体重≥ 2 5 0 0 g ,足月顺产Apgar评分 8～ 10分的…