卵巢癌患者血清唾液酸含量检测的价值

背景与目的：目前临床上用于辅助诊断卵巢癌的血清标志物相对缺乏。该研究旨在探讨血清唾液酸(sialic acid,SA)含量检测在卵巢癌患者的辅助诊断、疗效监测等中的临床应用价值。方法：采用酶法检测332例妇科恶性肿瘤患者、230例妇科良性疾病患者及194名健康对照者的血清SA含量;同时采用化学发光法检测上述标本的血清CA125及HE4含量。结果：妇科恶性肿瘤患者的血清SA含量为584.0(499.8,702.5) mg/L,明显高于妇科良性疾病组［497.0(454.0,559.0) mg/L］及健康对照组［475.0(443.8,505.0)mg/L,P<0.05］;其中卵巢癌组血清SA含量最高［675.0(582.0,816.0) mg/L］;血清SA联合CA125检测对卵巢恶性肿瘤的灵敏度高达95.17%,阴性预测值为94.37%;卵巢癌患者随访测定过程中,血清SA含量随着病情的好转,其浓度逐步降低。结论：血清SA含量检测可应用于卵巢癌的早期筛查、鉴别诊断及疗效监测。     

血清CA125对妇科肿瘤临床应用的意义

目的:探索糖类抗原125(CA125)对妇科恶性肿瘤临床辅助诊断的价值.方法:应用免疫放射法(IRMA)检测419例妇科患者术前的血清CA125值,并动态观察CA125值.结果:正常妇女124例的CA125均值9.2士7.5/ml.73例恶性妇科肿瘤的阳性率为68.8%,其中卵巢癌的阳性率为90.9%,而子宫肌瘤为为17.34%,显示恶、良性肿瘤的差异显著.此外,子宫肌腺病、子宫内膜异位症及巧克力囊肿患者的CA125值均高于正常妇女和其它妇科疾病.结论:CA125检测有助于妇科恶性肿瘤的诊断,尤其对上皮性卵巢癌敏感性好,且可根据其值和变化监测疾病转归及治疗后的随访观察.     

卵巢癌患者血清中RANTES的浓度水平及其临床意义

目的 评价受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)在卵巢癌患者血清中的浓度水平及其临床意义.方法 收集我院43例恶性卵巢癌(按FIGO分期,Ⅰ期17例,Ⅱ期6例,Ⅲ期14例,Ⅳ期6例)、10例良性卵巢囊肿和15例正常健康妇女血清.采集手术前患者血清标本,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清RANTES浓度.结果 恶性卵巢癌妇女血清中RANTES浓度水平中位数为55 ng/ml,显著高于良性卵巢囊肿的37 ng/ml和正常健康妇女组的35 ng/ml(P＜0.01).23例Ⅰ期和Ⅱ期患者血清RANTES浓度水平明显低于Ⅲ期和Ⅳ期患者(P＜0.05),RANTES浓度水平随病情严重程度而升高,而且存在肿瘤残余的患者RANTES高于无肿瘤残余者(P＜0.05).结论 卵巢癌患者血清RANTES浓度与疾病的严重程度相关,可作为鉴别恶性卵巢癌与良性囊肿的有用的指标.     

妇科肿瘤患者血清CA125水平测定及其临床价值

目的　探讨CA12 5对妇科肿瘤诊断及疗效监测的临床应用价值。方法　应用放射免疫法 (IR MA)测定 131例妇科恶性肿瘤、90例妇科良性肿瘤患者、82例健康妇女血清CA12 5水平。结果　 131例妇科恶性肿瘤患者血清CA12 5水平为 182 .5± 16 1.2U ml,检测阳性率为 80 .2 % ,90例良性肿瘤患者血清CA12 5水平为 2 8.2± 2 6 .0U ml,检测阳性率为 2 1.1% ,两者相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。 82例健康妇女血清CA12 5水平为 18.5± 8.3U ml,随访 19例妇科恶性肿瘤患者治疗前CA12 5水平为 380 .2± 16 0 .5U ml,治疗后CA12 5水平为 2 4 .0± 2 0 .5U ml,两者相比亦有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　CA12 5可作为妇科肿瘤诊断及良恶性肿瘤鉴别的指标 ,并可进行疗效观察及监测复发。     

组织多肽特异性抗原检测在卵巢癌诊断和治疗中的应用价值

目的　探讨组织多肽特异性抗原 (TPS)在卵巢癌诊断和治疗中的应用价值。方法　对 96例卵巢癌患者 (初诊未治组 3 6例 ,治疗有效组 3 5例 ,复发转移组 2 5例 )和 3 3例妇科良性疾病患者 ,采用ELISA法和EIA法分别检测血清TPS及CA12 5水平。结果　TPS对卵巢癌初诊的特异性、阳性预测值 (PV )及准确性与CA 12 5无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而灵敏度、阴性预测值 (PV-)显著低于CA 12 5 (P <0 .0 5 ) ,两者联合检测可显著提高卵巢癌诊断准确性 (P <0 .0 5 )。Ⅲ Ⅳ期卵巢癌患者血清TPS和CA12 5平均水平及阳性率均显著高于Ⅰ Ⅱ期 (P <0 .0 5 )。治疗有效组TPS和CA12 5水平显著低于初诊未治组 ,而复发转移组TPS水平 10 0 .0 %升高。结论　TPS的检测有助于卵巢癌复发、转移的诊断 ,可用于其疗效观察、病情追踪、监测复发及预后判断 ,与CA12 5联合检测 ,可提高卵巢癌的诊断准确性     

联合检测血清癌抗原724及甲胎蛋白在卵巢癌诊断、临床分期中的价值

目的:探讨联合检测血清癌胚抗原724(CA724)、甲胎蛋白(AFP)诊断卵巢癌的临床价值.方法:选取2015年1月至2015年12月本院经手术后病理确诊的卵巢癌患者100例(卵巢癌组)、卵巢良性疾病患者100例(良性组)、100例健康体检者(健康组).分别检测三组血清CA724、AFP水平,并对卵巢癌患者进行亚组分析,计算血清CA724、AFP鉴别诊断卵巢癌的临床价值.结果:卵巢癌组患者的血清CA724、AFP水平显著的高于良性组和健康组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性组和健康组的血清CA724、AFP水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05);卵巢癌组随着FIGO分期,血清CA724、AFP水平呈逐渐升高的趋势(P<0.05);血清CA724+AFP鉴别诊断卵巢癌的灵敏度为86.00%、特异度为89.00%、漏诊率为14.00%、误诊率为11.00%.结论:血清CA724、AFP联合检测对于临床鉴别诊断卵巢癌具有一定的临床价值.     

糖类抗原125、糖类抗原15-3、糖类抗原19-9和人附睾蛋白4单独及联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的研究糖类抗原125(CA125)、CA15-3、CA19-9和人附睾蛋白4(HE4)单独及联合检测对卵巢癌的诊断价值,探讨最优的联合诊断方案。方法选取90例卵巢癌患者、90例良性卵巢疾病患者及90同期健康体检者,分别作为肿瘤组、良性组和健康组。比较3组受试者血清CA125、CA15-3、CA19-9和HE4水平及阳性率,比较上述四种肿瘤标志物单独及联合检测对卵巢癌的诊断灵敏度、特异度及准确度。结果肿瘤组患者CA125、CA15-3、CA19-9和HE4水平及阳性率均高于良性组患者和健康组受试者,良性组患者血清CA125、CA15-3和CA19-9水平均高于健康组受试者,良性组患者血清CA125、CA15-3、CA19-9和HE4阳性率均高于健康组受试者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。CA125+CA15-3+HE4、CA125+CA15-3+CA19-9+HE4诊断卵巢癌灵敏度最高,均为91.11%。HE4单独诊断卵巢癌的特异度最高,为94.44%。CA125+CA15-3+HE4诊断卵巢癌的准确度最高,为85.93%。结论CA125+CA15-3+HE4三项联合检测可提高卵巢癌诊断效率,对临床诊断卵巢癌有参考价值。     

卵巢癌相关抗原及抗体检测有助临床诊断

第四军医大学西京医院妇产科副教授田杨顺和北京大学人民医院妇科肿瘤中心冯捷教授等,应用卵巢癌抗原ＣＰ２及卵巢癌抗独特型单克隆抗体６Ｒ１１Ａｂ２联合进行血清中相关抗体检测。他们应用ＥＬＩＳＡ法对９５例恶性卵巢肿瘤、４０例良性卵巢肿瘤及９例子宫内膜异位症患者血清进行卵巢癌相关抗原及抗体的检测,并以５０例正常女性为对照。结果显示,非粘液性卵巢上皮癌与转移性卵巢癌患者抗原阳性率为１００％,明显高于非恶性妇科肿瘤患者的 ６３％（Ｐ＜ ０．０１）,而粘液性卵巢上皮癌、非上皮性卵巢恶性肿瘤、生殖系统其他恶性肿瘤的…     

血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值.方法 692例消化系统疾病患者应用化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)的水平.结果 消化系统恶性肿瘤患者血清CEA、CA199、CA125水平均高于消化系统良性疾病患者,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);肝癌,胃、食管癌和胰腺癌患者血清CA153水平高于良性消化系统疾病患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);肝癌患者血清AFP水平明显高于其他疾病患者,差异均有统计学意义(P＜0.01).肝癌患者血清AFP阳性率为89.5%;胃、食管癌,结直肠癌患者血清CEA阳性率分别为53.2%、52.4%,胰腺癌患者血清CA199阳性率为93.1%.结论 血清CEA、AFP、CA153、CA125、CA199可作为消化系统恶性肿瘤的诊断指标,联合检测可提高诊断的敏感性.     

多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对消化道肿瘤的诊断价值

目的:探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对消化道肿瘤的诊断价值.方法:用该检测系统测定分析113例消化道恶性肿瘤患者,48例消化道良性疾病患者和145例健康对照者血清中12种常见肿瘤标志物(CA199、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、ferrtin、free-PSA、PSA、β-HCG及HGH)的水平.结果:消化道恶性肿瘤组的阳性率为78.76%,显著高于良性疾病组(45.83%)和健康对照组(28.97%)(P＜0.05).除胰腺癌之外,联合检测对食管癌、胃癌及结直肠癌的阳性率均显著高于单一标志物检测(P＜0.05).联合检测对临床Ⅰ、Ⅱ期消化道恶性肿瘤的阳性率为50.00%.结论:多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可以显著提高消化道恶性肿瘤诊断的敏感性.由于该法特异性及阳性预测值偏低,所以更适合无明显症状的门诊患者和消化道恶性肿瘤高危人群的筛查.     

The medically important dematiaceous fungi and their identification

Dematiaceous fungi include a large group of organisms that are darkly pigmented (dark brown, olivaceous, or black). In most cases the pigment is melanin, and specifically, dihydroxynaphthalene melanin. The diseases produced include chromoblastomycosis, eumycotic mycetoma, and phaeohyphomycosis. Phaeohyphomycosis is a new classification for a diverse group of previously known entities grouped together on the basis of finding dematiaceous hyphal and/or yeast-like forms in tissue; tissue involvement may be superficial, cutaneous and corneal, subcutaneous, or systemic. Identification of these fungi is based mostly upon morphology. Important structures include annellides (Phaeoannellomyces, Exophiala), phialides (Phialophora, Wangiella), adelophialides (Phialemonium without collarettes, Lecythophora with collarettes), differentiation of conidiophores (Xylohypha versus Cladosporium) and conidial hilum, septation and germination (Bipolaris, Drechslera, Exserohilum). Useful laboratory tests include the 12% gelatin test (controversial), nitrate assimilation (W. dermatitidis is negative, most other species are positive), and determination of temperature maxima (especially 37 degrees C for E. jeanselmei, 40 degrees C for W. dermatitidis and B. spicifera, 42 degrees C for X. bantiana, and 45 degrees C for Dactylaria constricta var. gallopava and Scedosporium inflatum).     

Orale Langzeitbehandlung von Onychomykosen mit Ketoconazol

Zusammenfassung: An der Studie zur Wirksamkeit und Anwendungssicherheit von Ketoconazol nahmen 27 Männer im Alter von 20 bis 80 (Median: 57) Jahre, davon 18 mit Onychomykosen und 9 als KontroUen bei den Laborwertbestimmungen, teil. Während des ersten Behandlungsmonats erhielten je 9 Patienten 200 mg und 400 mg Ketoconazol täglich. Danach wurden beide Gruppen 6 Monate mit 200 mg/d weiterbehandelt. Die klinische Beurteilung sowie hämatologische, biochemische und Plasmaspiegeluntersu-chungen erfolgten mindestens monafich, mykologische Untersuchungen wurden vor Aufnahme und bei Beendigung der Therapie vorgenommen. Erne letzte klinische Unter-suchung erfolgte 1 Jahr nach Beginn der Studie. Nach 7 Monaten Behandlung wurden 23 von 30 Nägeln mit “gebessert” bis “stark gebessert” beurteilt, nach dem behandlungsfreien Intervall galt dies für 28 von 30 Nägeln. Die Plasmaspiegel waren mit 200 mg/d ausreichend und uber den Behandlungszeit-raum konstant. Dies spricht für gute orale Resorption und Abwesenheit von Enzyminduktion. Die Laborwerte zeigten im Vergleich zu den Kontrollen und den Werten vor Behandlung keine signifikanten Abweichungen, so daß myelo-, nephro- und hepatotoxische Wirkungen von 400 bzw. 200 mg/d ausgeschlossen werden können. Der Lipidhaushalt wurde nicht beeinfluat und es trat unter Therapie als Folge der Ketoconazolwirkung lediglich Lanosterin im Serum auf. Nach Beendigung der Therapie ging der Lanosteringehalt schnell zurück. Damit erweist sich Ketoconazol in den angewandten Dosen als ein gut verträgliches und zur Langzeitbehandlung von Onychomykosen geeignetes Antimykotikum. Summary: Twenty-seven males with a median age of 57 (range: 20 to 80) years took part in this study on the efficacy and safety of ketoconazole. Eighteen men suffered from onychomycosis; nine served as controls in the safety evaluation. During the first month of treatment, nine patients received 200 mg and the nine other 400 mg ketoconazole daily. Then the treatment was uniformly continued with 200 mg/d for 6 months. Clinical evaluation and haematological, biochemical and plasma level investigations were carried out at least at monthly intervals; mycological controls were performed at the start and end of therapy. A final clinical evaluation was carried out one year after the start of the study. After 7 months of treatment, moderate or definite clinical improvement was obtained in 23 out of 30 nails. After 5 more months without antimycotic treatment this was the case in 28 of 30 nails. Plasma levels obtained with 200 mg ketoconazole daily were adequate and constant during the entire treatment period. This indicates a good oral resorption as well as the absence of induction of hepatic enzymes. The laboratory values did not show significant deviations as compared with the controls or with the pretreatment values. This excludes myelo-, nephro- and hepatotoxic effects of 400 and 200 mg ketoconazole daily. The lipid metabolism was not influenced, the only difference was the occurrence of lanosterol in the serum, which is a result of the mechanism of action of ketoconazole. After the medication period the lanosterol levels subsided rapidly. In the applied doses ketoconazole is a well-tolerated and effective drug for the systemic long-term treatment of onychomycosis.     

Pharmacogénétique des fluoropyrimidines. La méthylènetétrahydrofolate réductase

Résumé: Lefficacité optimale des fluoropyrimidines nécessite des concentrations élevées en 5-10 méthylènetétrahydrofolate (CH₂FH₄), contrôlées par la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) qui convertit irréversiblement le CH₂FH₄ en 5-méthyltétrahydrofolate (CH₃FH₄). Les polymorphismes 677CT et 1298AC du gène MTHFR sont associés à une baisse dactivité de lenzyme. Les tumeurs «MTHFR mutées» devraient donc être plus sensibles aux fluoropyrimidines que les tumeurs «MTHFR sauvages». Les études expérimentales et cliniques publiées à ce jour tendent à montrer une plus grande sensibilité au 5-FU (associé ou non à lacide folinique) dans les tumeurs MTHFR mutées par rapport aux tumeurs sauvages. Ces résultats montrent la nécessité de poursuivre ces recherches afin de confirmer limpact de ces polymorphismes sur lefficacité des fluoropyrimidines.     

Laboratory Techniques Alternative to In Vivo Experiments for Studying the Liberation, Penetration and Fungicidal Action of Topical Antimycotic Agents in the Skin, Including Ciclopiroxolamine

Summary: Short-term experiments on excised skin (human, pig) gave the following results: 1. In the tissue activity test with direct inoculation (D-TAT) commercial preparations of the non-azole antimycotics ciclopiroxolamine, tolnaftate and naftifine, produced higher inhibitory activity against Trichophyton mentagrophytes (standard strain) in various levels of the horny layer than were produced by the azole antimycotics econazole, miconazole, clotrimazole, oxiconazole and bifonazole. Fast drying solutions of antimycotics invariably gave higher inhibitory activities than creams. In the ultrafiltration tissue activity test (UFT- TAT) against Candida albicans (2 strains), antimycotic agents ranked in order of effectiveness as follows: ciclopiroxolamine – most of the azole antimycotics – bifonazole and naftifine. 2. In tests of fungicidal activity against T. mentagrophytes (2 strains) and Microsporum gypseum (1 strain) the first step was to inoculate the skin surface. After the horny layer had been penetrated by fungal mycelia, antimycotic agents of documented fungicidal potency, chiefly in the form of creams, were applied to the skin surface and left to act for up to 18 hours. The horny layer and epidermis were then scraped off and the concentration of viable fungi was determined. Ciclopiroxolamine cream and lotion produced by far the greatest diminution in viable fungi; creams containing oxiconazole and naftifine were moderately effective and those containing tioconazole and bifonazole produced a relatively small decrease in viable fungi. To avoid erroneous results it is important to homogenize and dilute the skin scrapings; if this is not done certain antimycotics will give misleadingly high fungal killing rates. At this early stage the scatter of results is still wide and minor differences in efficacy cannot as yet be detected with certainty. 3. From the results of various comparative tests it is evident that pig skin can be used as a substitute for human skin in the tests listed under 1. and 2. above. This discovery may make a valuable contribution towards limiting the need for experiments on living animals and trials on human beings. Zusammenfassung: In Kurzzeitversuchen an exzidierter Haut (Mensch, Schwein) wurde gefunden: 1. Im Gewebeaktivitätstest mit direkter Inokulation (D-GAT) wurde mit Handelspräparaten der Nichtazol-Antimykotika Ciclopiroxolamin, Tolnaftat und Naftifin in verschiedenen Hornschichtniveaus eine höhere Hemmaktivität gegenüber Trichophyton mentagrophytes (Standard-Stamm) erzielt als mit solchen der Azol-Antimykotika Econazol, Miconazol, Clotrimazol, Oxiconazol und Bifonazol. Rasch trocknende Lösungen von Antimykotika ergaben durchweg höhere Hemmaktivitäten als Cremes. Im Ultrafiltrations-Gewebeaktivitätstest (UFT-GAT) gegenüber Candida albicans (2 Stämme) ergab sich nach erzielter Wirksamkeit die Rangfolge Ciclopiroxolamine – Mehrzahl der Azolantimykotika – Bifonazol und Naftifin. 2. In Fungizidie-Testen gegenüber T. mentagrophytes (2 Stämme) und Microsporum gypseum (1 Stamm) wurde zunächst die Hautoberfläche inokuliert. Nach Durchdringung der Hornschicht mit Pilzmyzelien wirkten auf die Hautoberfläche bis zu 18 Stunden lang überwiegend Cremes von als fungizid publizierten Antimykotika ein. Während sich in abgeschabter Hornschicht und Epidermis der so bearbeiteten Hautoberflächen mit Ciclopiroxolamin-Creme und -Lotion die weitaus höchste Verminderung lebensfähiger Keime ergab, bewirkten Cremes mit Oxiconazol und Naftifin eine mittlere und solche mit Tioconazol und Bifonazol eine relativ niedrige Keimeliminierung. Zur Vermeidung von fehlerhaften Ergebuissen mußten Homogenisierung und Verdünnung der Hautschabsel erfolgen, anderenfalls bei mehreren Antimykotika eine zu hohe Keimabtötung vorgetäuscht worden wäre. Wegen der vorerst noch hohen Streuung der Ergebnisse können kleinere Wirksamkeitsunterschiede noch nicht sicher erfaßt werden. 3. Nach dem Ergebnis verschiedener Vergleichstests kann in den Testen zu 1. und 2. Schweinehaut als Ersatz für Haut vom Menschen dienen und dürfte damit wesentlich zur Einschränkung von Versuchen am lebenden Tier und von Prüfungen am Menschen beitragen.     

Oncogénétique et psycho-oncologie, une collaboration recommandée...

Résumé: La possibilité depuis 1994, de connaître la probabilité individuelle de développer certains cancers a permis de proposer de nouvelles modalités de prévention, de traitements et contribué au développement actuel de loncogénétique. Une meilleure connaissance des répercussions psychologiques tant pour les patients que pour les apparentés est désormais possible et limplication des psycho-oncologues dans ce cadre de la réalisation des tests prédictifs, recommandée. La mission de «messager» qui incombe au «cas-index» doit faire lobjet dune attention particulière. La complexité de linformation et la dimension paradoxale que peut avoir parfois la communication à propos des choix, rend difficile lévaluation de la qualité du consentement. La situation particulièrement délicate dune aide à la décision à légard de la chirurgie prophylactique, exige une collaboration étroite des généticiens et des psycho-oncologues.Les soins de support en oncologie     

The role of papillomaviruses in human cancers

This review comprehensively evaluates the influence of gene-gene, gene-environment and multiple interactions on the risk of colorectal cancer (CRC). Methods of studying these interactions and their limitations have been discussed herein. There is a need to develop biomarkers of exposure and of risk that are sensitive, specific, present in the pathway of the disease, and that have been clinically tested for routine use. The influence of inherited variation (polymorphism) in several genes has been discussed in this review; however, due to study limitations and confounders, it is difficult to conclude which ones are associated with the highest risk (either individually or in combination with environmental factors) to CRC. The majority of the sporadic cancer is believed to be due to modification of mutation risk by other genetic and/or environmental factors. Micronutrient deficiency may explain the association between low consumption of fruit/vegetables and CRC in human studies. Mitochondrial modulation by dietary factors influences the balance between cell renewal and death critical in colon mucosal homeostasis. Both genetic and epigenetic interactions are intricately dependent on each other, and collectively influence the process of colorectal tumorigenesis. The genetic and environmental interactions present a good prospect and a challenge for prevention strategies for CRC because they support the view that this highly prevalent cancer is preventable.     

Antifungal combination therapy in localized candidosis

A mouse model of localized candidosis in air-filled subcutaneous cysts imitating thrush has been developed. We have now tested various antifungal combinations in this animal model. Flucytosine (5-FC) + amphotericin B (Amph B) showed the highest efficacy, a clear additive or even synergistic effect was seen. The combination of 5-FC + imidazole or triazole derivative was less efficacious, an additive effect was rare. The combination of 5-FC + Amph B was also tested against Candida albicans strains showing various degrees of 5-FC-resistance. A significant reduction in 5-FC-resistant mutants was seen after the treatment with the combination.     

PSA-Test zur Früherkennung des Prostatakarzinoms

Zusammenfassung Prostatakrebs ist hierzulande seit einigen Jahren die häufigste Krebserkrankung bei Männern. Da über die Ätiologie wenig gesichertes Wissen vorliegt und daher kaum Möglichkeiten zur primären Prävention bestehen, konzentrieren sich die Anstrengungen auf die Suche nach wirksamen Verfahren zur sekundären Prävention. Hierbei gilt die Verwendung des PSA-Tests zur Früherkennung des Prostatakarzinoms als derzeit aussichtsreichstes Verfahren. Bevor ein neues Früherkennungsverfahren zur breiten Anwendung empfohlen oder in das gesetzliche Früherkennungsprogramm aufgenommen wird, muss jedoch seine Wirksamkeit in hierfür geeigneten wissenschaftlichen Untersuchungen nachgewiesen werden. Bis jetzt gibt es bereits eine ganze Reihe epidemiologischer Studien zur Effektivität des PSA-Screenings, doch konnte ein Wirksamkeitsnachweis bisher nicht erbracht werden. Zwei große randomisierte Studien in Europa und den USA lassen für die Jahre 2005–08 erste Ergebnisse erwarten. Da epidemiologische Arbeiten belegen, dass durch PSA-Screening eine nicht unerhebliche Überdiagnostik und Übertherapie eintritt, d. h. Schaden angerichtet werden kann, ist das Ergebnis der genannten randomisierten Studien vor weitergehenden Entscheidungen unbedingt abzuwarten. Bis dahin sollte von der Anwendung des PSA-Tests zur Prostatakrebsfrüherkennung unmissverständlich abgeraten werden. Da für den Test bereits ausgiebig Werbung betrieben wurde, kommt einer gründlichen ärztlichen Aufklärung von an dem Test interessierten Personen eine Schlüsselrolle zu.     

Les génériques en cancérologie: à molécule identique, médicaments identiques? Les biosimilaires, des super-génériques?

Résumé: Les biosimilaires vont bientôt voir leur apparition en Europe. Comment un laboratoire peut-il aborder le développement de son dossier dAMM? Quelles sont les bases légales et les recommandations officielles? Comment la similarité et/ou le caractère générique peuvent-ils être démontrés? Les règles sont-elles identiques à celles des produits chimiques conventionnels pour lesquels, notamment en cancérologie, il existe des médicaments génériques? Comment faire pour que la sécurité et lefficacité des médicaments biosimilaires soient assurées pour les patients?