炎琥宁与大环内酯类、氨基糖苷类抗生素及维生素B6注射液存在配伍禁忌

随着药物的更新，一些新药配伍在“静脉药物配伍禁忌表”中不能查到，我们在工作中发现，炎琥宁与大环内酯类（如红霉素、阿奇霉素）、氨基糖苷类（如庆大霉素、阿米卡星、奈替米星等）抗生素及维生素B6注射液不能配伍应用，现报告如下。     

与维生素B_6注射液配伍禁忌5例探讨

维生素B6注射液是临床常见药物,存在较多的临床药物配伍禁忌,主要包括甲尼龙琥珀酸钠、泮托拉唑、奥美拉唑、穿琥宁及一些中成药如痰热清等。作为医护人员,输液时应谨慎细心,尽量减少配伍禁忌的发生,保证患者治疗安全。笔者临床中遇到5例肯定或高度怀疑与维生素B6有配伍禁忌的病例,现报道出来以提醒同行注意。     

我院静脉药物配置中常见配伍禁忌分析

通过文献,在实践中密切观察和总结药物配伍禁忌。结果葡萄糖注射液 注射用青霉素钠,葡萄糖注射液 注射用磷霉素,甘露醇注射液 地塞米松注射液或氯化钾注射液,胞二磷胆碱注射液 注射用二丁酰磷腺甘钙,注射用炎琥宁 氯化钾注射液或维生素B6注射液,三磷腺苷(ATP)注射液 维生素C注射液等都存在不同原因的配伍禁忌。另对中药注射剂及输液管的配伍情况进行简要分析。     

炎琥宁注射剂的临床配伍安全研究近况

目的探讨炎琥宁注射液的临床配伍安全。方法对炎琥宁注射剂在，临床应用中的配伍禁忌进行综述。结果药物的性质、环境温度、pH和用药方法等是影响其配伍安全性等重要因素。结论应采取药品上市后的观察和评价，掌握配伍禁忌信息，尽量单独用药等措施，提高炎琥宁注射剂的安全性。     

用生理盐水冲管隔开有配伍禁忌药物静脉输液的安全性研究

目的 观察生理盐水冲管隔开有配伍禁忌药物静脉输液的可行性.方法 选取符合纳入研究对象标准、有配伍禁忌的药物三对,进行＂直接混合试验＂和＂生理血液浓度模拟试验＂,观察其外观、PH值、沉淀物的变化.结果 阿莫西林,舒巴坦＋盐酸氨溴索不同时间可有不一样的试验结果可能与药物批号不同有关 炎琥宁＋维生素B6注射液直接混合有白色悬浮沉淀,但在模拟试验下未见白色悬浮沉淀.结论 有配伍禁忌的药物存在可变性与药物批号有关 有配伍禁忌的药物在模拟生理血液浓度下可无反应.     

多烯磷脂酰胆碱注射液与维生素B_6注射液存在配伍禁忌

文章报道多烯磷脂酰胆碱注射液与维生素B6混合的实验过程,证明多烯磷脂酰胆碱注射液与维生素B6存在配伍禁忌,并提出临床药物应用的建议。     

注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液针剂存在配伍禁忌

注射用奥美拉唑钠用于治疗十二直肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎。维生素B6注射液用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。2011年12月10日在为患者输液过程中发现上述2种药物存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液不同浓度混合时存在配伍禁忌,为临床安全、合理用药提供依据。     

头孢哌酮钠与炎琥宁注射液存在配伍禁忌

随着医学发展，在临床中不断使用一些新的药物，但是一些新的配伍禁忌在“静脉药物配伍禁忌”中不能查到，在临床工作中我发现头孢哌酮钠与炎琥宁不能配伍。     

喜炎平配伍维生素B6的禁忌分析

目的分析喜炎平配伍维生素B6的禁忌。方法通过色谱条件、回收率试验、稳定性试验检验喜炎平配伍维生素B6。结果观察组溶液色谱条件测试中,对喜炎平注射液测定无干扰,对测定无影响。喜炎平配伍维生素B6回收率试验较好。结果稳定性测试结果RSD分别为0.75%、0.88%、0.94%。喜炎平+5%葡萄糖注射液在维生素B6配伍之下,含量有所下降,3h以内较为稳定,PH基本趋于稳定。结论尽管本研究无临床用药禁忌,但有相关文献报道有禁忌,为此建议临床用药时,将喜炎平和维生素B分开使用,预防不良反应的发生。     

注射用头孢唑肟钠与维生素B_6注射液的配伍稳定性考察

目的:考察注射用头孢唑肟钠与维生素B6注射液的配伍稳定性。方法:模拟临床用药,2种药采用0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液作为溶媒配伍后,考察24h内不同浓度的2种药混合后配伍溶液的外观变化,并通过高效液相色谱法检测主药成分的含量变化。结果:在室温(25℃)下,2种药配伍后产生大量白色沉淀,且主药含量明显降低。结论:二者存在配伍禁忌。与其他文献报道的在5%葡萄糖溶液中稳定的结论不符,《400种中西药注射液临床配伍应用检索表》中注射用头孢唑肟钠与维生素B6注射液无配伍禁忌的论述不确切。     

阿洛西林钠与地塞米松、维生素B6的配伍稳定性考察

目的 考察注射用阿洛西林钠与地塞米松磷酸钠注射液、维生素B6注射液在5%葡萄糖注射液中配伍的稳定性.方法 在室温观察两药配伍后的外观以及pH值变化,并用紫外分光光度法测定阿洛西林钠与地塞米松磷酸钠、维生素B6各自配伍后的含量变化.结果 阿洛西林钠与地塞米松磷酸钠配伍后6h内的含量、pH值以及外观均无明显变化;阿洛西林钠与维生素B6配伍后,缓慢析出白色晶体. 结论 阿洛西林钠与地塞米松磷酸钠未发现配伍禁忌,阿洛西林钠与维生素B6不可配伍使用.     

葛根素氯化钠注射液与维生素B_6和维生素C注射液配伍的稳定性

目的考察葛根素氯化钠注射液与维生素B6、维生素C注射液配伍的稳定性。方法采用HPLC法测定配伍后0～5h内葛根素含量变化,同时观察配伍液外观、pH值。结果配伍液中葛根素含量5h内无明显改变,配伍液外观、pH值亦稳定。结论葛根素氯化钠注射液与维生素B6、维生素C注射液配伍无理化禁忌。     

维生素K_1注射液与相关药物的配伍禁忌

目的为临床合理配伍使用维生素K1注射液提供用药参考,降低用药风险。方法对临床配伍用药中出现而说明书未提及的与维生素K1注射液有关的配伍禁忌进行分析总结。结果维生素K1注射液与谷氨酸钠、门冬氨酸鸟氨酸、止血敏、庆大霉素、维生素B1、雷尼替丁、硫酸镁、肌苷、氯化钾、磷霉素钠、复合磷酸氢钾等药物存在配伍禁忌。结论维生素K1注射液化学性质不稳定,与多数药物不宜配伍使用。     

注射用奥美拉唑钠与维生素B_6注射液配伍的稳定性考察

目的：考察注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液配伍的稳定性。方法：模拟临床用药,采用0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液作为注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液的溶剂进行配伍,观察在室温（30℃）条件下放置4 h内不同时间点2种混合配伍溶液的外观、澄明度和pH值变化,并通过高效液相色谱（HPLC）法检测不同时间点混合配伍溶液中主要成分奥美拉唑钠的含量变化。结果：在室温（30℃）条件下,2种药物配伍后外观、澄明度发生明显的变化,且4 h内2种混合配伍溶液中主要成分奥美拉唑钠的含量明显降低。结论：注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液存在配伍禁忌,《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》中关于注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液可配伍标注的准确性值得商榷。     

夫西地酸钠的配伍禁忌

夫西地酸钠除了药物说明书介绍的配伍禁忌以外,临床实际应用中还发现静脉输注时与喹诺酮类、免疫球蛋白、门冬氨酸钾镁、维生素B6和维生素C注射液等多种药物有配伍禁忌。如确需夫西地酸钠与其他药物配伍使用,将药物分别静脉输注是安全、有效的选择。     

医院静脉药物配置中常见配伍禁忌分析

目的:促进用药的安全和有效.方法:通过查阅文献,在实践中密切观察和总结药物配伍禁忌.结果:安定注射液 氯化钠注射液、地塞米松或氯化钾注射液 甘露醇注射液、三磷腺苷注射液 维生素B6注射液、庆大霉素 维生素K1注射液 维生素C注射液、磷霉素注射液 葡萄糖注射液等都因不同原因存在配伍禁忌.结论:在临床使用输液时,务必全面了解药物的理化特点,以免发生配伍禁忌.     

安达美、门冬氨酸钾镁与多种药物配伍实验

考察安达美与常用心血管药物的配伍稳定性 ,发现安达美与门冬氨酸钾镁、多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、间羟胺、维生素 B6、维生素 C、氨基酸均存在配伍禁忌     

氨溴索注射液与氯化钾和维生素C及维生素B6配伍的稳定性考察

目的考察沐舒坦注射液与氯化钾注射液、维生素C注射液和维生素B6注射液配伍的稳定性。方法在沐舒坦注射液中加入5％葡萄糖注射液后，分别加入氯化钾注射液、维生素C注射液和维生素B6注射液，在6h内，采用高效液相色谱法中外标法测定主药盐酸氨溴索的含量，采用pH计测定输液pH值，采用肉眼观察输液颜色和澄明度的变化。结果在6h内，主药盐酸氨溴索的含量和pH值均保持稳定，输液的颜色和澄明度也未发生变化，但维生素C注射液加入后pH值超过6．3。结论沐舒坦注射液与氯化钾注射液和维生素B6注射液可以配伍使用，建议维生素C注射液不与沐舒坦注射液配伍。     

注射用头孢夫辛钠与维生素B_6注射液配伍验证实验

目的:考察注射用头孢夫辛钠与维生素B6注射液配伍的稳定性并对《400种中西药注射液临床配伍应用检索手册》与《注射药物应用手册》中的论述差异进行实验验证。方法:模拟临床用药,实验观察两药混合后配伍液在0,15,60,120,240min内及24h,48h外观变化。结果:在室温下两药配伍后,不同质量浓度的配伍液随时间的延长,产生变色、结晶等外观变化。结论:《400种中西药注射液临床配伍应用检索手册》关于注射用头孢夫辛钠与维生素B6注射液存在配伍禁忌的结论是可信的,而《注射药物应用手册》关于两药可配伍的结论缺乏依据。     

甲泼尼龙琥珀酸钠注射液与维生素B6注射液存在配伍禁忌

目的 探讨米乐松与维生素B6注射液间的配伍禁忌,使患者用药安全有效.方法 将米乐松与维生素B6两种药物混合,可见明显的乳糜状浑浊及絮状物.结论 实践证明这两种药物存在配伍禁忌,不能序贯输入,应在两组液体之间间隔一组液体以防发生配伍反应,影响药效,甚至给患者造成不良的影响和麻烦.