肝脏巨大动脉瘤一例

患者女，16岁。间断性腹痛4年，加重10d。腹痛呈间断性，无放射痛。体检：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张；肝区叩击痛阳性，肝脾未触及；全身皮肤及黏膜无黄染。患者平素身体健康，否认有肝炎、结核等传染病史及外伤、手术史。     

肺底液气胸一例

患者 男，18岁，因左上腹痛1周，左胸痛1d来诊。既往健康。体检显示体温略高（37.3℃），左胸叩击痛（＋），左肺呼吸音略低，余无胸部阳性体征。腹平软，无压痛及反跳痛，实验室检查无特殊。     

肝恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女，65岁。患者半月前无明显诱因出现右上腹痛，为间歇性隐痛，无放射痛，间歇时间数天至数十天不等．无发热、目黄、恶心、呕吐、腹泻、血便。查体：腹平坦，右上腹压痛，无反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及。     

膈疝误诊1例

病人，女，59岁。因“持续中上腹闷痛”1d人消化科。腹痛呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀、进食后呕吐，无放射痛，发病后未解大便。无腹泻、便血，无发热、黄疸，无胸闷、心悸、心前区痛，无尿频、尿急、尿痛、血尿。过去史：有胸椎后凸畸形病史30年。体检：体温36．5oC，脉搏104次／min，呼吸20次／mln，血压100／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未扪及肿大。     

山莨菪碱致喉部水肿1例

患者男，17岁。某部新兵。因体能训练后脐周痛2h就诊。查体：脐周轻度压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，余无特殊。诊断为肠痉挛。     

脐尿管癌1例

患者 男，51岁，1年前无明显诱因出现无痛性血尿，间断反复发作，无发热，腹痛，恶心等症状。查体：腹软，脐下5cm处轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及，腹部未扪及明显包块。双肾未见无叩痛。常规CT平扫示膀胱前壁中线部见软组织密度肿块，边缘光滑，肿块内部密度不均，     

急性胰腺炎恢复期持续性淀粉酶升高1例

病人，男，40岁。因“大量饮酒后中上腹闷痛1d”急诊入院，疼痛呈持续性伴阵发性加剧，呈束带状向腰背部放射，于弯腰或前倾体位时减轻，伴畏寒、发热、恶心、呕吐。查体：体温38．0℃，皮肤、巩膜无黄染，触诊腹肌紧张，未扪及包块，中上腹压痛明显，无反跳痛，肝脾肋下未及，莫菲征阴性，肝区、双肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。既往大量饮酒史15年，无肝胆疾病史。急查：血淀粉酶320苏氏单位，尿淀粉酶1412苏氏单位；     

表现为上腹痛的自发性气胸误诊1例报告

病例男，23岁，空中保安。突然出现剧烈腹痛20min就诊。患者在体能训练时突然出现剑下剧烈疼痛，卧位时疼痛加重，身体前倾疼痛有所缓解，无恶心呕吐，无返酸暖气，无腹泻，无咳嗽，无明显呼吸困难。既往体健。查体：腹部平、软、剑下压痛，无反跳痛，无肌紧张。辅助检查：血常规正常，腹部B超及腹部平片未见异常，考虑胃肠痉挛，给予肌注山莨菪碱10mg观察1h后症状无缓解。上级医师询问病史后查体：     

色素性肝硬变MRI一例报道

1．病例资料：患者男30岁。2005年12月份因上腹部疼痛入住我院肝胆外科，之前曾在外院B超检查示萎缩性胆囊炎。入院后查体：慢性肝病面容，意识清楚，皮肤、巩膜无黄染，皮肤为灰棕色，无肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及；心肺无明显异常，腹平软，腹壁静脉无曲张，无压痛、反跳痛，肝未触及，肝区叩痛（＋），murphy征．（-），脾大，肋缘下3cm，质软，表面光滑，边缘钝，脾区叩击痛（-），移动浊音（-），双下肢无浮肿。生化检查示：黄疸指数明显增高，肝功正常。B超示萎缩性胆囊炎。     

左肘关节旁粘液瘤1例

患者女性，33岁。因左肘部无痛性肿块8年余，近1个月来肿块增大，无剧痛，无夜间痛，局部无红、肿、热、痛，时有酸痛，于活动剧烈时疼痛较明显，门诊行X线及MRI检查诊断左肘关节软组织肿瘤入院治疗。查体：左肘部前外侧可触及一鹅蛋大小肿块，表面光滑，皮肤无发红、破溃，无发绀、血管怒张等，边界清楚，无移动，无搏动，局部无压痛，肘关节活动正常，皮肤感觉正常，左桡动脉搏动正常。     

先天性输尿管狭窄伴巨大型肾盂积水一例

先天性输尿管狭窄伴巨大型肾盂积水一例皮金才，肖兵，马新明，陈辉患者女，２１岁。右腰部疼痛１月余就诊，无明显诱因，呈持续性胀痛，并向右下腹放射、查体：右上腹压痛，腹软，似可触及一囊性包块，无反跳痛，右肾区叩击痛，无尿频、尿急及肉眼血尿。实验室检查：红细...     

以双侧侧胸壁痛为首发症状的胸椎转移癌1例

病人，女，66岁。双侧侧胸壁痛5月余，加重伴腰背部痛6d。局部疼痛呈针刺样，时轻时重，无发烧、咳嗽等，一般情况好。曾在当地医院行胸片检查未见明显异常，查血沉、抗“0”、类风湿因子正常，诊断为“肋间神经痛，隐性带状疱疹”，给以中草药治疗，病情无缓解。6d前患者侧胸壁痛加剧，不能侧卧，而且腰背部出现持续性钝痛，大便时     

胃多发间质瘤1例

患者，女，35岁。上腹隐痛不适伴返酸4a，疼痛加重伴黑便15 d。体检：中度贫血貌，剑突下轻压痛，无反跳痛，未扪及明显包块。浅表淋巴结无肿大。     

大网膜畸胎瘤MRI表现一例

大网膜畸胎瘤ＭＲＩ表现一例苏荣森陈忠患者女，２２岁。１月前无明显诱因出现下腹部疼痛，呈阵发性隐痛，伴发热，入院前２天下腹痛稍有加重，无恶心、呕吐及腹胀，无里急后重及血便。体检：腹平软，右下腹轻压痛，反跳痛（±），肝脾未触及，无移动性浊音，肠鸣音正常；...     

回盲部淋巴组织良性增生1例报告

回盲部淋巴组织良性增生１例报告吉林化学工业公司第一职工医院放射科魏善志女性，６２岁。以上腹部绞痛，阵发性加剧，并向后腰部放散二周，伴恶心、呕吐而入院。查体：发育正常，表浅淋巴结无肿大。心肺（一），腹部平软，右下边可触及一包块，有压痛，无反跳痛，无移动...     

腹腔淋巴结核误诊1例

1病例介绍 患者女性，24岁，因反复剑突下疼痛2月，腹胀、双下肢水肿1月入院。入院查体：面色苍白，恶病质，腹部膨隆，未见肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，未扪及包块，剑突下轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝、脾未扪及，双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃，双下肢重度水肿。主要检查：外院B超提示：（1）肝实性占位；（2）胆囊增厚；（3）近胰头处实性占位（考虑为淋巴结肿大）；（4）腹水。     

读片窗

患者 男，33岁。无明显诱因腰部及下腹部阵发性胀痛10天，无恶心，呕吐、尿频、尿急及发热。体检：下腹部压痛，以右下腹明显，无反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。     

胆囊管缺如并胆囊开口于副肝管的胆道畸形一例

患者，女性，60岁，渔民。右上腹隐痛不适10年加重2d，于2005年7月22日入我院。查体：体温37℃，体质良好；巩膜无黄染；心肺阴性；腹部平坦，肝、脾肋下未及；右上腹轻压痛、无反跳痛、Murphy征阴性；无移动性浊音，肠鸣音正常；Hb 110g／L，HbsAg（-），肝肾功能均正常；B超示慢性胆囊炎，胆囊多发性结石。     

颅内感染性病变钙化的CT特点分析(附52例病例报告)

目的：分析颅内感染性痛变引起的钙化特点，提高对此类疾痛的诊断及其鉴别诊断水平。方法：回顾性分析52例感染性痛变的部位、形态及钙化数量。结果：52例钙化中，脑实质最多见，5例有多部位钙化，无年龄性别差异。结论：不同感染性痛变的钙化有一定特点，其中部分具有特征性诊断价值。     

以"恶心、呕吐、腹泻"为首发症状的甲亢合并乙肝误诊1例

病例 女性，26例，西藏察雅县牧民，以恶心、呕吐、腹泻6月就诊。入院查体：消瘦，神清，精神差，对答准确；全身皮肤粘膜轻度黄染，双眼略突出，巩膜轻度黄染；甲状腺Ⅱ度肿大，质中，未触及包块，血管杂音明显；双肺呼吸音清晰，无明显罗音；房颤律，心率（100-110）次／min，心音有力，各瓣膜听诊区无明显杂音；腹软，满腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，肝区轻扣痛，肠鸣音活跃，13次／min，声音亢进；双下肢及胫前未见水肿。