中西医结合治疗对支原体肺炎儿童血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体的影响

目的观察中西医结合治疗对支原体肺炎儿童血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体的影响。方法 130例支原体肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,各65例,对照组采用常规抗支原体方法进行治疗,治疗组在对照组基础上联合中药进行治疗,观察两组临床疗效及治疗前后血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体水平的变化。结果治疗组总有效率为95.38%,高于对照组之83.08%(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体显著降低(P0.05),组间比较,观察组血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗支原体肺炎不仅疗效显著,且降低了儿童血浆凝血酶调节蛋白和D-二聚体水平。     

热毒宁注射液治疗爆发期支原体感染疗效及对hs-CRP和D-二聚体的影响

目的观察比较热毒宁注射液与阿奇霉素治疗爆发期支原体感染患儿的疗效及对血浆D-二聚体和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将肺炎支原体感染患儿101例随机分为2组,研究组55例用热毒宁注射液治疗,对照组56例用阿奇霉素治疗,观察2组治疗效果及治疗前后D-二聚体及hs-CRP水平的变化。结果治疗后研究组总有效率为73%,对照组为30%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后对照组血hs-CRP水平明显降低(P0.05),但D-二聚体水平无明显变化(P0.05);研究组血hs-CRP和D-二聚体水平均明显降低(P均0.05),且低于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论中药热毒宁注射液治疗爆发期支原体感染患儿疗效好,可明显降低血hs-CRP和D-二聚体水平,且安全性良好。     

麻杏石甘汤联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎的疗效及对免疫球蛋白、凝血酶调节蛋白水平的影响

目的:分析麻杏石甘汤联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎的疗效及对免疫球蛋白、凝血酶调节蛋白水平的影响。方法:支原体肺炎患儿122例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。两组患儿均给予抗感染、止咳、退热、祛痰、补液、体位引流等常规治疗,对照组患儿在常规治疗联合纤支镜治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上联合麻杏石甘汤加减治疗,分析两组患儿治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组患儿咳嗽喘息、发热、痰黄而多、舌红苔黄、咽红肿积分比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患儿咳嗽喘息、发热、痰黄而多、舌红苔黄、咽红肿积分均低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患儿免疫球蛋白水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患儿IgM、IgG水平低于对照组,但IgA水平与对照组比较无统计学差异(P0.05)。治疗前,两组患儿PCT、IL-10、IL-25、IL-35、凝血酶调节蛋白、MDA、SOD水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患儿IL-35、SOD水平高于对照组,PCT、IL-10、IL-25、凝血酶调节蛋白、MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:麻杏石甘汤联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎疗效显著,可提高患者免疫功能,降低患者血清中凝血酶调节蛋白、MDA的表达水平。     

补阳还五汤加减对妇科恶性肿瘤患者术后凝血纤溶功能及血液流变学的影响研究

目的探讨补阳还五汤加减对妇科恶性肿瘤患者术后凝血纤溶功能及血液流变学的影响。方法选取妇科恶性肿瘤患者46例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各23例;对照组给予术后常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,应用中药益气活血方补阳还五汤加减治疗;比较2组血液流变学、血浆-D-二聚体和凝血功能变化情况。结果手术后第3天2组血小板计数均明显减少,凝血酶原时间、凝血活酶时间均明显增加,与手术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);与对照组比较,手术后第15天治疗组血小板计数明显增加(P<0.05);治疗组患者的凝血酶原时间及凝血活酶时间均明显缩短,与手术后第3天比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后第3天2组血浆D-二聚体均明显升高,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后第15天对照组血浆D-二聚体继续升高,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组血浆D-二聚体明显下降,恢复到手术前水平,与手术后3 d比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血方补阳还五汤加减能够促使妇科恶性肿瘤患者术后血小板计数及凝血酶原时间恢复正常,使升高的血浆D-二聚体明显下降,且对全血黏度影响不大,是预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的安全、有效的方法。     

高龄患者髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成和肺栓塞的防治

目的分析高龄患者髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的防治要点。方法选取2016年1月—2018年6月160例医院收治的高龄髋部骨折术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组。对照组采取常规干预措施,观察组则在对照组的基础上加入桃红四物汤加减治疗。观察两组患者手术前后血红蛋白、凝血酶原时间、凝血酶时间以及血浆D-二聚体水平的差异,并采用彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓形成状况,并观察患者住院期间肺栓塞的发生情况。结论两组术前血红蛋白、凝血酶原时间、凝血酶时间以及血浆D-二聚体水平比较差异无统计学意义,但观察组术后血红蛋白、凝血酶原时间、凝血酶时间以及血浆D-二聚体水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后下肢深静脉血栓发生率以及肺栓塞发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合干预措施在高龄髋部骨折手术患者中具有较好的应用效果,能够有效降低术后深静脉血栓以及肺栓塞的发生率,从而改善患者的预后情况。     

甘露消毒丹加减联合西药基础治疗小儿支原体肺炎(湿热证)的临床效果观察

目的:探讨甘露消毒丹加减联合西药基础治疗小儿支原体肺炎(湿热证)的临床效果。方法:60例小儿支原体肺炎(湿热证)患儿,随机分为试验组与对照组,每组30例。两组均按病情给予西药基础治疗,试验组在此基础上给予甘露消毒丹加减,比较两组效果。结果:试验组72h内最高体温将至38.5以下患儿多于对照组,完全退热时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘露消毒丹加减辅助治疗小儿支原体肺炎(湿热证),可明显改善其临床症状,缩短病程。     

中西医结合预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效观察

目的:探讨中西医结合预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效。方法:将84例符合纳入标准的髋关节置换术后患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组患者术后予低分子肝素钙治疗,治疗组患者在对照组基础上予复元活血汤合桃红四物汤加减。术后8 d观察两组患者血浆D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APPT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)变化。结果:治疗组DVT发生率为4.8%,对照组DVT发生率为14.3%,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后8 d时血浆D-二聚体水平均明显降低(P0.05);治疗组术后8 d血浆D-二聚体水平低于对照组(P0.05);两组患者术后第8天时凝血四项指标均较术后第1天改善(P0.05);术后第8天,治疗组PT、TT、FIB与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),APPT比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合预防髋关节置换术后深静脉血栓形成有较好疗效,可改善凝血功能。     

通神复脑丸对脑小血管病认知障碍患者C-反应蛋白、D-二聚体的影响

目的探讨通神复脑丸对脑小血管病认知障碍患者C-反应蛋白、D-二聚体的影响。观察"通神复脑丸对脑小血管病认知障碍的影响"实验中通神复脑丸治疗的68例脑小血管病认知障碍患者C-反应蛋白、D-二聚体治疗前后变化,并与对照组比较,探讨该制剂治疗脑小血管病认知障碍的机理。方法选取该试验中治疗组和对照组资料完整的病例68例和63例为研究对象进行统计分析。结果治疗前2组的C-反应蛋白、D-二聚体间差异无统计学(P0.05),治疗组治疗前后C-反应蛋白、D-二聚体间差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后C-反应蛋白、D-二聚体间差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组C-反应蛋白、D-二聚体间差异有统计学意义(P0.05)。结论通神复脑丸可降低脑小血管病认知障碍患者C-反应蛋白、D-二聚体,对脑小血管病认知障碍患者治疗有积极作用。     

复元活血汤合桃红四物汤在髋关节置换术后39例中的应用

目的:观察复元活血汤合桃红四物汤治疗髋关节置换术后的临床疗效。方法:选取行髋关节置换术患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。两组术后均进行对症治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组给予复元活血汤合桃红四物汤治疗。比较两组凝血功能、血浆D-二聚体水平、下肢深静脉血栓发生率及不良反应。结果:术后第8天观察组纤维蛋白原、凝血酶时间均比对照组低,凝血酶原时间比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后第4天和第8天血浆D-二聚体水平均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复元活血汤合桃红四物可有效改善髋关节置换术后患者机体凝血功能,降低血浆D-二聚体水平及下肢静脉血栓发生率,加速康复,值得临床推广应用。     

血浆D-二聚体水平检测在食管癌患者中的临床意义

目的:探讨血浆D-二聚体水平检测在食管癌患者中的临床意义。方法:选取2014年12月至2016年11月新乡市中心医院收治的食管癌患者56例设为观察组,另选取同期健康体检者56例设为对照组。测定两组研究对象血浆D-二聚体水平。结果:观察组术前血浆D-二聚体明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术前血浆D-二聚体水平与与临床分期及淋巴结转移呈显著相关性,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后1 d血浆D-二聚体水平明显上升,差异具有统计学意义(P0.05),术后14 d明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血浆D-二聚体水平可作为食管癌患者诊治和预后的评估指标。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的分析清肺止咳汤+西药治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取2017年6月-2018年1月收治的小儿支原体肺炎患者共78例,将其按照随机数字表法分为2组,39例作为对照组患者采用西药治疗,39例作为研究组患者采用清肺止咳汤+西药治疗。观察对比2组患者临床疗效。结果研究组患者治疗总有效率(94.87%)高于对照组(69.23%),不良反应发生率(5.13%)低于对照组(25.64%),且患者肺部啰音、咳嗽、发热等消失时间均显著短于对照组,2组对比具有统计学性质(P<0.05)。结论在西医治疗基础上,给予患者清肺止咳汤治疗,可有效提高治疗效果,改善临床症状,且安全性高,具有研究价值。     

麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿血清C反应蛋白及临床疗效的影响

目的:探讨麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿临床疗效及血清C反应蛋白的影响。方法:选取2015年7月至2018年7月安徽省中医药大学第一附属医院收治的肺炎支原体肺炎患儿40例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组20例。对照组采用头孢唑肟+阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤治疗,对2组患者的临床治疗结果、中医证候积分、症状及体征改善情况、血清C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应情况进行观察、评价和比较。结果:观察组、对照组的临床治疗有效率分别为95%、70%,组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组的发热消退时间、咳嗽缓解时间、肺罗音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组的各项中医证候积分、血清CRP低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:采用麻杏石甘汤+阿奇霉素用于肺炎支原体肺炎患儿可有效缓解临床症状及体征,抑制机体内炎性反应,达到良好的临床疗效,且用药后不良反应较少,安全性良好。     

宣肺清解活血方治疗小儿支气管肺炎

目的:探讨宣肺清解活血方治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:选取2009年5月至2011年5月我院收治住院的小儿支气管肺炎患者98例,随机分为对照组和观察组,每组49例.对照组采用常规药物治疗,主要药物为青霉素(10万-U·kg-1·d-1,分2次静脉滴注),利巴韦林10～ 15 mg·kg-1·d-1,双黄连(6 mg· kg-1·d-1,1次/d静脉滴注),头孢唑肟40～80 mg· kg-1·d-1;观察组在对照组的基础上加服宣肺清解活血方,两组患者均连续应用10 d.观察两组患者临床综合有效率,对比发热、咳嗽、咳痰、肺部哕音消失时间.结果:观察组总有效率明显高于对照组(95.92％ vs 81.83％,P＜0.05);观察组发热、咳嗽、咳痰及肺部哕音消退时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宣肺清解活血方治疗小儿支气管肺炎效果显著,优于单纯应用西药.     

清金贝蒌汤治疗支气管扩张症临床研究

目的观察中医药在支气管扩张症治疗中的作用。方法筛选78例支气管扩张症患者,随机分为观察组和对照组。两组均给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服协定方清金贝蒌汤,治疗6、12 d后比较疗效。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的78.95%(P<0.05);在治疗6、12 d后,在咳嗽、咯痰、发热症状改善方面观察组优于对照组(P<0.05),观察组在治疗12 d后湿啰音体征评分优于对照组(P<0.05);观察组炎性指标、血气指标改善程度大于对照组(P<0.05);两组平均住院天数与平均治疗费用对比,观察组也优于对照组(P<0.05)。结论清金贝蒌汤治疗支气管扩张症急性期(痰热壅肺证)患者,可以提高临床疗效,改善炎性指标及血气分析指标。     

宣肺止咳方联合西药治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的观察宣肺止咳方治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选择2017年9月-2018年9月收治的小儿支原体肺炎70例,随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组采用静点阿奇霉素及口服阿奇霉素干混悬剂治疗,治疗组在对照组基础上服用中药宣肺止咳方。对比2组临床疗效及观察指标和不良反应发生率。结果治疗组患儿的总有效率为91.43%,对照组的总有效率为82.86%;治疗组的总有效率明显优于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的退热时间、咳喘、咳痰、肺啰音消失时间及胸片吸收时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺止咳方治疗小儿肺炎支原体肺炎,疗效显著,值得临床推广。     

中药离子导入联合中药外敷治疗小儿大叶性肺炎

目的观察中药离子导入联合中药外敷治疗对小儿大叶性肺炎的临床疗效。方法将60例大叶性肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组30例,2组均予以西医抗炎对症支持治疗,合并细菌感染者,选用第3代头孢霉素静滴(具体药物及剂量根据血象情况和药敏试验结果而定);合并肺炎支原体感染者,阿奇霉素(希舒美)静滴10 mg/(kg·d),1次/d,连续静滴3 d,停药4 d,再静滴3 d。以及中药外敷治疗,药物由大黄、芒硝、炒芥子、炒桃仁组成。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药离子导入治疗,中药离子导入仪由北京华医新技术研究所生产,药饼药物组成为石膏、杏仁、麻黄、甘草、儿茶等。以上2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效,并以啰音消失时间进行临床疗效评价。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率80%,2组比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组啰音消失时间(5.17±1.60)d短于对照组啰音消失时间(7.57±1.22)d,2组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论中药离子导入联合中药外敷达到疏通经络,清热宣肺,止咳平喘之功。     

半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎临床研究

目的:观察半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法:选取社区获得性肺炎患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗,2组连续治疗10 d。比较2组症状体征消失时间、白细胞计数和中性粒细胞数、临床肺部感染评分(CPIS)、临床疗效。结果:观察组发热、咳嗽、肺部啰音的消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、CPIS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.35%,高于对照组76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合西药治疗社区获得性肺炎的疗效显著,能够缩短临床症状的恢复时间,降低患者的炎症反应。     

清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子及氧化应激水平的影响

目的:观察清肺化痰汤对社区获得性肺炎血清炎性因子、氧化应激水平的影响。方法:将80例社区获得性肺炎患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行西药常规治疗,观察组同时服用清肺化痰汤,2组均于连续治疗15天后比较炎症相关因子及氧化应激标志物变化情况,统计临床症状缓解时间。结果:肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平干预后2组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。咳嗽、肺部啰音、气促消失时间及体温恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肺化痰汤能有效减轻社区获得性肺炎患者机体炎症反应,降低氧化应激反应,快速缓解患者临床症状。     

炎宁颗粒联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎临床研究

目的:观察炎宁颗粒联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法:选取120例肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组各60例。2组均给予常规对症药物及阿奇霉素联合治疗,观察组加用炎宁颗粒治疗。2组均连续治疗6 d。观察并记录咳嗽、发热、肺部干湿性啰音等症状体征的改善时间以及不良反应发生情况;治疗前、治疗6 d后检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平;比较2组的治疗效果。结果:治疗6 d,观察组总有效率95.00%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组主要症状积分、次要症状积分及总积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组3项分值均低于对照组(P<0.05)。观察组退热、停止咳嗽、肺部干湿性啰音消失时间均较对照组加快,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血清IL-6、CRP、PCT水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组3项指标水平均低于对照组(P<0.05)。2组患儿均无严重药物相关性不良反应发生。结论:炎宁颗粒联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎,能够获得更为理想的治疗效果,患儿各主要临床症状、体征及炎症反应均能得到更快缓解和减轻,且联合用药不会增加不良反应发生率,安全性好。     

热毒宁注射液辅助红霉素治疗儿童支原体肺炎(痰热闭肺证)临床疗效观察

目的:探讨热毒宁注射液辅助红霉素治疗儿童支原体肺炎(痰热闭肺证)临床疗效及安全性评价。方法:收集从2012年1月至2013年12月支原体肺炎(痰热闭肺证)住院患儿120例,选取热毒宁注射液辅助红霉素注射液联合治疗儿童MPP 60例作为治疗组,选取单一应用红霉素注射液治疗儿童MPP 60例作为对照组。观察2组治疗前后中西医症状积分变化,主要症状及体征的消失时间、住院时间、总有效率、症状改善率及安全性指标。结果:治疗组主症、体征完全消失时间及住院时间均较对照组明显缩短(P0.05或P0.01);治疗后治疗组中医症状评分及总积分除咳时引痛、痰中带血、口干口苦均较对照组改善明显(P0.05);治疗组总有效率较对照组明显好转,差异无统计学意义。未见明显的不良反应。结论:热毒宁注射液辅助红霉素治疗儿童支原体肺炎(痰热闭肺证)临床疗效明显优于单一应用红霉素注射液治疗组,并且安全性良好。